Артериальная гипертензия (гипертония) и её последствия для здоровья

Артериальная гипертензия, или гипертония, — распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, проявляющееся устойчивым повышением артериального давления. Это состояние может привести к серьезным осложнениям: инсульту, инфаркту миокарда и хронической сердечной недостаточности. В статье рассмотрим основные симптомы, причины, методы диагностики и современные подходы к лечению артериальной гипертензии, что поможет читателям осознать важность контроля артериального давления и своевременного обращения за медицинской помощью.

Общие сведения

Артериальная гипертензия (гипертония) представляет собой постоянное и систематическое увеличение артериального давления (систолическое давление выше 139 мм рт. ст. и/или диастолическое давление свыше 89 мм рт. ст.). Это заболевание является наиболее распространенной патологией сердечно-сосудистой системы. Увеличение давления в сосудах происходит из-за сужения артерий и их мелких ответвлений, известных как артериолы.

Известно, что общий объем крови в организме человека составляет примерно 6-8% от его массы тела, что позволяет рассчитать, сколько крови содержится в организме каждого отдельного человека. Кровь циркулирует по кровеносной системе, которая является основной магистралью для ее движения. Сердце сокращается, прокачивая кровь по сосудам, и эта кровь оказывает давление на стенки сосудов с определенной силой. Эта сила и называется артериальным давлением, которое способствует движению крови по сосудам.

Артериальное давление характеризуется двумя показателями: систолическим артериальным давлением (САД), также известным как «верхнее» давление, которое отражает уровень давления в артериях, создаваемый сокращением сердечной мышцы при выбросе крови; и диастолическим артериальным давлением (ДАД), или «нижним» давлением, которое показывает уровень давления во время расслабления сердца, когда оно наполняется перед следующим сокращением. Оба этих показателя измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

У некоторых людей по различным причинам происходит сужение артериол, сначала из-за спазмов сосудов, а затем их просвет остается постоянно суженным, что связано с утолщением стенок сосудов. Для преодоления этих сужений, которые препятствуют свободному току крови, сердцу требуется работать более интенсивно и выбрасывать больше крови в сосудистую систему. Это приводит к развитию гипертонической болезни.

Приблизительно у каждого десятого человека с гипертонией повышение артериального давления связано с поражением какого-либо органа. В таких случаях говорят о симптоматической или вторичной гипертонии. Около 90% пациентов с артериальной гипертензией страдают от эссенциальной или первичной гипертонии.

Точкой отсчета для определения повышенного артериального давления обычно служит, как минимум, трехкратное фиксирование врачом уровня 139/89 мм рт. ст., при условии, что пациент не принимает никаких препаратов для снижения давления.

Незначительное или даже стойкое повышение артериального давления не всегда указывает на наличие заболевания. Если при этом отсутствуют факторы риска и нет признаков поражения органов, на данном этапе гипертония может быть потенциально устранена. Тем не менее, при повышении артериального давления обязательно следует обратиться к врачу, который сможет оценить степень заболевания и назначить соответствующее лечение артериальной гипертензии.

Врачи единодушно подчеркивают важность ранней диагностики и контроля артериальной гипертензии. Это заболевание, часто называемое “тихим убийцей”, может долгое время протекать бессимптомно, однако его последствия могут быть крайне серьезными, включая инсульты и инфаркты. Специалисты рекомендуют регулярные проверки артериального давления, особенно для людей старше 40 лет и тех, у кого есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Лечение гипертонии требует комплексного подхода, включающего не только медикаментозную терапию, но и изменения в образе жизни. Врачи акцентируют внимание на необходимости сбалансированного питания, физической активности и отказа от вредных привычек. Психологический аспект также играет важную роль: стресс и тревога могут усугублять состояние. В целом, своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций помогут значительно снизить риски и улучшить качество жизни пациентов.

https://youtube.com/watch?v=yLqrztM-rvE

Гипертонический криз

Внезапное и резкое увеличение артериального давления, сопровождающееся ухудшением кровообращения в коронарных, мозговых и почечных сосудах, называется гипертоническим кризом. Это состояние представляет серьезную угрозу, так как значительно увеличивает вероятность возникновения тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как: инфаркт миокарда, инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, отек легких, расслоение аорты, острая почечная недостаточность.

Гипертонический криз чаще всего возникает после прекращения приема назначенных медикаментов без консультации с врачом, а также под воздействием метеорологических условий, стрессов, чрезмерного потребления соли, неадекватного лечения или злоупотребления алкоголем.

Симптоматика гипертонического криза включает в себя возбуждение пациента, беспокойство, страх, тахикардию и ощущение нехватки воздуха. У больного может наблюдаться холодный пот, тремор рук, покраснение лица, иногда выраженное, «гусиная кожа», внутреннее дрожание, онемение губ и языка, нарушения речи, а также слабость в конечностях.

Нарушение кровоснабжения мозга проявляется, прежде всего, в виде головокружения, тошноты или даже единовременной рвоты. Часто возникают признаки сердечной недостаточности: удушье, одышка, нестабильная стенокардия, проявляющаяся болями за грудиной, или другие сосудистые осложнения.

Гипертонические кризы могут развиваться на любой стадии артериальной гипертонии. Если такие эпизоды повторяются, это может указывать на неправильное лечение.

Существует три типа гипертонических кризов:

1. Нейровегетативный криз — характеризуется повышением давления, в основном систолического. Пациент испытывает возбуждение, выглядит испуганным и беспокойным. Возможно небольшое повышение температуры, наблюдается тахикардия.
2. Отечный гипертонический криз чаще встречается у женщин, обычно после употребления соленой пищи или большого количества жидкости. Повышается как систолическое, так и диастолическое давление. Больные могут быть сонливыми, слегка заторможенными, заметны отеки лица и рук.
3. Судорожный гипертонический криз — один из самых тяжелых, обычно возникает при злокачественной гипертонии. Происходит серьезное поражение мозга, энцефалопатия, к которой может присоединяться отек мозга и возможное кровоизлияние.

Как правило, гипертонический криз обусловлен нарушениями интенсивности и ритма кровоснабжения головного мозга и его оболочек. Поэтому при гипертоническом кризе давление повышается незначительно.

Чтобы предотвратить гипертонические кризы, важно помнить, что лечение артериальной гипертонии требует постоянной поддерживающей терапии, и прекращение приема медикаментов без разрешения врача является недопустимым и опасным.

Категория	Рекомендации	Примечания
Образ жизни
Диета	Ограничение соли (менее 5 г/день), увеличение потребления фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, нежирных молочных продуктов.	DASH-диета (Диетические подходы к остановке гипертонии) является золотым стандартом.
Физическая активность	Умеренные аэробные нагрузки 30-60 минут большинство дней недели (ходьба, плавание, езда на велосипеде).	Избегать чрезмерных статических нагрузок (поднятие тяжестей без контроля).
Контроль веса	Поддержание нормального индекса массы тела (ИМТ 18.5-24.9 кг/м²).	Снижение веса на 5-10% может значительно улучшить показатели АД.
Отказ от курения	Полный отказ от всех видов табачных изделий.	Курение является мощным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Ограничение алкоголя	Не более 1-2 стандартных порций в день для мужчин, не более 1 порции для женщин.	Чрезмерное употребление алкоголя повышает АД.
Управление стрессом	Методы релаксации (йога, медитация), достаточный сон (7-9 часов).	Хронический стресс может способствовать повышению АД.
Медикаментозное лечение
Классы препаратов	Ингибиторы АПФ, сартаны, диуретики, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов.	Выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента и сопутствующих заболеваний.
Регулярность приема	Строгое соблюдение предписаний врача по дозировке и времени приема.	Пропуск доз может привести к неэффективности лечения.
Мониторинг АД	Регулярное измерение АД дома и ведение дневника.	Помогает врачу оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать его.
Побочные эффекты	Информирование врача о любых нежелательных реакциях на препараты.	Некоторые побочные эффекты могут требовать изменения схемы лечения.
Регулярные обследования
Визиты к врачу	Регулярные плановые осмотры для контроля АД и общего состояния здоровья.	Частота визитов определяется врачом в зависимости от тяжести гипертонии и сопутствующих заболеваний.
Лабораторные анализы	Контроль уровня холестерина, глюкозы, функции почек.	Позволяют выявить сопутствующие заболевания и оценить риск осложнений.
Инструментальные исследования	ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек (по показаниям).	Помогают оценить состояние органов-мишеней (сердце, почки, сосуды).

Злокачественная артериальная гипертония

Синдром, который проявляется крайне высокими показателями артериального давления, низкой или недостаточной реакцией на проводимую терапию и быстро прогрессирующими изменениями в органах, называется злокачественной артериальной гипертонией.

Данная форма гипертонии встречается довольно редко, не более чем у 1% пациентов, и чаще всего наблюдается у мужчин в возрасте 40–50 лет.

Прогноз для этого синдрома крайне неблагоприятный: без адекватного лечения до 80% больных могут погибнуть в течение года от хронической сердечной и/или почечной недостаточности, расслаивающейся аневризмы аорты или геморрагического инсульта.

Своевременное начало лечения в современных условиях значительно снижает риск летального исхода, и более половины пациентов могут прожить 5 лет и более.

В России примерно 40% взрослого населения страдает от повышенного артериального давления. Опасно то, что многие из них даже не подозревают о наличии этого серьезного заболевания и, следовательно, не контролируют свое артериальное давление.

На протяжении разных лет существовало несколько классификаций артериальной гипертонии, однако с 2003 года на ежегодном Международном симпозиуме кардиологов была принята единая классификация по степеням.

1. Легкая степень артериальной гипертонии — это уровень давления в пределах 140—159 мм рт. ст. для систолического и 90—99 мм рт. ст. для диастолического.
2. Вторая степень или умеренная степень характеризуется давлением от 160/100 до 179/109 мм рт. ст.
3. Тяжелая степень гипертонии — это уровень давления выше 180/110 мм рт. ст.

Определять степень тяжести артериальной гипертонии без учета факторов риска не принято. В кардиологии существует понятие факторов риска, которые, при наличии наследственной предрасположенности, могут стать катализатором для развития гипертонии. К факторам риска относятся:

Избыточный вес — люди с избыточной массой тела имеют повышенный риск развития артериальной гипертонии. Малоподвижный образ жизни, гиподинамия и низкая физическая активность ослабляют иммунитет, снижают тонус мышц и сосудов, что может привести к ожирению и, как следствие, к гипертонии;

Психологический стресс и нервно-психическое перенапряжение активируют симпатическую нервную систему, которая влияет на все системы организма, включая сердечно-сосудистую. В результате в кровь попадают прессорные гормоны, вызывающие спазм артерий. Это, как и курение, может привести к жесткости стенок артерий и развитию гипертонии.

Диета с высоким содержанием соли, высокосолевая диета, всегда способствует повышению артериального давления. Несбалансированное питание с избыточным содержанием атерогенных липидов и калорийности приводит к ожирению и может способствовать прогрессированию диабета II типа. Атерогенные липиды в большом количестве содержатся в животных жирах и мясе, особенно свинине и баранине.

Курение является одним из серьезных факторов, способствующих развитию артериальной гипертонии. Никотин и смолы, содержащиеся в табаке, вызывают постоянный спазм артерий, что приводит к жесткости их стенок и повышению давления в сосудах.

Злоупотребление алкоголем — одна из наиболее распространенных причин сердечно-сосудистых заболеваний. Алкоголизм может способствовать возникновению артериальной гипертонии.

Нарушения сна, такие как синдром ночного апноэ или храп, вызывают повышение давления в грудной клетке и брюшной полости, что приводит к спазму сосудов.

Эти факторы также могут способствовать развитию ишемической болезни сердца и атеросклероза. При наличии хотя бы нескольких из них рекомендуется регулярно проходить обследование у кардиолога и по возможности минимизировать их влияние.

Артериальная гипертензия, или гипертония, вызывает множество обсуждений среди людей, особенно в контексте её влияния на здоровье. Многие отмечают, что это заболевание часто протекает бессимптомно, что делает его особенно опасным. Люди делятся своими историями о том, как они узнали о своей гипертензии только после серьезных обследований. Некоторые рассказывают о том, как изменение образа жизни, включая диету и физическую активность, помогло им контролировать давление. Другие же сталкиваются с трудностями в соблюдении рекомендаций врачей и принимают лекарства, но не всегда понимают их важность. В социальных сетях активно обсуждаются методы профилактики и лечения, а также личные успехи в борьбе с гипертонией. Важно, чтобы общество осознавало серьезность этого заболевания и стремилось к более здоровому образу жизни.

https://youtube.com/watch?v=zmgHDi3wMV4

Причины

Причины артериальной гипертонии до конца не установлены. Существует мнение, что в большинстве случаев заболевание связано с наследственными факторами, особенно по линии матери.

Опасность заключается в том, что если артериальная гипертензия проявляется в молодом возрасте, она часто остается незамеченной на протяжении длительного времени, что приводит к отсутствию лечения и потере важного времени. Пациенты могут списывать свое плохое самочувствие и повышение давления на изменения погоды, усталость или вегетососудистую дистонию. Когда человек обращается к врачу, лечение вегетососудистой дистонии зачастую совпадает с начальным лечением эссенциальной или первичной гипертонии. Это включает в себя физическую активность, сбалансированное питание с ограничением соли и закаливающие процедуры.

На начальных этапах такие меры могут оказать помощь, однако полностью вылечить даже первичную гипертонию такими способами невозможно. Для этого требуется медикаментозное лечение артериальной гипертонии под контролем врача.

Поэтому пациентам с вегетососудистой дистонией необходимо тщательно проходить обследование для подтверждения диагноза и исключения артериальной гипертонии, особенно если в семье есть случаи этого заболевания.

Иногда гипертония может быть вызвана наследственной или приобретенной почечной недостаточностью, которая возникает при регулярном поступлении в организм избыточного количества поваренной соли. Важно понимать, что первой реакцией организма на это является повышение артериального давления. Если такая ситуация повторяется часто, развивается и усугубляется артериальная гипертония. Также почечная недостаточность может развиваться в процессе старения у людей старше 50-60 лет.

Известна причина возникновения лишь 5-10% случаев симптомов артериальной гипертонии, которые относятся к вторичной, симптоматической гипертонии. Она может возникать по следующим причинам:

• первичное поражение почек (гломерулонефрит) – наиболее распространенная причина симптоматической артериальной гипертонии,
• врожденное сужение аорты (коарктация),
• опухоль надпочечников, вырабатывающая адреналин и норадреналин (феохромоцитома),
• одностороннее или двустороннее сужение почечных артерий (стеноз),
• опухоль надпочечников, вырабатывающая альдостерон (гиперальдостеронизм),
• употребление этанола (винного спирта) в количестве более 60 мл в сутки,
• повышенная функция щитовидной железы, тиреотоксикоз,
• бесконтрольное применение некоторых лекарственных средств: антидепрессантов, кокаина и его производных, гормональных препаратов и других.

Симптомы

Серьезная угроза артериальной гипертензии заключается в том, что она может долгое время протекать без явных симптомов, и человек зачастую не подозревает о начале и прогрессировании заболевания. Периодически возникающие головокружение, слабость, тошнота и «мушки перед глазами» часто списываются на усталость или погодные условия, вместо того чтобы измерить артериальное давление. Однако эти признаки могут свидетельствовать о нарушении кровообращения в мозге и требуют немедленной консультации у кардиолога.

Если не начать лечение, могут появиться более серьезные симптомы артериальной гипертензии, такие как онемение конечностей и затруднения в речи. При обследовании может быть выявлена гипертрофия и увеличение массы левого желудочка сердца, вызванные утолщением сердечных клеток, известных как кардиомиоциты. Сначала увеличивается толщина стенок левого желудочка, а затем расширяется его полость.

Прогрессирующая дисфункция левого желудочка может привести к одышке при физической нагрузке, сердечной астме (пароксизмальной ночной одышке), отеку легких и хронической сердечной недостаточности. Также может развиться фибрилляция желудочков.

Среди симптомов артериальной гипертензии, которые нельзя игнорировать, выделяются:

• постоянное или частое повышение артериального давления — это один из ключевых симптомов, который должен вызвать беспокойство;
• частые головные боли — одно из основных проявлений артериальной гипертонии. Они могут возникать в любое время, но чаще всего ночью или рано утром, после пробуждения. Пациенты ощущают тяжесть или «распирание» в затылочной области. Боль может усиливаться при наклонах, кашле или напряжении. Иногда наблюдается небольшой отек лица. Принятие вертикального положения ( венозный отток) может немного облегчить боль.
• частые боли в области сердца, которые локализуются слева от грудины или в верхней части сердца. Они могут возникать как в состоянии покоя, так и при эмоциональном напряжении. Эти боли не снимаются нитроглицерином и могут длиться продолжительное время.
• одышка, которая сначала появляется только при физической нагрузке, а затем и в состоянии покоя. Это указывает на значительное поражение сердечной мышцы и развитие сердечной недостаточности.
• различные нарушения зрения, такие как появление пелены или тумана перед глазами, а также мелькание «мушек». Этот симптом связан с нарушением кровообращения в сетчатке и может привести к двоению в глазах, значительному ухудшению зрения и даже полной потере зрения.
• отеки ног, которые могут свидетельствовать о сердечной недостаточности.

Симптоматика может изменяться на разных стадиях заболевания.

На первой, самой легкой стадии гипертонии, давление колеблется в пределах чуть выше нормы: 140—159/90—99 мм рт. ст. На этом этапе артериальную гипертензию можно легко перепутать с началом простуды или переутомлением. Иногда возникают частые кровотечения из носа и головокружение. Если начать лечение на этой стадии, часто, следуя рекомендациям врача и соблюдая правильный режим жизни и питания, можно достичь полного выздоровления и исчезновения симптомов.

На второй, умеренной стадии, артериальное давление повышается до 160—179/100—109 мм рт. ст. На этом этапе у пациента появляются сильные и мучительные головные боли, частые головокружения и боли в области сердца, а также возможны патологические изменения в некоторых органах, особенно в сосудах глазного дна. Работоспособность сердечно-сосудистой и нервной систем, а также почек заметно ухудшается, увеличивается риск инсульта. Для нормализации давления на этой стадии необходимо применение медикаментов по назначению врача, самостоятельно снизить уровень артериального давления уже не получится.

Третья, тяжелая стадия гипертонии характеризуется артериальным давлением выше 180/110 мм рт. ст. На этом этапе заболевания возникает угроза жизни пациента. Из-за значительной нагрузки на сосуды происходят необратимые изменения в сердечной деятельности. Эта стадия часто сопровождается осложнениями артериальной гипертензии, такими как инфаркт миокарда и стенокардия. Возможны острые сердечные недостаточности, аритмии, инсульты или энцефалопатии, поражаются сосуды сетчатки, что приводит к резкому ухудшению зрения и развитию хронической почечной недостаточности. Медицинская помощь на этой стадии жизненно необходима.

Если заболевание прогрессирует, это может привести к мозговому кровоизлиянию или инфаркту миокарда.

https://youtube.com/watch?v=_gp8VRFB-nI

Диагностика

Для диагностики артериальной гипертонии необходимо провести ряд лабораторных исследований, включая общий анализ мочи и крови. Важно определить уровень креатинина в крови, чтобы исключить возможные проблемы с почками, а также уровень калия, что поможет выявить опухоли надпочечников и стеноз почечной артерии. Кроме того, обязательно выполняется анализ на содержание глюкозы в крови.

Электрокардиограмма является важным инструментом для объективной оценки состояния при артериальной гипертензии. Также анализируется уровень общего холестерина в сыворотке крови, а также холестерина липопротеинов низкой и высокой плотности, содержание мочевой кислоты и триглицеридов. Эхокардиография позволяет оценить степень гипертрофии миокарда левого желудочка и его сократительную способность.

Окулист проводит исследование глазного дна, так как изменения в сосудах и наличие мелких кровоизлияний могут указывать на гипертонию.

Помимо основных лабораторных исследований, может быть назначена дополнительная диагностика, такая как УЗИ почек и надпочечников, рентгенография грудной клетки, а также УЗИ почечных и брахиоцефальных артерий.

Пациенты с сахарным диабетом должны сдавать анализы на определение микро альбумина в моче.

Если диагноз подтверждается, проводится более углубленное обследование для оценки тяжести заболевания и назначения соответствующего лечения. Это необходимо для анализа функционального состояния мозгового кровотока, миокарда, почек, а также для определения концентрации кортикостероидов, альдостеронов и активности ренина. Врач может назначить магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию головного мозга и надпочечников, а также брюшную аортографию.

Диагностика артериальной гипертонии становится проще, если пациент знает о наличии подобных заболеваний в семье. Это может указывать на наследственную предрасположенность и требует внимательного отношения к своему здоровью, даже если диагноз не подтвердился.

Для точной диагностики крайне важно регулярно измерять артериальное давление. Самостоятельное измерение давления помогает контролировать течение болезни и способствует более эффективному лечению, так как дисциплинирует пациента.

Медицинские специалисты не рекомендуют использовать приборы для измерения давления на пальце или запястье. При использовании автоматических электронных тонометров необходимо строго следовать инструкциям.

Измерение артериального давления с помощью тонометра — это простая процедура, если выполнять ее правильно и соблюдать необходимые условия, даже если они кажутся незначительными.

Измерять давление следует через 1-2 часа после еды, а также через час после употребления кофе или курения. Одежда не должна сжимать руки и предплечья, а рука, на которой производится измерение, должна быть освобождена от одежды.

Важно проводить измерение в спокойной и комфортной обстановке с оптимальной температурой. Стул должен иметь прямую спинку и находиться рядом со столом. Садитесь так, чтобы середина манжеты на предплечье находилась на уровне сердца. Спина должна быть прижата к спинке стула, не разговаривайте и не скрещивайте ноги. Если вы перед этим двигались или работали, отдохните не менее 5 минут.

Манжету следует накладывать так, чтобы ее край находился на 2,5-3 см выше локтевой впадины. Накладывайте манжету плотно, но не слишком туго, чтобы между ней и рукой мог свободно проходить палец. Важно правильно нагнетать воздух в манжету: делайте это быстро, до появления минимального дискомфорта, а сдувать воздух нужно со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду.

Записывайте уровень давления, при котором появился пульс, а затем уровень, при котором звук исчез. Мембрана стетоскопа должна располагаться на точке максимальной пульсации плечевой артерии, обычно чуть выше локтевой ямки на внутренней стороне предплечья. Головка стетоскопа не должна касаться трубок и манжеты. Мембрану следует плотно прижимать к коже, но не давить. Появление звука пульса в виде глухих ударов указывает на уровень систолического артериального давления, а исчезновение звуков пульса – на уровень диастолического давления. Для повышения точности и избежания ошибок, измерение следует повторить как минимум один раз через 3-4 минуты, чередуя руки.

Лечение

Лечение гипертензии зависит от стадии заболевания. Главная задача терапии – минимизировать риск сердечно-сосудистых осложнений и предотвратить возможность летального исхода.

При 1 степени гипертонии, если отсутствуют дополнительные факторы риска, вероятность возникновения серьезных сердечно-сосудистых проблем, таких как инсульт или инфаркт миокарда, в течение ближайших 10 лет составляет менее 15%.

Подход к лечению гипертонии низкого риска 1 степени включает в себя изменения в образе жизни и немедикаментозную терапию, которая длится до 12 месяцев. В этот период кардиолог следит за состоянием пациента и контролирует развитие заболевания. Если артериальное давление превышает 140/90 мм рт. ст. и не снижается, врач назначает медикаментозное лечение.

При средней степени гипертонии риск сердечно-сосудистых осложнений в течение 10 лет составляет 15—20%. Лечение на этой стадии аналогично тому, что применяется при 1 степени, но срок немедикаментозной терапии сокращается до 6 месяцев. Если состояние пациента не улучшается и давление остается высоким, целесообразно начать медикаментозное лечение.

Тяжелая степень артериальной гипертонии подразумевает, что в течение 10 лет осложнения могут возникнуть у 20—30% пациентов. Лечение на этой стадии включает в себя обследование и обязательное медикаментозное лечение в сочетании с немедикаментозными методами.

При очень высоком риске прогноз заболевания и лечения неблагоприятен, и вероятность серьезных осложнений превышает 30%. В этом случае пациенту необходимо срочное клиническое обследование и немедленное медикаментозное лечение.

Медикаментозная терапия артериальной гипертонии направлена на снижение артериального давления до нормальных значений и устранение угрозы поражения органов-мишеней: сердца, почек, головного мозга, с целью их максимального восстановления. Для лечения используются антигипертензивные препараты, выбор которых зависит от решения врача, принимающего во внимание возраст пациента, наличие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов.

Лечение начинается с минимальных доз гипотензивных препаратов, и, наблюдая за состоянием пациента, доза постепенно увеличивается до достижения заметного терапевтического эффекта. Назначаемое средство должно быть хорошо переносимо пациентом.

Чаще всего при лечении эссенциальной или первичной гипертонии применяется комбинированная медикаментозная терапия, включающая несколько препаратов. Преимущества такого подхода заключаются в возможности одновременного воздействия на различные механизмы развития болезни и назначении лекарств в сниженных дозах, что существенно уменьшает риск побочных эффектов. Это также объясняет строгий запрет на самостоятельное использование антигипертензивных препаратов или изменение дозировки без консультации врача. Все антигипертензивные средства обладают мощным действием, и их бесконтрольное применение может привести к непредсказуемым последствиям.

Корректировка дозировки осуществляется только врачом-кардиологом на основе тщательного клинического обследования состояния пациента.

Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии направлено на снижение и устранение факторов риска и включает в себя:

• отказ от алкоголя и курения;
• снижение веса до нормальных показателей;
• соблюдение бессолевой диеты и сбалансированного питания;
• активный образ жизни, занятия утренней зарядкой, ходьбой и т.д., отказ от гиподинамии.

Лекарства

Пропранолол, соталол, канон, метопролол, бисопролол, карведилол, бетаксолол, индапамид, фуросемид, торасемид, нифедипин, амлодипин, фелодипин, нимодипин, хлорталидон, дилтиазем, верапамил, лозартан, телмисартан, ирбесартан, клофелин, моксонидин.

Профилактика

Для людей, имеющих наследственную предрасположенность к артериальной гипертонии и подверженных различным факторам риска, профилактика заболевания играет ключевую роль. Важнейшими мерами являются регулярные визиты к врачу-кардиологу и соблюдение принципов здорового образа жизни, что может помочь не только отсрочить, но и полностью избежать развития артериальной гипертонии. Если у вас есть родственники, страдавшие от этого заболевания, стоит пересмотреть свои привычки и образ жизни, чтобы снизить риски.

Необходимо вести активный образ жизни, увеличивая физическую активность. В зависимости от возраста, вам подойдут такие виды спорта, как бег, плавание, ходьба, велосипедные и лыжные прогулки. Физические нагрузки следует вводить постепенно, чтобы не перегружать организм. Особенно полезны занятия на свежем воздухе, так как они укрепляют сердечно-сосудистую систему и помогают справляться со стрессом.

Важно обратить внимание на свое питание: исключите из рациона соленую и жирную пищу, отдавая предпочтение низкокалорийной диете, богатой рыбой, морепродуктами, фруктами и овощами.

Старайтесь ограничить потребление алкогольных напитков, особенно пива, так как они могут привести к ожирению, увеличению потребления соли и негативно сказаться на работе сердца, сосудов, печени и почек.

Отказ от курения также является важным шагом. Никотин вызывает изменения в стенках артерий, увеличивая их жесткость и способствуя повышению артериального давления. Кроме того, он представляет серьезную угрозу для здоровья сердца и легких.

Создавайте вокруг себя позитивную психоэмоциональную атмосферу. По возможности избегайте конфликтов, так как стресс и напряжение могут стать триггерами для развития артериальной гипертонии.

Таким образом, профилактика артериальной гипертонии включает в себя регулярные осмотры у кардиолога, соблюдение здорового образа жизни и создание комфортной эмоциональной среды.

Если вы заметили признаки постоянного повышения артериального давления, немедленно обратитесь в медицинское учреждение. Помните, что это поможет вам сохранить здоровье и продлить жизнь!

Осложнения

Важно осознавать, что игнорирование лечения артериальной гипертонии может привести к серьезным и угрожающим здоровью последствиям. При ухудшении состояния гипертония может негативно сказаться на различных органах.

• Сердце. Возможны развитие острого или хронического сердечного недомогания, гипертрофия миокарда левого желудочка и инфаркт миокарда.
• Почки. Может возникнуть почечная недостаточность и нефросклероз.
• Головной мозг. Часто наблюдаются дисциркуляторная энцефалопатия, транзиторные ишемические атаки, а также ишемические и геморрагические инсульты.
• Сосуды. Возможны аневризмы аорты и другие проблемы.
• Гипертонические кризы.

Чтобы предотвратить серьезные осложнения, при повышении артериального давления необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью и лечением.

Диета, питание

Диета при гипертонии

• Результативность: оздоровительный эффект наблюдается уже через 21 день
• Продолжительность: на постоянной основе
• Цена товаров: 1600-1700 рублей в неделю

Список источников

• Семейные методы организации первичной профилактики ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии. — Новосибирск: Наука, 2000.
• Жолондз М. Я. Новый взгляд на гипертонию: причины и терапия. — М.: Питер, 2011. — С. 192.
• Бокарев И.Н. Артериальная гипертония: заболевание или фактор риска? Клиническая медицина. 2004.

Психологические аспекты гипертензии

Артериальная гипертензия, или гипертония, является не только медицинской, но и психологической проблемой. Психологические аспекты гипертензии могут оказывать значительное влияние на развитие и течение заболевания, а также на качество жизни пациентов. Исследования показывают, что стресс, тревога и депрессия могут способствовать повышению артериального давления, создавая замкнутый круг, в котором психологическое состояние пациента и физическое здоровье взаимосвязаны.

Одним из ключевых факторов, способствующих развитию гипертензии, является хронический стресс. В условиях постоянного стресса организм активирует механизмы “борьбы или бегства”, что приводит к выбросу адреналина и других гормонов, способствующих сужению сосудов и повышению сердечного ритма. Это, в свою очередь, может привести к повышению артериального давления. Поэтому управление стрессом является важным аспектом в лечении гипертензии.

Тревожные расстройства также могут играть значительную роль в развитии гипертензии. Люди, страдающие от постоянного беспокойства, могут испытывать учащенное сердцебиение и повышенное давление. Важно отметить, что тревога может быть как причиной, так и следствием гипертензии, что делает необходимым комплексный подход к лечению, включающий как медикаментозную терапию, так и психотерапию.

Депрессия является еще одним важным психологическим аспектом, который может усугубить течение гипертензии. Исследования показывают, что у людей с депрессивными расстройствами чаще наблюдаются случаи гипертонии. Депрессия может снижать мотивацию к здоровому образу жизни, что включает в себя физическую активность, правильное питание и соблюдение режима сна. Это, в свою очередь, может привести к ухудшению состояния сердечно-сосудистой системы.

Психологические факторы, такие как низкая самооценка и отсутствие социальной поддержки, также могут способствовать развитию гипертензии. Люди, испытывающие чувство одиночества или изоляции, могут быть более подвержены стрессу и, как следствие, повышенному артериальному давлению. Создание поддерживающей социальной сети и работа над повышением самооценки могут помочь в управлении как психологическими, так и физическими аспектами гипертензии.

Таким образом, психологические аспекты гипертензии играют важную роль в ее развитии и лечении. Комплексный подход, включающий как медицинские, так и психологические методы, может значительно улучшить качество жизни пациентов и способствовать более эффективному контролю артериального давления. Психотерапия, методы релаксации, физическая активность и поддержка со стороны близких могут стать важными компонентами в борьбе с гипертензией.

Вопрос-ответ

Артериальная гипертензия это гипертоническая болезнь?

Гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия) — хроническое заболевание, ключевым проявлением которого является стойкое повышенное артериальное давление (АД). Возникает вследствие нарушения регуляции сосудистого тонуса, изменений в работе сердца и почек.

Как правильно: гипертензия или гипертония?

Гипертония, или правильно – артериальная гипертензия – это самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором артериальное давление часто превышает нормальные показатели и держится на уровне 150/95 мм рт. ст. А то и выше.

Как по-другому называется гипертония?

Давайте сразу разберемся с путаницей между терминами «гипертония» и «гипертензия». Гипертоническая болезнь = первичная гипертензия, это синонимы. Так называют повышение артериального давления, для которого нет какой-то конкретной причины.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно измеряйте артериальное давление. Это поможет вам отслеживать изменения и своевременно реагировать на возможные отклонения от нормы. Используйте автоматические тонометры для удобства и точности.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и избыточное потребление алкоголя, могут значительно снизить риск развития гипертонии.

СОВЕТ №3

Управляйте стрессом. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса, который может негативно влиять на ваше артериальное давление.

СОВЕТ №4

Регулярно посещайте врача и следуйте его рекомендациям. Если у вас уже диагностирована гипертония, важно соблюдать назначенное лечение и контролировать свое состояние под наблюдением специалиста.