Диета при хроническом гепатите печени для улучшения здоровья

Хронический гепатит печени — серьезное заболевание, требующее комплексного лечения. Ключевым аспектом управления состоянием является правильное питание, которое может улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование болезни. В статье рассмотрим основные принципы диеты при хроническом гепатите и продукты, способствующие восстановлению функции печени и снижению риска осложнений. Правильный выбор рациона поможет пациентам справиться с симптомами и поддерживать общее здоровье.

Общие правила

Хронический гепатит (ХГ) представляет собой длительное воспаление печени, продолжающееся более шести месяцев, с изменениями в ее структуре и нарушением функциональности. Это заболевание имеет множество причин, среди которых вирусные инфекции (перенесенные острые вирусные гепатиты), длительное воздействие токсичных веществ (таких как соли тяжелых металлов, алкоголь, бензол и другие), прием определенных медикаментов (антибиотиков группы тетрациклинов, седативных средств, противотуберкулезных, цитостатических, наркотических и гипотензивных препаратов), аутоиммунные реакции и метаболические нарушения.

ХГ может проявляться с различной степенью активности: от минимальной до выраженной. Обычно заболевание сопровождается развитием фиброза, что позволяет классифицировать его на хронический гепатит без фиброза, слабо/умеренно и сильно выраженным фиброзом, а также циррозом печени. Проблема ХГ заключается в высоком риске прогрессирования цирроза, что может привести к печеночной недостаточности, при которой нарушаются все функции печени, особенно ее детоксикационная способность.

К основным симптомам хронического гепатита относятся:

• быстрая утомляемость, общая слабость, снижение работоспособности;
• тупая боль в правом подреберье;
• горечь или сухость во рту, потеря аппетита;
• тошнота, отрыжка, нестабильный стул;
• вздутие живота;
• брадикардия;
• раздражительность, депрессивное состояние, бессонница;
• на поздних стадиях — желтушность кожи и слизистых, появление «звездочек» на коже.

Для хронического гепатита характерны периодические обострения, которые чаще всего возникают при злоупотреблении алкоголем, нарушении режима питания, чрезмерной физической активности или стрессах. Ремиссия может наступить после активного лечения и устранения всех провоцирующих факторов. В зависимости от соблюдения пациентом режима питания и правил безопасности, период ремиссии может длиться несколько лет.

Лечение хронического гепатита включает в себя устранение причин заболевания (антивирусные препараты, отказ от алкоголя и некоторых медикаментов, избегание контакта с токсичными веществами) и восстановление функции печени (с помощью гепатопротекторов). Важным аспектом терапии является соблюдение диеты. Правильное и сбалансированное питание играет ключевую роль в поддержании здоровья печени.

Диета при хроническом гепатите основывается на лечебном Столе №5 (в период ремиссии) и его варианте (5А) во время обострений. Основная цель диеты — щадить печень и органы гепатобилиарной системы. Разнообразие разрешенных продуктов позволяет избежать дискомфорта. Основные рекомендации включают исключение из рациона тугоплавких жиров (маргарины, сало), жирного мяса и рыбы, копченостей, острых специй, фастфуда, маринадов, консервов, продуктов с грубой клетчаткой (грибы, бобовые, брюква, белокочанная капуста, орехи, семечки), овощей с эфирными маслами (чеснок, зеленый лук, редис, редька), кондитерских изделий с кремом, черного хлеба, сдобы, пшена, кофе, мороженого, шоколада, кислых фруктов и ягод, алкоголя.

Рекомендуемое количество белка составляет 80-100 г в сутки, углеводов — 350-400 г, а содержание жиров должно быть ограничено до 70 г в сутки. Питание должно быть частым и дробным, с небольшими порциями. Разрешены практически все способы приготовления пищи, кроме жарки.

В рацион следует включать продукты, богатые липотропными веществами, чтобы предотвратить жировую инфильтрацию печени: яйца, гречка, творог (умеренной жирности), нежирная говядина, рыба и морепродукты, соя, растительные масла (оливковое, льняное, кукурузное). Также полезны для печени овощи и фрукты (особенно тыква и тыквенный сок, свекла, морковь, цветная и брюссельская капуста, брокколи), листовая зелень, морская капуста, артишок, нежирные кисломолочные продукты, масла холодного отжима, курага, мед и гречка. Важно соблюдать питьевой режим, потребляя не менее 1,5 литра жидкости в день. Рекомендуется добавлять в воду сок цитрусовых (лимона, грейпфрута), что способствует улучшению детоксикационной функции печени.

Во время обострений показан лечебный Стол 5А, который более щадящий и включает только протертые отварные или паровые блюда: перекрученное мясо, курицу, рыбу, разваренные полужидкие каши, отварные овощи. Полностью исключаются сырые овощи, высокоэкстрактивные блюда, богатые пуринами и щавелевой кислотой, а также снижается потребление соли. Из способов приготовления исключаются пассирование, тушение и жарка.

Врачи подчеркивают важность соблюдения специальной диеты при хроническом гепатите печени. Они отмечают, что правильное питание способствует улучшению состояния пациента и замедляет прогрессирование заболевания. Основное внимание следует уделить продуктам, богатым белками, витаминами и минералами, таким как нежирное мясо, рыба, овощи и фрукты. Врачи рекомендуют избегать жирной, жареной и острой пищи, а также алкоголя, так как эти продукты могут усугубить воспаление печени. Кроме того, важно следить за режимом питания, принимая пищу небольшими порциями, но часто. Специалисты также советуют пить достаточное количество жидкости, что помогает поддерживать нормальную работу печени. Правильная диета, по мнению врачей, является ключевым элементом комплексного лечения хронического гепатита и может значительно улучшить качество жизни пациентов.

https://youtube.com/watch?v=EWJ8Zl31HRw

Разрешенные продукты

Диета при хроническом гепатите включает в себя следующие рекомендации:

• Нежирные бульоны и супы с добавлением овощей и круп. Заправка супов пассированными овощами не допускается.
• Пшеничный хлеб, не свежий (вчерашний), до 500 г в день, а также сухие бисквиты, нежирное печенье и ржаной хлеб, если он хорошо переносится.
• Отварное мясо, такое как говядина, телятина, кролик и курица. В острый период предпочтительнее использовать блюда из фарша.
• Нежирная отварная рыба или рыба, запеченная с овощами.
• Кисломолочные продукты с низким содержанием жира: бифилайф, простокваша, кефир, бифидум-кефир, ацидофилин, бифидок и нежирный творог. Молоко и сметану можно добавлять в готовые блюда.
• Разнообразные крупы в виде каш или запеканок с творогом и овощами.
• Куриные яйца (омлеты или яйца всмятку) до 3 штук в неделю. При наличии желчнокаменной болезни количество желтков следует ограничить.
• Овощи в запеченном или тушеном виде, а также свежие (в период ремиссии). Салаты из свежих овощей с добавлением растительного масла, пюре из горошка, кабачковая икра домашнего приготовления, пряности — петрушка, лавровый лист, укроп и тмин.
• Соусы (молочные, сметанные, овощные), приготовленные на основе бульона.
• Некислые фрукты и ягоды в свежем или переработанном виде (компоты, кисели, муссы).
• Зефир, мед, сахар, мармелад, карамель и джемы. Часть сахара можно заменить ксилитом.
• Небольшое количество орехов (арахис исключается).
• Сливочное и растительное масло следует использовать только в готовых блюдах, избегая термической обработки.
• Настой шиповника, овощные соки, некрепкий чай, отвар пшеничных отрубей, некрепкий кофе с молоком и столовая вода без газа.

Таблица разрешенных продуктов

Мнения людей о диете при хроническом гепатите печени варьируются, но многие согласны, что правильное питание играет ключевую роль в поддержании здоровья. Некоторые пациенты отмечают, что отказ от жирной и жареной пищи значительно улучшил их самочувствие. Важно включать в рацион больше овощей, фруктов и нежирных белков, таких как рыба и курица. Многие также подчеркивают необходимость избегать алкоголя и ограничивать потребление соли, что помогает снизить нагрузку на печень. Однако, несмотря на общие рекомендации, индивидуальные подходы к диете могут различаться. Некоторые люди находят полезным консультироваться с врачом или диетологом, чтобы разработать персонализированный план питания, учитывающий их состояние и предпочтения.

https://youtube.com/watch?v=PBo3fSk6ZHg

Овощи и зелень

Фрукты

https://youtube.com/watch?v=a1ueFqEgN1c

Ягоды

Орехи и сухофрукты

Крупы и каши

Мука и макаронные изделия

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Птица

Яйца

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

Полностью или частично ограниченные продукты

При хроническом гепатите рекомендуется избегать следующих продуктов:

• Концентрированные мясные и рыбные бульоны, а также супы быстрого приготовления.
• Жирные виды мяса и рыбы, копчености, куриная кожа, колбасы, мясо утки и гуся, соленая рыба, икра, шпик, острые приправы, такие как перец, хрен, а также майонез, кетчуп и горчица, а также сублимированные продукты.
• Субпродукты, такие как печень, почки и мозги, консервы, а также кулинарные и животные жиры.
• Овощи с высоким содержанием грубой клетчатки (например, редька, редис, репа, белокочанная капуста) и бобовые.
• Продукты, содержащие консерванты и вкусовые добавки, а также кондитерские изделия с длительным сроком хранения.
• Яйца, сваренные вкрутую или жареные.
• Продукты, содержащие щавелевую кислоту и эфирные масла (такие как редька, лук, редис, чеснок, щавель и шпинат).
• Торты, сдоба, жирное молоко и сливки, жареные пирожки, пирожные и изделия из слоеного теста.
• Кислые ягоды и фрукты (например, клюква, зеленые яблоки, красная и черная смородина).
• Крепкий кофе и чай, шоколад и какао.

Таблица запрещенных продуктов

Грибы

Мороженое

Шоколад

Колбасные изделия

Напитки алкогольные

Меню (Режим питания)

Рацион питания при хроническом гепатите в период ремиссии отличается разнообразием, а широкий выбор разрешенных продуктов и способов их приготовления дает возможность адаптировать меню в соответствии с личными предпочтениями. Диета является сбалансированной и может применяться на протяжении длительного времени, а в некоторых случаях — стать основой питания для людей, страдающих от гепатита или цирроза.

Плюсы и минусы

Отзывы и результаты

Диета при хроническом гепатите играет ключевую роль в процессе лечения. По мнению пациентов, правильное питание помогает поддерживать печень в стабильном состоянии и предотвращает ухудшение заболевания. Большинство людей легко адаптируются к такой диете, хотя некоторые трудности могут возникнуть из-за необходимости готовить еду индивидуально, что особенно сложно в условиях работы или в поездках.

• «… Я перенесла острый гепатит С, соблюдала диету всего два месяца, а затем вернулась к привычному рациону. Однако через восемь месяцев у меня начались проблемы — ощущение тяжести под правым ребром, особенно после употребления жареной или копченой пищи. Обратилась к врачу, и мне поставили диагноз — хронический гепатит. Теперь снова прохожу курс лечения и придерживаюсь диеты. Очень жалею, что не завершила лечение и начала нарушать диетические рекомендации. Сейчас чувствую себя лучше, анализы пришли в норму, но, как сказал мне врач, диеты придется придерживаться долго»;
• «… Я обратился к врачу с жалобами на слабость, плохой аппетит, тошноту и боли в области подреберья. После обследования мне поставили диагноз — хронический вирусный гепатит С, II стадия хронизации, без лабораторной активности и с умеренным фиброзом, ИГА по Knodell – 11 баллов. Мне назначили лечебные препараты, гепатопротекторы и диетическое питание (Стол 5). Я перешел на отварную пищу и готовлю на пароварке. Исключил все жирное, соленое, жареное и острое. Да, есть некоторые неудобства, так как приходится брать с собой на работу специальные контейнеры и термос, но здоровье важнее любых неудобств».

Цена диеты

Рацион питания при хроническом гепатите включает в себя доступные и недорогие продукты. Средняя стоимость недельного набора продуктов составляет около 1600-1700 рублей.

Рекомендации по физической активности

Физическая активность играет важную роль в поддержании здоровья печени, особенно при хроническом гепатите. Правильный уровень физической нагрузки может помочь улучшить обмен веществ, снизить риск ожирения и улучшить общее самочувствие. Однако важно учитывать индивидуальные особенности состояния здоровья пациента и степень заболевания.

В первую очередь, рекомендуется проконсультироваться с врачом или специалистом по реабилитации перед началом любой программы физической активности. Это поможет определить оптимальный уровень нагрузки и избежать возможных осложнений.

Основные рекомендации по физической активности при хроническом гепатите включают:

• Умеренные аэробные нагрузки: Прогулки, плавание, езда на велосипеде и легкие занятия фитнесом могут быть полезны. Рекомендуется заниматься не менее 150 минут в неделю, разбивая занятия на короткие сессии по 30 минут.
• Силовые тренировки: Упражнения с собственным весом или легкими гантелями могут помочь укрепить мышцы и улучшить общую физическую форму. Рекомендуется выполнять такие тренировки 2-3 раза в неделю, уделяя внимание всем основным группам мышц.
• Гибкость и растяжка: Упражнения на растяжку помогут улучшить гибкость и снизить риск травм. Йога и пилатес могут быть отличными вариантами для улучшения гибкости и снятия стресса.
• Избегание чрезмерных нагрузок: Важно не перегружать организм, особенно в периоды обострения заболевания. Чрезмерные физические нагрузки могут привести к ухудшению состояния и повышению уровня усталости.
• Слушайте свое тело: Каждый пациент уникален, и важно обращать внимание на сигналы своего организма. Если вы чувствуете усталость, боль или дискомфорт, следует уменьшить интенсивность тренировок или сделать перерыв.

Кроме того, важно учитывать, что физическая активность должна сочетаться с правильным питанием и режимом отдыха. Здоровый образ жизни в целом способствует улучшению состояния печени и повышению качества жизни пациентов с хроническим гепатитом.

Наконец, регулярные занятия физической активностью могут помочь улучшить настроение и снизить уровень стресса, что также положительно сказывается на здоровье печени. Поддержание активного образа жизни является важным аспектом комплексного подхода к лечению и профилактике хронического гепатита.

Вопрос-ответ

Какие продукты следует исключить из рациона при хроническом гепатите?

При хроническом гепатите рекомендуется избегать жирной и жареной пищи, алкогольных напитков, острых специй, а также продуктов, содержащих консерванты и искусственные добавки. Важно ограничить потребление красного мяса и соленых продуктов.

Какой режим питания наиболее подходит для людей с хроническим гепатитом?

Оптимальный режим питания включает 5-6 небольших приемов пищи в день. Это помогает снизить нагрузку на печень и улучшить ее функционирование. Рекомендуется употреблять легкие, легко усваиваемые продукты, такие как овощи, фрукты, нежирные белки и злаки.

Какую роль играют витамины и минералы в диете при хроническом гепатите?

Витамины и минералы играют важную роль в поддержании здоровья печени. Витамины группы B, витамин C и E, а также минералы, такие как цинк и селен, могут помочь в восстановлении клеток печени и улучшении ее функций. Однако перед началом приема добавок рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Советы

СОВЕТ №1

Соблюдайте сбалансированную диету, богатую белками, витаминами и минералами. Включайте в рацион нежирные источники белка, такие как курица, рыба и бобовые, а также свежие овощи и фрукты, чтобы поддерживать здоровье печени.

СОВЕТ №2

Избегайте употребления алкоголя и продуктов с высоким содержанием жиров и сахара. Алкоголь и жирная пища могут усугубить состояние печени, поэтому старайтесь ограничивать их в своем рационе.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество воды. Гидратация важна для поддержания нормального функционирования печени, поэтому старайтесь выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день.

СОВЕТ №4

Регулярно консультируйтесь с врачом и диетологом. Индивидуальный подход к диете и лечению поможет вам лучше контролировать состояние печени и избежать осложнений.