Атипичная циклотимия: формы, симптомы и лечение заболевания у пациентов

1 Что такое атипичная циклотимия?

Заболевание представляет собой психоэмоциональное состояние, которое характеризуется внезапными и необоснованными изменениями настроения. Периоды легкой депрессии могут сменяться состоянием умеренной приподнятости, при этом промежуточные этапы нормального настроения могут отсутствовать. Эти болезненные колебания настроения могут проявляться в виде отдельных или комбинированных эпизодов (фаз), разделенных состояниями психического благополучия (интермиссиями), или же чередоваться непрерывно. Циклотимия может рассматриваться как легкая форма биполярного расстройства.

Атипичность данного расстройства заключается в частоте, продолжительности и смене фаз, которые могут изменяться в течение нескольких дней или даже часов, а также в характере проявляемой симптоматики.

Циклотимия часто начинается в подростковом возрасте и может перейти в хроническую форму, хотя также возможны длительные периоды ремиссии.

Заболевание может протекать волнообразно (фазы плавно переходят друг в друга) или эпизодически (с периодами, когда отклонения отсутствуют).

В зависимости от частоты обострений состояния пациента, циклы могут быть:

• 48-часовыми (характеризуются выраженной лабильностью смены аффекта);
• регулярными (гипомания и депрессия сменяют друг друга через определенные промежутки времени);
• сезонными (проявления циклотимии чаще всего наблюдаются весной и осенью).

Атипичная циклотимия представляет собой сложное психическое состояние, которое требует внимательного подхода со стороны специалистов. Врачи отмечают, что это расстройство характеризуется чередованием легких депрессивных и гипоманиакальных эпизодов, что затрудняет его диагностику. Симптомы могут варьироваться от повышенной активности и повышенного настроения до чувства усталости и подавленности. Важно, что у пациентов могут отсутствовать ярко выраженные симптомы, что делает заболевание менее заметным.

Лечение атипичной циклотимии обычно включает психотерапию и медикаментозную терапию. Врачи подчеркивают, что когнитивно-поведенческая терапия может быть особенно эффективной, помогая пациентам справляться с эмоциональными колебаниями. Кроме того, использование стабилизаторов настроения и антидепрессантов может значительно улучшить качество жизни пациентов. Важно, чтобы лечение проводилось под наблюдением квалифицированного специалиста, что позволит избежать осложнений и обеспечить более стабильное состояние.

Циклотимия: ✅ лечение, симптомы и признаки

1.1 Формы проявления заболевания

Нарушения психической сферы, приводящие к циклотимии, проявляются в различных формах, каждая из которых имеет свои особенности и степень выраженности симптомов.

Среди них выделяют следующие типы развития заболевания:

• Витальная. Эта форма характеризуется выраженной депрессией, внезапными приступами печали и душевной боли. У пациента наблюдается мышечная усталость, ощущение опустошенности и нехватки жизненной энергии, повышенное артериальное давление, а также покалывания и спазмы в области сердца. Патология часто сопровождается нарушением аппетита и бессонницей. У человека могут возникать мысли о самоубийстве.
• Апатическая. Данная форма циклотимии проявляется безразличием и равнодушием как к себе, так и к окружающим, а также снижением интереса к жизни. У пациента наблюдается уменьшение жизненной активности и отсутствие мотивации — практически ничего не побуждает его к действиям. Скорость реакции замедляется, а речь становится тихой, монотонной и невыразительной.
• Анестетическая. Эта форма заболевания имеет свои характерные признаки, что позволяет быстро и точно установить диагноз. Патология вызывает отстранение от эмоций, чувство тревоги и тоски, а равнодушие к окружающим усиливается. Эмоциональное состояние становится более стабильным, однако часто наблюдается заторможенность или, наоборот, суетливость. Восприятие окружающей действительности становится серым и невыразительным.

Циклотимия может продолжаться на протяжении всей жизни после первого проявления, временно затихать или полностью исчезать, а также перерастать в биполярное аффективное расстройство или рекуррентное депрессивное расстройство.

2 Симптомы заболевания

Симптоматика циклотимии схожа с проявлениями биполярного расстройства, однако она менее выражена. У человека могут наблюдаться резкие перепады настроения от депрессии до гипертимии без видимых причин.

К признакам легкой депрессии относятся:

• Нежелание общаться с окружающими.
• Трудности в принятии решений.
• Невозможность сосредоточиться на одной мысли или объекте на длительное время.
• Память становится хуже.
• Безразличие к событиям вокруг.
• Утрата веры в возможность положительных изменений.
• Повышенная раздражительность.
• Отсутствие мотивации к действиям.
• Чувство вины и заниженная самооценка.
• Мысли о самоубийстве.
• Изменения в аппетите и либидо (как увеличение, так и снижение).
• Проблемы со сном.

Гипомания проявляется следующими признаками:

• Поднятое настроение.
• Невозможность оставаться на месте, чрезмерная активность в работе и общении.
• Увеличение сексуального влечения.

Параллельно с этими симптомами могут возникать раздражительность, агрессивность, завышенная самооценка и грубое поведение.

Атипичная циклотимия — это форма аффективного расстройства, которая характеризуется чередованием легких депрессивных и гипоманиакальных состояний. Люди, страдающие от этого заболевания, часто описывают свои ощущения как эмоциональные качели: периоды повышенной активности и оптимизма сменяются упадком сил и подавленностью. Симптомы могут включать изменения настроения, нарушения сна, повышенную чувствительность к стрессу и трудности в межличностных отношениях. Лечение атипичной циклотимии обычно включает психотерапию, такую как когнитивно-поведенческая терапия, а также медикаментозную терапию, направленную на стабилизацию настроения. Многие пациенты отмечают, что комплексный подход помогает им лучше справляться с симптомами и улучшает качество жизни. Однако важно помнить, что каждый случай индивидуален, и лечение должно подбираться с учетом особенностей пациента.

Перепады настроения – циклотимия. Симптомы и лечение.

3 Медикаментозная терапия атипичной циклотимии

Перед началом медикаментозного лечения заболевания необходимо провести тщательное психиатрическое обследование. Это связано с тем, что использование мощных психотропных средств может ухудшить состояние некоторых психических расстройств и нанести серьезный вред здоровью пациента.

Медикаментозная терапия должна сочетаться с психотерапией и другими вспомогательными методами.

Для терапии циклотимии применяются следующие группы препаратов:

• Антидепрессанты. Эти лекарства помогают избавиться от депрессивных состояний и улучшают общее эмоциональное самочувствие. В основном назначаются: флувоксамин, амитриптилин, флунисан, сертралин и ребоксетин. Антидепрессанты обладают седативным эффектом, могут вызывать сонливость, улучшать настроение и снижать уровень тревожности.
• Препараты карбоната лития. Они уменьшают раздражительность центральной нервной системы и обладают успокаивающими свойствами. Примерно 60% пациентов положительно реагируют на литий, который применяется в концентрации от 0,7 до 1,0 мгэкв/л (в сыворотке). Наиболее известные препараты этой группы: Седалит, Контемнол, Квилонум.
• Нормотимики. Эти лекарства используются для стабилизации настроения и предотвращения психоэмоциональных расстройств. Список нормотимиков, применяемых в современной медицине, не так велик. В лечебных целях используются соли лития, карбамазепин и ламотриджин.
• Нейролептики. Эти вещества обладают успокаивающим действием и применяются для лечения циклотимии в стадии гипомании. При использовании нейролептиков необходимо соблюдать осторожность, так как существует риск перехода в депрессивное состояние. К таким препаратам относятся Аминазин, Сонапакс, Трифтазин, галоперидол и резерпин.

Психотропные препараты могут назначаться на длительный срок (90 дней и более). Поэтому важно контролировать пациентов, проходящих амбулаторное лечение, так как они могут самостоятельно изменять дозировку и время приема. Несоблюдение рекомендаций врача может привести к возврату симптомов заболевания.

Если медикаментозное лечение циклотимии оказывается неэффективным, может быть рассмотрена возможность применения электрошоковой терапии.

3.1 Светолечение, депривация сна и психотерапия

Лечение циклотимии с использованием светотерапии включает в себя воздействие интенсивного света на глаза пациента. Эти световые лучи не содержат ультрафиолетового излучения и абсолютно безопасны для здоровья. Под действием света у пациента происходит активация и нормализация функционирования всех систем и органов, что способствует повышению иммунитета и общего жизненного тонуса, а также улучшению настроения. Симптомы депрессии или гипертимии, связанные с циклотимией, становятся менее выраженными.

Депривация сна применяется в рамках комплексного лечения циклотимии для облегчения симптомов заболевания. Суть этого метода заключается в том, что пациенту не разрешают спать в течение нескольких суток. Это приводит к активации защитных механизмов нервной системы и стимулирует выработку так называемых «гормонов счастья». Серотонин и дофамин способствуют улучшению настроения и повышению интереса к жизни.

Психотерапия при циклотимии, как правило, проводится в амбулаторных условиях. Психиатр применяет различные методики и приемы психокоррекции, направленные на изменение внутренних установок пациента.

АТИПИЧНАЯ ДЕПРЕССИЯ: Виды, причины и признаки депрессии / Скрытая, Маскированная

4 Лечение болезни с помощью настоек и отваров целебных растений

Применение различных лечебных настоев и трав для терапии циклотимии рекомендуется на начальных этапах лечения или в рамках комплексной терапии. Отвары и настойки имеют минимальное количество негативных побочных эффектов, в отличие от мощных психотропных медикаментов.

Для устранения симптомов циклотимии используют:

• Отвар пустырника. Этот отвар эффективно справляется с такими проявлениями циклотимии, как бессонница, усталость и депрессивные состояния. Лечебные свойства пустырника объясняются высоким содержанием эфирных масел, флавоноидов, алкалоидов и гликозидов. Для приготовления отвара необходимо 30 граммов сушеного пустырника залить 250 миллилитрами кипятка, накрыть крышкой и оставить настаиваться примерно на 1 час. После этого отвар следует процедить через марлю и принимать по 50 миллилитров перед каждым приемом пищи.
• Настойка валерианы лекарственной. Это растение содержит борнеол, который обладает успокаивающим эффектом, а также дубильные вещества, эфирные масла, алкалоиды и органические кислоты. Эти компоненты, попадая в организм, оказывают седативное действие: улучшают качество сна, успокаивают и облегчают депрессивные состояния. Настойка готовится следующим образом: 50 граммов сухого корня валерианы заливают 1 стаканом водки и настаивают в темном прохладном месте в течение 8-12 дней. После настаивания состав фильтруют через марлю и принимают по 10-15 миллилитров перед каждым приемом пищи.
• Отвар зверобоя. Содержит токоферол, никотиновую кислоту, каротин и дубильные вещества, что делает его полезным для нервной системы и придает антидепрессивный эффект. Зверобой ценен тем, что практически не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов, в отличие от синтетических успокоительных. Для приготовления отвара нужно заварить 50 граммов сушеной травы 1 стаканом кипятка. После 30 минут настаивания отвар фильтруют через марлю и принимают по 70-90 миллилитров перед каждым приемом пищи.

Легкая форма циклотимии может оставаться незамеченной для окружающих. Родные, коллеги и друзья могут даже не подозревать о наличии у человека психического расстройства. Поэтому важно уделять внимание своим близким и внимательно следить за изменениями в их поведении. Не стоит забывать о профилактике заболевания. Сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки, отказ от кофе, курения и алкоголя помогут поддерживать стабильное психоэмоциональное состояние. Эффективным способом предотвращения циклотимии станет освоение практик аутотренинга и релаксации.

Вопрос-ответ

Что назначают при циклотимии?

Медикаментозное лечение заключается в использовании карбоната лития, противосудорожных препаратов (карбамазепин, вальпроат и др.), антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков, а также нормотимиков (препаратов, стабилизирующих настроение).

В каком возрасте проявляется циклотимия?

Заболевание часто дебютирует в пубертатный период, иногда первые симптомы появляются и позднее. Заболевают в равной степени и мужчины, и женщины. Как правило, циклотимия начинается с внезапного эпизода депрессии или гипомании.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свои эмоции и настроение. Ведение дневника настроения может помочь вам отслеживать изменения и выявлять триггеры, что важно для понимания своего состояния и своевременного обращения за помощью.

СОВЕТ №2

Не стесняйтесь обращаться к специалистам. Психотерапия и консультации с психиатром могут значительно улучшить ваше состояние. Не бойтесь обсуждать свои симптомы и переживания — это первый шаг к выздоровлению.

СОВЕТ №3

Изучите методы самопомощи. Практики, такие как медитация, физическая активность и здоровое питание, могут помочь стабилизировать ваше настроение и улучшить общее самочувствие. Найдите то, что работает именно для вас.

СОВЕТ №4

Поддерживайте связь с близкими. Открытое общение с друзьями и семьей о вашем состоянии может создать поддержку и понимание, что очень важно в процессе лечения и адаптации к атипичной циклотимии.