ПЕШЕ-СТРЕЛЕЦКАЯ Д.91

МИНСКАЯ Д.83

Лактазная недостаточность: причины и симптомы

Лактазная недостаточность — состояние, при котором организм не может переваривать лактозу из-за нехватки фермента лактазы. Это вызывает симптомы, такие как вздутие живота, диарея и боли, что ухудшает качество жизни. Понимание причин, симптомов и методов лечения лактазной недостаточности поможет людям лучше управлять своим здоровьем и выбирать подходящие продукты, что способствует улучшению самочувствия и предотвращению осложнений.

Патогенез

Развитие клинических симптомов связано с метаболизмом нерасщепленной лактозы. При недостатке лактазы непереваренный молочный сахар попадает в толстую кишку, где подвергается обработке микрофлорой, что приводит к образованию газов, жирных кислот и воды. Это вызывает процессы брожения, повышает осмотическое давление, в кишечнике накапливается значительное количество жидкости, что стимулирует перистальтику и приводит к диарее. Кроме того, образуются токсические метаболиты, которые ухудшают состояние пациента. Если, несмотря на плохую переносимость молочных продуктов, человек продолжает их регулярно употреблять, это приводит к изменению состава микрофлоры в сторону уменьшения количества полезных микроорганизмов, что усугубляет нарушения пищеварения.

Врачи отмечают, что лактазная недостаточность является распространенной проблемой, особенно среди взрослых. Это состояние связано с недостаточной выработкой фермента лактазы, необходимого для переваривания лактозы, содержащейся в молочных продуктах. Специалисты подчеркивают, что симптомы, такие как вздутие живота, диарея и боли в животе, могут значительно ухудшать качество жизни пациентов. Важно, чтобы люди, испытывающие подобные симптомы, обращались за медицинской помощью для диагностики и получения рекомендаций. Врачи советуют рассмотреть возможность исключения молочных продуктов из рациона или использование безлактозных альтернатив. Также они подчеркивают важность сбалансированного питания, чтобы избежать дефицита кальция и других питательных веществ, которые могут возникнуть при ограничении молочных продуктов.

https://youtube.com/watch?v=pEwKr1dSGVI

Классификация

Существует несколько типов непереносимости лактозы:

  • Первичная лактазная недостаточность — это состояние, которое связано с генетическим снижением активности лактазы после завершения грудного вскармливания. Уменьшение активности этого фермента у здоровых энтероцитов считается нормальным и индивидуальной особенностью. Если у человека возникают трудности с перевариванием молока в детском, подростковом или взрослом возрасте, это, как правило, не влияет на качество его жизни. Этот тип непереносимости является наиболее распространенным.

  • Вторичная лактазная недостаточность — рассматривается как следствие заболеваний кишечника, которые приводят к повреждению клеток кишечного эпителия. Это может быть связано с различными патологиями, включая иммунные, инфекционные или воспалительные процессы. Множество заболеваний, таких как кишечные инфекции, целиакия, пищевая аллергия, избыточный рост бактерий в тонком кишечнике, болезнь Крона, радиационный энтерит или последствия химиотерапии, могут вызывать временный дефицит лактазы и соответствующие симптомы. При лечении основного заболевания и восстановлении функции эпителия симптомы диспепсии обычно уменьшаются или исчезают.

К первичной недостаточности лактазы относятся:

  • Врожденная (семейная, генетически обусловленная) — возникает из-за мутаций в генах и встречается достаточно редко.
  • Транзиторная лактазная недостаточность — наблюдается у новорожденных с признаками недоношенности и длится несколько месяцев, пока не восстановится функция кишечника. Иногда может проявляться у доношенных детей, если они незрелые, или если у матери есть сахарный диабет.
  • Гиполактазия взрослого типа — проявляется после достижения трехлетнего возраста.

По степени дефицита фермента выделяются:

  • Гиполактазия — характеризуется различной степенью снижения активности фермента, которая наблюдается у 70% взрослых. При гиполактазии уровень фермента составляет менее 17–20 МЕ. Симптомы могут варьироваться по выраженности, что связано с различиями в бактериальной флоре (у многих людей не образуются токсические метаболиты) и состоянием печеночного барьера, который предотвращает попадание токсинов в кровь. Легкая гиполактазия у взрослых может протекать бессимптомно, если они употребляют до 200 мл молока в день в виде добавок к чаю, кофе или в составе кондитерских изделий. Некоторые взрослые и подростки могут переносить без неприятных ощущений до 12 г лактозы за один раз (примерно один стакан молока), а если молоко входит в состав другой пищи, то и больше.

Чем дольше молочные продукты находятся в желудке, тем ниже вероятность появления симптомов. Простые углеводы способствуют более быстрому опорожнению желудка, тогда как жиры замедляют этот процесс, что важно учитывать пациентам. Лактоза, содержащаяся в таблетках или капсулах, при легкой и средней степени гиполактазии, как правило, не вызывает симптомов. Тяжелая гиполактазия проявляется выраженными симптомами — болями, дискомфортом, частым стулом (более 4 раз в день), вздутием и потерей веса.

  • Алактазия — это полное отсутствие фермента в тонком кишечнике, что встречается крайне редко.
Категория Описание Рекомендации
Типы лактазной недостаточности Первичная (врожденная, генетическая), Вторичная (приобретенная, временная), Врожденная (редкая, тяжелая) Диагностика у врача для определения типа и тактики лечения
Симптомы Вздутие живота, боли в животе, диарея, тошнота, рвота после употребления молочных продуктов Ведение дневника питания для выявления связи с молочными продуктами
Диагностика Водородный дыхательный тест, анализ кала на углеводы, биопсия тонкой кишки, генетический тест Обращение к гастроэнтерологу для точной диагностики
Продукты, содержащие лактозу Молоко (коровье, козье, овечье), йогурт, кефир, творог, сыр, сливочное масло, мороженое, молочный шоколад, некоторые хлебобулочные изделия и полуфабрикаты Внимательное изучение этикеток продуктов на наличие лактозы
Продукты, не содержащие лактозу Безлактозное молоко и молочные продукты, растительное молоко (овсяное, миндальное, соевое, рисовое), мясо, рыба, яйца, овощи, фрукты, крупы, бобовые Замена молочных продуктов на безлактозные или растительные аналоги
Лечение и управление Диета с ограничением лактозы, ферментные препараты (лактаза), пробиотики Консультация с диетологом для составления индивидуального плана питания
Осложнения Недостаток кальция и витамина D, нарушение микрофлоры кишечника, снижение качества жизни Регулярное употребление продуктов, богатых кальцием и витамином D, или прием добавок

Причины

Существует несколько причин, способствующих данному состоянию:

  • Генетические факторы. Первичная форма лактазной недостаточности связана с мутацией в гене лактазы, который находится на второй хромосоме. Установлено 11 различных мутаций, передающихся по наследству от родителей к детям. Эти мутации приводят к развитию врожденной формы недостаточности лактазы. При гомозиготном генотипе наблюдается полное отсутствие активности лактазы, в то время как при гетерозиготном генотипе переваривание происходит значительно лучше.
  • Функциональная незрелость кишечника. У недоношенных детей уровень лактазы значительно ниже, что приводит к различной степени выраженности лактазной недостаточности, которая, как правило, имеет временный характер. Часто возникает вопрос: когда это состояние пройдет? С улучшением работы кишечника и развитием микрофлоры активность фермента возрастает. Постепенное увеличение лактозы в рационе также способствует адаптации кишечной флоры, и симптомы исчезают. Обычно это происходит к шести месяцам жизни ребенка.
  • Заболевания тонкого кишечника. Плохое переваривание пищи наблюдается у пациентов с болезнью Крона, лямблиозом, глютеновой энтеропатией, синдромом раздраженного кишечника, а также при аллергии на молочный белок, что приводит к иммунному повреждению кишечного эпителия.
  • Индуцированные факторы в результате определенных видов лечения. Активность фермента может снижаться при применении цитостатиков, аминогликозидов и полусинтетических пенициллинов (особенно при длительном использовании). Также прием оральных контрацептивов и тироксина может уменьшать синтез фермента. Нарушения могут возникать при парентеральном питании, а переход на обычное питание иногда вызывает трудности с перевариванием молочных продуктов. Ферментопатия может развиться после резекции тонкой кишки.

Лица, у которых в семье есть случаи непереносимости молочных продуктов, находятся в группе риска. В некоторых этнических группах Юго-Восточной Азии и в Африке уровень лактазной недостаточности может достигать 70–90%.

Лактазная недостаточность — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди людей. Многие отмечают, что с возрастом у них появляются проблемы с перевариванием молочных продуктов. Некоторые делятся опытом, как отказ от молока и молочных изделий улучшил их самочувствие. Другие же находят альтернативы, такие как безлактозное молоко или растительные аналоги, что позволяет им наслаждаться любимыми блюдами без неприятных последствий. В социальных сетях можно встретить советы по выбору продуктов и рецепты, которые помогают адаптироваться к этому состоянию. Несмотря на сложности, многие уверены, что с правильным подходом можно вести полноценную жизнь и не отказываться от любимых вкусов.

https://youtube.com/watch?v=P_m00CvQxng

Симптомы лактазной недостаточности

Как проявляется это состояние? Симптомы врожденной формы — понос, вздутие живота и частые срыгивания — возникают сразу после рождения при кормлении смесями или грудным молоком. Диарея «бродильного» типа у новорожденного проявляется после кормления. Стул становится пенистым и имеет кислый запах. Характерная особенность: несмотря на наличие диареи, у малыша сохраняется хороший аппетит. Тяжесть состояния зависит от степени диареи, уровня дегидратации, гипотрофии и продолжительности заболевания.

У взрослых признаки лактазной недостаточности включают метеоризм, урчание в животе, дискомфорт, диарею, а также возможную тошноту. Симптомы возникают через 40–120 минут после употребления пищи, содержащей лактозу. Реакция на молочные продукты проявляется быстрее, чем на немолочные источники лактозы. Интенсивность симптомов зависит от количества потребленной лактозы (основной фактор), ферментативной активности микробиоты и времени, необходимого для прохождения молочной пищи через кишечник. Следует отметить, что у пациентов наблюдается значительная вариативность симптомов, в основном связанная с объемом употребленной лактозы.

У взрослых также могут наблюдаться внекишечные проявления: головная боль, боль в суставах, слабость, мышечные боли, кожные высыпания, язвы на слизистой рта, ухудшение концентрации внимания и язвы во рту. Симптомы исчезают при переходе на безлактозную диету.

Анализы и диагностика

Диагностика заболевания основывается на жалобах взрослых пациентов или родителей маленьких детей. Для уточнения диагноза проводятся различные исследования:

  • Анализ кала на содержание углеводов. Нормальным считается уровень углеводов в кале менее 0.25%. Для детей в возрасте от 1 до 6 месяцев допустимо содержание до 0.5%, а после 6 месяцев – до 0.25%. Если результаты превышают эти показатели, это может указывать на недостаток фермента, что требует коррекции питания.
  • Определение рН каловых масс. Если рН составляет менее 5.5 (из-за высокого содержания молочной кислоты), это может свидетельствовать о недостаточности фермента.
  • Дыхательный тест. У взрослых и детей старше 5 лет проводится дыхательный тест с лактозой, который основан на измерении уровня водорода в выдыхаемом воздухе. Тест начинается с приема 25 г лактозы взрослыми и 1 г на килограмм массы тела у детей после 12 часов голодания. При недостаточности фермента уровень водорода увеличивается на 20 ppm. Некоторые факторы могут исказить результаты (например, прием антибиотиков, употребление пищи с высоким содержанием клетчатки или отсутствие бактерий, производящих водород).
  • Нагрузочный лактозный тест. В ходе этого теста измеряется уровень сахара в крови до и после приема лактозы. Результаты оцениваются по изменению уровня сахара и появлению диспепсических симптомов. После определения уровня сахара натощак пациент выпивает раствор лактозы (1 г на 1 кг массы). Уровень глюкозы проверяется через 15, 30 и 60 минут. В норме он должен увеличиться на 1.1 ммоль/л. Если молочный сахар не расщепляется и не всасывается, уровень сахара в крови либо не изменяется, либо увеличивается незначительно (менее 1.1 ммоль/л от исходного).
  • Биопсия тонкой кишки. Этот метод позволяет точно определить активность лактазы в образцах слизистой оболочки кишечника. Он является сложным и инвазивным, поэтому применяется достаточно редко.
  • Генетическое тестирование. Исследование мутаций гена LPH проводится в случаях подозрения на врожденную недостаточность фермента у грудных детей, которые имеют симптомы и повышенное содержание лактозы в кале.

https://youtube.com/watch?v=d_8-QVORab0

Лечение

Лечение назначается только тем пациентам, у которых наблюдаются клинические симптомы. Если результаты анализов изменены, но отсутствуют характерные признаки заболевания, терапия не проводится.

Диетические рекомендации

Диагноз лактазной недостаточности у взрослых подразумевает необходимость исключения или ограничения продуктов, содержащих молочный сахар. Для взрослых молоко не является жизненно важным продуктом, поэтому клинические рекомендации рекомендуют при врожденной форме заболевания строго придерживаться безлактозной диеты на протяжении всей жизни. В других случаях потребление молочных продуктов может быть снижено в зависимости от переносимости, но полностью исключать их не обязательно. Исследования показывают, что пациенты с недостаточностью лактазы могут без проблем усваивать до 12 г лактозы, что соответствует 250 мл молока.

При первичной непереносимости в течение месяца пациентам рекомендуется употреблять молочные продукты, что может привести к ремиссии. После этого постепенно вводятся продукты с низким содержанием лактозы, и наблюдается за индивидуальной переносимостью. В случае вторичной гиполактазии снижение уровня фермента является временным. Поэтому в первую очередь необходимо лечить основное заболевание, а количество лактозы ограничивается на срок от 1 до 3 месяцев. По мере лечения и восстановления слизистой оболочки тонкой кишки пациент может вернуться к обычному рациону питания.

Применение пробиотиков

Второй ключевой аспект в процессе лечения — использование пробиотиков, которые способствуют формированию микробиоты, участвующей в ферментации молочного сахара, а также влияют на ее состав. Существуют случаи, когда у детей и взрослых наблюдалось исчезновение непереносимости лактозы благодаря увеличению числа бактерий, способных ферментировать этот сахар. Пробиотики способствуют лучшему усвоению молочного сахара, увеличивая его ферментацию в толстом кишечнике. Они также помогают снизить содержание лактозы в ферментированных продуктах. В кишечной микробиоте наиболее распространены Lactobacillus и Bifidobacterium, поэтому при выборе пробиотического препарата стоит обращать на это внимание. Прием пробиотиков рекомендуется осуществлять на протяжении длительного времени.

Использование пребиотиков

Пребиотики — это вещества (пищевые волокна), которые способствуют развитию полезной микрофлоры в организме. Их употребление помогает улучшить усвоение лактозы. К таким пребиотикам относятся лактулоза, клетчатка, инулин, пектин и галактоолигосахариды, которые можно найти в бобах, различных видах капусты, грушах, чернике, сое, артишоке, цельных злаках, свекле, фасоли, винограде, клубнике и спарже. Эти компоненты способствуют увеличению числа полезных бактерий, которые помогают ферментировать лактозу в кишечнике.

Лекарства

Лактазар Линекс Энтерол Флорин Форте

  • Пробиотики: Линекс, Максилак, Максилак Бэби, Био Гая, Энтерол, Флорин Форте, Бифилакт БИЛС, Бифинорм Кидс, Гепафор.
  • Препараты лактазы: Бэби Док Лактаза, Лактазар, Лактаза Бэби, Энзибар Лактаза Бэби.
  • Безлактозные смеси: NAN Безлактозный, Nutricia Nutrilon Безлактозный, Celia LF, Нутрилак Премиум Безлактозный.

У детей

Женское молоко и смеси являются единственными источниками питания для младенцев, а молочный сахар выступает основным углеводом, обеспечивающим 40% энергии и способствующим формированию микрофлоры. Поэтому лактазная недостаточность у детей представляет собой серьезную проблему, требующую своевременной и адекватной коррекции. Протекание данного заболевания у детей может варьироваться, как и методы его лечения.

  • Транзиторная недостаточность лактазы у недоношенных детей обычно проявляется в легкой форме диспепсии.
  • Полное отсутствие фермента может проявляться с первых дней жизни и сопровождается выраженной кишечной диспепсией, недостатком веса и анемией.
  • У детей старше одного года наблюдается гиполактазия, которая проявляется умеренной кишечной диспепсией, незначительным дефицитом веса и анемией.

Если в семейном анамнезе имеются случаи лактазной недостаточности, и ребенок отстает в росте с выраженной симптоматикой, можно предположить генетическую предрасположенность к этому состоянию. В случае отсутствия таких данных, у младенцев чаще всего диагностируют вторичную недостаточность, выявляя ее причины, такие как лямблиоз, целиакия, перенесенный гастроэнтерит, тяжелое недоедание или иммунодефициты.

Лактазная недостаточность у грудных детей проявляется поносом после каждого кормления. При врожденной недостаточности фермента симптомы могут появляться сразу после рождения и включают частый, жидкий стул с кислым запахом, беспокойство после кормления, повышенное газообразование, срыгивание, рвоту, развитие обезвоживания и плохую прибавку в весе. Основные признаки — понос и срыгивание, но при этом сохраняется хороший аппетит. Обильная диарея и рвота могут привести к потере электролитов и обезвоживанию. При отсутствии должного ухода со стороны родителей и медицинского вмешательства существует риск летального исхода.

Недостаточность лактазы у детей старшего возраста впервые может проявляться в 3–5 лет, с аналогичными симптомами, интенсивность которых зависит от количества молочного сахара в рационе. Симптомы могут возникать только после употребления значительного количества молока. Вторичная форма дефицита фермента может развиваться в любом возрасте. Симптомы проявляются постоянно и усиливаются во время обострений основного заболевания. При этом наблюдаются спазмы в животе, тошнота, понос, плохой аппетит, а в кале могут быть примеси крови и слизи.

Лечение лактазной недостаточности у детей

Основной принцип терапии детей заключается в индивидуальном подходе. Лечение определяется возрастом, степенью недостаточности и типом ферментопатии (первичной или вторичной). Клинические рекомендации могут предписывать в некоторых случаях исключение лактазы из рациона, а для детей на грудном вскармливании — применение заместительной ферментной терапии. Грудничков не лишают материнского молока, а лактазная недостаточность при грудном вскармливании корректируется добавлением фермента (например, препараты Бэби Док Лактаза, Лактазар, Лактаза Бэби, Энзибар Лактаза Бэби) в небольшую порцию сцеженного молока. Порцию молока (20–30 мл) с добавленным ферментом оставляют на несколько минут для ферментации, после чего дают ребенку. Прием грудного молока с ферментом перед каждым кормлением позволяет устранить лактазную недостаточность у грудничка.

Когда же проходит непереносимость молочного сахара у новорожденных? При транзиторной недостаточности у недоношенных детей способность переваривать молочный сахар восстанавливается в течение нескольких месяцев (обычно 5–6). Симптомы исчезают по мере адаптации кишечной флоры к молочному сахару, увеличения количества лактобактерий и активности фермента. Однако молочные продукты вводят постепенно, внимательно контролируя их переносимость.

Для грудничков на искусственном вскармливании применяют лечебные безлактозные смеси, которые комбинируются с обычным детским питанием. Объем специальной смеси определяется в зависимости от симптомов. При лактазной недостаточности ( NAN Безлактозный, Nutricia Nutrilon Безлактозный, Celia LF, Нутрилак Премиум Безлактозный) такая смесь должна составлять 1/3 рациона, а 2/3 — обычное детское питание. Даже при тяжелом течении объем обычной смеси должен составлять более 50% рациона. Важно подбирать такое количество лактозы в детском питании, которое будет хорошо переноситься, не вызывая симптомов. Комбинация двух смесей помогает устранить расстройства и одновременно обеспечивает необходимым молочным сахаром для роста и развития. Nutricia Nutrilon Безлактозный имеет положительные отзывы, и многие родители считают эту смесь лучшей.

Детям старше одного года ограничивают потребление молока до таких объемов, которые не вызывают расстройств пищеварения. В качестве замены молока можно использовать кефир, йогурт и низколактозные продукты. Постепенное увеличение лактозы в рационе способствует размножению лактобактерий, которые ферментируют молочный сахар и улучшают его усвоение.

Лечение гиполактазии у взрослых предполагает употребление продуктов с молочным сахаром в таких количествах, которые не вызывают симптомов. Полностью исключать молочные продукты, являющиеся источником витамина D и кальция, нельзя. Можно употреблять твердые сыры, кисломолочные продукты, в которых содержится меньше молочного сахара, а также низколактозное молоко, соевое и миндальное молоко.

Детям с данной патологией рекомендуется прием пробиотиков (например, Максилак, Максилак Бэби), которые улучшают активность микроорганизмов, способствуют лучшему перевариванию молочного сахара и уменьшают симптомы диспепсии, замедляя прохождение содержимого кишечника.

Диета

Безмолочная (безлактозная) диета

Безмолочная (безлактозная) диета

  • Результативность: оздоровительный эффект проявляется через 3 недели
  • Продолжительность: до 6 месяцев
  • Цена товаров: 1300-1400 рублей в неделю

Диета при лактазной недостаточности у взрослых

Диета при лактазной недостаточности у взрослых

  • Эффективность: лечебный результат через 10 дней
  • Сроки: от 1 месяца и более
  • Стоимость продуктов: 1400-1500 руб. в неделю

Диета при лактазной недостаточности варьируется в зависимости от степени нехватки фермента. Некоторые пациенты могут без проблем употреблять до 200 мл молока в день в составе различных блюд, в то время как другим необходимо полностью исключить молоко, йогурт, творог и аналогичные продукты.

Кроме того, следует избегать готовых изделий, содержащих лактозу даже в минимальных количествах, таких как сдобная выпечка, готовые соусы, порошковые смеси, колбасы, маргарин и хлеб.

Таким пациентам рекомендуется:

  • внимательно контролировать свое питание;
  • для разнообразия рациона использовать безлактозные продукты;
  • отказаться от медикаментов, содержащих лактозу в качестве вспомогательного компонента (витамины, минералы, противодиарейные и обезболивающие средства).

При легкой и умеренной форме недостаточности взрослые и подростки могут включать в рацион молочные продукты с низким содержанием лактозы. Проблему можно решить с помощью кисломолочных изделий (йогурт, пахта, сладкий ацидофилин), сливочного масла, брынзы и твердых сыров. Все рекомендации подчеркивают важность сохранения молочных продуктов в рационе для профилактики остеопороза, особенно в период менопаузы. В 100 мл молока содержится 5 г лактозы, в йогурте — почти в два раза меньше, а сыр содержит наименьшее количество.

При тяжелой мальабсорбции может возникнуть гиповитаминоз, поэтому нехватку витаминов и минералов следует восполнять с помощью мультивитаминных комплексов. Дефицит кальция можно компенсировать другими источниками (например, семена кунжута) и приемом препаратов кальция и витамина D.

Содержание лактозы в молочных продуктах

Профилактика

Учитывая причины данной патологии, профилактика врожденной и транзиторной форм отсутствует. Однако предотвратить возникновение вторичной ферментопатии возможно при условии своевременной диагностики и терапии заболеваний кишечника.

Последствия и осложнения

Наиболее серьезными последствиями диспепсии у маленьких детей являются различные осложнения.

  • Значительная потеря жидкости может привести к эксикозу (обезвоживанию), что в свою очередь ухудшает кровоснабжение и нарушает микроциркуляцию в органах. Без своевременной медицинской помощи это состояние может стать фатальным.
  • Утрата микроэлементов существенно нарушает водно-электролитный баланс в организме.
  • Изменения в составе кишечной микрофлоры могут привести к дисбиозу и снижению синтеза витаминов группы В и К в кишечнике.
  • При отсутствии лечения может наблюдаться задержка роста и психического развития, а также прогрессирование нарушений всасывания питательных веществ.
  • Длительное игнорирование проблемы может вызвать метаболические расстройства и негативно сказаться на функционировании различных органов.

У взрослых диспепсия может проявляться психоневрологическими симптомами, такими как депрессия, а также астеническим синдромом, который включает в себя повышенную утомляемость, снижение работоспособности и проблемы со сном.

Прогноз

При соблюдении рекомендаций прогноз оказывается положительным, и заболевание проходит без осложнений. Своевременно назначенная диетотерапия помогает устранить нарушения пищеварения у детей и способствует восстановлению их физического развития.

У взрослых чаще наблюдается умеренная гиполактазия, которая корректируется с помощью диеты и не сказывается на качестве жизни. У пациентов, не придерживающихся диеты, может развиться кишечный дисбиоз. Угнетение нормальной микрофлоры и активация патогенных бактерий приводят к хроническим колитам и энтеритам, что усугубляет состояние. У таких больных могут возникнуть гиповитаминоз, белковая недостаточность, нехватка минералов, потеря веса и дистрофия органов. При вторичной форме заболевания исход зависит от тяжести основного недуга и соблюдения пациентом рекомендаций по лечению.

Список источников

  • Непереносимость лактозы: современные методы диагностики и терапии / А. И. Хавкин / Вопросы диетологии. – 2020. – №1.
  • Балаян М.Л. Лактазная недостаточность: актуальные подходы к диагностике и лечению / Медицинский совет. — 2013. — №1, С. 24–27.
  • Сорокман Т.В., Попелюк Н.А., Швыгар Л.В. Клинические проявления лактазной недостаточности у детей / Гастроэнтерология, 2018, Том 52, №2, С. 93–96.
  • Зиатдинова Н. В., Маланичева Т. Г., Бареева Л.А. Лактазная недостаточность и гастроинтестинальная аллергия у детей младшего возраста / Медицинский совет, 2020, №10, С. 86–90.

Психологические аспекты лактазной недостаточности

Лактазная недостаточность, характеризующаяся недостаточным уровнем фермента лактазы, необходимого для переваривания лактозы, может оказывать значительное влияние не только на физическое состояние человека, но и на его психологическое здоровье. Поскольку лактазная недостаточность часто приводит к неприятным симптомам, таким как вздутие живота, диарея и боли в животе, это может вызывать у пациентов стресс и беспокойство.

Одним из основных психологических аспектов, связанных с лактазной недостаточностью, является страх перед пищей. Люди, страдающие от этого состояния, могут начать избегать молочных продуктов, что может привести к ограничению рациона и недостатку необходимых питательных веществ. Это, в свою очередь, может вызвать чувство социальной изоляции, особенно в ситуациях, когда молочные продукты являются частью культурных традиций или семейных обедов.

Кроме того, постоянные физические симптомы, возникающие после употребления лактозосодержащих продуктов, могут привести к развитию тревожных расстройств. Пациенты могут испытывать страх перед возможными приступами, что может ограничивать их участие в общественных мероприятиях и снижать качество жизни. Это также может привести к негативному восприятию собственного тела и снижению самооценки.

Важно отметить, что поддержка со стороны семьи и друзей, а также консультации с психологом могут помочь людям справиться с эмоциональными последствиями лактазной недостаточности. Обсуждение своих переживаний и получение информации о состоянии может снизить уровень тревожности и помочь в адаптации к новым условиям жизни. Кроме того, обучение о том, как управлять симптомами и находить альтернативные источники кальция и других питательных веществ, может повысить уверенность в себе и улучшить общее психоэмоциональное состояние.

В заключение, лактазная недостаточность — это не только физическое состояние, но и проблема, имеющая глубокие психологические корни. Понимание и признание этих аспектов может помочь пациентам лучше справляться с их состоянием и улучшить качество жизни.

Вопрос-ответ

Как проявляется лактазная недостаточность?

Симптомы лактазной недостаточности обычно появляются спустя какое-то время после рождения. Это колики, частый плач, повышенное газообразование, стул – то запор, то диарея (со временем он становится пенистым, в нем могут появиться зелень, слизь и даже кровь).

Каковы симптомы лактазной недостаточности?

При недостатке фермента лактазы лактоза остается непереваренной и достигает толстого кишечника. В результате в толстом кишечнике начинаются процессы брожения и разложения лактозы бактериями, что вызывает симптомы, такие как вздутие живота, газообразование и диарею.

Как ведут себя дети при лактазной недостаточности?

Симптомы и признаки лактазной недостаточности у новорожденных детей заключаются в: беспокойстве младенца во время кормления или сразу после него, частом стуле, очень жидком или пенистом, впитывающемся в подгузник, недостаточной прибавке в весе.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для диагностики. Если вы подозреваете у себя лактазную недостаточность, важно пройти медицинское обследование. Специалист сможет назначить необходимые тесты, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

СОВЕТ №2

Изучите альтернативные источники кальция и витамина D. Если вы исключаете молочные продукты из своего рациона, убедитесь, что вы получаете достаточное количество этих важных питательных веществ из других источников, таких как зеленые листовые овощи, рыба, орехи и обогащенные продукты.

СОВЕТ №3

Пробуйте безлактозные продукты. На рынке существует множество безлактозных молочных продуктов, которые могут стать отличной альтернативой для тех, кто страдает от лактазной недостаточности. Это позволит вам наслаждаться любимыми блюдами без неприятных последствий.

СОВЕТ №4

Ведите пищевой дневник. Записывайте, какие продукты вы употребляете и как они влияют на ваше самочувствие. Это поможет вам выявить индивидуальные триггеры и лучше понять, какие продукты стоит избегать.

Ссылка на основную публикацию
Похожее