Диета при проктосигмоидите для улучшения здоровья
Проктосигмоидит требует внимания к питанию, так как правильная диета может облегчить симптомы и способствовать выздоровлению. В статье рассмотрим основные принципы питания при проктосигмоидите, продукты, которые стоит включить в рацион, и те, которых следует избегать. Организация питания поможет улучшить здоровье и снизить риск обострений, что важно для людей с этим заболеванием.
Общие правила
Проктосигмоидит представляет собой воспалительное заболевание кишечника, которое характеризуется ограниченным воспалением слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки. Основные симптомы этого недуга включают: болевые ощущения в области прямой кишки и в левом подвздошном участке, частые позывы с выделением слизи (иногда с примесью гноя), спазмы анального сфинктера, а также запоры и поносы, зуд.
Проктосигмоидит часто сопутствует различным заболеваниям аноректальной области. Хроническое воспаление в этой части кишечника может быть вызвано:
- Острым и хроническим геморроем, особенно при запорах. Уплотненные каловые массы могут травмировать слизистую, что приводит к реактивному воспалению и болезненности во время дефекации.
- Хроническими трещинами в прямой кишке.
- Кандидозом кишечника.
- Язвенным колитом.
- Гастритом с пониженной кислотностью, а также заболеваниями печени и желчного пузыря. Это связано с тем, что при недостаточности ферментов происходит неполное переваривание пищи, что раздражает слизистую.
- Аноректальным герпесом, который может привести к герпетическому проктосигмоидиту, часто возникающему при анальных половых контактах.
Диагностировать данное заболевание можно с помощью ректороманоскопии — процедуры, позволяющей визуально осмотреть прямую кишку и дистальную часть сигмовидной кишки. Вместо жестких ректороманоскопов используются гибкие сигмоскопы, которые позволяют полностью исследовать левые отделы толстой кишки. На основании эндоскопического исследования можно сделать вывод о состоянии слизистой: катаральный, атрофический, гипертрофический, полипозный, гнойный и эрозивный проктосигмоидит.
Эрозивный проктосигмоидит, как правило, является более серьезным состоянием. При эрозивно-язвенном поражении слизистая становится уязвимой, появляются множественные эрозии и язвы, а также гной в просвете кишечника. В деструктивной фазе заболевания могут образовываться глубокие язвенные дефекты (продольные язвы-трещины), что приводит к значительному сужению просвета кишки. В фазе рубцевания формируются рубцовые стенозы. При частых рецидивах наблюдается истощение репаративных процессов, что затрудняет полное заживление и восстановление слизистой.
Для этой формы проктосигмоидита, в отличие от катарального, который часто сопровождается запорами, характерно наличие крови в стуле, тенезмы и диарея. Однако выраженная диарея наблюдается при тотальном поражении кишечника, тогда как при поражении нижних отделов она может отсутствовать. Таблетированные препараты оказывают ограниченное воздействие при лечении дистального язвенного колита, поэтому предпочтительнее использовать лекарственные формы в виде клизм, пенок и свечей (суппозиториев и ректальных суспензий с месалазином: Пентаса, Асакол, Самезил).
Комплексное консервативное лечение включает в себя правильное питание, так как злоупотребление алкоголем, острой и грубой пищей может спровоцировать обострение заболевания. Диета при проктосигмоидите должна учитывать:
- Щажение слизистой, что достигается за счет употребления паровых и отварных блюд: каш, нежирного мяса и рыбы, омлетов, овощей в пюре. При обострении блюда рекомендуется протирать.
- Дробное питание.
- Исключение жареных и острых блюд, грубых овощей в сыром виде, пряностей, копченостей, жирного мяса, полуфабрикатов, бобовых, специй, солений и маринованных овощей, чеснока, лука и алкоголя — всего, что может раздражать слизистую.
- Ограничение сладостей и сдобы.
Питание корректируется в зависимости от характера стула. При запорах рекомендуется увеличить количество растительных волокон в рационе, которые нормализуют стул, но не раздражают слизистую кишечника. Это могут быть отварные овощи, натертые на терке — в первую очередь свекла и морковь. Полезно включать в рацион яблоки (свежие тертые или запеченные целиком), а также запаренный чернослив (до 10-12 штук в день в зависимости от выраженности запора), однодневный кефир или домашний йогурт. Каждый день в рацион должны входить овощи (тушеные, свежие и овощные супы).
Если заболевание проявляется преобладанием поносов, что характерно для язвенного колита, рекомендуется придерживаться лечебного питания в рамках Стола №4, о котором будет рассказано подробнее ниже. Профилактика заболевания заключается в соблюдении правильного питания, отказе от вредных привычек и лечении заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Врачи подчеркивают важность соблюдения специальной диеты при проктосигмоидите, так как правильное питание способствует снижению воспалительных процессов и улучшению общего состояния пациента. Специалисты рекомендуют включать в рацион легко усваиваемые продукты, такие как отварные овощи, каши и нежирные белки. Исключение следует сделать для острых, жареных и жирных блюд, а также продуктов, способствующих газообразованию, таких как бобовые и капуста. Врачи также советуют пить достаточное количество жидкости, чтобы избежать запоров и поддерживать нормальную работу кишечника. Регулярные приемы пищи небольшими порциями помогут снизить нагрузку на пищеварительную систему и улучшить усвоение питательных веществ.
https://youtube.com/watch?v=aXyXDVi8Ks0
Разрешенные продукты
Диета при проктосигмоидите с поносами должна включать в себя следующие продукты:
- Супы на нежирном бульоне с протертыми овощами и крупами (гречка, манка, рис) без добавления специй и жарки. В такие супы можно добавлять протертое вареное мясо, яичную заправку или фрикадельки.
- Нежирную вареную рыбу или рыбу на пару. В зависимости от стадии заболевания и состояния пациента, рыбу можно подавать целиком или в протертом виде (пюре, суфле, паровые котлеты, тефтели с рисом). Котлеты и фрикадельки можно готовить в небольшом количестве воды (тушить или припускать).
- Любые слизистые блюда, такие как протертые каши, кисели, желе и картофельное пюре.
- Черствый пшеничный хлеб (не более 200 г в день).
- Мясо и птицу нежирных сортов. Из них готовят суфле, кнели, котлеты или фрикадельки. Для более бережного обращения со слизистой, мясо можно несколько раз пропустить через мясорубку.
- Протертые каши, приготовленные на воде. Можно употреблять рисовую, овсяную или гречневую кашу.
- Яйца в виде омлета, всмятку или в супах в виде яично-молочной смеси. Разрешается употреблять до двух штук в день.
- Отварные протертые овощи в виде пюре (кабачки, тыква, картошка, цветная капуста). Овощи следует исключить при поносах или плохой переносимости.
- Пюре из запеченных яблок и протертые сырые яблоки в период ремиссии.
- Протертый творог без кислоты — его можно есть как в чистом виде, так и в блюдах.
- Сливочное масло в приготовленных блюдах.
- Напитки: зеленый чай, какао на воде, разбавленные фруктовые соки, некрепкий черный чай, отвары из шиповника, кисели из вяжущих ягод (черника, черемуха, смородина, айва, кизил, груши).
При наличии запоров:
- Фрукты, способствующие улучшению работы кишечника: инжир, абрикосы, дыни, сливы, чернослив, персики, размоченные сухофрукты.
- Продукты, богатые клетчаткой: квашеная капуста (при хорошей переносимости), другие овощи, хлеб грубого помола (с отрубями или зерновой). При отсутствии вздутия допускается ржаной хлеб. Все хлебобулочные изделия следует употреблять несвежими или подсушенными.
- Закуски из свежих или отварных овощей. При хорошей переносимости количество овощных блюд можно увеличить. Это могут быть пюре из моркови и тыквы, овощное рагу и запеканки. В овощные блюда рекомендуется добавлять различные растительные масла.
- Супы на слабом бульоне, предпочтительно овощные. При хорошей переносимости можно включать щи, борщ, свекольник.
- Курица, говядина, индейка, рыба, приготовленные отвариванием или запеканием.
- Рассыпчатые каши, пудинги и запеканки. Можно готовить из гречневой крупы, а при хорошей переносимости допускаются пшенная и пшеничная каши. Рисовую и манную кашу следует исключить или употреблять в очень ограниченном количестве.
- Растительное масло в готовые блюда и салаты. Можно использовать оливковое, кукурузное, рапсовое и подсолнечное масла.
- Молоко, сметана (в блюдах), кефир, простокваша с низким содержанием жира. Необходимо учитывать, что творог и сыры в большом количестве могут вызывать запоры.
- Некрепкий чай и кофе с молоком, фруктовые и овощные соки.
| Категория продуктов | Рекомендуемые продукты | Запрещенные продукты |
|---|---|---|
| Зерновые | Белый хлеб (вчерашний), сухари, галеты, овсяная каша, рисовая каша, манная каша, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы (хорошо разваренные) | Цельнозерновой хлеб, ржаной хлеб, отруби, перловая крупа, ячневая крупа, пшено, бобовые (горох, фасоль, чечевица) |
| Мясо, птица, рыба | Нежирные сорта мяса (говядина, телятина, кролик), курица, индейка (без кожи), нежирные сорта рыбы (треска, хек, минтай) – отварные, паровые, запеченные | Жирные сорта мяса (свинина, баранина, утка, гусь), копчености, колбасы, консервы, жирные сорта рыбы (скумбрия, сельдь), жареные блюда |
| Молочные продукты | Нежирный творог, кефир, йогурт (без добавок), ряженка, простокваша, нежирный сыр | Цельное молоко, сливки, жирный творог, острые сыры, мороженое |
| Овощи | Картофель, морковь, кабачки, тыква, цветная капуста, брокколи (отварные, тушеные, протертые) | Сырые овощи, белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, помидоры, грибы, консервированные овощи |
| Фрукты и ягоды | Запеченные яблоки, бананы, груши (без кожуры), компоты, кисели из некислых ягод | Сырые фрукты и ягоды с грубой кожурой и косточками (виноград, цитрусовые, смородина, крыжовник), сухофрукты |
| Жиры | Сливочное масло (в небольших количествах), растительное масло (оливковое, подсолнечное) – добавлять в готовые блюда | Животные жиры (сало), маргарин, кулинарный жир |
| Напитки | Некрепкий чай, отвар шиповника, компоты, кисели, негазированная минеральная вода | Кофе, крепкий чай, газированные напитки, алкоголь, соки с мякотью |
| Сладости | Сухое печенье, пастила, зефир, мармелад (в умеренных количествах) | Шоколад, конфеты, торты, пирожные, мед |
Таблица разрешенных продуктов
Мнения людей о диете при проктосигмоидите разнообразны и часто зависят от индивидуального опыта. Многие пациенты отмечают, что правильное питание значительно облегчает симптомы заболевания. В основном, рекомендуется избегать острых, жирных и жареных блюд, а также продуктов, вызывающих газообразование. Вместо этого акцент делается на легкие супы, отварные овощи и нежирное мясо. Некоторые делятся положительным опытом от включения в рацион кисломолочных продуктов, которые способствуют нормализации пищеварения. Однако важно помнить, что каждый организм уникален, и то, что помогает одному, может не подойти другому. Поэтому многие советуют консультироваться с врачом или диетологом для составления индивидуального плана питания.
https://youtube.com/watch?v=jqfY_QpxyAE
Овощи и зелень
Фрукты
https://youtube.com/watch?v=E9TGrP620KI
Орехи и сухофрукты
Крупы и каши
Мука и макаронные изделия
Хлебобулочные изделия
Кондитерские изделия
Молочные продукты
Сыры и творог
Мясные продукты
Птица
Масла и жиры
Напитки безалкогольные
Соки и компоты
Полностью или частично ограниченные продукты
При поносах и обострении рекомендуется исключить из рациона:
- Продукты, содержащие много клетчатки, такие как семена, фрукты, хлеб с семенами, овощи, отруби и цельнозерновые изделия.
- Свежий хлеб, сухофрукты, мед, выпечку, варенье и конфеты.
- Наваристые бульоны, а также жирные рыбу и мясо, так как они могут усиливать перистальтику.
- Ячневую, кукурузную и перловую каши, а также бобовые.
- Цельное молоко, молочные супы, сметану и сливки. В период улучшения состояния молоко можно употреблять в разбавленном виде или в составе блюд, таких как омлеты, суфле, запеканки и пудинги.
- Квас, какао и кофе с молоком, а также газированные напитки.
- Алкогольные напитки.
- Жареные яйца и яйца всмятку.
Таблица запрещенных продуктов
Ягоды
Грибы
Мороженое
Торты
Шоколад
Сырье и приправы
Колбасные изделия
Рыба и морепродукты
Меню (Режим питания)
Дробное шестиразовое питание с соблюдением рекомендованных методов приготовления поможет бережно относиться к кишечнику. С уменьшением воспалительных процессов, что проявляется в нормализации стула, рацион постепенно расширяется. Важно, чтобы в меню было достаточное количество белка.
При язвенном колите молочные продукты обычно плохо усваиваются, поэтому нехватку кальция можно компенсировать кальцинированным творогом, сделанным из соевого молока. В период ремиссии можно вводить вареные овощи, постепенно переходя к свежим (это касается и фруктов), а также добавлять не протертые блюда.
Тем не менее, в рационе не должно быть острых блюд, орехов, кукурузы, грибов, семечек и бобовых. Основу питания может составлять следующее меню, которое можно корректировать в зависимости от личных предпочтений и состояния кишечника (понос или склонность к запорам).
| Завтрак | * каша на воде с добавлением масла; * куриная котлета; * чай. |
| Второй завтрак | * творог; * кисель или компот. |
| Обед | * суп с фрикадельками; * запеканка с овощами и гречкой; * компот. |
| Полдник | * кисель или сок; * галетное печенье. |
| Ужин | * отварной хек; * овощное пюре; * чай. |
| На ночь | * кефир или кисель. |
| Завтрак | * овсяная каша на воде; * омлет; * печенье; * отвар трав с лимоном. |
| Второй завтрак | * творог; * кисель. |
| Обед | * суп с крупами и яичными хлопьями; * гречневая каша; * куриные кнели; * отвар яблок. |
| Полдник | * запеченное яблоко. |
| Ужин | * рыбное суфле; * овсяная каша; * чай. |
| На ночь | * кисель или кефир. |
| Завтрак | * протертая овсяная каша; * куриный отварной фарш; * печенье; * некрепкий кофе. |
| Второй завтрак | * пюре из яблока. |
| Обед | * суп с протертыми овощами; * сухарики; * рисовая каша; * паровые тефтели из говядины; * отвар трав. |
| Полдник | * кисель; * галетное печенье. |
| Ужин | * гречневая каша (протертая) или картофельное пюре; * рыбные тефтели на пару; * чай. |
| На ночь | * кисель или кефир, если переносимость хорошая. |
Плюсы и минусы
| Преимущества | Недостатки |
| * Защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. * Помогает снять болевые ощущения. * Содержит оптимальное количество белка, что позволяет применять его на протяжении длительного времени. | * Сложности с переносимостью сниженного уровня углеводов. |
Отзывы и результаты
Лечебное питание оказывает благоприятное воздействие на состояние кишечника, так как в нем исключаются все раздражающие компоненты. Использование щадящей пищи в процессе лечения помогает снизить болевые ощущения, уменьшить вздутие и нормализовать стул. При наличии данного заболевания пациентам рекомендуется строго следовать диете, так как ее нарушение может привести к обострению.
- «… Пять лет назад в кале появилась кровь и слизь, возник дискомфорт и урчание в нижней части живота слева. Стул был неоформленным, дважды в день. Провели колоноскопию — в области прямой кишки и сигмовидной кишки обнаружены множественные эрозии, расположенные группами. Поставили диагноз НЯК, эрозивный проктосигмоидит. Прошел курс лечения в больнице с применением Сульфосалазина как внутрь, так и в клизмах. В целом препарат принимал два месяца и соблюдал диету — Стол №4. Употреблял легкие супы, хорошо разваренные или протертые слизистые каши, прокрученное отварное мясо, отварные овощи (тыкву, морковь) начал добавлять только через полтора месяца после начала обострения. Врач отметил, что заболевание не проходит после одного курса, и необходимо проводить повторные курсы три раза в год. Важно избегать обострений, которые могут возникать из-за нарушения диеты, стресса или физической активности. Если следовать этим рекомендациям, ремиссия будет длительнее».
- «… Ошибки в питании сказываются на состоянии кишечника, и у меня после употребления грубой и соленой пищи наблюдаются ухудшения. Начинается со спазмов в левой части живота, затем появляется редкий, но не частый стул с прожилками крови. При обострении мне помогает только Салофальк (внутрь и в клизмах) и переход на очень щадящую диету — никаких овощей, сладостей, выпечки, только протертые супы, каши на воде, прокрученное нежирное куриное мясо и рыба. Все готовлю на пару (отвариваю). Все эти меры, предпринятые вовремя, быстро устраняют обострение — главное не запустить процесс. Тем не менее, лечение таблетками занимает 2-3 недели. В период ремиссии не позволяю себе излишеств в питании, овощи и фрукты употребляю только в отварном или запеченном виде».
- «… Язвенный проктосигмоидит требует почти постоянного соблюдения лечебного питания. Слежу за состоянием: если появляются прожилки крови, ем только вареные и протертые блюда в течение трех недель. Затем постепенно расширяю рацион и перехожу на не протертый стол. Все готовлю на пару, а при необходимости — взбиваю в блендере. В течение двух недель исчезает вздутие и дискомфорт в левом боку. Через полтора месяца уже могу есть запеченные блюда. Из овощей употребляю только пюре из моркови, картофеля и тыквы».
Цена диеты
Выбирая более доступные продукты, можно сократить расходы на питание до 1400-1500 рублей в неделю.
Рекомендации по приготовлению пищи
При проктосигмоидите важно не только следить за тем, что вы едите, но и как вы это готовите. Правильное приготовление пищи может значительно облегчить симптомы заболевания и способствовать выздоровлению. Вот несколько рекомендаций, которые помогут вам в этом процессе:
- Используйте щадящие методы приготовления: Отдавайте предпочтение варке, запеканию, тушению и приготовлению на пару. Эти методы позволяют сохранить питательные вещества и делают пищу легче усваиваемой.
- Избегайте жарки: Жареная пища может раздражать слизистую оболочку кишечника и усугублять симптомы проктосигмоидита. Жирные и острые блюда также могут вызывать дискомфорт.
- Следите за температурой пищи: Пища не должна быть слишком горячей или слишком холодной. Оптимальная температура поможет избежать раздражения кишечника.
- Измельчайте продукты: Приготовление пищи в виде пюре или мелко нарезанных ингредиентов облегчит процесс пищеварения. Это особенно важно для тех, кто испытывает трудности с перевариванием пищи.
- Добавляйте растительные масла: Оливковое или льняное масло могут быть полезными для улучшения пищеварения. Однако используйте их в умеренных количествах, чтобы избежать избыточного жира в рационе.
- Учитывайте индивидуальные реакции: Каждый организм уникален, и некоторые продукты могут вызывать дискомфорт. Важно вести дневник питания, чтобы отслеживать, какие блюда вызывают негативные реакции.
- Соблюдайте режим питания: Регулярные приемы пищи в одно и то же время помогут наладить работу кишечника. Старайтесь есть небольшими порциями, чтобы не перегружать пищеварительную систему.
- Избегайте консервантов и искусственных добавок: Продукты с высоким содержанием консервантов, красителей и ароматизаторов могут негативно сказаться на состоянии кишечника. Лучше выбирать свежие и натуральные продукты.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете не только улучшить свое самочувствие, но и способствовать более быстрому восстановлению при проктосигмоидите. Помните, что перед внесением изменений в свой рацион всегда стоит проконсультироваться с врачом или диетологом.
Вопрос-ответ
Что категорически нельзя есть при колите кишечника?
Что исключается из диеты №3 при колите с запорами: продукты, тормозящие моторику кишечника: белый хлеб, макароны, рис, манная каша, картофельное пюре, крепкий чай, кофе, какао. Острые и жирные блюда: сало, жирные сорта мяса и рыбы, копчёности, маринады, соленья.
Какая диета рекомендуется при воспалении толстой кишки?
В рационе следует ограничить пищу, усиливающую процессы брожения и гниения в кишечнике, в частности – цельное молоко, сладости, бобовые, грубую растительную клетчатку (свежие овощи, зелень, фрукты и ягоды), пряности.
Советы
СОВЕТ №1
Соблюдайте режим питания. Разделите прием пищи на 5-6 небольших порций в течение дня. Это поможет снизить нагрузку на кишечник и улучшить его работу.
СОВЕТ №2
Отдавайте предпочтение легко усваиваемым продуктам. Включайте в рацион вареные или запеченные овощи, нежирные белки (курица, рыба) и каши. Избегайте жареной и острой пищи, которая может раздражать кишечник.
СОВЕТ №3
Увлажняйте организм. Пейте достаточное количество воды (не менее 1,5-2 литров в день), чтобы избежать запоров и поддерживать нормальную работу кишечника.
СОВЕТ №4
Следите за реакцией организма на продукты. Ведите дневник питания, чтобы выявить, какие продукты вызывают дискомфорт или обострение симптомов. Это поможет вам лучше адаптировать свой рацион.