Скарлатина: симптомы и лечение заболевания

Скарлатина — инфекционное заболевание, чаще встречающееся у детей, но возможное и у взрослых. Оно проявляется острым началом, высокой температурой, характерной сыпью и симптомами ангины. Знание симптомов и методов лечения скарлатины поможет вовремя обратиться за медицинской помощью и избежать осложнений. Эта статья разъяснит особенности заболевания, его проявления и подходы к лечению, что важно для родителей и тех, кто заботится о здоровье близких.

Общие сведения

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание. При скарлатине у детей и взрослых наблюдаются симптомы, такие как лихорадка, мелкоточечная сыпь, общая интоксикация организма и ангина. Основным возбудителем скарлатины является стрептококк группы А.

Это заболевание было впервые описано еще в 1564 году. Его название происходит от английского термина, который переводится как «пурпурная лихорадка». Именно так скарлатину называли в XVII веке.

Скарлатина чаще всего встречается у детей, особенно тех, кто посещает организованные детские коллективы. Заболевание в основном регистрируется в холодное время года, в то время как летом случаи скарлатины фиксируются реже. Еще одной характерной чертой заболеваемости скарлатиной являются периодические всплески и спады. Так, заболеваемость может увеличиваться один раз в несколько лет.

Врачи отмечают, что скарлатина, хотя и является инфекционным заболеванием, в большинстве случаев протекает относительно легко при своевременном обращении за медицинской помощью. Основными симптомами являются высокая температура, сыпь и боль в горле. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как это позволяет избежать возможных осложнений, таких как ревматизм или гломерулонефрит. Лечение обычно включает антибиотики, которые эффективно справляются с инфекцией. Врачи также рекомендуют соблюдать постельный режим и обильное питье для облегчения состояния пациента. Профилактика, включая вакцинацию и соблюдение гигиенических норм, играет ключевую роль в предотвращении распространения заболевания.

https://youtube.com/watch?v=K9BSfnMIZ9s

Виды

Скарлатина может проявляться в легкой, умеренной и тяжелой формах. Кроме того, существует и другая классификация этого заболевания.

При экстрабуккальной скарлатине инфекция проникает в организм через ранее поврежденную кожу: возбудитель проникает через раны, ожоги и подобные повреждения. В этом случае сыпь распространяется от места, где произошло заражение. Воспалительные процессы в ротоглотке и шейных лимфатических узлах отсутствуют. Данная форма скарлатины встречается крайне редко.

При стертых формах скарлатины симптомы выражены незначительно и напоминают общие токсические проявления. У взрослых чаще всего наблюдается именно такая форма заболевания. В этом случае отмечаются катаральные изменения в ротоглотке, а также небольшая и быстро исчезающая сыпь.

Однако иногда у взрослых скарлатина может проявляться в токсико-септической форме, которая протекает очень тяжело. Эта форма заболевания развивается нечасто и начинается с резкого ухудшения состояния: у пациента наблюдается высокая температура, быстро прогрессирующая сосудистая недостаточность, а на коже могут появляться геморрагии. Позже к этим симптомам присоединяются и другие осложнения. Наиболее часто страдают почки, сердце и суставы. Также могут возникать септические осложнения, проявляющиеся в виде лимфаденитов, некротической ангины и других состояний.

Причины

Стрептококк группы A, являющийся причиной скарлатины, также вызывает ряд других инфекций, связанных со стрептококками. К ним относятся ангина, ревматизм, хронический тонзиллит, стрептодермия и другие. Этот микроорганизм вырабатывает экзотоксин, который приводит к симптомам общей интоксикации и экзантеме. Основным источником инфекции выступает человек, страдающий скарлатиной, ангиной или другими формами стрептококковой инфекции. Заразиться можно также от бессимптомных носителей стрептококков группы A. Наибольшую опасность для окружающих представляют заболевшие в первые дни болезни, однако спустя три недели после начала заболевания их заразность исчезает. В настоящее время среди населения можно встретить множество носителей стрептококков группы A, и по данным исследований, их доля составляет около 15%. Инфекция передается воздушно-капельным путем через аэрозоль. Обычно заражение скарлатиной происходит при тесном контакте с больными или здоровыми носителями стрептококка. Кроме того, возможна алиментарная передача (через пищу) и контактная (через предметы быта или грязные руки).

Симптомы скарлатины чаще всего проявляются у людей, у которых отсутствует антитоксический иммунитет.

Возбудитель проникает в организм через слизистые оболочки носоглотки и зева, а заражение через слизистые половых органов встречается крайне редко. Затем, перемещаясь по лимфатическим сосудам, он попадает в лимфоузлы, где накапливается. Это приводит к развитию воспалительных реакций, сопровождающихся образованием очагов некроза и лейкоцитарной инфильтрацией.

Скарлатин — это инфекционное заболевание, которое вызывает много обсуждений среди людей. Многие вспоминают о нем как о детской болезни, которая, несмотря на свою серьезность, часто воспринимается с легкой долей ностальгии. Воспоминания о красной сыпи и высокой температуре вызывают у взрослых ассоциации с детством и школьными днями, когда болезнь заставляла оставаться дома.

Некоторые родители делятся опытом, как их дети переносили скарлатину, отмечая, что при своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций болезнь проходит без осложнений. Однако есть и те, кто рассказывает о последствиях, таких как ангина или проблемы с почками, что подчеркивает важность внимательного отношения к здоровью.

В социальных сетях можно встретить множество советов и рекомендаций по профилактике и лечению, что свидетельствует о высоком интересе к этой теме. В целом, скарлатин остается актуальной темой для обсуждения, вызывая как страх, так и уверенность в том, что с правильным подходом можно справиться с этой болезнью.

https://youtube.com/watch?v=nOBkQybJVbU

Симптомы

Инкубационный период скарлатины обычно длится от одного до десяти дней. Заболевание у взрослых и детей, как правило, начинается остро. В первые часы могут проявляться ярко выраженные симптомы: резкие скачки температуры, достигающей высоких значений, общее недомогание, головные боли, тахикардия и слабость. Иногда у пациента может возникать боль в животе.

При наличии лихорадки в начале болезни человек может быть либо чрезмерно возбужденным и активным, либо, наоборот, вялым и слабым, с выраженной сонливостью. В некоторых случаях наблюдается рвота, вызванная общей интоксикацией. Однако симптомы скарлатины могут проявляться и иначе. В настоящее время фиксируются случаи, когда заболевание у детей и взрослых развивается при невысокой температуре.

По мере прогрессирования болезни пациенты жалуются на боль при глотании. Врач, проводя осмотр, обнаруживает яркую гиперемию миндалин, язычка, дужек, мягкого неба и задней стенки глотки. В отличие от ангины, здесь гиперемия более выраженная и ограничена в тех местах, где слизистая переходит в твердое небо.

При скарлатине могут появляться слизисто-гнойные и даже некротические налеты на миндалинах. Также наблюдаются симптомы регионарного лимфаденита, проявляющиеся болезненностью и увеличением переднешейных лимфатических узлов.

Первоначально у пациента на языке появляется налет серо-белого цвета, но через несколько дней он становится чистым и ярко-красным, с гипертрофированными сосочками. Если болезнь принимает тяжелую форму, малиновый оттенок может проявляться и на губах. При прослушивании сердечных ритмов фиксируется тахикардия, а артериальное давление может быть умеренно повышенным.

Уже на первые или вторые сутки болезни у пациента появляется скарлатинозная экзантема, которая располагается на фоне общего покраснения кожи. Наиболее важным признаком для диагностики скарлатины является именно сыпь. Сначала она, состоящая из мелких красных точек, появляется на лице, шее и верхней части туловища. Вскоре сыпь быстро распространяется на сгибательные поверхности конечностей, живот и грудь, а также может появляться на внутренней стороне бедер. Еще одним характерным признаком скарлатины является сгущение сыпи в виде красных полос на складках кожи в местах сгибов и подмышках. Иногда мелкие красные точки сливаются, создавая впечатление сплошной эритемы.

Сыпь на лице чаще всего локализуется на щеках, менее выражена на лбу и висках. После появления сыпи пациент испытывает постоянный зуд, при этом носогубный треугольник остается бледным и свободным от высыпаний.

Иногда скарлатина у взрослых и детей проявляется не только характерной сыпью, но и небольшими везикулами и папулезными элементами. Обычно сыпь появляется примерно на третий день, хотя в некоторых случаях она может отсутствовать. Через три-четыре дня состояние пациента улучшается, температура тела снижается, а проявления сыпи постепенно исчезают. На месте красных точек после их исчезновения может наблюдаться шелушение кожи.

Диагностика

В ходе диагностики заболевания необходимо различать скарлатину от псевдотуберкулеза, кори, краснухи, а в некоторых случаях, при наличии соответствующих симптомов, — от дифтерии. Врач проводит осмотр, и если выявляются указанные выше симптомы, характерные для скарлатины, он назначает дополнительные исследования, которые могут подтвердить диагноз. Если у пациента наблюдается сыпь, врач надавливает на нее ладонью, после чего сыпь временно исчезает.

Пациентам с подозрением на скарлатину также назначаются лабораторные анализы крови. Их результаты показывают изменения, характерные для бактериальной инфекции. В процессе диагностики не практикуется выделение возбудителя.

https://youtube.com/watch?v=KzB41MOGcJg

Лечение

Лечение скарлатины в настоящее время, как правило, осуществляется амбулаторно. Госпитализация требуется лишь в самых тяжелых случаях или при наличии осложнений. Важным аспектом терапии является соблюдение строгого постельного режима на протяжении как минимум недели. Основным методом лечения является назначение курса пенициллина. В качестве альтернативы могут использоваться эритромицин и Цефазолин. Продолжительность терапии этими препаратами составляет десять дней.

Если у пациента имеются противопоказания к указанным медикаментам, ему назначают полусинтетические пенициллины или линкозамиды. Кроме того, лечение скарлатины включает регулярное полоскание горла. Для этой процедуры подойдут как раствор Фурацилина, так и настои трав, таких как календула, ромашка, эвкалипт и шалфей. Полезно также употреблять травяные чаи из сборов с противовоспалительным эффектом. Курс лечения может включать прием витаминных комплексов и антигистаминных препаратов. В некоторых случаях может быть рекомендован периодический прием жаропонижающих средств. Сыпь исчезает по мере выздоровления, и дополнительные местные средства для лечения не требуются.

Кроме того, в процессе выздоровления пациенту необходимо пить много теплой жидкости, а в первые дни болезни рекомендуется употреблять теплую, полужидкую пищу. Полезно предлагать ребенку компоты, соки, кисели, молочные супы и бульоны.

Важно, чтобы пациенты со скарлатиной находились в изоляции. В случае заболевания детей, им не следует контактировать с другими детьми, а в коллектив допускаются не ранее чем через двенадцать дней после полного выздоровления. При выявлении болезни у детей в образовательных учреждениях вводится недельный карантин.

Лекарства

Амоксиклав
Феноксиметилпенициллин
Амоксициллин
Цефуроксим
Сумамед
Тетрациклин
Бициллин
Эритромицин
Компливит
Аспирин
Цефазолин
Фурацилин

Профилактика

В настоящее время не разработана специализированная вакцина против скарлатины. Поэтому для профилактики заболевания применяются карантинные меры в отношении детей, которые уже заразились. Также крайне важно предпринять все возможные шаги для повышения иммунной защиты организма у переболевшего скарлатиной ребенка. Родителям следует обеспечить регулярное проведение мероприятий, направленных на укрепление иммунной системы. Это включает в себя постепенное закаливание, правильное питание и строгое соблюдение гигиенических норм. Кроме того, родителям необходимо следить за тем, чтобы ребенок вовремя проходил профилактические осмотры у врача и получал адекватное лечение при заболеваниях десен и зубов, синуситах, тонзиллитах и отитах.

Осложнения

Наиболее распространёнными осложнениями скарлатины у пациентов являются гнойный отит и гнойный или некротический лимфаденит. Также могут возникать инфекционно-аллергические осложнения, такие как миокардит и диффузный гломерулонефрит. Последнее чаще наблюдается у взрослых.

Диета, питание

Диета при скарлатине у детей

• Результативность: оздоровительный эффект проявляется в течение 4-6 дней
• Продолжительность курса: 7-10 дней
• Цена продуктов: 1700-1800 рублей за неделю

Список источников

• Тимченко В. Н., Быстрякова Л. В. “Инфекционные болезни у детей”. — Санкт-Петербург, 2001;
• Ющук Н. Д., Венгеров Ю. Я. “Инфекционные болезни”. — Москва, 2003;
• Скарлатина: Джесси Рассел. — Москва, Книга по Требованию, 2012;
• Покровский В. И., Брико Н. И., Ряпис Л. А. “Стрептококки и стрептококкозы”. — Москва: Гэотар-Медиа, 2008.

История и эпидемиология скарлатины

Скарлатина, известная также как острый скарлатинозный фарингит, является инфекционным заболеванием, вызываемым бета-гемолитическим стрептококком группы A (Streptococcus pyogenes). Это заболевание имеет долгую историю, начиная с древних времен, когда его симптомы были описаны в медицинских текстах. Впервые скарлатина была упомянута в трудах Гиппократа, однако более детальное изучение и описание болезни началось в XVIII-XIX веках.

Эпидемиология скарлатины показывает, что заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 10 лет, хотя взрослые также могут быть подвержены инфекции. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, а также через контакт с зараженными предметами или поверхностями. Важно отметить, что носители стрептококка могут не проявлять никаких симптомов, что усложняет контроль за распространением заболевания.

Скарлатина имеет характерные эпидемические вспышки, которые могут происходить в детских коллективах, таких как школы и детские сады. Пик заболеваемости обычно наблюдается в холодное время года, когда люди чаще находятся в закрытых помещениях и вероятность передачи инфекции возрастает. В некоторых регионах мира, особенно в развивающихся странах, скарлатина остается серьезной проблемой общественного здравоохранения.

Согласно статистическим данным, в XX веке заболеваемость скарлатиной значительно снизилась благодаря улучшению санитарных условий, вакцинации и повышению уровня медицинской помощи. Тем не менее, в последние десятилетия наблюдается периодическое увеличение числа случаев заболевания, что может быть связано с изменениями в патогенезе бактерий, а также с изменением поведения населения и уровня вакцинации.

Важным аспектом эпидемиологии скарлатины является возможность возникновения осложнений, таких как ревматизм и гломерулонефрит, которые могут развиваться после перенесенной инфекции. Это подчеркивает необходимость своевременной диагностики и лечения заболевания, а также проведения профилактических мероприятий для снижения риска распространения инфекции.

Вопрос-ответ

Что такое скарлатина и как она передается?

Скарлатина — это острое инфекционное заболевание, вызванное бактерией Streptococcus pyogenes. Она передается воздушно-капельным путем, а также через контакт с зараженными предметами или личными вещами. Чаще всего болеют дети в возрасте от 2 до 10 лет.

Какие симптомы характерны для скарлатины?

Симптомы скарлатины включают высокую температуру, боль в горле, головную боль, а также характерную сыпь, которая появляется на теле и лице. Язык может приобретать ярко-красный цвет, что также является одним из признаков заболевания.

Как лечится скарлатина и нужно ли соблюдать карантин?

Лечение скарлатины обычно включает антибиотики, такие как пенициллин, для устранения инфекции. Карантин не является обязательным, но рекомендуется изолировать заболевшего ребенка от других детей на время лечения, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Скарлатина обычно начинается с высокой температуры, боли в горле и характерной сыпи. Если вы заметили эти признаки у себя или у ребенка, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за гигиеной. Скарлатина передается воздушно-капельным путем, поэтому важно соблюдать правила личной гигиены: регулярно мойте руки, используйте индивидуальные полотенца и посуду, чтобы предотвратить распространение инфекции.

СОВЕТ №3

Не пренебрегайте лечением. Скарлатина лечится антибиотиками, и важно пройти полный курс лечения, даже если симптомы исчезли. Это поможет избежать осложнений и рецидивов заболевания.

СОВЕТ №4

Следите за состоянием здоровья после выздоровления. Даже после лечения важно наблюдать за своим состоянием, так как могут возникнуть осложнения. Если появятся новые симптомы, такие как боли в суставах или проблемы с сердцем, немедленно обратитесь к врачу.