Диета при воспалении почек для улучшения здоровья
Воспаление почек, включая различные формы нефритов, является серьезной медицинской проблемой, требующей комплексного лечения и профилактики. Важным аспектом управления заболеванием является правильное питание, которое влияет на состояние почек и общее здоровье пациента. В статье рассмотрим основные принципы диеты при воспалении почек у взрослых, а также продукты, которые следует включать в рацион, и те, которых стоит избегать. Эти рекомендации помогут улучшить качество жизни и ускорить выздоровление.
Общие правила
Под термином «воспаление почек» подразумевается группа заболеваний почек воспалительного (аутоиммунного) характера — нефриты, которые затрагивают различные структуры почек, такие как канальцы, чашечно-лоханочная система, клубочки и сосуды. Воспаление почек у взрослых (нефрит) является обобщающим понятием, охватывающим такие заболевания, как острый и хронический гломерулонефрит (воспаление преимущественно клубочков почек), острый и хронический пиелонефрит (вовлекающий лоханки и чашечки) и интерстициальный нефрит (воспаление межуточной ткани почки).
Это заболевание может быть как первичным, так и развиваться как осложнение различных вирусных инфекций верхних дыхательных путей, тонзиллита, заболеваний женской половой системы, сахарного диабета, а также после операций на органах таза и других. Чаще всего его вызывают стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла, вульгарный протей и стрептококки.
Диета при воспалении почек у взрослых является важным и необходимым условием для эффективного лечения. Основой лечебного питания при нефритах служит Диета №7 по Певзнеру, которая имеет различные варианты, назначаемые в зависимости от стадии заболевания (острое течение или ремиссия) и наличия или отсутствия симптомов почечной недостаточности. При нефритах поражение почек может быть как очаговым, так и диффузным, что определяет уровень нарушения функции органа и выраженность симптомов, таких как отеки, повышение артериального давления, наличие белка и эритроцитов в крови.
Основная цель диеты при воспалении почек заключается в щажении почек, снижении отеков, улучшении выведения азотистых продуктов обмена и нормализации артериального давления.
Рацион питания предполагает ограничение белка (до 80 г, преимущественно за счет мяса и рыбы) при нормальном содержании остальных питательных веществ (95-100 г жиров и 420-450 г углеводов). Энергетическая ценность рациона составляет 2700-2950 ккал в сутки.
Основные принципы построения рациона питания при нефритах включают:
- Пищу готовят без соли, однако ее можно добавлять в небольшом количестве (3-6 г в сутки) в зависимости от выраженности симптомов и уровня почечной недостаточности. В остром периоде соль полностью исключается, а при хроническом нефрите без нарушения функции почек в стадии ремиссии ее потребление можно увеличить до 7-8 г в сутки. При выраженной артериальной гипертензии потребление соли снижается до 5 г.
- Предпочтение следует отдавать легкоусвояемым белкам молочного происхождения и белку куриного яйца, так как пищевая ценность растительных белков значительно ниже. Для уменьшения экстрактивных веществ мясо и рыба должны проходить двухступенчатую обработку — сначала отвариваться, а затем запекаться или тушиться.
- Исключаются продукты, содержащие эфирные масла в больших количествах, такие как свежий лук и чеснок, базилик, укроп, петрушка и шпинат.
- Обязательно включение в рацион продуктов с выраженным мочегонным эффектом — арбуз, зеленые салаты, тыква, огурцы, свекла, кабачки, изюм, курага, свежие абрикосы и чернослив.
- Рекомендуется дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы.
- Потребление свободной жидкости ограничивается до 1,0 л. Желательно следить за суточным диурезом, и количество употребляемой жидкости не должно превышать диурез за прошедшие сутки на 300 мл.
- Питание должно быть 5-разовым, а вес дневного рациона — в пределах 2,4-2,8 кг.
- Исключаются кофеинсодержащие продукты и напитки (чай, кофе, шоколад, какао, кола), алкоголь, острые и соленые блюда, а также натриевые минеральные воды.
При тяжелом течении нефрита или выраженной почечной недостаточности при хронической форме заболевания назначается Диета № 7А. Эта диета включает преимущественно растительные продукты, полное отсутствие соли и резкое ограничение белков (до 20 г в сутки). Количество потребляемой жидкости зависит от уровня диуреза за прошедшие сутки.
Диета назначается на короткий срок (не более 3 недель), и по мере снижения азотемии и улучшения состояния пациента его переводят на лечебный Стол 7Б, где количество белка увеличивается до 40 г, а потребление жидкости составляет 1-1,2 л.
При развитии нефротического синдрома (потеря белка с мочой и наличие отеков) показана Диета 7В, направленная на восполнение потерь белка в организме, поэтому его содержание в дневном рационе составляет 115-125 г. Жидкость ограничивается до 0,8 л, и употребление соли полностью исключается.
Врачи подчеркивают важность правильного питания при воспалении почек. Они рекомендуют ограничить потребление соли, так как избыток натрия может усугубить отеки и повысить артериальное давление. В рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты, богатые витаминами и антиоксидантами, которые способствуют восстановлению тканей. Специалисты советуют избегать жирной и жареной пищи, а также продуктов, содержащих много пуринов, таких как мясо и бобовые, чтобы снизить нагрузку на почки. Важно также поддерживать водный баланс, употребляя достаточное количество жидкости, что помогает выводить токсины. Врачи акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его состояние и сопутствующие заболевания.
https://youtube.com/watch?v=gdBMAHwkgxs
Показания
7 стол по Певзнеру рекомендуется при:
- остром нефрите в период стабильной ремиссии;
- хроническом нефрите в отсутствие обострений и признаков почечной недостаточности.
| Категория продуктов | Рекомендуемые продукты | Запрещенные продукты |
|---|---|---|
| Белки | Нежирное мясо (курица, индейка, кролик), рыба (треска, минтай, хек), яйца (2-3 раза в неделю), нежирный творог, кефир, йогурт | Жирное мясо (свинина, баранина), колбасы, копчености, консервы, бобовые (в больших количествах) |
| Углеводы | Хлеб из цельнозерновой муки, макароны из твердых сортов пшеницы, крупы (гречка, рис, овсянка), картофель, овощи (кроме запрещенных), фрукты (кроме запрещенных) | Свежая выпечка, сдобные изделия, торты, пирожные, шоколад, конфеты, газированные напитки |
| Жиры | Растительные масла (оливковое, подсолнечное, кукурузное), сливочное масло (в ограниченном количестве) | Животные жиры (сало, маргарин), жирные соусы |
| Овощи и фрукты | Капуста, морковь, свекла, огурцы, помидоры, кабачки, тыква, яблоки, груши, персики, абрикосы, арбуз, дыня | Щавель, шпинат, редис, редька, чеснок, лук, цитрусовые, бананы, виноград |
| Напитки | Чистая вода, некрепкий чай, отвар шиповника, компоты, морсы (из разрешенных фруктов и ягод) | Крепкий чай, кофе, алкогольные напитки, газированные напитки, соки из запрещенных фруктов |
| Соль и специи | Соль (ограниченно, по рекомендации врача), лавровый лист, укроп, петрушка | Острые специи, перец, горчица, хрен, уксус |
Разрешенные продукты
Лечебный стол при нефрите включает в себя следующие рекомендации:
- Приготовление супов на основе неконцентрированного овощного бульона с добавлением хорошо отваренных круп, овощей, вермишели, а также заправленных сливочным маслом и нежирной сметаной с добавлением зелени.
- Ограничение соли: рацион должен содержать бессолевой хлеб домашнего приготовления и другие мучные изделия без соли. Небольшое количество соли (3-5 г в сутки) допускается только для готовых блюд.
- Вторые блюда готовятся из диетического мяса (курица и индейка без кожи, говядина, баранина), которое предварительно отваривается, а затем обжаривается или запекается. Рыба также должна быть нежирной, ее отваривают целиком и затем запекают. Для разнообразия можно использовать сметанные, молочные, томатные и овощные соусы, а также сладкие подливки с добавлением разрешенных пряных трав.
- В качестве гарнира можно использовать различные крупы и макаронные изделия, приготовленные на воде, из которых можно готовить котлеты с овощами, пудинги, запеканки с вермишелью и творогом, а также макароны с вареньем и сухофруктами.
- В рацион следует включать овощи (за исключением сельдерея, свежего лука, редьки, редиса и чеснока), которые можно готовить различными способами — запекать, варить, тушить, а также готовить салаты из свежих овощей, заправляя их растительным маслом и добавляя сушеные травы (укроп, тмин).
- Из молочных продуктов в рационе должны присутствовать простокваша, молоко, йогурт, сливки, творог и блюда на его основе с добавлением яблок и моркови. Сметана в ограниченном количестве добавляется в готовые блюда и должна быть нежирной.
- При условии уменьшения белков из мяса, рыбы и творога можно употреблять куриные яйца всмятку или в виде омлета, но не более 2 штук в сутки.
- Разрешается употребление зрелых фруктов и ягод в любом виде — запеченные, в пюре, желе, киселях, компотах и варенье. В качестве десертов можно есть фруктовое мороженое, джемы, мед и конфеты (кроме шоколадных). Из напитков рекомендуются свежевыжатые соки, чай с лимоном, отвар шиповника и некрепкий кофе.
Мнения людей о диете при воспалении почек варьируются, но многие согласны, что правильное питание играет ключевую роль в восстановлении. Некоторые утверждают, что ограничение белка помогает снизить нагрузку на почки, в то время как другие подчеркивают важность достаточного потребления белка для поддержания мышечной массы. Многие рекомендуют уменьшить потребление соли, чтобы избежать задержки жидкости и отеков. Также часто упоминается необходимость увеличения потребления фруктов и овощей, богатых антиоксидантами, которые могут помочь в борьбе с воспалением. В то же время, некоторые пациенты делятся опытом о том, как индивидуальные особенности организма влияют на выбор продуктов. Важно помнить, что перед изменением рациона стоит проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы избежать негативных последствий.
https://youtube.com/watch?v=MhRycg9yhdA
Таблица разрешенных продуктов
Овощи и зелень
https://youtube.com/watch?v=VN9x1M2sOgM
Фрукты
Ягоды
Орехи и сухофрукты
Крупы и каши
Кондитерские изделия
Сырье и приправы
Молочные продукты
Сыры и творог
Мясные продукты
Птица
Яйца
Масла и жиры
Напитки безалкогольные
Соки и компоты
Полностью или частично ограниченные продукты
Диетическое питание при нефрите требует соблюдения определенных ограничений:
- Необходимо сократить потребление поваренной соли и продуктов, в которых она содержится — это касается солений, маринадов, консервов, колбас и копченостей.
- В рацион не следует включать хлеб, выпеченный обычным способом, а также мучные изделия с добавлением соли.
- Запрещено употребление мясных, рыбных и грибных бульонов, жареных блюд, а также мяса, которое не было предварительно отварено. Следует избегать жирных сортов мяса, таких как утка, гусь и свинина. Фасолевый суп и отвар из бобовых также исключаются.
- Не рекомендуется есть жирные виды рыбы, рыбные консервы, соленую и копченую рыбу, икру, а также твердый соленый сыр. Все животные жиры, а также жирные сливки и сметана находятся под запретом.
- Из рациона следует убрать свежий лук, чеснок, редьку, щавель, бобовые, редис, шпинат, грибы, а также соленые, маринованные и квашеные овощи.
- Необходимо исключить из соусов горчицу, перец и хрен. Употребление крепкого кофе, какао и минеральных вод, содержащих натрий, также не допускается.
Таблица запрещенных продуктов
Грибы
Шоколад
Рыба и морепродукты
Меню (Режим питания)
Перечень разрешенных продуктов дает возможность создать разнообразное меню. Отличным вариантом станет домашняя несоленая выпечка хлеба с различными добавками, такими как укроп, петрушка, тыква, тмин и морковь. Также можно готовить кексы с изюмом, черносливом, курагой, яблоками и корицей. Рекомендуется питаться 5-6 раз в день. Важно освоить методику подсчета белковых единиц, используя доступные таблицы.
Плюсы и минусы
| Преимущества | Недостатки |
| * Правильное питание способствует улучшению работы почек, помогает их беречь, снижает артериальное давление и уменьшает отеки. | * Ограничение соли или полное ее исключение может вызывать дискомфорт у многих людей и быстро становится скучным. |
Отзывы и результаты
По мнению пациентов, специальное питание при нефритах способствует быстрому восстановлению функции почек, нормализации артериального давления и снижению отеков. Однако некоторые из них отмечают, что блюда, входящие в диету, могут показаться безвкусными, и привыкнуть к ним бывает непросто.
- «… После тяжелого тонзиллита у меня развился острый гломерулонефрит. Сразу же начала соблюдать диету. Привыкнуть к блюдам без соли было сложно, особенно учитывая, что я всю жизнь любила соленые и маринованные продукты. Врач строго предупредила меня: если не хочу стать хроническим пациентом, мне нужно научиться ограничивать себя. Лишь через полгода мне разрешили немного разнообразить рацион и увеличить количество соли»;
- «… Я страдаю хроническим пиелонефритом уже почти 10 лет. В периоды обострения у меня поднимается давление и появляются отеки. Меня выручает диета, за которой я тщательно слежу, особенно во время обострений. Моя семья меня поддерживает. Я не готовлю отдельно для себя, и у нас не возникает проблем. Готовлю для всей семьи без соли, а каждый добавляет ее по своему вкусу. Я стараюсь избегать соленых продуктов. Врач рекомендует придерживаться этой диеты постоянно, и я уже почти привыкла к ней, тем более что удается поддерживать давление в норме без таблеток, и я чувствую себя хорошо, отеков нет».
Цена диеты
Диетическое питание при нефритах включает в себя продукты, которые можно найти в любое время года. Основу рациона составляют овощи и крупы, что делает его доступным с финансовой точки зрения. Расходы на недельный набор продуктов колеблются от 1300 до 1450 рублей.
Рекомендации по режиму питья
Правильный режим питья играет ключевую роль в лечении воспалительных заболеваний почек. Вода помогает выводить токсины и продукты обмена веществ, что особенно важно при воспалительных процессах. Однако необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента и стадию заболевания.
В общем случае, рекомендуется увеличивать объем потребляемой жидкости, если это не противопоказано. Для большинства пациентов с воспалением почек оптимальным вариантом является употребление 1,5-2 литров жидкости в день. Это может быть чистая вода, травяные чаи, компоты или морсы. Однако следует избегать напитков с высоким содержанием сахара и кофеина, так как они могут усугубить состояние почек.
Важно помнить, что при наличии отеков или сердечно-сосудистых заболеваний объем жидкости может быть ограничен. В таких случаях необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет определить оптимальный режим питья, учитывая все сопутствующие заболевания.
Кроме того, стоит обратить внимание на качество употребляемой воды. Рекомендуется использовать фильтрованную или бутилированную воду, чтобы избежать попадания в организм вредных веществ и микроорганизмов, которые могут усугубить воспаление.
Также полезно включать в рацион продукты с высоким содержанием воды, такие как арбузы, дыни, огурцы и другие овощи и фрукты. Они не только способствуют увлажнению организма, но и обогащают его витаминами и минералами.
При воспалении почек важно следить за реакцией организма на изменения в режиме питья. Если появляются отеки, повышенное артериальное давление или другие негативные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу для корректировки режима лечения и питания.
Таким образом, соблюдение правильного режима питья является важной частью комплексного подхода к лечению воспаления почек. Это поможет улучшить общее состояние пациента и ускорить процесс выздоровления.
Вопрос-ответ
Какие продукты снимают воспаление почек?
Черника, клюква и клубника содержат антиоксиданты, которые снижают воспаление и помогают защитить клетки почек. Клюква также содержит вещества, которые препятствуют развитию инфекций мочевыводящих путей, что также помогает поддерживать здоровье почек. Капуста и другие крестоцветные овощи.
Что сильно нагружает почки?
Потребление слишком большого количества животного белка. Животный белок (особенно красное мясо) увеличивает метаболическую нагрузку на почки. Чем больше протеина потребляет человек, тем больше приходится работать почкам.
Советы
СОВЕТ №1
Сосредоточьтесь на потреблении продуктов с низким содержанием натрия. Уменьшение соли в рационе поможет снизить нагрузку на почки и предотвратить задержку жидкости в организме. Вместо соли используйте травы и специи для улучшения вкуса блюд.
СОВЕТ №2
Увеличьте потребление свежих фруктов и овощей. Они богаты витаминами, минералами и антиоксидантами, которые поддерживают здоровье почек. Особенно полезны такие продукты, как яблоки, груши, брокколи и шпинат.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на уровень потребляемого белка. Избегайте избыточного потребления белка, так как это может увеличить нагрузку на почки. Оптимально выбирать нежирные источники белка, такие как курица, рыба и бобовые.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности гидратации. Пейте достаточное количество воды, чтобы поддерживать нормальную функцию почек. Однако, если у вас есть ограничения по жидкости, обязательно проконсультируйтесь с врачом о необходимом количестве воды.