Поверхностный гастрит: причины и симптомы

Поверхностный гастрит — распространенное заболевание, поражающее слизистую оболочку желудка и вызывающее воспаление без значительного нарушения секреторной функции. Эта форма гастрита может проявляться в антральной, диффузной и очаговой формах, что требует внимательной диагностики и лечения. В статье рассмотрены симптомы и особенности поверхностного гастрита, а также даны рекомендации по его лечению, что важно для людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Общие сведения

Поверхностный гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, при котором не наблюдается изменений в её секреторной функции. Эта патология обычно имеет хронический характер, что выражается в продолжительных ремиссиях, чередующихся с периодическими обострениями. В некоторых источниках поверхностный гастрит может упоминаться как неатрофический гастрит или гастрит типа В.

Врачи отмечают, что поверхностный гастрит является распространенным заболеванием, которое часто возникает на фоне неправильного питания, стресса и злоупотребления алкоголем. Специалисты подчеркивают, что данное состояние характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка, что может проявляться болями в области живота, изжогой и диспепсическими расстройствами. Важно, что при своевременной диагностике и правильном лечении, гастрит может быть успешно купирован. Врачи рекомендуют пациентам соблюдать диету, избегать острых и жирных блюд, а также контролировать уровень стресса. Регулярные осмотры и консультации с гастроэнтерологом помогут предотвратить осложнения и улучшить качество жизни.

https://youtube.com/watch?v=qLNKezmrEtM

Патогенез

В основе патогенеза лежит продолжительный воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, который приводит к её постепенной структурной трансформации. Хроническое воспаление возникает в ответ на влияние различных факторов, как внутренних, так и внешних.

Воспалительный процесс характеризуется инфильтрацией клеток, таких как нейтрофилы, и других элементов слизистой оболочки желудка, которые участвуют в её иммунной реакции. На фоне длительного воспаления и последующей структурной перестройки развиваются дисрегенераторные процессы, что приводит к дистрофии и атрофии. Нарушение функций желудка может проявляться в виде гипо- или ахлоргидрии, а также желудочной ахилии.

Значительную роль в развитии воспалительного процесса играет инфекция, вызванная Хеликобактером. Каскад Correa наглядно иллюстрирует изменения в слизистой оболочке под воздействием H.pylori.

Классификация

По характеру течения гастрит делится на:

• Острый поверхностный гастрит.
• Хронический поверхностный гастрит. Если не проводить своевременное и адекватное лечение, хроническая форма может перейти в атрофическую, что связано с высоким риском малигнизации (развитием онкологических заболеваний).

По локализации воспалительного процесса:

• воспаление может возникать в выходной части желудка (антрум), что и дало название антральному гастриту;
• поражение тела желудка;
• повреждение верхней части тела желудка – фундальный гастрит;
• воспаление всех отделов желудка – пангастрит.

По распространенности выделяют:

• Диффузный поверхностный гастрит. Этот тип характеризуется распространением воспалительного процесса по всей слизистой оболочке желудка.
• Очаговый поверхностный гастрит. В этом случае воспаление затрагивает лишь определенные участки желудка.

Классификация по причинам возникновения:

• Лекарственная форма. Возникает как побочный эффект на фоне приема определенных медикаментов.
• Эндогенная форма. Появляется под воздействием нескольких внутренних факторов одновременно.
• Бактериальная форма. Развивается из-за попадания в организм бактерии Helicobacter pylori. Согласно статистике, в 85% случаев именно этот микроорганизм является причиной гастрита.
• Рефлюкс-гастрит. Формируется в результате попадания содержимого с высокой кислотностью и желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Эта форма считается наиболее опасной, так как сопровождается постепенной метаплазией – изменением клеток на чуждые, что может привести к онкологическому процессу.

Классификация по уровню кислотности:

• с нормальной секрецией;
• с повышенной секрецией (гиперацидный);
• с пониженной секрецией (гипоацидный).

Поверхностный гастрит — это заболевание, о котором многие люди имеют свои мнения и переживания. Некоторые отмечают, что симптомы, такие как боль в животе и изжога, могут значительно ухудшить качество жизни. Часто пациенты делятся опытом, как изменение рациона и отказ от вредных привычек помогли им справиться с недугом. Многие говорят о важности регулярных обследований и консультаций с врачом, чтобы избежать осложнений. В то же время, существует мнение, что стресс и эмоциональное состояние играют ключевую роль в развитии гастрита. Люди рекомендуют не только следить за питанием, но и уделять внимание психоэмоциональному состоянию, чтобы минимизировать проявления болезни.

https://youtube.com/watch?v=mcDkBK9tPVw

Причины

Поверхностный гастрит возникает из-за длительного воздействия множества негативных факторов, которые повреждают слизистую оболочку желудка.

К основным причинам гастрита можно отнести:

• употребление алкогольных напитков;
• курение, а также попадание никотина и смол от сигарет в организм;
• прием медикаментов, таких как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), сульфаниламиды и салицилаты;
• несоблюдение диеты, включая потребление копченой, соленой и жирной пищи; чрезмерное употребление фастфуда; еда на ходу; переедание;
• использование некачественных или просроченных продуктов;
• недостаточное пережевывание пищи;
• частое употребление кофе на голодный желудок;
• слишком долгие перерывы между приемами пищи;
• избыточное потребление соли;
• работа в условиях вредного производства (вдыхание свинца, мелких частиц угольной пыли);
• пристрастие к газированным напиткам;
• постоянные стрессы;
• нестабильный гормональный фон;
• заражение бактерией H.pylori от другого человека;
• попадание в желудок различных кислот и щелочей.

Факторы, способствующие развитию умеренной формы поверхностного гастрита:

• нарушения в работе иммунной системы;
• наследственная предрасположенность;
• недостаточно вылеченный острый гастрит;
• наличие инфекционных заболеваний в тяжелой форме;
• дисфункция сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой;
• атеросклероз, васкулит и другие заболевания, влияющие на кровообращение в желудке;
• пищевые отравления;
• болезни почек;
• патологии легких и сердца;
• анемия;
• ревматизм;
• подагра, сахарный диабет и другие эндокринные расстройства;
• глистные инвазии;
• заражение возбудителями сальмонеллеза, дизентерии и ротавирусной инфекции.

Симптомы поверхностного гастрита

Поверхностный гастрит может проявляться симптомами лишь в определённые моменты, что связано с воздействием негативных факторов на слизистую оболочку желудка.

К основным признакам заболевания относятся:

• ощущение тяжести в области эпигастрия сразу или через некоторое время после еды;
• чувство сдавливания, жжения в желудке, а также распирание в животе;
• помимо голода, пациенты могут испытывать лёгкое подташнивание;
• тупая, ноющая боль в желудке, которая возникает сразу после еды и может беспокоить ночью;
• изжога после употребления «тяжёлой» и жирной пищи, а также алкоголя;
• отрыжка с кислым привкусом;
• заметная бледность кожи;
• болезненные ощущения при пальпации области желудка;
• нарушения стула, включая диарею;
• неприятный запах изо рта;
• снижение аппетита.

Кроме того, пациенты часто жалуются на сильные боли в подложечной области, возникающие после употребления острой или горячей пищи. Это может указывать на вовлечение в воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки.

Ниже приведены симптомы, которые могут свидетельствовать о переходе поверхностного гастрита в атрофическую форму:

• отказ от еды и плохой аппетит;
• заметная потеря веса;
• диарея;
• появление белого налёта на корне языка;
• частые отрыжки воздухом, особенно по утрам;
• постоянное чувство тошноты;
• рвота;
• выраженная слабость во всём теле.

https://youtube.com/watch?v=DCPp-QeaGww

Анализы и диагностика

При возникновении вышеописанных симптомов настоятельно рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики и определения истинной причины недомогания.

Основные методы диагностики:

• Общий и биохимический анализ крови. Эти исследования помогают оценить состояние работы внутренних органов.
• Копрограмма. Анализ кала позволяет выявить наличие кровянистых включений и признаки внутреннего кровотечения.
• Рентгенография желудка с контрастом. Этот метод помогает обнаружить язвы, грыжи и новообразования.
• Забор желудочного сока. Динамическое исследование позволяет оценить секреторную функцию желудка.
• Фиброгастродуоденоскопия. Этот комплексный метод исследования дает возможность оценить состояние слизистой оболочки как желудка, так и двенадцатиперстной кишки.
• Анализ биоптата слизистой желудка. Это исследование помогает выявить наличие H.pylori и исключить или подтвердить наличие онкологических заболеваний.

Лечение поверхностного гастрита

Диагностика и терапия поверхностного гастрита осуществляется гастроэнтерологом. Лечение подбирается индивидуально, принимая во внимание причины заболевания, морфологические изменения слизистой оболочки и уровень кислотности желудочного сока.

Основные подходы к лечению поверхностного гастрита включают:

• соблюдение специальной щадящей диеты с учетом уровня кислотности желудочного сока;
• полное исключение всех факторов, способствующих развитию заболевания;
• физиотерапевтические процедуры;
• санаторно-курортное лечение в период ремиссии;
• медикаментозная терапия.

Лекарства

Омепразол, Де-Нол, Алмагель, Амоксициллин

Лечение подбирается врачом и может изменяться в зависимости от тяжести и формы заболевания. В терапию входят несколько групп медикаментов:

• Антибиотики. Эти препараты назначаются только тем пациентам, у которых обнаружена инфекция H.pylori. Двухкомпонентная схема лечения рассчитана на 14 дней и направлена на уничтожение этого патогенного микроорганизма. Включает в себя Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол, Тетрациклин.
• Ингибиторы протонной помпы, такие как Хайрабезол, Нольпаза, Омез.
• Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, например, Фамотидин, Ранитидин.
• Антацидные препараты. Они создают защитную пленку, что помогает сохранить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от агрессивного воздействия кислоты. К ним относятся Фосфалюгель, Алмагель.
• Ферментные препараты. Они способствуют улучшению пищеварительных процессов и разгрузке пищеварительного тракта, что позволяет органам быстрее восстановиться.
• Гастропротекторы. Эти средства обладают защитным и противовоспалительным эффектом. К ним относятся Де-Нол и Вентер.
• Спазмолитики. В эту группу входят Дюспаталин, Но-шпа, Папаверин.

Процедуры и операции

К диагностическим методам относится фиброгастродуоденоскопия, которая дает возможность визуально исследовать состояние слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, а также проводится биопсия. Оперативное вмешательство применяется лишь в запущенных ситуациях, когда поверхностный гастрит переходит в язвенную болезнь с возникновением кровотечений.

Лечение гастрита народными средствами

В дополнение к основной медикаментозной терапии, можно использовать и народные средства:

• капустный сок (не рекомендуется при остром течении);
• картофельный сок (способствует снижению воспалительных процессов);
• слизь, полученная из отвара семян льна;
• отвар из ягод облепихи;
• настой из полыни, рябины, чистотела, шалфея, ромашки и зверобоя;
• экстракт из листьев лопуха с добавлением небольшого количества мёда.

Профилактика

Общие рекомендации по профилактике, которые помогут не только предотвратить развитие поверхностного гастрита, но и продлить период ремиссии у пациентов с уже установленным диагнозом:

• Измените свой образ жизни, соблюдая режим труда, отдыха и сна, а также откажитесь от вредных привычек.
• При возникновении негативных симптомов не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к специалистам. При необходимости оформляйте больничный лист.
• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и развивайте свою стрессоустойчивость.
• Употребляйте пищу, температура которой составляет около +37 градусов. Избегайте продуктов, температура которых превышает +60 градусов или ниже +15 градусов.
• Предпочитайте блюда в жидком или измельчённом виде, отдавая предпочтение кашеобразной пище и пюре.
• Принимайте пищу 6-8 раз в день, избегая длительных периодов голодания, которые могут привести к перееданию.
• Последний приём пищи должен быть за 2 часа до сна.
• Объём пищи, потребляемой за день, не должен превышать 3 кг (30% на завтрак, 15% на второй завтрак, 40% на обед и 15% на ужин).

Диета при поверхностном гастрите

Диета при поверхностном гастрите желудка

• Эффективность: лечебный эффект проявляется через 10 дней
• Сроки: от месяца и более
• Стоимость продуктов: 1500-1600 рублей в неделю

Пациентам с хроническим поверхностным гастритом настоятельно рекомендуется придерживаться специальной щадящей диеты, которая полностью исключает продукты и блюда, способные негативно воздействовать на слизистую оболочку желудка (газированные напитки, фаст-фуд, копчёности).

В рационе следует отдавать предпочтение блюдам из нежирного мяса. Крупы должны употребляться только в хорошо разваренном виде, а овощи обязательно должны подвергаться тепловой обработке. Разрешены к употреблению яйца, сваренные всмятку, некислый кефир, нежирный протёртый творог, молоко, кисели и травяные чаи.

Последствия и осложнения

Ранней стадией заболевания является антральный поверхностный гастрит. Если не проводить соответствующее лечение, не соблюдать диету и не придерживаться здорового образа жизни, могут возникнуть различные осложнения:

• развитие пангастрита, при котором воспалительный процесс охватывает все отделы желудка;
• вовлечение в патологический процесс 12-перстной кишки, что может привести к эрозивным повреждениям, бульбиту и острому гастродуодениту; в тяжелых случаях может быть диагностирован нерубцующийся открытый язвенный дефект;
• возникновение рефлюкса, при котором содержимое 12-перстной кишки попадает в желудок, а из желудка — в пищевод;
• развитие колитов и спаечной болезни;
• кровотечения из язв и эрозий.

Прогноз

Правильно подобранное и своевременно начатое лечение способствует достижению устойчивой ремиссии в самые короткие сроки. Полное выздоровление, как правило, невозможно, поскольку на процесс оказывают значительное влияние генетическая предрасположенность и неблагоприятные условия окружающей среды. Если предрасполагающие факторы продолжают существовать, вероятность рецидива остается очень высокой.

Список источников

• Маев И.В., Голубев Н.Н. «Основы диагностики и эффективной фармакотерапии хронического гастрита», статья в журнале РМЖ №28 от 10.12.2010
• Сереброва С.Ю., Федоров С.П., Добровольский О.В., Дамбаева А.Д. «Хронические гастриты: «запутанные» аспекты диагностики и терапии», статья в журнале РМЖ №19 от 07.09.2011
• Рапопорт С.И. Гастриты (Руководство для врачей) – М.: ИД «МЕДПРАКТИКА–М», 2010

Психологические аспекты и влияние стресса на гастрит

Психологические аспекты играют значительную роль в развитии и течении поверхностного гастрита. Стресс и эмоциональные нагрузки могут оказывать непосредственное влияние на состояние желудочно-кишечного тракта, приводя к ухудшению симптомов и обострению заболевания. Исследования показывают, что стресс может вызывать изменения в секреции желудочного сока, что, в свою очередь, может способствовать развитию воспалительных процессов в слизистой оболочке желудка.

Одним из механизмов, через который стресс влияет на гастрит, является активация симпатической нервной системы. В условиях стресса происходит выброс адреналина и других гормонов, что может привести к спазму сосудов, ухудшению кровоснабжения слизистой оболочки желудка и снижению ее защитных свойств. Это создает благоприятные условия для развития воспалительных процессов и ухудшения состояния при гастрите.

Кроме того, стресс может способствовать изменению пищевых привычек. Люди, испытывающие эмоциональное напряжение, часто прибегают к «комфортной пище», которая может быть высококалорийной и бедной на питательные вещества. Это может привести к нарушению обмена веществ и ухудшению состояния желудка. Также стресс может вызывать переедание или, наоборот, потерю аппетита, что негативно сказывается на общем состоянии организма и может усугубить симптомы гастрита.

Важно отметить, что психоэмоциональное состояние пациента может влиять на его восприятие симптомов гастрита. Люди, находящиеся в состоянии стресса, могут более остро реагировать на дискомфорт и боль, что может приводить к усилению симптомов и ухудшению качества жизни. Поэтому работа с психологом или психотерапевтом может быть важной частью комплексного лечения гастрита.

Методы управления стрессом, такие как медитация, йога, физическая активность и релаксация, могут помочь снизить уровень тревожности и улучшить общее состояние пациента. Эти практики способствуют не только улучшению психоэмоционального состояния, но и положительно влияют на функционирование желудочно-кишечного тракта, способствуя восстановлению слизистой оболочки желудка и улучшению пищеварительных процессов.

Таким образом, психологические аспекты и влияние стресса на гастрит являются важными факторами, которые не следует игнорировать. Комплексный подход к лечению, включающий как медицинские, так и психологические методы, может значительно повысить эффективность терапии и улучшить качество жизни пациентов с поверхностным гастритом.

Вопрос-ответ

Чем опасен поверхностный гастрит?

Насколько опасен поверхностный гастрит? При несвоевременном лечении заболевания развиваются различные осложнения: снижение уровня гемоглобина в крови, кровотечение, появление язв, полипов, а также злокачественных новообразований в желудке.

Что нельзя есть при поверхностном гастрите?

При остром гастрите требуется строгая диета. Питание в этот период исключает копченые блюда, жареные и соленые, фастфуд, жирное мясо, сало, горох, фасоль, хлеб грубого помола, неспелые фрукты и овощи. Не рекомендуются продукты, повышающие кислотность: помидоры, цитрусы, клюква.

Чем отличается обычный гастрит от поверхностного?

Хронический поверхностный гастрит — это длительно текущее воспаление желудка, которое затрагивает только внутреннюю выстилку, слизистый слой органа пациента. Этим он отличается от прочих форм патологического процесса, при которых происходит нарушение структуры подслизистого и даже мышечного слоя органа.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно следите за своим питанием. Избегайте острых, жирных и кислых продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка. Старайтесь употреблять легкие и питательные блюда, такие как каши, отварные овощи и нежирное мясо.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на режим питания. Питайтесь небольшими порциями 4-5 раз в день, чтобы не перегружать желудок и способствовать его восстановлению. Это поможет снизить уровень кислотности и уменьшить дискомфорт.

СОВЕТ №3

Управляйте стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье желудка. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или прогулки на свежем воздухе, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных медицинских осмотрах. Если у вас есть симптомы гастрита, такие как боль в животе, тошнота или изжога, обратитесь к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Это поможет избежать осложнений и улучшить качество жизни.