Аллергический ринит: причины и симптомы

Аллергический ринит, или аллергический насморк, — распространенное заболевание, затрагивающее миллионы людей. Он возникает при контакте с аллергенами, такими как пыльца, пыль и шерсть животных, вызывая симптомы: заложенность носа, чихание и зуд. В статье рассмотрим симптомы аллергического ринита, методы диагностики и эффективные способы лечения, что поможет читателям лучше понять свое состояние и найти решения для улучшения качества жизни.

Общие сведения

Аллергический ринит, также известный как аллергический насморк, представляет собой воспаление слизистой оболочки носа, которое возникает, когда аллергены проникают в организм через дыхательные пути. К основным аллергенам относятся пыльца растений и домашняя пыль, которая в значительных количествах содержится в коврах, книгах и других предметах. Это заболевание является одним из самых распространенных в мире. В России, согласно статистике, от аллергического ринита страдает от 11 до 24% населения.

Среди основных факторов, способствующих развитию аллергического ринита, выделяют аллергены, находящиеся в воздухе. Их принято классифицировать на три группы:

• аэроаллергены внешней среды — пыльца растений;
• аэроаллергены, связанные с жилищем — клещи, обитающие в домашней пыли или шерсти животных, насекомые, аллергены плесневых и дрожжевых грибков, а также некоторые домашние растения и продукты питания;
• профессиональные аллергены.

К факторам, провоцирующим заболевание, могут относиться: острая пища, стрессовые ситуации, переохлаждение, а также эмоциональные нагрузки. Часто причиной аллергического ринита является генетическая предрасположенность.
По форме аллергический ринит делится на три типа:

• сезонный (интермиттирующий) аллергический ринит — возникает в ответ на появление пыльцы цветущих растений и деревьев. Поскольку пыльца может переноситься ветром на большие расстояния, полностью избежать контакта с ней невозможно, но есть возможность снизить риск.
• круглогодичный (персистирующий) аллергический ринит – может проявляться в любое время года. Его причиной является домашняя пыль, а точнее, микроскопические клещи, обитающие в ней или шерсти некоторых животных. Симптомы круглогодичного аллергического ринита, как правило, менее выражены, чем у сезонного.
• профессиональный ринит, вызванный аллергическими раздражителями – возникает у людей, работающих в определенных условиях, и может быть вызван пылью, однако точные причины его возникновения еще не изучены.

По клиническим проявлениям выделяют:

• легкую форму, при которой симптомы незначительны, и пациент может обойтись без лечения;
• среднюю тяжесть – в этом случае симптомы аллергического ринита могут значительно ухудшать качество жизни и мешать повседневной активности;
• тяжелую форму – пациент находится в тяжелом состоянии, не может нормально жить, работать или учиться, а болезнь нарушает его сон.

Врачи отмечают, что аллергический ринит является одной из самых распространенных аллергических реакций, затрагивающих людей всех возрастов. По их мнению, основными триггерами заболевания являются пыльца растений, пылевые клещи и шерсть домашних животных. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и правильного лечения, так как запущенные случаи могут привести к развитию астмы и другим осложнениям. Врачи рекомендуют пациентам избегать контакта с аллергенами, а также использовать антигистаминные препараты и назальные кортикостероиды для облегчения симптомов. Кроме того, они акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, так как аллергический ринит может проявляться по-разному. Профилактика и регулярные консультации с аллергологом играют ключевую роль в управлении этим заболеванием.

https://youtube.com/watch?v=0TedkyJD6QM

Симптомы

В первую очередь, обсуждая симптомы аллергического ринита, следует выделить признаки, которые требуют внимания и обращения к врачу:

• частый зуд в носу, возникающий в течение дня;
• чихание, которое может проявляться в виде приступов;
• заложенность носа и насморк, усиливающиеся ночью;
• водянистые выделения из носа, которые при присоединении инфекции могут стать слизисто-гнойными;
• отек носоглотки и потеря обоняния;
• приступообразный кашель и першение в горле;
• покраснение глаз и гнойные выделения, иногда появляются темные круги или отеки под глазами.

Прием антигистаминных препаратов обычно помогает улучшить состояние пациента.

Эти симптомы аллергического ринита не являются исключительно характерными для данного заболевания. Подобные признаки могут наблюдаться и при других формах ринита, каждая из которых требует специфического лечения, поэтому важно провести точную диагностику у специалиста-аллерголога.

Диагностика

Для подтверждения диагноза аллергического ринита необходимо провести анализ мазка из носа на эозинофилы. Если содержание эозинофилов в мазке превышает 5% от общего числа клеток, это указывает на аллергическую природу заложенности носа.

Далее для уточнения диагноза требуется определить вещество, вызывающее симптомы и являющееся причиной аллергического ринита — так называемый причинно-значимый аллерген.

Диагностика аллергического ринита включает два основных метода: кожные пробы и специальный анализ крови.

Кожные пробы. Перед проведением теста необходимо отменить прием любых антигистаминов за 5 дней, а возраст пациента должен быть в пределах от 4 до 50 лет. На предплечье делают несколько мелких надрезов, в которые капают 1-2 капли определенного аллергена. Через 15-30 минут проводится осмотр и измерение образовавшегося пузыря. Кожная проба является одним из наиболее надежных, распространенных и экономичных методов диагностики аллергии. Тест не рекомендуется проводить беременным и кормящим женщинам.

Анализ крови на специфические IgE-иммуноглобулины. Уровень общего IgE у новорожденных составляет примерно ноль и постепенно увеличивается с возрастом. У взрослого человека значение выше 100—150 ЕД/л считается повышенным. Этот метод не так широко используется из-за высокой стоимости исследования, которая может достигать 16 тысяч рублей за панель аллергенов. Кроме того, он может давать недостоверные результаты, часто выявляя ложноположительные реакции.

Для аллергенов, которые показали положительную реакцию на кожных пробах, дополнительно проводят внутриносовой провокационный тест. Эта диагностика аллергического ринита заключается в провокации организма на реакцию. В одну ноздрю вводят 2—3 капли дистиллированной воды, а затем постепенно увеличивают концентрацию тестируемого аллергена: 1:100, 1:10 и полный раствор. Если через 15-20 минут возникают симптомы — заложенность, чихание, жжение или насморк, тест считается положительным.

Также возможно использование радиоаллергосорбентного, радиоиммунного, иммуноферментного или хемолюминесцентного методов, однако из-за высокой стоимости эти методы не получили широкого распространения.

Аллергический ринит — это распространенное заболевание, о котором говорят многие. Люди описывают его как постоянное неудобство, которое мешает повседневной жизни. Симптомы, такие как чихание, зуд в носу и заложенность, становятся особенно заметными в сезон цветения растений или при контакте с аллергенами, такими как пыльца, пыль или шерсть животных. Многие отмечают, что аллергический ринит влияет на качество сна и концентрацию, что, в свою очередь, сказывается на работе и учебе. Некоторые делятся опытом использования различных методов лечения — от антигистаминов до народных средств. Важно, что многие люди осознают необходимость консультации с врачом для выбора оптимальной терапии и управления симптомами.

https://youtube.com/watch?v=iubvaHjPQKY

Лечение

Лечение аллергического ринита направлено на устранение воспаления слизистых оболочек и включает в себя аллергеноспецифическую терапию.

При легких и умеренных формах аллергического ринита рекомендуется использовать антигистаминные препараты, предпочтительно второго ( Кларитин, Цетрин, Зодак) или третьего ( Зиртек, Телфаст, Эриус) поколения. Эти лекарства принимаются внутрь один раз в день в соответствии с указанными возрастными дозировками. Минимальный срок приема составляет две недели.

Если терапия аллергического ринита не приносит ожидаемых результатов, могут быть назначены производные кромогликата натрия ( Кромогексал, Кромоглин, Кромосол). Эти препараты доступны в форме спреев, и заметный эффект обычно проявляется не раньше чем через 5-10 дней.

При тяжелом течении заболевания врач может рекомендовать назальные кортикостероиды ( Альдецин, Беконазе, Бенарин, Назонекс, Фликсоназе, Назарел и другие), которые также выпускаются в виде спреев. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

Для пациентов с противопоказаниями к вышеуказанным препаратам предусмотрена аллерген-специфическая иммунотерапия. Это лечение проводится аллергологом в стационарных условиях. Суть метода заключается в введении небольших доз аллергена, которые постепенно увеличиваются, что способствует выработке толерантности организма к аллергену. При этом акцент делается на облегчение симптомов аллергического ринита.

Важно помнить, что лечение аллергического ринита необходимо даже в легких случаях, так как без него заболевание может перейти в более серьезные формы, такие как, например, бронхиальная астма.

Лекарства

Кларитин, Цетрин, Зодак, Зиртек, Телфаст, Эриус, Кромогексал, Кромоглин, Альдецин, Беконазе, Бенарин, Назонекс, Фликсоназе, Назарел, Насобек, Тафен Назаль, Авамис, Аллергодил, Назаваль, Ринитал.

Диета, питание

Гипоаллергенная диета

• Результативность: терапевтический эффект наблюдается в течение 21-40 дней
• Длительность: на постоянной основе
• Цена товаров: 1300-1400 рублей в неделю

Список источников

• Гущин И. С. Аллергическое воспаление и его фармакологическое управление. Москва: Фармарус Принт, 1998. 252 страницы.
• Ильина Н. И. Стандарты диагностики и терапии аллергических заболеваний: аллергический ринит. Consilium medicum. – 2002. – Том 1. – № 2.
• Ильина Н. И. Аллергический ринит // Consilium medicum. – 2000. – № 2(8).

Профилактика аллергического ринита

Профилактика аллергического ринита включает в себя комплекс мер, направленных на снижение контакта с аллергенами и улучшение общего состояния здоровья. Основные подходы к профилактике можно разделить на несколько категорий: избегание аллергенов, медикаментозная профилактика и изменение образа жизни.

Избегание аллергенов

Первым шагом в профилактике аллергического ринита является минимизация контакта с известными аллергенами. Это может включать:

• Контроль за домашней средой: Регулярная уборка, использование воздухоочистителей и увлажнителей, а также ограничение количества мягких игрушек и ковров, которые могут накапливать пыль и аллергены.
• Избегание пыльцы: В период цветения растений рекомендуется оставаться в помещениях с закрытыми окнами, использовать кондиционеры и избегать прогулок на улице в часы пик цветения.
• Контроль за домашними животными: Если у человека есть аллергия на шерсть животных, стоит ограничить их доступ в спальню и другие помещения, а также регулярно проводить гигиенические процедуры для питомцев.

Медикаментозная профилактика

Для людей, предрасположенных к аллергическому риниту, может быть рекомендовано использование профилактических медикаментов. К ним относятся:

• Антигистаминные препараты: Эти лекарства помогают предотвратить развитие аллергической реакции и могут быть назначены заранее перед ожидаемым контактом с аллергеном.
• Кортикостероидные назальные спреи: Они уменьшают воспаление в носовых проходах и могут использоваться для контроля симптомов в течение сезона аллергий.
• Иммунотерапия: Этот метод включает в себя постепенное введение аллергенов в организм для формирования устойчивости к ним. Иммунотерапия может быть эффективной для долгосрочного контроля аллергического ринита.

Изменение образа жизни

Образ жизни также играет важную роль в профилактике аллергического ринита. Рекомендуется:

• Поддержание здорового образа жизни: Регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и достаточное количество сна способствуют укреплению иммунной системы.
• Избегание курения и пассивного курения: Табачный дым может усугубить симптомы аллергического ринита и повысить чувствительность к аллергенам.
• Управление стрессом: Стресс может негативно влиять на иммунную систему, поэтому важно находить способы расслабления и снятия напряжения.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск развития аллергического ринита и улучшить качество жизни. Однако, если симптомы все же возникают, важно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи и назначения соответствующего лечения.

Вопрос-ответ

Как понять, что у вас аллергический ринит?

Аллергический ринит можно заподозрить, если у вас наблюдаются такие симптомы, как чихание, зуд в носу и глазах, насморк с прозрачной слизью, заложенность носа и кашель, особенно в определенные сезоны или при контакте с аллергенами, такими как пыльца, пыль или шерсть животных. Если симптомы повторяются и сопровождаются ухудшением состояния, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и подтверждения аллергии.

Что нельзя при аллергическом рините?

При аллергическом рините следует избегать контакта с аллергенами, такими как пыльца, пыль, шерсть животных и плесень. Также рекомендуется ограничить использование ароматизированных средств и избегать курения и пассивного курения, так как это может усугубить симптомы.

Как долго длится аллергический ринит?

Сезонный аллергический ринит длится до окончания цветения вызывающего его растения. Круглогодичный аллергический ринит может проявляться в течение нескольких месяцев.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проводите уборку в доме, чтобы минимизировать количество аллергенов. Используйте пылесос с HEPA-фильтром и протирайте поверхности влажной тряпкой, чтобы удалить пыль и пыльцу.

СОВЕТ №2

Следите за прогнозом погоды и уровнем пыльцы в вашем регионе. В дни с высоким уровнем пыльцы старайтесь оставаться дома, особенно в утренние часы, когда концентрация пыльцы максимальна.

СОВЕТ №3

Используйте увлажнители воздуха, чтобы поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении. Это поможет уменьшить раздражение слизистых оболочек носа и облегчит симптомы аллергического ринита.

СОВЕТ №4

Обратитесь к врачу для получения рекомендаций по антигистаминным препаратам или другим лекарствам, которые могут помочь контролировать симптомы. Не занимайтесь самолечением, так как это может усугубить состояние.