Соскоб на энтеробиоз: анализ и диагностика
Соскоб на энтеробиоз — важный метод диагностики, позволяющий выявить яйца остриц, паразитов, вызывающих заболевания у детей и взрослых. Процедура проста и безболезненна: берется мазок из перианальной области, что обеспечивает точные результаты для диагностики гельминтозов. В статье рассмотрим, как правильно проводится соскоб на энтеробиоз, особенности для детей и взрослых, а также время анализа и его актуальность.
Что такое энтеробиоз?
Энтеробиоз — это одно из самых распространенных глистных заболеваний, затрагивающее как детей, так и взрослых. Основным возбудителем этого недуга является микроорганизм, известный как острица.
Острица представляет собой небольшой белый червь длиной от 5 до 10 миллиметров, который в основном обитает в слепой кишке и толстом кишечнике. Паразит питается содержимым кишечника.
Ночью самки остриц перемещаются в прямую кишку, где откладывают яйца. После этого они погибают, а из яиц в течение нескольких дней вылупляются сотни новых паразитов, что приводит к повторению цикла заражения. Человек становится источником инфекции для самого себя.
Заражение происходит фекально-оральным путем, через предметы личной гигиены, одежду и грязные руки. Это объясняет высокую заболеваемость среди детей младшего возраста, особенно в местах с большим скоплением людей, таких как детские сады и школы.
Врачи подчеркивают важность проведения соскоба на энтеробиоз, особенно в детских коллективах и среди людей с повышенным риском заражения. Этот метод диагностики позволяет выявить наличие остриц, которые могут вызывать дискомфорт и различные заболевания. Специалисты отмечают, что соскоб является простым и безболезненным процессом, который можно провести в условиях поликлиники. Результаты анализа помогают своевременно начать лечение и предотвратить распространение инфекции. Врачи рекомендуют проводить соскоб не только при наличии симптомов, но и в профилактических целях, особенно в сезон повышенной заболеваемости. Это особенно актуально для семей с маленькими детьми, так как острицы легко передаются в условиях близкого общения.
https://youtube.com/watch?v=vJ_P0Tr_TZg
Показания к соскобу на энтеробиоз
Соскоб на энтеробиоз рекомендуется проводить в случаях, когда наблюдаются клинические признаки поражения кишечника или в рамках профилактических медицинских осмотров. Врачи советуют проводить данное исследование в следующих ситуациях:
-
Симптомы, указывающие на гельминтоз:
- Зуд в области ануса, особенно в ночное время. Это связано с тем, что самки паразитов выходят из прямой кишки именно в это время, что приводит к усилению симптомов ночью.
- Проблемы со сном.
- Утреннее состояние усталости, недосыпания и раздражительности у пациентов.
- Контактный дерматит.
- Возможное развитие вторичной инфекции.
- Экземы и повреждения кожи, возникающие из-за механического расчесывания.
- Боли в области живота, особенно в мезогастральной зоне.
- Нарушения работы кишечника, проявляющиеся как в виде диареи, так и запоров.
- Уменьшение аппетита.
- Разнообразные аллергические реакции.
- В области ануса могут образовываться гранулемы, которые иногда видны невооруженным глазом.
-
Длительное присутствие глистов. В некоторых случаях энтеробиоз может протекать без явных симптомов. При плановых обследованиях или наличии общих жалоб врач может выявить изменения в лабораторных анализах, такие как анемия, при этом уровень эозинофилов остается в пределах нормы.
- Выявление энтеробиоза у близких людей или в коллективе. Учитывая легкость заражения острицами и их высокую контагиозность, необходимо проверять не только заболевшего, но и всех его контактов.
- Профилактическое обследование. Анализ на энтеробиоз входит в состав большинства плановых профилактических осмотров. Его необходимо сдавать при посещении бассейна, детского сада, школы, лагерей, а также перед плановым стационарным лечением и при трудоустройстве.
Только лечащий врач может оценить общую картину заболевания или направить на профилактическое обследование.
| Параметр | Описание | Важность |
|---|---|---|
| Название анализа | Соскоб на энтеробиоз (или анализ на яйца остриц) | Стандартизированное название для медицинских записей. |
| Цель анализа | Выявление яиц остриц (Enterobius vermicularis) для диагностики энтеробиоза. | Определяет, есть ли у пациента паразитарная инвазия. |
| Показания к назначению | Зуд в перианальной области, особенно ночью; беспокойный сон; снижение аппетита; боли в животе; скрип зубами; профилактические осмотры (детские сады, школы, бассейны). | Помогает врачу определить необходимость проведения анализа. |
| Метод забора материала | Соскоб с перианальных складок с помощью липкой ленты (скотч-тест) или специального шпателя. | Описывает процедуру, которую должен выполнить пациент или медработник. |
| Время забора материала | Утром, до проведения гигиенических процедур (мытья, дефекации). | Критически важно для получения достоверного результата, так как острицы откладывают яйца ночью. |
| Подготовка к анализу | Не проводить гигиенические процедуры в области ануса вечером накануне и утром перед забором материала. | Обеспечивает максимальную концентрацию яиц на поверхности кожи. |
| Хранение материала | Липкая лента с образцом приклеивается к предметному стеклу и доставляется в лабораторию в течение нескольких часов. | Влияет на сохранность яиц и возможность их обнаружения. |
| Срок выполнения анализа | Обычно 1 рабочий день. | Позволяет пациенту и врачу планировать дальнейшие действия. |
| Интерпретация результата | Положительный: обнаружены яйца остриц. Отрицательный: яйца остриц не обнаружены. | Определяет наличие или отсутствие заболевания. |
| Дополнительные рекомендации | При отрицательном результате, но сохранении симптомов, рекомендуется повторить анализ 3-5 раз через день или с интервалом в 2-3 дня. | Повышает точность диагностики, так как острицы откладывают яйца не каждый день. |
| Лечение при положительном результате | Назначается врачом-паразитологом или педиатром/терапевтом. Обычно включает противогельминтные препараты. | Важная информация для пациента после получения результата. |
| Профилактика повторного заражения | Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук), коротко стричь ногти, ежедневная смена белья, влажная уборка. | Помогает предотвратить реинфекцию и распространение заболевания. |
Подготовка к исследованию
Как уже было упомянуто ранее, острицы активизируются в основном в ночное время. Поэтому для получения соскоба на наличие гельминтов лучше всего проводить процедуру утром, после пробуждения. Кроме того, специалист может дать следующие рекомендации:
- Не следует принимать утренний душ. Применение косметических средств, глицерина и аналогичных продуктов может смыть остриц с перианальной области, что сделает исследование неинформативным.
- Анализ нужно сдавать до акта дефекации. Дело в том, что острицы могут быть найдены не в кале, а только на перианальной области. Во время дефекации, когда каловые массы соприкасаются со стенками анального канала, микроорганизмы могут остаться на них, что также приведет к неинформативности анализа.
- Не рекомендуется проводить соскоб при наличии повреждений кожи в области ануса. Лучше дождаться полного заживления. Местные препараты, кремы или мази должен назначить врач.
- Не стоит принимать медикаменты, которые могут снизить активность паразитов. Этот вопрос также следует обсудить с лечащим врачом.
Качество соблюдения этих рекомендаций напрямую влияет на результаты проведенного исследования.
Соскоб на энтеробиоз — это процедура, о которой многие люди имеют разные мнения. Некоторые считают её необходимой для диагностики, особенно если есть подозрения на наличие остриц. Родители часто делятся опытом, как их дети проходили этот тест, и отмечают, что процедура не так уж и страшна. Важно, что результаты помогают вовремя выявить проблему и начать лечение.
Однако есть и те, кто считает, что соскоб — это излишняя мера, особенно если нет явных симптомов. Некоторые пациенты отмечают, что процедура может быть неприятной, но в целом терпимой. Важно, что врачи подчеркивают необходимость тестирования в случае появления зуда или других симптомов. В конечном итоге, большинство людей согласны с тем, что здоровье — это приоритет, и лучше перестраховаться, чем упустить важный момент.
https://youtube.com/watch?v=uJ7QbxO9xJ8
Как сдавать соскоб на энтеробиоз?
Существует два метода для проведения анализа на энтеробиоз: первый — с применением деревянной ватной палочки, второй — с использованием специального скотча.
Как берут соскоб на энтеробиоз у детей?
Процедура забора мазка из перианальной области достаточно проста. Врач попросит пациента снять нижнее белье и лечь на кушетку на левом боку, при этом ноги следует поджать к животу. Затем пациент должен развести ягодицы руками, и специалист, имея доступ к обнаженной перианальной области, выполнит забор материала. Если используется ватный тампон, его помещают в питательную среду и плотно закрывают колпачком. В случае применения деревянного шпателя, материал распределяется по предметному стеклу и фиксируется покровным стеклом.
Данный тест чаще всего рекомендуется проводить детям.
https://youtube.com/watch?v=RZb43Rxex40
Скотч-лента
Скотч-лента представляет собой альтернативный метод диагностики энтеробиоза как у детей, так и у взрослых.
Врач попросит пациента снять нижнее белье, наклониться и развести ягодицы. Затем специалист приклеит к области вокруг ануса скотч-ленту и аккуратно ее снимет. На ленте останутся частицы тканей, которые затем будут отправлены на микробиологическое исследование.
Этот соскоб можно выполнить и в домашних условиях, однако лучше всего обратиться в специализированную клинику для получения более точных результатов.
Сколько делается соскоб на энтеробиоз?
Каждого родителя волнует вопрос, сколько времени занимает анализ на энтеробиоз у ребенка. В государственных поликлиниках и большинстве частных медицинских учреждений результаты обычно готовы в течение одного-двух дней.
Сколько действителен соскоб на энтеробиоз?
Заразиться острицами довольно легко. Достаточно побывать в детском саду или любом другом месте, где собираются дети, поэтому нет необходимости сдавать анализ на энтеробиоз слишком заранее.
Срок действия анализа для лагеря, бассейна или других учреждений составляет максимум 10 дней. Поэтому сдавать биологический материал раньше этого срока не имеет смысла. По истечении срока действия анализ теряет свою актуальность, и его придется проходить снова.
Результат анализа
Что показывает соскоб на энтеробиоз?
В норме результат анализа на энтеробиоз должен быть отрицательным. В заключении будет указано: «яйца остриц не обнаружены».
Что это может значить?
- Пациент действительно здоров.
- Результат оказался ложным отрицанием. Это может быть связано с тем, что пациент не выполнил рекомендации по подготовке к исследованию или биологический материал был собран неправильно.
- Микроорганизмы имеют очень короткий жизненный цикл, и их существование может завершиться до того, как будет собран биологический материал.
Если у пациента наблюдаются клинические признаки гельминтоза, но яйца остриц не найдены в соскобе, необходимо провести анализ трижды. Только после получения всех отрицательных результатов можно исключить диагноз.
Если же результат положительный, повторный анализ не требуется. Врач сможет сразу поставить диагноз «энтеробиоз» или глистную инвазию. В заключении будет указано: «яйца остриц найдены» или «обнаружены».
Отзывы о проведении исследования
Отзывы о проведении соскоба на энтеробиоз в целом положительные. Это исследование отличается высокой точностью и надежностью, а результаты можно получить всего за один день.
- «Мы сдавали соскоб на энтеробиоз ребенку один раз перед походом в бассейн. С одной стороны, странно, что врачи назначают это обследование, но с другой — это важно для предотвращения распространения остриц. Результат оказался хорошим, в понедельник идем в бассейн».
- «Соскоб на энтеробиоз мне сделали во время профилактического осмотра при устройстве на работу. Результат, к моему удивлению, оказался положительным. Но это не так страшно. Я обратилась к врачу и прошла курс лечения. На повторном анализе все было в порядке. Рада, что все выяснилось вовремя».
Цена соскоба на энтеробиоз
Цена на соскоб на энтеробиоз для детей и взрослых примерно одинаковая. В лаборатории Инвитро она составляет около 600 рублей. Результаты анализа можно получить на следующий день или через один рабочий день.
Список источников
Елисеева Н.В., Карбышева Н.В., Никулина М.А., Мацакова Л.А., Брух А.А., Бражников Н.А., Бражников Я.А. Исследование эпидемиологической ситуации по энтеробиозу в организованных детских коллективах. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2012. 21:168—172.
Печкуров Д.В., Тяжева А.А. Глистные инвазии у детей: их клиническое значение, методы диагностики и подходы к лечению. РМЖ. 2014;22(3):242—246.
Инфекционные болезни: национальное руководство / Под редакцией Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 1056 страниц.
Профилактика энтеробиоза
Энтеробиоз, вызванный острицами (Enterobius vermicularis), является одной из самых распространенных паразитарных инфекций, особенно среди детей. Профилактика этого заболевания играет ключевую роль в его контроле и предотвращении распространения. Основные меры профилактики включают в себя соблюдение правил личной гигиены, санитарные мероприятия и образовательные программы.
1. Соблюдение личной гигиены: Основным способом предотвращения энтеробиоза является регулярное мытье рук с мылом, особенно после посещения туалета, перед едой и после игры на улице. Дети должны быть обучены правильному мытью рук, включая мытье между пальцами и под ногтями. Также важно следить за чистотой ногтей, так как яйца остриц могут накапливаться под ними.
2. Уборка и дезинфекция: Регулярная уборка помещений, особенно детских комнат, является важной мерой профилактики. Необходимо проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств, чтобы уничтожить яйца паразитов, которые могут находиться на поверхностях. Особое внимание следует уделять игрушкам, постельному белью и одежде, которые должны регулярно стираться при высокой температуре.
3. Ограничение контактов: В случае выявления энтеробиоза у одного из членов семьи, необходимо ограничить контакты с другими членами семьи до завершения лечения. Это поможет предотвратить повторное заражение и распространение инфекции.
4. Образовательные программы: Важно проводить образовательные мероприятия для родителей и детей о способах передачи энтеробиоза и мерах профилактики. Знание о том, как происходит заражение, поможет снизить риск инфекции. В школах и детских садах следует проводить занятия по гигиене, чтобы дети понимали важность соблюдения чистоты.
5. Регулярные медицинские осмотры: Профилактические медицинские осмотры, особенно в детских учреждениях, могут помочь в раннем выявлении случаев энтеробиоза. Это позволит вовремя начать лечение и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
Соблюдение этих простых, но эффективных мер поможет значительно снизить риск заражения энтеробиозом и защитить здоровье как детей, так и взрослых. Профилактика является важным аспектом в борьбе с паразитарными инфекциями и требует совместных усилий со стороны родителей, педагогов и медицинских работников.
Вопрос-ответ
Как берут соскоб на энтеробиоз в поликлинике?
Соскоб на энтеробиоз берут утром до мочеиспускания перед первым приемом пищи. Для этого используется специальный тест-трубочный контейнер, в который помещается стерильный тампон. Соскоб берут из заднего прохода, вводя тампон на глубину 2-3 см и проводя легкие вращательные движения.
Чем отличается анализ на энтеробиоз от анализа на яйца глистов?
Биоматериал первого анализа – кал, для энтеробиоза – соскоб (отпечаток) с перианальной области. Соскоб на яйца глист не проводится, поскольку не многие паразитические гельминты откладывают яйца или заселяют перианальную область человека.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением соскоба на энтеробиоз, убедитесь, что вы не принимали душ и не использовали средства личной гигиены в течение нескольких часов. Это поможет избежать смывания яиц глистов, что может привести к ложным результатам анализа.
СОВЕТ №2
Для получения наиболее точного результата рекомендуется проводить соскоб утром, сразу после пробуждения, до того как вы посетите туалет. Это увеличит вероятность обнаружения яиц глистов.
СОВЕТ №3
Если у вас есть дети, объясните им важность процедуры и как правильно ее пройти. Это поможет снизить уровень стресса и сделать процесс более комфортным для них.
СОВЕТ №4
Не забывайте, что соскоб на энтеробиоз следует повторять через определенные промежутки времени, особенно если у вас есть подозрения на заражение или если в вашем окружении были случаи энтеробиоза.
