Паховый грибок: причины и лечение

Паховый грибок, или паховый дерматомикоз, — распространённая грибковая инфекция, поражающая область паха и вызывающая дискомфорт. В этой статье рассмотрим причины, симптомы, методы лечения и профилактику рецидивов. Понимание этой проблемы и способов её решения важно для поддержания здоровья и улучшения качества жизни, так как грибковые инфекции могут негативно влиять на физическое и психологическое состояние.

Общие сведения

Грибковые инфекции, к которым относится паховый микоз (также известный как паховый дерматомикоз), представляют собой инфекционные заболевания. Эти инфекции вызываются различными грибами, способными поражать кожу, слизистые оболочки, ногти и волосы. Паховый дерматомикоз — это общее название для схожих поражений кожных складок, вызванных различными патогенными грибами.

Возбудители дерматомикозов питаются органическими веществами, такими как кератин, содержащийся в тканях человека. Эти грибки обладают высокой контагиозностью и могут передаваться от человека к человеку через общие предметы, что подчеркивает важность соблюдения правил личной гигиены. Заражение может произойти при посещении бань, бассейнов и саун, а также при использовании чужих банных принадлежностей, ковриков или подстилок. Наиболее распространённые возбудители грибка в паховой области включают Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrofitis var. Interdigitale. Плесневые грибы и Candida в редких случаях могут вызывать заболевание самостоятельно, но часто встречаются в сочетании с дерматофитами. Учитывая распространенность дерматомикозов и их склонность к хроническому течению, важно знать о профилактике и правильном лечении этой патологии, чтобы достичь устойчивой ремиссии.

Врачи отмечают, что паховый грибок, или ингвинальная дерматомикоз, является распространенной проблемой, особенно среди мужчин. Это заболевание вызывается грибками, которые thrive в теплой и влажной среде, что делает паховую область идеальным местом для их размножения. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, включая вторичные инфекции. Врачи рекомендуют соблюдать гигиену, носить свободное и дышащее белье, а также избегать длительного пребывания в влажной одежде. При первых признаках заболевания, таких как зуд, покраснение и высыпания, необходимо обратиться к дерматологу для назначения адекватной терапии. Профилактика и раннее вмешательство играют ключевую роль в успешном лечении пахового грибка.

https://youtube.com/watch?v=ucOMjv_s03w

Патогенез

При попадании на кожу и в складки, грибковые микроорганизмы «оседают» в верхних слоях эпидермиса, разрушая коллаген. Это приводит к потере эластичности и образованию рыхлых участков. Дерматофиты, проникая в эпидермис, начинают вырабатывать кератиназу — фермент, который разрушает человеческий кератин. В результате этого происходит повреждение рогового слоя кожи, а при быстром размножении грибков возникает воспалительный процесс. Характерно, что воспаление прогрессирует и распространяется на периферии очагов, где оно наиболее выражено.

В некоторых случаях наблюдается спонтанное выздоровление пациентов, если скорость восстановления эпидермиса превышает скорость размножения грибка, а организм активно борется с инфекцией. Восприимчивость к грибковым инфекциям варьируется у разных людей. Дерматофиты не вызывают заболеваний, если барьерная функция кожи, характерная для здорового организма, остается неповрежденной, включая кислотность и специфическую защиту.

Организм вырабатывает в кровь и выделяет на поверхность кожи ряд противомикробных и противогрибковых веществ, а их недостаток может способствовать развитию грибкового заболевания. Кроме того, проявления болезни не возникают, если целостность кожи не нарушена — в таком случае возможно длительное носительство патогена.

Сопутствующие заболевания играют значительную роль в развитии грибковых инфекций. Например, паховая эпидермофития часто наблюдается на фоне сахарного диабета, вегетососудистой дистонии, гепатита и онкологических заболеваний. Тяжелые формы грибковых поражений складок встречаются у людей с ВИЧ. Часто изменения в складках кожи могут служить «сигналом» о наличии сахарного диабета, так как бактерицидная активность кожи у пациентов с этим заболеванием ниже, чем у здоровых людей.

Классификация

Разновидности паховых дерматофитий:

• Паховая эпидермофития (возбудитель Epidermophyton floccosum).
• Паховый дерматомикоз (Trichophyton mentagrofitis var. Interdigitale).
• Паховая руброфития (Trichophyton rubrum).
• Плесневый микоз в области паховых складок (Aspergillus spp., S. Brevicaulis).
• Кандидоз паховой зоны (грибы рода Candida).
• Смешанные микозы: дерматофитно-кандидозный/ дерматофитно-плесневый (возбудители дерматофиты + кандида или дерматофиты + плесневые грибы).

В большинстве случаев микоз паховых складок вызывается первыми тремя патогенами и протекает с похожими симптомами. Часто в процесс вовлекаются и другие кожные складки, такие как подмышечные, межъягодичная, а также складка под животом у людей с избыточным весом. Также возможно сочетание микоза паховых складок с микозом стоп, что может усугубить течение заболевания и снизить эффективность терапии. Для руброфитии крупных складок характерно образование очагов с четкими границами, имеющими прерывистый валик по краям, а в центре очага наблюдается синюшно-розовая окраска. Периферический валик состоит из объединенных узелков, чешуек и корочек.

Что касается грибковых инфекций половых органов, то основным возбудителем является Кандида (Candida albicans), которая поражает слизистые оболочки половых органов. Кандидозный вульвовагинит является наиболее частой причиной обращения женщин к врачу. За последние 10 лет частота этого заболевания удвоилась. Исследования показывают, что негативное влияние внешней среды на микрофлору влагалища и состояния иммунодефицита способствуют развитию грибковых инфекций половых органов. У 75% женщин был хотя бы один случай вагинального кандидоза, а среди беременных этот показатель достигает 40%, при этом у половины беременных женщин наблюдается кандидоз перед родами. Родильницы с кандидозом могут стать источником постнатального инфицирования новорожденных. Половой грибок может вызывать острые формы вульвовагинита с ярко выраженной симптоматикой, длительность которых не превышает 2 месяцев, а также хронические формы. Хронический вагинальный кандидоз диагностируется, если в течение года произошло более четырех выраженных обострений заболевания.

Паховый грибок — это распространенная проблема, о которой многие предпочитают не говорить вслух. Люди, столкнувшиеся с этой неприятностью, часто описывают свои ощущения как дискомфорт и зуд в области паха. Некоторые отмечают, что грибок может проявляться не только зудом, но и покраснением, шелушением кожи. В отзывах можно встретить советы по использованию противогрибковых кремов и мазей, которые помогают справиться с симптомами. Однако многие подчеркивают важность обращения к врачу для правильной диагностики и назначения лечения. Некоторые делятся личным опытом, рассказывая о том, как изменение образа жизни, включая соблюдение гигиенических норм и ношение свободного белья, помогло им избежать рецидивов. В целом, обсуждение пахового грибка показывает, что это не только медицинская, но и социальная проблема, требующая открытости и понимания.

https://youtube.com/watch?v=aD1J3U4dtgI

Причины

На долю грибка Epidermophyton floccosum приходится 35-40% случаев, в то время как Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale составляет до 25%, а Trichophyton rubrum — 15-20%. Заражение грибков происходит через предметы, которые использовал инфицированный человек, такие как полотенца, мочалки, постельное белье в банях и саунах, а также подкладные судна в медицинских учреждениях и унитазы.

Факторы, способствующие развитию паховой дерматофитии, включают:

• повышенную потливость;
• высокую температуру окружающей среды;
• нарушения углеводного обмена ( сахарный диабет, метаболический синдром);
• наличие повреждений кожи, таких как потертости и трещины;
• ослабление иммунной системы ( ВИЧ, СПИД, аутоиммунные заболевания, анемия, онкологические болезни);
• длительное использование антибиотиков и кортикостероидов;
• хронические заболевания ( бронхиальная астма, системные патологии).

В группу риска по данному заболеванию входят люди, чья профессиональная деятельность связана с повышенной влажностью, такие как банщики, пловцы, шахтеры, спасатели и работники горячих цехов.

Симптомы

К общим признакам поражения паховых складок, вне зависимости от пола, относятся разрушение рогового слоя эпидермиса, воспалительные процессы и склонность к периферическому распространению с вовлечением здоровых участков кожи.

https://youtube.com/watch?v=rLCw4LoJxCg

Грибок в паху у мужчин

Чаще всего грибковым заболеваниям подвержены полные мужчины, страдающие повышенной потливостью. У большинства пациентов поражение паховых складок наблюдается изолированно, однако у некоторых оно может сочетаться с микозом стоп. Первые симптомы в паху проявляются в виде небольших, слегка отечных розовых пятен с гладкой поверхностью. Очертания этих пятен округлые и четко выраженные. Они быстро увеличиваются, распространяясь по краям. При дальнейшем увеличении пятна сливаются, образуя единый очаг с фестончатыми краями, который продолжает расти. Обычно дерматомикозы выходят за пределы паховой области и могут затрагивать бедра, межъягодичную складку, промежность и область анального отверстия. В таких случаях краевая зона покрыта пузырьками, чешуйками и эрозиями, образуя непрерывный валик, который заметно выступает над кожей.

У пациентов возникает зуд, который может варьироваться от умеренного до очень сильного. Если устранить повышенную потливость или избежать длительного пребывания во влажной среде, воспаление постепенно утихает: центральная зона бледнеет, шелушение уменьшается, а цвет очага становится бурым. В то же время на периферии сохраняется гиперемированный, отечный валик, который также заметно выступает над кожей (это называется симптом шнура). Без лечения заболевание может длиться долго, обостряясь в теплое время года.

Из-за усиленной потливости увеличивается трение очага о белье и одежду, что приводит к появлению новых пузырьков и папул, особенно по краям, а зуд усиливается. Также возможно распространение очагов на мошонку и половой член. Кроме того, грибок на половом члене может быть связан с грибами рода Candida, которые могут наслоиться на дерматофитное поражение. Если говорить об изолированном кандидозе, то возможна передача инфекции от инфицированной женщины. Однако для развития воспалительного процесса необходимы определенные условия: снижение иммунитета, стрессовые факторы, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, длительный прием антибиотиков и другие.

Грибы вырабатывают различные ферменты, которые раздражают нервные окончания, поэтому грибок на половом члене проявляется, прежде всего, жжением и зудом крайней плоти (кожи, покрывающей головку полового члена) и слизистой головки полового члена. Грибковое поражение головки члена (воспаление этой области называется кандидозный баланит) проявляется покраснением и отеком слизистой. Также может возникать болезненность при мочеиспускании, а на головке и под кожными складками появляется белесый налет. Возможен неприятный запах от выделений, а половой акт становится болезненным. Мы рассмотрели проявления грибка в паховой области у мужчин, а лечение будет описано далее.

Грибок в паху у женщин

Грибковая инфекция в паховой области у женщин наблюдается реже, чем у мужчин, и, как правило, имеет изолированный характер, то есть не сопровождается микозом стоп и ногтей. Тем не менее, при наличии серьезных сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет и ожирение, могут возникать очаги дерматомикоза под молочными железами.

Протекание паховой эпидермофитии у женщин обычно менее тяжелое, чем у мужчин. В складках кожи появляются эритематозные участки — небольшие пятна (до одного сантиметра) с шелушащейся поверхностью и валикообразными краями. Эти края формируются из пузырьков с жидкостью и корочек, образующих сплошной приподнятый край. Очаги могут увеличиваться в размерах и вызывать зуд, так как мокнущие экземы покрываются корочками, что усиливает зуд. Сливаясь, очаги могут образовывать кольцевидные поля до 10 см, выходящие за пределы складок. В центре процесса наблюдается ослабление, тогда как по краям формируется валик отслаивающегося эпидермиса. Влажность и тепло усиливают зуд, а при ходьбе возникает значительный дискомфорт.

Кандидоз крупных складок (также известный как кандидозное интертриго) чаще всего развивается у женщин с избыточным весом, страдающих сахарным диабетом. У большинства пациентов процесс протекает как многоочаговый: затрагивается не только кожа, но и слизистые оболочки, ногти и околоногтевые валики. Поскольку грибок рода Кандида обитает в области ануса и половых органов, воспаление возникает вокруг этих естественных отверстий — в промежности, паховых складках и ягодицах. Поражение складок под молочными железами обычно имеет одностороннюю локализацию.

Сначала в складках появляется белесоватая полоска поврежденного рогового слоя, образуются неглубокие трещины и эрозии. Эрозии имеют округлую форму, четко отделены от окружающей кожи, а их поверхность блестящая и влажная. Процесс распространяется по краям, захватывая все большую площадь. По периферии очага формируется белый бордюр из отслаивающегося эпидермиса, напоминающий папиросную бумагу. Участки эрозий могут чередоваться с участками размягченного эпидермиса. При длительном существовании процесса высыпания могут сливаться в крупные очаги красного цвета с блестящей поверхностью и четкими границами.

Для кандидоза крупных складок характерно одновременное поражение половых органов. Если говорить о грибке влагалища (известном как вагинальный микоз) или грибке на половых губах и во влагалище (медицинский термин вульвовагинальный микоз), то они вызваны исключительно грибами рода Кандида. Вагинальный грибок проявляется жжением и зудом, которые являются основными симптомами. Часто зуд также ощущается в области анального отверстия. Он усиливается ночью и после водных процедур. Клинические проявления включают творожистые выделения из влагалища и раздражение наружных половых органов. Особенностью вагинального кандидоза является его сочетание с бактериальной флорой, которая изначально создает условия для внедрения грибов.

Поскольку кандидоз может быть спровоцирован применением антибиотиков и пероральных контрацептивов, сахарным диабетом и возникает на фоне ослабленного иммунитета, для эффективного лечения данного заболевания необходимо устранить провоцирующие факторы, укрепить иммунную систему и контролировать уровень сахара в крови. Также при лечении следует учитывать изменения в бактериальной флоре влагалища.

Анализы и диагностика

Микроскопическое исследование образцов позволяет различить истинный мицелий, который образуют дерматофиты, и псевдомицелий, характерный для кандидоза. Перед проведением микроскопии кожные чешуйки обрабатываются 10% раствором едкого калия, что и дало название этому методу — КОН-тест. В случаях, когда клинические проявления присутствуют, но результаты анализов отрицательные, рекомендуется повторное исследование.

Для определения вида возбудителя используется культуральное исследование. Оно включает посев материала на питательную среду, после чего выделенная культура подлежит идентификации. Однако даже в специализированных лабораториях достоверные результаты удается получить лишь в 50% случаев.

Прямая ДНК-диагностика дерматофитий позволяет установить вид возбудителя на основе генетического материала гриба, полученного из соскоба.

Если есть подозрение на грибковую инфекцию влагалища, исследуется влагалищное отделяемое — проводится микроскопия с использованием специального окрашивания и посев. Отделяемое собирается стерильным зондом из свода влагалища и измененной слизистой. Затем зонд помещается в пробирку с транспортной средой, пробирка маркируется и отправляется в лабораторию.

Лечение пахового грибка

Очаги дерматофитий хорошо поддаются лечению с помощью местной противогрибковой терапии. В области паха особенно эффективны кремы и гели, которые направлены на борьбу с дерматофитами и грибами рода Candida. Ассортимент местных противогрибковых средств весьма разнообразен, и зачастую один и тот же препарат доступен в нескольких формах — лосьон, крем, спрей, что делает его использование более удобным для пациентов.

Для успешного лечения грибка в паху необходимо учитывать следующие аспекты:

• широкий спектр антимикотической активности активного компонента;
• наличие дополнительного антибактериального и противовоспалительного эффекта;
• простота применения;
• минимальная частота использования в течение дня.

Чем лечить грибок в паху у мужчин?

Лечение грибковых инфекций возможно с использованием различных противогрибковых препаратов, содержащих активные вещества, такие как клотримазол, миконазол, кетоконазол, эконазол, тербинафин и бутенафин. Перед тем как наносить крем, рекомендуется использовать отшелушивающие средства, например, йод-салициловый спирт или Фукорцин, дважды в день. После того как кожа высохнет, крем или гель следует наносить также дважды в день. Обычно курс лечения длится от 2 до 4 недель, в зависимости от степени поражения и размера очага. Некоторые исследования показывают, что кремы на основе тербинафина можно применять всего одну неделю, один раз в день, с аналогичным эффектом, так как он в меньшей концентрации ингибирует дерматофиты по сравнению с другими активными веществами. Важно помнить, что любой крем или гель следует наносить на пораженный участок, захватывая 2 см здоровой кожи вокруг.

Наиболее эффективным средством от грибка в паху у мужчин считается гель с активным веществом тербинафин — 1% Ламизил. Мазь используется реже, так как высыпания часто находятся в условиях повышенной влажности и могут осложняться вторичной инфекцией, особенно у людей с сахарным диабетом. Мазевые основы тяжелые и не пропускают влагу, поэтому в таких зонах лучше использовать легкие формы (крем, гель, спрей), которые не создают пленку, препятствующую доступу воды и воздуха.

Считается, что применение спрея более целесообразно, так как он не нарушает функционирование кожи (работу сальных и потовых желез). При использовании спрея активное вещество равномерно распределяется по поверхности кожи. Препараты в форме спреев ( Термикон или Микофин с тербинафином) не создают парникового эффекта и быстро устраняют мокнутие благодаря подсушивающему действию. Фунгицидные свойства тербинафина обеспечивают высокую эффективность и снижают вероятность рецидивов заболевания по сравнению с другими антимикотиками.

Эффективность тербинафина при паховой эпидермофитии подтверждена даже при однократном применении в день и коротком курсе (в течение 7 дней). Это было установлено в ходе лабораторных исследований соскобов, проведенных через неделю после завершения лечения. Однако полное восстановление эпидермиса происходит позже — клиническое излечение наступает через 2-3 недели после окончания терапии, что зависит от длительности заболевания. Остаточные кожные проявления не являются критерием эффективности препарата. Главным показателем считается отсутствие мицелия грибов при повторных обследованиях. Противовоспалительный эффект тербинафина способствует быстрому уменьшению зуда, отечности и покраснения уже на второй-третий день, что позволяет избежать необходимости в дополнительных топических стероидах. К концу лечения покраснение может перейти в гиперпигментацию, которая варьируется по интенсивности.

Среди других эффективных препаратов с различными активными веществами можно выделить крем Сертамикол (с активным веществом сертаконазол) и крем Лузу ( луликоназол). Антимикотик Лузу обладает более сильным действием по отношению к дерматофитам, выпускается в форме 1% крема и применяется раз в день в течение 1-2 недель. Сертаконазол — это синтетическое производное с двойным механизмом действия против грибков.

Как лечить обширные поражения? Лечение пахового грибка у мужчин при значительных поражениях, а также при наличии дерматофитного фолликулита в области мошонки, требует не только местного лечения, но и системной терапии противогрибковыми препаратами. Назначаются пероральные препараты тербинафина (таблетки Ламизил), итраконазола (таблетки Орунгал, Итразол, Румикоз) и флуконазола ( Флуконазол и Микосист). Системные препараты показаны при рецидивирующем течении дерматомикоза. После курса противогрибковых средств внутрь обострения пахового грибка прекращаются, что подтверждает эффективность системного введения антимикотиков.

Что делать при глубоких очагах и выраженной воспалительной реакции? Дерматолог может рекомендовать гормональные мази (с преднизолоном, гидрокортизоном, бетаметазоном, например, Акридерм), чтобы быстро устранить воспаление и предотвратить образование рубцов на месте глубокого процесса. Эти мази можно комбинировать с противогрибковыми средствами, смешивая в пропорции 1:1. Также можно использовать комбинированные препараты, такие как Тримистин (триамцинолон + мирамистин). Кроме того, применяются кремы с тройной комбинацией, дополненные антибиотиками: бетаметазон + гентамицин + клотримазол (кремы Тридерм, Триакутан, Кандидерм) или натамицин + неомицин + гидрокортизон ( Пимафукорт, который чаще всего используется при кандидозных поражениях складок).

При местном лечении микозов паховых складок важно учитывать, что часто наблюдается наслоение бактериальной флоры, что усложняет течение заболевания и снижает эффективность терапии. Как лечить паховый грибок у мужчин при присоединении вторичной инфекции? В таких случаях врач может назначить антибиотики для перорального применения или использовать комбинированные препараты, содержащие антибиотик широкого спектра действия (о которых упоминалось ранее). Следует отметить, что 1% крем Ламизил обладает не только противогрибковым, но и антибактериальным и противовоспалительным действием, поэтому в некоторых случаях достаточно его единственного применения.

Для ускорения процесса выздоровления полезно проводить местные ванночки или примочки с отварами трав, обладающими противовоспалительным и антисептическим эффектом. Можно использовать отвар травы зверобоя, ромашки, коры дуба, листьев березы, череды и календулы. Это особенно актуально при наличии вторичной инфекции.

Чем лечить грибок в паху у женщин?

Грибковые инфекции в паховой области у женщин возникают по тем же причинам, что и у мужчин, поэтому лечение грибка в этой зоне у женщин осуществляется аналогично. Среди антимикотических средств стоит выделить крем Залаин (с действующим веществом сертаконазол). Этот препарат обладает как фунгицидным, так и фунгистатическим эффектом, а его спектр действия достаточно обширен. Высокая липофильность сертаконазола позволяет ему накапливаться в глубоких слоях кожи, где он сохраняет эффективную концентрацию на протяжении двух суток. Крем следует наносить дважды в день. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и его продолжительности, но не должна превышать 21-30 дней. В большинстве случаев выздоровление наблюдается на 14-й день. Если одновременно с дерматомикозом диагностирован кандидозный вульвовагинит (вагинальный микоз), то рекомендуется дополнительно к местному лечению принимать таблетки, такие как Флюкостат.

Как осуществляется местное лечение грибковых инфекций у женщин? Для этого существуют противогрибковые вагинальные свечи и таблетки. Препарат Кандибене (с действующим веществом клотримазол) широко применяется благодаря наличию как крема, так и вагинальных таблеток. Крем используется для наружного применения при воспалении наружных половых органов, а свечи — для вагинального введения.

Вагинальные свечи от грибка представлены в большом разнообразии и с различными активными веществами, что позволяет эффективно справляться с этой проблемой. К числу таких препаратов относятся: Кетоконазол, Гино Певарил, Клотримазол, Макмирор Комплекс, Залаин, Ливарол, Пимафуцин, Тержинан, Экалин, Гино Дактарин, Ифенек, Фуцис (капсулы для вагинального применения), Неотризол (комбинированные вагинальные таблетки, содержащие орнидазол, неомицин, миконазол и преднизолон). Таким образом, молочницу можно вылечить, но нет гарантии, что женщина не столкнется с повторным заражением.

При первичном заражении достаточно местного лечения, в то время как в случае запущенной формы может потребоваться добавление системных препаратов, которые иногда применяются в течение 4-6 месяцев. Согласно последним исследованиям, рецидивирующие грибковые инфекции у женщин требуют обязательного назначения системных противогрибковых средств, что обеспечивает высокий противорецидивный эффект.

К таким препаратам относятся любые таблетированные или капсульные формы: Клотримазол Тева, Флюкостат, Низорал, Кетоконазол ДС, Флуконазол, Итразол, Румикоз, Орунгал, Микосист (флуконазол). Режим приема и продолжительность курса лечения зависят от формы и степени выраженности кандидоза, и, конечно, назначение как местного, так и системного лечения должно осуществляться врачом. Как можно лечить грибок у женщин народными средствами? Медикаментозное лечение можно дополнить спринцеваниями отварами трав, таких как ромашка, берёзовые почки, можжевельник, кора дуба, шалфей и тысячелистник.

Лекарства

Экзифин, Термикон, Залаин, Травоген, Флуконазол, Орунгал.

Процедуры и операции

Отсутствуют.

У детей

У младенцев наиболее часто наблюдается кандидозное поражение слизистых оболочек и кожи. Особенно часто страдают пахово-бедренные складки, межъягодичная область и подмышечные впадины.

Инфицирование грибками данного типа может произойти в процессе родов. Постепенное ослабление антимикробного иммунитета способствует развитию кандидоза на гладкой коже. Грибковая инфекция в области паха у ребенка проявляется в виде пузырьков, которые вскрываются и сливаются, образуя красные очаги. По краям этих очагов всегда можно заметить полоску отслаивающегося эпидермиса, а поверхность самих поражений блестящая и постоянно влажная. В глубине складок образуются болезненные трещины. Одной из характерных черт кандидоза складок является его склонность к распространению. Вокруг крупных очагов быстро формируются новые участки (они выглядят как мелкие эрозии), а у ослабленных детей поражения могут распространяться на живот, бедра и ягодицы, иногда затрагивая кожу голеней и стоп.

Диета

Пациенты с паховой дерматофитией могут следовать общему рациону, однако при кандидозе на время следует исключить продукты, способствующие развитию грибковой инфекции:

• Сладости, газированные напитки, кондитерские изделия, сахар, сгущенное молоко, варенье, повидло, джем, белый рис, сухофрукты, а также ограничить потребление макарон и картофеля.
• Выпечка на дрожжах; в период лечения лучше избегать дрожжевого хлеба.
• Квас, кефир, квашеная капуста и другие ферментированные овощи, сыры, соевый соус.
• Алкогольные напитки (до полного выздоровления). Полностью исключаются напитки, полученные в результате брожения (пиво, вино, шампанское).
• Орехи и сухофрукты, на которых может находиться невидимая плесень.

Профилактика

Первичная профилактика заболеваний включает в себя использование исключительно личных банных принадлежностей, даже если вы находитесь в кругу семьи:

• Избегайте использования мочалок, полотенец, халатов и белья, принадлежащих другим людям.
• Боритесь с повышенной потливостью.
• Заботьтесь о складках тела — тщательно высушивайте их полотенцем после купания, а при повышенной потливости обрабатывайте складки салициловым спиртом и присыпкой для детей.
• Своевременно лечите эпидермофитию стоп, так как это может привести к занесению инфекции в складки тела.
• Проводите дезинфекцию белья и мочалок, которые использовал заболевший.

В общественных местах с повышенной влажностью (бассейны, сауны, бани, душевые):

• Регулярно дезинфицируйте общие ванны, коврики, скамейки, полы и душевые, а также обрабатывайте бассейны.
• Проводите регулярные осмотры работников бань и саун.
• Обеспечьте осмотр дерматологом всех, кто посещает бассейны.

Последствия и осложнения

Осложнения, возникающие при паховых дерматомикозах, встречаются довольно редко, но чаще всего они наблюдаются при отсутствии лечения и при длительном течении заболевания. К таким осложнениям можно отнести:

• Аллергический дерматит.
• Микотическую экзему, которая развивается в хронической форме. Она напоминает нейродермит и проявляется утолщением кожи, возникающим из-за расчесов.
• Появление импетиго (инфекционное поражение кожи, вызванное стрептококками или стафилококками).
• Частые рецидивы. Повторные случаи паховой дерматофитии могут быть связаны с нераспознанным поражением волосяных фолликулов мошонки, где сохраняется возбудитель инфекции. Эти поражения можно выявить с помощью дерматоскопии (осмотр с использованием аппарата, который увеличивает объект). Если поражения волосяных фолликулов обнаруживаются, пациентам назначают лечение с использованием системных антимикотиков.

Прогноз

Прогноз обычно положительный, однако могут наблюдаться длительные течения и рецидивы. В таких ситуациях для достижения полного выздоровления необходимо более тщательное и адекватное лечение. В общем, при грибковых инфекциях кожи крайне важно строго придерживаться сроков терапии, соблюдать правила личной гигиены и устранять факторы, способствующие заболеванию.

Список источников

• Белоусова Т.А. Паховая дерматофития: причины, клинические проявления и современные подходы к лечению. РМЖ 2008; 23: 333: 1555-1558.
• Лукашева Н.Н. Характеристики клинической диагностики дерматофитий. Conc Med (Дерматология) 2007; 2: 24-28.
• Белоусова Т.А., Горячкина М.В., Грязева Т.М. Основы наружной терапии дерматозов с комбинированной этиологией. Conc Med (Дерматология). — 2011; 2: 16-20.
• Бонифаз А., Саул А. //Клиническая дерматология и венерология. —2003. – № 2. – С. 75-78.
• Лещенко В. М. Грибковые инфекции кожи. В кн.: Кожные и венерические болезни (руководство для врачей). Под ред. Ю. К. Скрипкина, В. Н. Мордовцева. М., 1999. Т. 1. С. 257-311.

Народные средства и альтернативные методы лечения

Паховый грибок, или эпидермофития, является распространённым заболеванием, вызванным грибами рода Trichophyton. Лечение данного недуга может включать как традиционные методы, так и народные средства, которые многие пациенты предпочитают использовать в дополнение к основному лечению. Важно отметить, что перед применением любых народных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Одним из самых популярных народных средств для лечения пахового грибка является настойка из чеснока. Чеснок обладает сильными противогрибковыми свойствами благодаря содержащимся в нём аллицину и другим активным веществам. Для приготовления настойки необходимо измельчить несколько зубчиков чеснока и залить их спиртом или водкой. Настаивать смесь следует в тёмном месте в течение 7-10 дней, после чего настойку можно использовать для обработки поражённых участков кожи.

Другим эффективным средством является чайное дерево. Эфирное масло чайного дерева обладает мощными антисептическими и противогрибковыми свойствами. Для лечения пахового грибка можно разбавить несколько капель масла в базовом масле, например, оливковом или кокосовом, и наносить на поражённые участки дважды в день. Важно помнить, что эфирные масла могут вызывать аллергические реакции, поэтому перед использованием рекомендуется провести тест на чувствительность.

Также стоит обратить внимание на использование яблочного уксуса. Этот продукт известен своими антисептическими и противогрибковыми свойствами. Для лечения пахового грибка можно разбавить уксус с водой в равных пропорциях и использовать для обтирания поражённых участков. Яблочный уксус помогает восстановить кислотно-щелочной баланс кожи и создать неблагоприятные условия для размножения грибков.

Травяные настои также могут быть полезны в борьбе с паховым грибком. Например, настой из календулы, ромашки или зверобоя обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами. Для приготовления настоя необходимо залить 1-2 столовые ложки сухих трав стаканом кипятка, настоять 30-40 минут, а затем использовать для компрессов или обтираний.

Не стоит забывать и о важности соблюдения гигиенических норм при лечении пахового грибка. Регулярная смена нижнего белья, использование дышащей одежды и поддержание области паха в сухом состоянии помогут ускорить процесс выздоровления и предотвратить повторное заражение.

Важно помнить, что народные средства могут быть эффективны, но не всегда способны заменить традиционное лечение. В случае ухудшения состояния или отсутствия улучшений после применения народных методов, необходимо обратиться к врачу для получения профессиональной медицинской помощи.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя грибок в паху?

Симптомы и первые признаки. Заболевание характеризуется отечностью кожных покровов в паховой зоне и появлением зудящих и шелушащихся розовых или красновато-коричневых пятен округлой формы, множественных пустул и нагноений. Мужчины отмечают поражение мошонки и жалуются на сильное жжение при ходьбе, купании, приседании.

Как выглядит паховый грибок?

Паховый грибок, или ингвинальный дерматомикоз, проявляется в виде красных, зудящих пятен на коже в области паха, которые могут иметь четкие границы и шелушащуюся поверхность. Часто наблюдаются покраснение, воспаление и трещины, а также возможны высыпания в виде пузырьков. Симптомы могут усиливаться при потоотделении и трении.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно поддерживайте область паха в чистоте и сухости. Используйте мягкое мыло и тщательно высушивайте кожу после душа, чтобы предотвратить размножение грибков в теплой и влажной среде.

СОВЕТ №2

Носите свободное и дышащее белье из натуральных тканей, таких как хлопок. Это поможет уменьшить потоотделение и обеспечит хорошую вентиляцию, что снижает риск развития грибковых инфекций.

СОВЕТ №3

Избегайте использования общих полотенец, купальных костюмов и обуви в общественных местах, таких как спортзалы и бассейны. Это поможет снизить вероятность передачи грибка от одного человека к другому.

СОВЕТ №4

При первых признаках грибковой инфекции, таких как зуд, покраснение или сыпь, обратитесь к врачу. Раннее лечение поможет предотвратить распространение инфекции и ускорит выздоровление.