Диета при аутоиммунном тиреоидите для здоровья и благополучия

Аутоиммунный тиреоидит — заболевание, при котором иммунная система атакует клетки щитовидной железы, вызывая воспаление и нарушая её функцию. Важным аспектом управления этим состоянием является правильное питание, способное снизить воспаление, поддержать здоровье щитовидной железы и улучшить общее самочувствие. В статье рассмотрим ключевые принципы диеты при аутоиммунном тиреоидите и продукты, способствующие восстановлению здоровья.

Общие правила

Аутоиммунный тиреоидит — это заболевание, при котором происходит сбой в иммунной системе, в результате чего вырабатываются антитела к тканям щитовидной железы, тиреоглобулину (предшественнику гормонов щитовидной железы) и тиреоидной пероксидазе (основному ферменту, участвующему в синтезе гормонов щитовидной железы). Это приводит к воспалению в тканях железы, а в конечном итоге — к разрушению клеток и снижению их функции (гипотиреоз). Причинами этого процесса могут быть вирусные инфекции, травмы или операции на щитовидной железе. Однако убедительных данных о причинах заболевания пока нет.

Диета для людей с аутоиммунными заболеваниями предполагает ограничение продуктов, способствующих воспалению и аутоиммунным реакциям. Важно также восстановить здоровую микрофлору кишечника, так как ее дисбаланс является ключевым фактором при всех аутоиммунных заболеваниях.

В связи с этим, при аутоиммунном тиреоидите рекомендуется исключить:

• Продукты, способствующие воспалению, такие как рафинированные углеводы и продукты с высоким содержанием омега-6. Рафинированные сахара и высокоуглеводная пища способствуют воспалительным процессам. При усвоении такой пищи организм вырабатывает оксиданты, которые поддерживают воспаление и разрушают клетки. Избыток омега-6 также способствует воспалению и дисбактериозу, а его связь с раком груди и кишечника, а также с ожирением и сахарным диабетом, хорошо известна. В растительных маслах содержатся как омега-3, так и омега-6, но в разных пропорциях. Омега-6 преобладает в маслах из виноградных косточек, зародышей пшеницы, подсолнечном, кукурузном, хлопковом, соевом, арахисовом и рапсовом маслах, а также в кунжуте, семенах тыквы, пшенице, ржи, овсе, нуте и чечевице.
• Употребление молочных продуктов следует сократить или исключить, так как казеин и другие белки могут плохо усваиваться и создавать дополнительную нагрузку на желудочно-кишечный тракт, вызывая воспаление и проблемы со здоровьем.
• Необходимо исключить транс-жиры (маргарин, спреды) и все гидрогенизированные, дезодорированные масла.
• Все продукты, содержащие ГМО, должны быть исключены.
• Крахмалистые овощи (картофель, брюква, морковь, кукуруза, свекла, зрелые бобы, горох, патиссоны, кабачки, корни хрена, пастернака, петрушки, сельдерея, тыква, топинамбур, редька, редис) также следует избегать, так как они могут способствовать аутоиммунным процессам. Перечень довольно обширен, и исключение часто употребляемых овощей может быть сложным, поэтому старайтесь употреблять их как можно реже, особенно картофель, который является самым крахмалистым овощем.
• Некоторые эксперты рекомендуют исключить бобовые, зерновые и крупы, утверждая, что отказ от глютена — это первый шаг при всех аутоиммунных заболеваниях, включая этот. Рекомендуется придерживаться безглютеновой диеты. Также советуют исключить овощи из семейства пасленовых (картофель, помидоры), орехи и семена до восстановления нормальной функции ЖКТ. Мнения о необходимости безглютеновой диеты противоречивы. Если хотите, можете попробовать придерживаться ее в течение 2-3 месяцев и наблюдать за состоянием здоровья, особенно за динамикой антител к тиреоглобулину. Если уровень антител снижается и общее состояние улучшается, стоит продолжить диету.

При аутоиммунном тиреоидите в рацион следует включить:

• Жиры с высоким содержанием омега-3, которые уменьшают воспаление и корректируют дисбактериоз. Они содержатся в животных и растительных источниках: льняном масле, семенах льна, семенах чиа, масле канола, морепродуктах, рыбе, яйцах, авокадо, шпинате, укропе, руколе, спаржевой фасоли, простой фасоли, петрушке и кинзе. Лучше всего комбинировать животные и растительные источники. Трудно питаться исключительно продуктами, содержащими омега-3, поэтому выбирайте те, где соотношение омега-3 к омега-6 оптимально (1:2 до 1:4). Однако в большинстве продуктов это соотношение составляет 1:20, что означает, что люди потребляют в 10 раз больше омега-6, чем нужно. Например, в соевом, рапсовом, подсолнечном и хлопковом маслах вообще нет омега-3. Для салатов лучше всего использовать оливковое, авокадо, кунжутное и льняное масла.
• Мясо и птицу от животных, вскормленных травой, а не комбикормом, кукурузой и прочими кормами (в таком случае в мясе преобладает омега-6). В настоящее время трудно найти фермерские хозяйства, которые кормят животных натуральными кормами. Однако говядина, как правило, соответствует этим требованиям, особенно в весенне-летний период, когда коровы получают натуральные растительные корма.
• Рыбу и морепродукты. Рыба, обитающая в естественных условиях (море, океан), содержит больше омега-3, в то время как рыба, выращенная в искусственных условиях, имеет больше омега-6.
• Овощи и фрукты, богатые клетчаткой, которые способствуют улучшению перистальтики и снижению воспаления. Учитывая, что крахмалистые овощи исключаются, остаются: баклажан, брокколи, зеленый горошек, брюссельская капуста, кольраби, пекинская капуста, все виды кочанной капусты, салаты, ботва овощей (репы, свеклы), мангольд, все виды лука, огурцы, зелень, сладкий перец, цикорий, шпинат, щавель и чеснок.

Также важны некоторые витамины и микроэлементы:

• Антиоксиданты (витамины А, Е, С и ко-энзимы), которые уменьшают воспалительные процессы, содержатся в овощах, фруктах и растительных маслах.
• Витамин D. Существует связь между его недостатком и развитием аутоиммунных заболеваний. Он содержится в твороге и сыре, кисломолочных продуктах, растительных маслах, сырых желтках, рыбьем жире, морепродуктах, печени рыб, сельди, тунце и скумбрии.
• Витамин В9 можно найти в арахисе, бобовых, шпинате, брокколи, фундуке, листовых салатах, черемше и зеленом луке.
• Витамин В12 содержится в печени (телячьей, говяжьей, свиной), рыбе (сельдь, скумбрия, сардина, мидии, лосось), морепродуктах, сырах, брынзе, кефире, сметане, сухих злаковых завтраках, листьях салата, зеленом луке и шпинате.
• Йод. Его источниками являются морепродукты: креветки, трепанги, рыба, мидии, морская капуста, которые помогают удовлетворить потребность в йоде.
• Селен — микроэлемент с антиоксидантными свойствами, содержащийся в пшеничных и овсяных отрубях, горбуше, цельнозерновом хлебе, яйцах, нуте, фасоли и чечевице. Он необходим для нормального функционирования щитовидной железы и уменьшения аутоиммунного процесса. Исследования подтвердили снижение уровня антител к тиреоглобулину после применения препаратов, содержащих селен, поэтому включение этих продуктов в рацион будет полезным.
• Магний содержится в пшеничных отрубях, какао-порошке, кешью, гречке, миндале, сое, буром рисе, овсяных хлопьях и шпинате.
• Цинк можно получить из устриц и других морепродуктов, кунжутных семян, семян тыквы, куриных сердец, какао-порошка, арахиса, печени животных, арахисового масла, гороха, фасоли и чечевицы.

Качество пищеварения, синтез витаминов и их усвояемость зависят от микрофлоры. Для хорошего пищеварения важно разнообразие микрофлоры, которое улучшается при достаточном количестве клетчатки в рационе.

Источниками полезной микрофлоры являются квашеная капуста и другие квашеные овощи, чайный гриб, квашенные фрукты, готовые ферментированные продукты и свекольный квас. Больным рекомендуется начинать день с зеленых пюре и смузи, а также увеличивать потребление вегетарианской пищи. Можно также употреблять пробиотики.

Образ жизни также влияет на состояние иммунной системы. Исключение стресса, нормализация сна, отдых и умеренная физическая активность положительно скажутся на течении заболевания.

Врачи отмечают, что диета при аутоиммунном тиреоидите играет важную роль в управлении симптомами и поддержании общего состояния здоровья. Специалисты рекомендуют включать в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как рыба и орехи, а также антиоксиданты, содержащиеся в овощах и фруктах. Ограничение потребления глютена и молочных продуктов может помочь снизить воспаление у некоторых пациентов. Врачи также подчеркивают важность поддержания нормального уровня йода, однако его избыток может быть вреден. Индивидуальный подход к питанию, основанный на анализах и состоянии пациента, является ключевым аспектом в лечении. Правильная диета может значительно улучшить качество жизни и общее самочувствие.

https://youtube.com/watch?v=oiYirDX4K_g

Разрешенные продукты

Если вы еще не решились на безглютеновую диету при данном заболевании, ваше питание должно включать:

• Жирную рыбу и морепродукты. В рацион стоит добавить тунец, скумбрию, камбалу, треску, лосось и семгу, употребляя по 100-150 г рыбы трижды в неделю. Имейте в виду, что термическая обработка снижает уровень полезных полиненасыщенных жирных кислот, поэтому предпочтение следует отдавать слабосоленой рыбе (например, сельдь, скумбрия или лосось). Все морепродукты можно обогатить морской капустой в салатах.
• Большое количество свежих фруктов и овощей. Рекомендуется употреблять их в сыром виде. Обратите внимание на содержание крахмала в овощах; чтобы уменьшить его уровень, вы можете вымачивать их в течение нескольких часов с регулярной сменой воды. Включайте в рацион бобовые, богатые растительным белком. Все виды капусты разрешены, поэтому готовьте разнообразные блюда из нее и наслаждайтесь квашеной капустой в любое время года.
• Фрукты и ягоды, которые можно есть сырыми или в виде отваров. Они богаты клетчаткой и пектином, что способствует обменным процессам, что особенно важно для людей с гипотиреозом. Эти продукты также помогают справляться с лишним весом и запорами, к которым склонны такие пациенты.
• Дополнительную клетчатку (отруби, семена кунжута и льна, пажитник). Эти продукты не только источники клетчатки, но и полезных масел и фитостеринов.
• Овощные супы на основе овощного бульона (щи, свекольники, борщи). Учитывая полезные свойства капусты, используйте ее и в первых блюдах. Супы желательно готовить без жарки и делать их диетическими.
• Говядину, курицу и телятину. Мясные блюда лучше готовить отварными или запеченными. Периодически добавляйте в рацион субпродукты, если их употребление не противопоказано из-за уровня холестерина.
• Хлеб с отрубями, рисовые лепешки и изделия из соевой муки (хлеб или хлебцы). В выпечку добавляйте отруби и разрешенные семена.
• Молоко и кисломолочные продукты, которые следует употреблять в ограниченных количествах и с пониженной жирностью.
• Яйца, которые можно есть 2-3 раза в неделю.
• Крупы: гречку, овсянку и коричневый рис. Готовьте рассыпчатые каши, слегка недоваривая крупу — это поможет сохранить витамины и микроэлементы, а также стимулировать работу кишечника.
• Используйте только нерафинированные растительные масла. Особенно полезны оливковое, авокадо, кунжутное, льняное и грецкого ореха.
• Орехи, содержащие больше омега-3 кислот или оптимальный баланс этих кислот (например, грецкие орехи).
• Зеленый чай с лимоном, имбирем, отвар шиповника, соки и негазированную воду.

Таблица разрешенных продуктов

Мнения людей о диете при аутоиммунном тиреоидите варьируются, но многие отмечают положительное влияние правильного питания на общее состояние. Некоторые пациенты сообщают, что исключение глютена и молочных продуктов помогает снизить воспаление и улучшить уровень энергии. Другие акцентируют внимание на важности увеличения потребления омега-3 жирных кислот, антиоксидантов и витаминов, таких как D и B12.

Некоторые специалисты рекомендуют придерживаться антивоспалительной диеты, богатой овощами, фруктами и цельнозерновыми продуктами. Однако, несмотря на положительные отзывы, важно помнить, что индивидуальные реакции на диету могут различаться. Поэтому многие люди советуют консультироваться с врачом или диетологом, чтобы подобрать оптимальный рацион, учитывающий личные особенности и состояние здоровья.

https://youtube.com/watch?v=sdYNXrzx3iU

Овощи и зелень

Фрукты

https://youtube.com/watch?v=AY1QN639cv8

Ягоды

Орехи и сухофрукты

Крупы и каши

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Птица

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Полностью или частично ограниченные продукты

Исключаются:

• выпечка, торты и пирожные с кремом и сахаром;
• следует ограничить потребление молочных продуктов;
• транс-жиры (маргарин, спреды), а также все гидрогенизированные и дезодорированные масла;
• продукты, содержащие ГМО;
• крахмалистые овощи (картофель, брюква, морковь, кукуруза, свекла, зрелые бобы, горох, патиссоны, кабачки, корни хрена, пастернака, петрушки, сельдерея, тыква, топинамбур, редька, редис);
• все виды бульонов, жареные блюда, копчености и колбасы, а также утка, гусь и жирные сорта свинины;
• шоколад, какао, крепкий чай и кофе;
• белый рис и манная крупа.

Таблица запрещенных продуктов

Грибы

Мука и макаронные изделия

Кондитерские изделия

Мороженое

Торты

Шоколад

Колбасные изделия

Меню (Режим питания)

Организуйте пятиразовое питание, чтобы избежать чувства голода в течение дня. Избегайте продуктов с скрытыми жирами и не используйте их при готовке. В процессе термической обработки полезные жирные кислоты могут превращаться в вредные вещества. Для жарки лучше использовать пищевое кокосовое масло, которое сохраняет свои свойства при температуре до 350 градусов. Однако предпочтительнее отказаться от жарки и использовать пароварку или духовку. Исключите простые углеводы, заменив сладости на сухофрукты.

Плюсы и минусы

Отзывы и результаты

Диета может рассматриваться как основа здорового питания, которую следует соблюдать постоянно, превращая её в образ жизни для людей с заболеваниями. Сбалансированное питание позволяет поддерживать эту практику на длительный срок. В отзывах пользователей выделяются положительные аспекты диеты: наблюдается снижение веса, исчезновение отеков и запоров, а также общее улучшение самочувствия.

• «… Я начала следовать этому режиму питания не только из-за тиреоидита, но и по причине избыточного веса и высокого уровня холестерина. Изучив информацию, я поняла, что рекомендации по питанию схожи — морепродукты, полезные масла, орехи, овощи и фрукты. Могу сказать, что состояние улучшилось, вес снизился, отечность ушла. Однако на уровень антител диета не оказала влияния, а тиреоидит меня не беспокоит, если не учитывать результаты анализов. В любом случае, я довольна достигнутыми результатами»;
• «… Я придерживалась безглютеновой диеты в течение 3 месяцев и все это время готовила отдельно для себя. Исключение многих злаков, сладостей и мучных изделий сразу же положительно сказалось на весе. Я заметила, что в кишечнике стало легче, исчезли боли, колики и вздутие. Это тоже радует. Безусловно, общее состояние улучшилось, появилась энергия. Но! Уровень антител не снизился. Попробую продолжить диету еще на 2 месяца, если не будет результатов, вернусь к злакам и буду питаться как обычно»;
• «… Я на диете уже 3 месяца, похудела на 5 кг. Чувствую облегчение, так как ушла лишняя вода, и кишечник стал работать нормально. Готовлю отдельно для себя, и это немного напрягает, так как не хватает времени. Питание мне нравится, так как оно полезное и здоровое. Я сама делаю диетический йогурт, пеку хлебцы с отрубями, ем много овощей и рыбы. Даже если анализы не улучшатся, я все равно считаю, что это занятие не будет напрасным».

Цена диеты

Морепродукты и масла представляют собой наиболее дорогую часть рациона, и такое регулярное употребление влияет на финансовые затраты. На питание уходит около 1700-1800 рублей в неделю.

Рекомендации по витаминам и минералам

При аутоиммунном тиреоидите важно учитывать, что правильное питание и достаточное количество витаминов и минералов могут существенно повлиять на общее состояние здоровья и функционирование щитовидной железы. Исследования показывают, что определенные микроэлементы и витамины играют ключевую роль в поддержании иммунной системы и метаболических процессов, связанных с тиреоидной функцией.

Селен является одним из наиболее важных минералов для здоровья щитовидной железы. Он участвует в синтезе тиреоидных гормонов и обладает антиоксидантными свойствами, что помогает защитить клетки щитовидной железы от повреждений. Рекомендуемая суточная доза селена для взрослых составляет около 55 мкг. Источниками селена являются бразильские орехи, морепродукты, мясо и яйца.

Цинк также необходим для нормального функционирования щитовидной железы. Он участвует в синтезе гормонов и поддерживает иммунную систему. Рекомендуемая суточная доза цинка составляет 11 мг для мужчин и 8 мг для женщин. Хорошими источниками цинка являются мясо, молочные продукты, орехи и семена.

Йод играет ключевую роль в синтезе тиреоидных гормонов, однако при аутоиммунном тиреоидите важно подходить к его потреблению с осторожностью. Избыточное количество йода может усугубить состояние. Рекомендуемая суточная доза йода составляет 150 мкг для взрослых. Основные источники йода — морская рыба, морепродукты и йодированная соль.

Витамин D имеет важное значение для иммунной функции и может помочь в снижении воспалительных процессов. Исследования показывают, что низкий уровень витамина D может быть связан с аутоиммунными заболеваниями. Рекомендуемая суточная доза витамина D составляет 600-800 МЕ, в зависимости от возраста и состояния здоровья. Основные источники витамина D — солнечный свет, жирная рыба, яйца и обогащенные продукты.

Витамины группы B, особенно B12 и фолиевая кислота, также важны для поддержания здоровья щитовидной железы и общего состояния организма. Витамин B12 необходим для нормального функционирования нервной системы и образования красных кровяных клеток. Рекомендуемая суточная доза витамина B12 составляет 2.4 мкг. Источники витамина B12 включают мясо, рыбу, молочные продукты и яйца. Фолиевая кислота, в свою очередь, важна для клеточного деления и синтеза ДНК, и ее рекомендуемая суточная доза составляет 400 мкг. Основные источники фолиевой кислоты — зеленые листовые овощи, бобовые и обогащенные злаки.

Важно помнить, что перед началом приема любых добавок необходимо проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы избежать нежелательных последствий и взаимодействий с другими лекарственными средствами. Индивидуальный подход к питанию и добавкам поможет улучшить состояние здоровья и качество жизни при аутоиммунном тиреоидите.

Вопрос-ответ

Какая диета лучше всего подходит при аутоиммунном заболевании щитовидной железы?

Рацион, включающий свежие, цельные продукты, преимущественно растительного происхождения, такие как фрукты, овощи, бобовые (растения с семенами в стручках, например, нут, чечевица и эдамаме), фасоль, орехи и цельнозерновые продукты, и исключающий продукты глубокой переработки, может способствовать формированию здорового микробиома.

Как победить аутоиммунный тиреоидит?

Основным лечением при аутоиммунном тиреоидите является заместительная гормональная терапия. Левотироксин — синтетический гормон, который действует подобно тироксину щитовидной железы. Доза подбирается индивидуально и зависит от возраста, веса, симптомов, диагностики, сопутствующих нарушений.

Советы

СОВЕТ №1

Избегайте продуктов, содержащих глютен. Многие исследования показывают, что у людей с аутоиммунными заболеваниями, такими как тиреоидит, может быть повышенная чувствительность к глютену. Попробуйте исключить пшеницу, ячмень и рожь из своего рациона и наблюдайте за изменениями в состоянии.

СОВЕТ №2

Увеличьте потребление антиоксидантов. Включите в свой рацион больше фруктов и овощей, богатых витаминами и минералами, такими как ягоды, шпинат и брокколи. Антиоксиданты помогают снизить воспаление и поддерживают здоровье щитовидной железы.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на уровень йода. Йод необходим для нормального функционирования щитовидной железы, но его избыток может усугубить состояние. Проконсультируйтесь с врачом о том, сколько йода вам нужно, и старайтесь получать его из безопасных источников, таких как морская капуста или йодированная соль.

СОВЕТ №4

Регулярно проверяйте уровень витамина D. Низкий уровень витамина D может быть связан с аутоиммунными заболеваниями. Убедитесь, что вы получаете достаточное количество солнечного света или рассматривайте возможность приема добавок после консультации с врачом.