Какие анализы нужно сдать при планировании беременности для здоровья?
Планирование беременности — важный этап в жизни будущих родителей, требующий подготовки и внимания к здоровью. Сдача анализов перед зачатием помогает выявить проблемы и риски, влияющие на здоровье матери и ребенка. В этой статье рассмотрим, какие анализы необходимо пройти женщинам и мужчинам для создания оптимальных условий для зачатия и развития малыша. Правильная диагностика и своевременное лечение помогут избежать осложнений и подготовить организм к беременности, что положительно скажется на здоровье семьи.
Какие анализы нужно сдать при планировании беременности женщине?
Во время беременности увеличивается нагрузка на все органы и системы женщины, что может привести к ухудшению уже имеющихся заболеваний. Заболевания, которые ранее протекали бессимптомно, могут проявиться в этот период и представлять опасность как для матери, так и для плода. Многие из этих заболеваний можно выявить только с помощью лабораторных тестов, а не по клиническим признакам.
Список анализов для женщин, планирующих беременность:
- Мазок из влагалища на флору. Это первое исследование, которое назначается женщине, собирающейся стать матерью. Бактериоскопический анализ мазка позволяет выявить патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, а также воспалительные процессы во влагалище.
- ПЦР-диагностика мазка на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Необходима при наличии воспалительных процессов неясного происхождения или болезненных симптомов. Позволяет обнаружить гонококки, гарданеллы, микоплазму, хламидии, уреаплазму, цитомегаловирус, вирусы герпеса 1 и 2 типов, ВПЧ и грибки рода Кандида.
- Анализ крови на TORCH-инфекции. Это исследование на краснуху, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ветряную оспу и генитальный герпес.
- Цитологическое исследование мазка с шейки матки. Позволяет выявить патологические изменения клеток, которые на фоне гормональных изменений во время беременности могут привести к онкологическим заболеваниям.
- Клинический анализ крови. Помогает оценить общее состояние здоровья, выявить инфекционно-воспалительные процессы, аллергические реакции, анемию, нарушения свертываемости крови, аутоиммунные и даже онкологические заболевания.
- Анализ крови на сифилис, ВИЧ и вирусные гепатиты. Эти исследования обязательны и должны показывать отрицательные результаты.
- Анализ крови на уровень сахара. Позволяет на этапе планирования беременности оценить риск развития гестационного сахарного диабета.
- Общий анализ мочи. Отражает состояние органов мочевыделительной системы, а также может указывать на заболевания печени и сахарный диабет.
- Биохимический анализ крови. Необходим для оценки работы печени, сердца, поджелудочной железы и других органов. С его помощью можно определить уровень глюкозы, холестерина, триглицеридов, билирубина, белка, мочевины, креатинина и других важных показателей. При наличии клинических проявлений женщине могут назначить анализ на важные во время беременности нутриенты – железо, фолиевую кислоту, магний, витамин D.
- Коагулограмма. Исследование на свертываемость крови, которое назначается только при выявленных нарушениях гемостаза по результатам клинического анализа крови. Основные показатели – время свертываемости и уровень фибриногена.
- Анализ на группу крови и резус-фактор. Необходим для исключения риска гематологического и резус-конфликта. При отрицательном резус-факторе у матери обязательно проверяются аллоиммунные антитела. Их отсутствие свидетельствует о низкой вероятности резус-конфликта.
- Исследование на гормоны. Назначается при наличии показаний, таких как нарушения менструального цикла, бесплодие, избыточный вес и т. д. Женщине необходимо проверить уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), тестостерона, пролактина, прогестерона, эстрадиола и ДГЭА-сульфата. Для получения точных результатов важно учитывать день менструального цикла при сдаче анализа.
- Исследование на гормоны щитовидной железы. Назначается по показаниям, при нарушениях в работе яичников, избыточном или недостаточном весе, нестабильном эмоциональном состоянии, проблемах со сном. В зависимости от клинической картины могут быть проверены антитела к тиреоглобулину, тиреопероксидазе, ТТГ, общий или свободный Т4, Т3.
При подозрении на аутоиммунные заболевания дополнительно назначают анализ на С-реактивный белок, ревматоидный фактор и волчаночный антикоагулянт, относящийся к иммуноглобулинам IgG.
Врачи настоятельно рекомендуют пройти ряд анализов перед планированием беременности. Это поможет выявить возможные проблемы и подготовить организм к вынашиванию ребенка. Основные анализы включают общий анализ крови, который позволяет оценить общее состояние здоровья, а также анализ на уровень гормонов, таких как прогестерон и эстроген. Важно также проверить наличие инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз и ВИЧ, а также сделать анализ на TORCH-инфекции, которые могут негативно сказаться на развитии плода. Кроме того, врачи советуют сдать анализы на уровень витаминов и минералов, таких как фолиевая кислота, что особенно важно для предотвращения пороков развития. Все эти исследования помогут будущим родителям получить полное представление о своем здоровье и минимизировать риски во время беременности.
https://youtube.com/watch?v=kqohY8WKSAk
Какие анализы сдать мужчине?
При подготовке к беременности мужчине рекомендуется пройти следующие обследования:
- общий анализ мочи и крови;
- анализы крови на сифилис, ВИЧ и вирусные гепатиты;
- тест на резус-конфликт;
- мазок на флору из уретры.
Основной перечень анализов для мужчин может быть расширен за счет биохимического анализа крови, исследования на TORCH-инфекции, а также тестирования на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). В зависимости от результатов, врачу могут быть назначены анализы на гормоны надпочечников, репродуктивной системы и щитовидной железы, а также спермограмма.
| Категория анализов | Название анализа | Цель анализа |
|---|---|---|
| Общеклинические анализы | Общий анализ крови (ОАК) | Оценка общего состояния здоровья, выявление анемии, воспалительных процессов. |
| Общий анализ мочи (ОАМ) | Выявление инфекций мочевыводящих путей, заболеваний почек. | |
| Биохимический анализ крови | Оценка функции печени, почек, поджелудочной железы, уровня глюкозы, холестерина. | |
| Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) | Анализ крови на ВИЧ | Выявление вируса иммунодефицита человека. |
| Анализ крови на сифилис (РВ, ИФА) | Выявление возбудителя сифилиса. | |
| Анализ крови на гепатиты В и С | Выявление вирусов гепатита В и С. | |
| Мазок на флору из влагалища и цервикального канала | Выявление воспалительных процессов, дисбактериоза, некоторых ИППП (гонорея, трихомониаз). | |
| ПЦР-диагностика на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, ВПЧ | Выявление скрытых инфекций, которые могут влиять на фертильность и течение беременности. | |
| Гормональные исследования | Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный) | Оценка функции щитовидной железы, которая важна для нормального развития плода. |
| Пролактин | Оценка функции гипофиза, может влиять на овуляцию. | |
| ФСГ, ЛГ | Оценка овариального резерва и функции яичников. | |
| Эстрадиол | Оценка функции яичников. | |
| Прогестерон (на 21-23 день цикла) | Оценка овуляции и функции желтого тела. | |
| Тестостерон (общий и свободный) | Оценка уровня мужских гормонов, которые в избытке могут нарушать овуляцию. | |
| Иммунологические исследования | Антитела к краснухе (IgG, IgM) | Определение иммунитета к краснухе, опасной для плода. |
| Антитела к токсоплазмозу (IgG, IgM) | Определение иммунитета к токсоплазмозу, опасному для плода. | |
| Антитела к цитомегаловирусу (IgG, IgM) | Определение иммунитета к ЦМВ, опасному для плода. | |
| Антитела к вирусу простого герпеса (IgG, IgM) | Определение иммунитета к ВПГ, опасному для плода. | |
| Генетические исследования | Кариотипирование (по показаниям) | Выявление хромосомных аномалий у партнеров. |
| Анализ на мутации генов, связанных с тромбофилией (по показаниям) | Выявление предрасположенности к тромбозам, которые могут осложнять беременность. | |
| Другие исследования | Группа крови и резус-фактор | Определение группы крови и резус-фактора у обоих партнеров для предотвращения резус-конфликта. |
| Коагулограмма | Оценка свертываемости крови. | |
| УЗИ органов малого таза | Оценка состояния матки, яичников, выявление патологий. | |
| Консультация терапевта, стоматолога, других специалистов (по показаниям) | Оценка общего состояния здоровья, выявление хронических заболеваний. |
Подготовка
Анализы крови следует сдавать натощак. Важно заранее уведомить врача о любых принимаемых лекарствах, которые могут повлиять на результаты.
Перед тем как сдать кровь, необходимо:
- не есть минимум за 8 часов до анализа;
- избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок;
- не употреблять алкогольные напитки;
- не курить за 3 часа до процедуры.
Более детальную информацию о подготовке к анализу с учетом его особенностей можно получить у лечащего врача.
При сдаче мазков рекомендуется воздержаться от половой активности как минимум за 2 дня, а женщинам следует не использовать вагинальные препараты.
Для клинического анализа мочи необходимо собирать образец в стерильный контейнер. Утренняя порция мочи должна быть собрана после гигиенической обработки наружных половых органов, чтобы избежать попадания выделений из других областей.
При планировании беременности многие пары задумываются о необходимых анализах, чтобы убедиться в своем здоровье и готовности к родительству. В первую очередь, врачи рекомендуют сдать общий анализ крови и анализ на группу крови и резус-фактор. Это поможет выявить возможные несовместимости между партнерами. Также важным является анализ на инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, гонорея и ВИЧ. Женщинам стоит проверить уровень гормонов, включая прогестерон и эстроген, а также пройти обследование на наличие заболеваний щитовидной железы. Не менее важным является анализ на TORCH-инфекции, которые могут повлиять на развитие плода. Мужчинам рекомендуется сдать спермограмму для оценки качества спермы. Эти анализы помогут выявить потенциальные проблемы и подготовить пару к здоровой беременности.
https://youtube.com/watch?v=t9thWvAOh4o
Расшифровка результатов
Планированием беременности занимаются специалисты в области гинекологии и урологии, которые также анализируют результаты проведенных исследований. Для более точной интерпретации данных может потребоваться помощь терапевта, эндокринолога или генетика.
При анализе клинического анализа крови особое внимание уделяется следующим показателям:
Форма с результатами общего анализа крови включает референсные значения и показатели, полученные в процессе исследования. Для выявления отклонений проводится их сравнение.
Нормативные значения общего анализа крови для мужчин и женщин:
| Показатель | Женщины | Мужчины |
| Эритроциты, г/л | 3,7-4,7 | 4-5,1 |
| Гемоглобин, г/л | 120-140 | 130-160 |
| Цветовой показатель | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 |
| СОЭ, мм/ч | 2-15 | 1-10 |
| Тромбоциты, тыс./м3 | 180-320 | 180-320 |
| Гематокрит | 0,36-0,42 | 0,4-0,48 |
| Эозинофилы, % | 0-5 | 0-5 |
| Базофилы, % | 0-1 | 0-1 |
| Моноциты, % | 2-9 | 2-9 |
| Лимфоциты, % | 18-40 | 18-40 |
| Нейтрофилы палочкоядерные, % | 1-6 | 1-6 |
| Нейтрофилы сегментоядерные, % | 47-72 | 47-72 |
В связи с увеличением нагрузки на почки во время беременности, важно, чтобы их функционирование было в норме. При анализе общего анализа мочи нормальные значения сопоставляются с полученными результатами.
Нормативные значения клинического анализа мочи:
| Цвет | соломенно-желтый |
| Прозрачность | прозрачная |
| Запах | легкий |
| Реакция мочи или pH | pH больше 4 и меньше 7 |
| Плотность | от 1,012 г/л до 1,022 г/л |
| Белок в моче | отсутствует, до 0.033 г/л |
| Глюкоза | отсутствует, до 0.8 ммоль/л |
| Кетоновые тела | отсутствуют |
| Билирубин | отсутствует |
| Уробилиноген | от 5 до 10 мг/л |
| Гемоглобин | отсутствует |
| Эритроциты | * до 3-х в поле зрения для женщин * единичные в поле зрения для мужчин |
| Лейкоциты | * до 6-ти в поле зрения для женщин * до 3-х в поле зрения для мужчин |
| Эпителиальные клетки | до 10-ти в поле зрения |
| Цилиндры | отсутствуют, единичные гиалиновые |
| Соли в моче | отсутствуют |
| Бактерии в моче | отсутствуют |
| Грибы | отсутствуют |
| Паразиты | отсутствуют |
Анализ крови на глюкозу, биохимическое исследование крови с коагулограммой и оценкой уровня полезных веществ имеют значительную диагностическую ценность.
Нормативные значения для мужчин и женщин:
| Показатель | Норма для женщин | Норма для мужчин |
| Мочевина, ммоль/л | 2,5-8,3 | 2,5-8,3 |
| Креатинин, ммоль/л | 53-106 | 62-115 |
| Глюкоза, ммоль/л | 4,1-5,9 | |
| Гомоцистеин, мкмоль/л | 4,6-12,4 | 6,2-15 |
| D-Димер, мг/л | менее 0,5 | |
| Коагулограмма (АЧТВ), с | 25,1-35,3 | |
| Фибриноген, мг/дл | 200-425 | |
| Тромбиновое время, с | до 30 | |
| МНО индекс | 0,93-1,14 | |
| Протромбин. время/индекс, с | 12,2-15 | |
| Билирубин общий, мкмоль/л | до 21 | |
| АСТ, Ед/л | до 40 | |
| АЛТ, Ед/л | до 40 | |
| Белок, г/л | 64-85 | |
| Холестерин, ммоль/л | до 5,17 | |
| Витамин D, нг/мл | 30-100 | |
| Железо, мкмоль/л | 8,95-30 | |
| Фолиевая кислота, нг/мл | 3,1-19,9 |
При анализе мазка из влагалища флора должна быть палочковой.
Нормальные результаты гинекологического мазка на флору и степень чистоты:
| Показатель | Норма | ||
| Влагалище | Цервикальный канал | Уретра | |
| Лейкоциты | 0-10 | 0-30 | 0-5 |
| Плоский эпителий | 5-10 | 5-10 | 5-10 |
| Дрожжи | — | — | — |
| Трихомонады | — | — | — |
| Слизь | умеренное количество | умеренное количество | |
| Гонококки | — | — | — |
| Ключевые клетки | — | — | — |
| Микрофлора | Палочковая – большое количество палочек Дедерлейна | ||
| Эритроциты | — | — | — |
Анализ ПЦР мазка из уретры (для мужчин) или уретры, шейки матки и влагалища (для женщин) на ИППП позволяет выявить инфекции, которые могут привести к внутриутробному инфицированию плода, а также к порокам развития, выкидышу и мертворождению. В норме такие инфекции должны отсутствовать.
Консультация с врачом и генетическое консультирование
Перед тем как начать планировать беременность, важно пройти консультацию у врача. Это поможет выявить возможные риски и подготовить организм к вынашиванию ребенка. Врач проведет общий осмотр, соберет анамнез и, при необходимости, назначит ряд анализов.
Одним из ключевых аспектов подготовки к беременности является генетическое консультирование. Это особенно актуально для пар, имеющих в семье наследственные заболевания или генетические отклонения. Генетическое консультирование включает в себя анализы на носительство различных генетических заболеваний, таких как муковисцидоз, талассемия, спинальная мышечная атрофия и другие. Эти тесты помогут определить вероятность передачи заболеваний ребенку.
Во время консультации врач может рекомендовать пройти анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонорея, сифилис и ВИЧ. Эти инфекции могут негативно сказаться на здоровье матери и плода, поэтому их выявление и лечение на ранних стадиях крайне важно.
Также стоит обратить внимание на анализы на гормоны, такие как уровень прогестерона, эстрогенов и тиреоидных гормонов. Эти показатели помогут оценить репродуктивное здоровье женщины и выявить возможные гормональные нарушения, которые могут повлиять на зачатие и вынашивание беременности.
Не менее важным является анализ на уровень витаминов и минералов, таких как фолиевая кислота, витамин D и железо. Дефицит этих веществ может привести к осложнениям во время беременности, поэтому их уровень следует нормализовать до зачатия.
В заключение, консультация с врачом и генетическое консультирование являются важными шагами в подготовке к беременности. Они помогут выявить возможные риски, скорректировать здоровье и повысить шансы на успешное зачатие и вынашивание здорового ребенка.
https://youtube.com/watch?v=yQ9aGL43RYg
Вопрос-ответ
Почему важно сдавать анализы перед планированием беременности?
Сдача анализов перед планированием беременности позволяет выявить возможные проблемы со здоровьем у обоих партнеров, которые могут повлиять на зачатие или здоровье будущего ребенка. Это помогает предотвратить осложнения и подготовить организм к беременности.
Какие анализы рекомендуются для женщин при планировании беременности?
Женщинам рекомендуется сдать анализы на уровень гормонов, инфекции (например, ВИЧ, гепатит, сифилис), а также провести общий анализ крови и анализ на наличие антител к краснухе и токсоплазмозу. Также может быть полезен анализ на генетические заболевания.
Нужны ли анализы для мужчин при планировании беременности?
Да, мужчинам также стоит пройти обследование. Рекомендуется сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, а также провести спермограмму для оценки качества спермы. Это поможет выявить возможные проблемы с фертильностью и принять меры для их устранения.
Советы
СОВЕТ №1
Перед планированием беременности рекомендуется пройти полное медицинское обследование. Это поможет выявить возможные заболевания, которые могут повлиять на здоровье матери и ребенка. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о необходимых анализах, таких как общий анализ крови, анализ на инфекции и гормональные исследования.
СОВЕТ №2
Не забудьте сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонорея и ВИЧ. Эти инфекции могут существенно повлиять на течение беременности и здоровье плода, поэтому их выявление и лечение на этапе планирования крайне важно.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на анализы на уровень витаминов и минералов, особенно фолиевой кислоты. Дефицит фолата может привести к серьезным проблемам в развитии плода. Начните принимать фолиевую кислоту за несколько месяцев до зачатия, чтобы обеспечить оптимальные условия для беременности.
СОВЕТ №4
Не забывайте о генетическом консультировании, особенно если в вашей семье есть наследственные заболевания. Генетические тесты могут помочь оценить риски и подготовиться к возможным проблемам, что особенно важно для будущих родителей.