Симптомы и лечение гендерной дисфории у подростков
1 Причины развития заболевания
Гендерная дисфория, также известная как расстройство гендерной идентичности, представляет собой психическое состояние, при котором у человека наблюдается несоответствие между его биологическим полом и внутренним восприятием себя. Иными словами, такие люди ощущают себя находящимися в теле противоположного пола. В обществе их часто называют транссексуалами.
Поскольку гендерная дисфория была признана заболеванием относительно недавно, причины этого расстройства до сих пор остаются недостаточно изученными. Существует несколько теорий, объясняющих данное явление:
- Биологические факторы гендерной дисфории. Различные заболевания у беременной женщины и гормональные сбои могут привести к неправильному формированию восприятия пола у ребенка. Избыточное количество тестостерона у матери может негативно сказаться на женском плоде, вызывая у него мускулинные черты по мере взросления, в то время как повышенный уровень эстрогенов может повлиять на мужской плод. Однако такие изменения не происходят всегда. Гормональная терапия является распространенной практикой, и если бы она неизменно вызывала нарушения в идентификации пола, мы бы наблюдали гораздо больше трансгендерных людей.
- Несоответствие хромосомного и внешнего пола. Это может произойти, например, при адреногенитальном синдроме у девочек или синдроме нечувствительности к андрогенам у мальчиков. В случаях выраженной формы этих заболеваний могут возникнуть ошибки в определении пола в раннем возрасте, и воспитание ребенка происходит в соответствии с стереотипами противоположного пола. Только генетическая экспертиза может точно установить пол такого человека. Эти ситуации не следует относить к «чистой» дисфории, хотя у них есть схожие симптомы. Некоторые эндокринные заболевания также могут проявляться в виде несоответствия восприятия пола с точки зрения психологии и биологии.
- Скрытый гермафродитизм. В медицинской практике встречаются случаи, когда у мужчин, проходящих обследование перед операцией по смене пола, обнаруживаются частично развитые женские половые органы.
На сегодняшний день основной причиной гендерной дисфории считается теория о внутриутробном нарушении развития плода.
Рекомендуем
Врачи отмечают, что гендерная дисфория проявляется через ряд симптомов, включая чувство несоответствия между полом, с которым человек идентифицирует себя, и полом, присвоенным при рождении. Это может сопровождаться депрессией, тревожностью и социальной изоляцией. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и поддержки, так как своевременное вмешательство может значительно улучшить качество жизни пациентов. Лечение часто включает психотерапию, гормональную терапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Врачи акцентируют внимание на индивидуальном подходе, учитывая уникальные потребности каждого пациента, что способствует более успешной адаптации и принятию себя.
2 Симптомы заболевания
Гендерная дисфория, как правило, начинает проявляться в раннем детстве. Дети, испытывающие это состояние, чувствуют, что находятся не в том теле.
У таких детей могут наблюдаться следующие признаки:
- неприязнь к своей одежде и стремление носить вещи противоположного пола;
- отказ от традиционных игр, предпочтение ролям, характерным для противоположного пола;
- нежелание мочиться в привычной для своего пола манере: мальчики могут пытаться делать это как девочки и наоборот;
- сильное желание избавиться от своих половых органов (мальчик мечтает о том, чтобы в будущем не иметь полового члена);
- начало полового созревания воспринимается как трагедия;
- настойчивое утверждение о своей принадлежности к противоположному полу;
- отвращение к собственным половым органам и стремление скрывать признаки своего пола (девочки могут прятать грудь, а юноши — растительность на теле).
Подобные проявления нарушений в половой идентичности значительно затрудняют социальную адаптацию таких детей. Эмоциональные переживания и страдания в подростковом возрасте могут привести к серьезным депрессиям и даже суицидальным мыслям.
| Категория симптомов | Примеры симптомов | Методы лечения и поддержки |
|---|---|---|
| Психологические | Стойкое и интенсивное чувство дискомфорта или несоответствия между своим гендерным самоощущением и приписанным при рождении полом; тревога, депрессия, раздражительность, суицидальные мысли, социальная изоляция, низкая самооценка. | Психотерапия (индивидуальная, групповая, семейная), поддержка со стороны близких, группы поддержки, работа с психологом/психиатром для управления сопутствующими психическими расстройствами. |
| Социальные | Дискомфорт при использовании местоимений, не соответствующих гендерной идентичности; нежелание или страх использовать общественные туалеты, раздевалки; избегание социальных ситуаций, связанных с гендером; трудности в отношениях с окружающими. | Социальный переход (смена имени, местоимений, стиля одежды, прически), поддержка со стороны друзей, семьи, коллег; образование окружающих о гендерной идентичности; поиск поддерживающего сообщества. |
| Физические/Телесные | Дискомфорт или отвращение к собственным первичным и/или вторичным половым признакам; желание изменить свое тело, чтобы оно соответствовало гендерной идентичности; фантомные ощущения, связанные с желаемыми половыми признаками. | Гормональная терапия (феминизирующая или маскулинизирующая), хирургические операции (мастэктомия, аугментационная маммопластика, фаллопластика, вагинопластика и др.), удаление волос, изменение голоса (голосовая терапия). |
| Поведенческие | Поиск информации о гендерном переходе; эксперименты с гендерной экспрессией; стремление к самовыражению, соответствующему гендерной идентичности; избегание ситуаций, вызывающих гендерную дисфорию. | Самоисследование, ведение дневника, участие в онлайн-сообществах, поиск информации о доступных ресурсах и поддержке, планирование и осуществление шагов по переходу. |
3 Классификация болезни
Шкала Бенджамина демонстрирует, что расстройство может проявляться в различных формах с характерными признаками. Эта классификация была создана для описания состояния у биологических мужчин, однако ее можно легко адаптировать для отражения симптомов у женщин.
| Форма | Описание |
| Псевдо-трансвертизм | Индивид принимает свой биологический пол, ведет привычный образ жизни, создает семью с традиционными гендерными взглядами и ролями. Периодически может переодеваться в одежду противоположного пола для удовлетворения своих сексуальных интересов, иногда меняется одеждой с партнером. Некоторые люди лишь представляют себя в таком виде или читают специализированную литературу. В сексуальной жизни возможны любые предпочтения. Смена пола или гормональная терапия не рассматриваются. |
| Фетишистский трансвертизм | Человек уверенно воспринимает себя, является гетеросексуальным, иногда проявляет бисексуальность. Одежду противоположного пола носит время от времени для возбуждения, некоторые элементы могут быть постоянными. Операция и терапия не рассматриваются. В некоторых случаях может использовать двойное имя (женское и мужское). Психотерапия может помочь в определенных ситуациях. |
| Истинный трансвертизм | Идентификация своего пола может быть неполной или с оговорками. Носит одежду противоположного пола частично или постоянно, включая нижнее белье. Иногда длительное время ведет образ жизни, не соответствующий его биологической роли. Сильного стремления к смене пола нет, но полностью от этой идеи не отказывается. Психотерапия в данном случае может не дать результатов, однако гормонотерапия зачастую улучшает качество социальной жизни. |
| Транссексуализм нон-оп | Идентификация гендерной принадлежности вызывает сомнения. Человек испытывает трудности в определении себя как транссексуала или трансвестита. Одежду противоположного пола надевает часто, но этого недостаточно, и чувство дискомфорта не уменьшается. Может долго находиться в другом образе. Сексуальное влечение низкое, часто предпочитает как мужчин, так и женщин. Решительных шагов по смене пола не предпринимает. Гормонотерапия может помочь в адаптации к обществу и улучшении качества жизни. Гендерная роль часто определяется внешними обстоятельствами. |
| Истинный транссексуализм средней тяжести | Осознает себя как другого человека. Ношение одежды и гормональная терапия не дают желаемого эффекта. Является гомосексуальным в отношении своей биологической ориентации. Стремится к операции и принимает гормоны. |
| Истинный тяжелый транссексуализм | Осознание себя как другого человека в сочетании с неправильными половыми органами от природы иногда приводит к суицидальным мыслям. Ведет образ жизни, соответствующий иному полу. Операция и гормональная терапия необходимы по жизненным показателям. |
Рекомендуем
Гендерная дисфория — это состояние, при котором человек испытывает дискомфорт или страдание из-за несоответствия между своей гендерной идентичностью и полом, присвоенным при рождении. Многие люди, сталкивающиеся с этой проблемой, описывают свои чувства как глубокую внутреннюю борьбу, которая может проявляться в депрессии, тревоге и социальной изоляции. Лечение гендерной дисфории часто включает в себя психотерапию, которая помогает людям понять и принять свою идентичность. В некоторых случаях может потребоваться медицинское вмешательство, такое как гормональная терапия или хирургические операции, чтобы помочь человеку достичь желаемого состояния. Общество постепенно становится более открытым к обсуждению этой темы, и многие поддерживают право людей на самовыражение и выбор своего пути. Однако, несмотря на прогресс, стигма и непонимание все еще остаются, что подчеркивает важность образования и поддержки для тех, кто сталкивается с гендерной дисфорией.
4 Лечение гендерной дисфории
Подбор лечения данного заболевания осуществляется индивидуально для каждого пациента. Терапевтические методы направлены на то, чтобы помочь человеку адаптироваться к социальной жизни в привычной роли. Психологическая поддержка играет ключевую роль, особенно для детей.
Корректировать состояние взрослого пациента обычно проще, чем ребенка. Часто таким людям назначают гормональную терапию, занятия по изменению речи, лазерную эпиляцию и другие методы, которые помогают мужчине стать женщиной и наоборот. В некоторых случаях может быть проведена операция по смене пола.
Вопрос-ответ
Что такое гендерная дисфория и как она проявляется?
Гендерная дисфория — это состояние, при котором человек испытывает дискомфорт или страдание из-за несоответствия между его биологическим полом и гендерной идентичностью. Симптомы могут включать тревогу, депрессию, желание изменить свое тело, а также отторжение своего биологического пола.
Какие методы лечения доступны для людей с гендерной дисфорией?
Лечение гендерной дисфории может включать психотерапию, гормональную терапию и хирургические вмешательства. Психотерапия помогает людям разобраться в своих чувствах и принять свою идентичность, в то время как гормональная терапия и операции могут помочь в физическом изменении тела для соответствия гендерной идентичности.
Как поддержать человека, испытывающего гендерную дисфорию?
Поддержка может включать в себя активное слушание, принятие и уважение к его гендерной идентичности, а также помощь в поиске профессиональной помощи. Важно создать безопасное и поддерживающее окружение, где человек сможет открыто говорить о своих чувствах и переживаниях.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту. Если вы испытываете симптомы гендерной дисфории, важно поговорить с психологом или психиатром, который имеет опыт работы с вопросами гендерной идентичности. Профессиональная поддержка поможет вам лучше понять свои чувства и найти подходящие способы их выражения.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о гендерной дисфории. Чтение книг, статей и научных исследований по этой теме может помочь вам лучше понять свои переживания и узнать о возможных вариантах лечения и поддержки. Это также поможет вам чувствовать себя более уверенно при обсуждении своих чувств с другими.
СОВЕТ №3
Создайте поддерживающую среду. Общение с людьми, которые понимают и принимают вашу идентичность, может значительно облегчить процесс. Присоединяйтесь к группам поддержки или онлайн-сообществам, где вы сможете делиться своим опытом и получать советы от тех, кто прошел через подобные ситуации.
СОВЕТ №4
Не спешите с решениями. Принятие решений о переходе или других формах лечения может быть сложным и требует времени. Позвольте себе исследовать свои чувства и не торопитесь с выбором, который может повлиять на вашу жизнь. Важно делать шаги, которые соответствуют вашим потребностям и желаниям.
Похожее
Читайте также:-
-
-
