Булимия: симптомы заболевания и причины возникновения, способы лечения и профилактики
1 Булимия: описание заболевания
Булимия в психологии – это серьезное нервно-психическое расстройство, проявляющееся в неконтролируемом потреблении пищи, постоянной озабоченности едой, количеством калорий и весом. Слово «булимия» происходит от греческого языка и переводится как «бычий голод». Иногда это заболевание также называют кинорексией.
Данное расстройство характеризуется сильным чувством голода, которое не сопровождается ощущением насыщения во время еды. Булимия может развиваться на фоне органических или функциональных нарушений центральной нервной системы (например, проблем с гипоталамо-гипофизарной системой, эпилепсией, опухолями или черепно-мозговыми травмами) или психических заболеваний (таких как шизофрения, психопатии, неврозы). Причиной возникновения булимии часто является повышенный уровень инсулина в крови. Это расстройство нарушает пищевое поведение, что негативно сказывается на качестве жизни пациента.
Наиболее часто случаи переедания наблюдаются у женщин. Булимия рассматривается как форма аддикции (навязчивой идеи) к пище. Другим крайним проявлением этого расстройства является анорексия.
Чаще всего булимияразвивается, когда прием пищи становится способом эмоциональной коррекции для человека. На подсознательном уровне больной пытается с помощью переедания уйти от реальности в мир своих ощущений. В моменты негативных эмоций (злости, раздражительности) человек обращается к еде, чтобы получить положительные эмоции и вытеснить негативные мысли. Причины возникновения булимии можно разделить на две категории:
- физиологические;
- психологические.
К физиологическим причинам относятся органические повреждения пищевого центра в коре головного мозга, обменные нарушения и гормональные изменения в организме. Это расстройство чаще всего встречается у людей, выросших в обеспеченных семьях, которые склонны к высоким требованиям к себе и амбициозности. Иногда булимия возникает после длительного соблюдения строгих диет, когда человек, долго ограничивая себя в вкусной пище, в конечном итоге срывается.
Пациенты с булимией часто имеют завышенные требования к себе, испытывают одиночество и депрессивные состояния. Со временем их жизнь начинает вращаться вокруг еды, а социальные контакты отходят на второй план, что приводит к еще большему замыканию в себе и избеганию общения. Это расстройство чаще всего проявляется у девушек в возрасте от 13 лет, с пиками выраженности в 15-16, 22-25 и 27-28 лет.
К психологическим причинам развития болезни можно отнести травмы, полученные в детстве, такие как голод и нехватка любви и внимания со стороны родителей. К факторам, способствующим развитию этого недуга, относятся неразделенная любовь, разрыв отношений, конфликты в семье и окружении. Если родители внушают, что нужно похудеть для улучшения внешности или поощряют ребенка едой за хорошие оценки и поведение, это может привести к развитию булимии.
В группу риска входят девушки, стремящиеся к модельной внешности и уверенные, что стройность является залогом успешной жизни и карьеры. Они часто прибегают к сомнительным методам похудения, что может спровоцировать развитие булимии и анорексии.
Врачи отмечают, что булимия является серьезным расстройством пищевого поведения, характеризующимся эпизодами переедания, за которыми следуют попытки избавиться от съеденного, например, через рвоту или использование слабительных. Симптомы включают не только физические проявления, такие как резкие колебания веса и проблемы с зубами, но и психологические, включая чувство вины и депрессию. Причины возникновения булимии могут быть разнообразными: от генетической предрасположенности до социальных факторов, таких как давление со стороны общества и идеалы красоты. Лечение включает психотерапию, медикаментозную терапию и поддержку со стороны специалистов. Важно, чтобы пациенты получали комплексный подход, который учитывает как физическое, так и эмоциональное состояние.
2 Основные клинические проявления и виды
Существует две основные формы булимии. Первая форма характеризуется неконтролируемым желанием есть и постоянным чувством голода. Вторая форма, известная как вторичная булимия, развивается на фоне анорексии и проявляется в виде эпизодов переедания, сопровождающихся чувством вины.
Это расстройство может проявляться по-разному. После приступов обжорства пациенты часто прибегают к методам очищения, таким как рвота, использование слабительных или клизм. Некоторые из них пытаются контролировать свой вес с помощью диет, однако вскоре срываются.
Люди, страдающие булимией, обычно плохо пережевывают пищу, заглатывают ее большими кусками и едят в спешке. Они ведут замкнутый образ жизни, мало общаются и не интересуются событиями, происходящими вокруг. После еды пациенты часто пытаются вызвать рвоту, что оказывается неэффективным, так как кишечник не очищается, что может привести к проктологическим проблемам. Сильное обезвоживание организма в результате таких действий может быть опасным и даже привести к летальному исходу.
У таких пациентов наблюдаются резкие колебания веса, они жалуются на слабость и недостаток энергии для выполнения повседневных задач. У них могут развиваться заболевания желудочно-кишечного тракта и нарушения обмена веществ.
Также отмечаются воспалительные процессы в горле и глотке, проблемы с зубами (кариес, парадонтоз, разрушение эмали). Пациенты могут испытывать повышенное слюноотделение и кожные заболевания.
Многие из них отказываются признавать наличие проблемы и считают, что справиться с перееданием можно лишь с помощью силы воли. Постоянные попытки вызвать рвоту могут привести к охриплости голоса и повреждениям слизистых оболочек верхних дыхательных и пищеварительных путей. У женщин могут возникать серьезные гинекологические расстройства, такие как нарушения менструального цикла или аменорея.
Гастрит, энтерит, заболевания прямой кишки, метеоризм и запоры часто являются следствием булимии. Также могут развиваться эндокринные нарушения и расстройства водно-электролитного баланса. В отличие от пациентов с анорексией, многие булимики могут долго сохранять нормальный вес, но при этом скрывают свое заболевание.
Люди, страдающие булимией, не в состоянии самостоятельно контролировать свое пищевое поведение, постепенно теряя чувство сытости, что приводит к увеличению объема пищи и частоте приемов пищи (регулярные перекусы).
Чаще всего они отдают предпочтение сладким и мучным продуктам, так как такие блюда приносят больше удовольствия благодаря высокой калорийности, что способствует повышению уровня сахара в крови.
| Категория | Подкатегория | Описание |
|---|---|---|
| Симптомы булимии | Поведенческие | Повторяющиеся эпизоды переедания (употребление большого количества пищи за короткий промежуток времени), сопровождающиеся чувством потери контроля. |
| Компенсаторное поведение: искусственно вызываемая рвота, злоупотребление слабительными, диуретиками, клизмами, чрезмерные физические нагрузки, голодание. | ||
| Скрытность в отношении еды и поведения, связанного с ней. | ||
| Частые посещения туалета после еды. | ||
| Избегание приемов пищи в общественных местах. | ||
| Физические | Колебания веса (часто в пределах нормы, но могут быть и значительные). | |
| Повреждение зубной эмали, кариес, чувствительность зубов из-за воздействия желудочной кислоты. | ||
| Увеличение слюнных желез (опухшие щеки, “лицо хомяка”). | ||
| Мозоли или шрамы на тыльной стороне кисти (симптом Рассела) от постоянного раздражения при вызывании рвоты. | ||
| Хроническая боль в горле, охриплость. | ||
| Нарушения электролитного баланса (дефицит калия, натрия), что может привести к сердечным аритмиям, мышечной слабости, судорогам. | ||
| Проблемы с пищеварением (запоры, диарея, вздутие живота). | ||
| Обезвоживание. | ||
| Усталость, слабость. | ||
| Психологические/Эмоциональные | Сильная озабоченность весом и формой тела, искаженное восприятие собственного тела. | |
| Низкая самооценка, чувство вины, стыда, отвращения к себе. | ||
| Депрессия, тревожность, раздражительность. | ||
| Перепады настроения. | ||
| Социальная изоляция. | ||
| Чувство безнадежности. | ||
| Причины возникновения | Биологические | Генетическая предрасположенность (наличие расстройств пищевого поведения в семье). |
| Дисбаланс нейротрансмиттеров (серотонин, дофамин) в мозге. | ||
| Гормональные нарушения. | ||
| Психологические | Низкая самооценка, перфекционизм. | |
| Неудовлетворенность своим телом, дисморфофобия. | ||
| Травматический опыт (насилие, буллинг). | ||
| Трудности в выражении эмоций, стресс. | ||
| Депрессия, тревожные расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство. | ||
| Социальные/Культурные | Давление общества и СМИ, пропагандирующих “идеальные” стандарты красоты (худоба). | |
| Культура диет, одержимость похудением. | ||
| Семейные проблемы, дисфункциональные отношения в семье. | ||
| Профессиональные требования (модели, спортсмены, танцоры). | ||
| Способы лечения | Психотерапия | Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Основной метод, направленный на изменение деструктивных мыслей и поведения, связанных с едой и телом. |
| Межличностная психотерапия (МПТ): Фокусируется на улучшении межличностных отношений, которые могут способствовать развитию булимии. | ||
| Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ): Помогает управлять эмоциями, справляться со стрессом и улучшать отношения. | ||
| Семейная терапия: Особенно эффективна для подростков, вовлекает членов семьи в процесс лечения. | ||
| Медикаментозное лечение | Антидепрессанты (СИОЗС): Флуоксетин (Прозак) одобрен для лечения булимии, помогает уменьшить частоту перееданий и рвоты, снизить тревожность и депрессию. | |
| Другие антидепрессанты могут быть назначены для лечения сопутствующих расстройств. | ||
| Диетологическое консультирование | Разработка здорового и регулярного плана питания. | |
| Обучение принципам здорового питания, распознаванию сигналов голода и насыщения. | ||
| Помощь в формировании здоровых отношений с едой. | ||
| Поддержка и самопомощь | Группы поддержки (например, “Анонимные переедающие”). | |
| Образование о булимии и ее последствиях. | ||
| Развитие навыков совладания со стрессом. | ||
| Госпитализация (в тяжелых случаях) | При серьезных физических осложнениях (нарушения электролитного баланса, сердечные проблемы). | |
| При высоком риске суицида или неэффективности амбулаторного лечения. |
3 Диагностика заболевания
Существует три основных критерия, по которым можно диагностировать булимия:
- Непреодолимая тяга к пище, в результате которой человек поглощает значительное количество еды за короткий промежуток времени. При этом он не способен контролировать объем потребляемого и не может остановиться.
- Для предотвращения набора веса человек прибегает к неадекватным методам: вызывает рвоту, использует слабительные, мочегонные средства или препараты, подавляющие аппетит, как минимум дважды в неделю на протяжении трех месяцев.
- У пациента наблюдаются изменения в весе, в частности его снижение.
- Оценка собственной личности зависит от массы тела и его формы.
Булимия – это серьезное расстройство пищевого поведения, которое затрагивает как физическое, так и психическое здоровье. Люди, страдающие от этой болезни, часто испытывают неконтролируемые приступы переедания, за которыми следуют меры, направленные на предотвращение набора веса, такие как рвота или чрезмерные физические нагрузки. Симптомы включают не только физические проявления, такие как колебания веса и проблемы с зубами, но и эмоциональные: чувство вины, стыда и депрессии. Причины возникновения булимии могут быть разнообразными – от генетической предрасположенности до социальных факторов, таких как давление со стороны общества и идеалы красоты. Лечение включает психотерапию, медикаментозную терапию и поддержку со стороны близких. Важно помнить, что ранняя диагностика и комплексный подход к лечению могут значительно улучшить качество жизни и помочь справиться с этим заболеванием.
4 Лечение, профилактика и прогноз
Лечение булимии может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре. Выбор метода терапии определяется врачом. Госпитализация необходима в случаях наличия суицидальных мыслей, выраженного обезвоживания, истощения организма или депрессии. Беременные женщины также нуждаются в стационарном лечении, поскольку это состояние может негативно сказаться на здоровье их будущего ребенка.
Читайте также:
Комплексная терапия включает в себя работу гастроэнтеролога и психиатра или психотерапевта. Для достижения положительных результатов важно выявить и устранить причину, приведшую к развитию булимии. В случае органических нарушений необходимо лечить основное заболевание, а если расстройство связано с психологическими факторами, требуется коррекция эмоционального состояния.
Чаще всего пациентам рекомендуется пройти от 10 до 20 сеансов психотерапии с частотой 1-2 раза в неделю. В более тяжелых случаях может потребоваться более частое посещение психотерапевта на протяжении 6-9 месяцев. Если пациент прошел несколько курсов терапии и соблюдает рекомендации врача, то прогноз выздоровления обычно благоприятный.
Таким пациентам полезно вести дневник, фиксируя объемы потребляемой пищи и моменты, когда возникает желание вызвать рвоту. Врачи советуют увеличивать физическую активность и заниматься игровыми видами спорта, что помогает справиться с депрессией.
Для лечения булимии можно использовать как индивидуальную, так и групповую психотерапию. В случае наличия депрессии пациентам могут быть назначены антидепрессанты. Если у больных развиваются осложнения, связанные с обменными нарушениями или заболеваниями желудочно-кишечного тракта, им рекомендуется соблюдать специальные диеты.
Прогноз заболевания зависит от психологического состояния пациента и эффективности терапии. Если лечение не приносит результатов или пациент отказывается от помощи специалистов, это может привести к серьезным осложнениям, таким как заболевания сердечно-сосудистой системы или разрыв желудка, что представляет собой угрозу для жизни.
В качестве профилактики для улучшения состояния организма рекомендуется избегать стрессов. Полезно ежедневно слушать классическую расслабляющую музыку и принимать ванны после напряженного рабочего дня.
5 Лечение народными средствами
Лечение булимии возможно с использованием народных средств. Для улучшения работы пищеварительной и нервной систем рекомендуется готовить чай с фенхелем, имбирем и лимонником. Все ингредиенты нужно тщательно смешать, залить кипятком и дать настояться в течение 10 минут. Для улучшения вкуса можно добавить мед или лимон.
Чтобы контролировать приступы обжорства, полезно использовать отвар, приготовленный из хвоща, тысячелистника, зверобоя, цветков аптечной ромашки, одуванчика, пырея и мелиссы. Все компоненты следует объединить, залить 250 мл кипятка, настоять полчаса и процедить через марлю. Рекомендуется принимать отвар три раза в день. Также полезно пить чай с молоком.
Для борьбы с депрессией можно использовать настойку из зверобоя с добавлением меда или лимона. В качестве успокаивающего средства часто применяют лавандовые ванны, которые следует принимать ежедневно перед сном. Для этого необходимо добавить большую горсть лаванды в 1 литр теплой воды и варить 20 минут. Затем полученный раствор добавляют в ванну. Также можно использовать эфирное масло лаванды.
Для очищения крови от токсинов рекомендуется перемолоть семена энотеры и смешать их с пажитником, медом и пыльцой. Это средство следует хранить в прохладном месте и принимать по одной столовой ложке три раза в день.
Вопрос-ответ
К чему приводит вызов рвоты?
Постоянно вызванная рвота и диарея приводят к ряду нарушений в организме человека. Постепенно у больного развиваются обезвоживание, почечная недостаточность и водно-электролитный дисбаланс. Другим последствием булимии является разрыв внутренних органов: на фоне переедания могут разорваться пищевод или желудок.
Как выглядят зубы при булимии?
Желтые, хрупкие зубы. Они могут стать желтыми и намного более хрупкими, чем раньше. Они могут откалываться или разрушаться у основания. Иногда они становятся грязно-желтыми, а иногда становятся прозрачными. Булимия также может изменять форму и длину ваших зубов.
Какие болезни вызывает РПП?
Расстройства пищевого поведения (РПП) могут приводить к различным заболеваниям и осложнениям, включая анорексию, булимия, компульсивное переедание и другие формы нарушения пищевого поведения. Эти состояния могут вызывать серьезные физические и психические проблемы, такие как сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, остеопороз, проблемы с желудочно-кишечным трактом, депрессию и тревожные расстройства.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свои привычки питания. Если вы замечаете, что часто переедаете или испытываете сильное чувство вины после еды, это может быть сигналом о начале проблемы. Важно осознать свои эмоции и поведение, чтобы вовремя обратиться за помощью.
СОВЕТ №2
Не стесняйтесь обращаться за поддержкой. Булимия — это серьезное заболевание, и важно иметь рядом людей, которые могут вас поддержать. Поговорите с близкими, друзьями или профессионалами, такими как психологи или диетологи, чтобы получить необходимую помощь.
СОВЕТ №3
Изучите методы управления стрессом. Часто булимия связана с эмоциональными переживаниями. Попробуйте практиковать медитацию, йогу или другие техники релаксации, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
СОВЕТ №4
Следите за своим физическим состоянием. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить возможные последствия булимии на ранних стадиях. Не забывайте о важности сбалансированного питания и физической активности для поддержания здоровья.
Похожее
