Высокая температура: причины и последствия

Высокая температура тела — важный индикатор здоровья у детей и взрослых, сигнализирующий о воспалительных процессах или инфекциях. В статье рассмотрим причины повышения температуры, ее проявления без сопутствующих симптомов и эффективные жаропонижающие средства для снижения температуры. Понимание этих аспектов поможет читателям осознанно подходить к вопросам здоровья и своевременно реагировать на изменения в состоянии организма.

Общие сведения

Температура тела является одним из ключевых индикаторов общего состояния здоровья человека, выступая в роли важной константы, которая демонстрирует большинство патологических процессов, происходящих в организме. Более подробно, температура тела представляет собой равновесие между образованием тепла (теплопродукцией), возникающим в результате метаболизма основных питательных веществ, и потерей тепла (теплоотдачей), которая происходит через кожу, дыхание и физиологические выделения.

Врачи отмечают, что высокая температура является естественной реакцией организма на инфекцию или воспаление. Она свидетельствует о том, что иммунная система активно борется с патогенами. Однако, если температура превышает 38,5°C, это может вызвать дискомфорт и даже опасные состояния, особенно у детей и пожилых людей. Специалисты рекомендуют следить за общим состоянием пациента: если наряду с высокой температурой наблюдаются сильные головные боли, затрудненное дыхание или другие тревожные симптомы, необходимо обратиться за медицинской помощью. Важно помнить, что не всегда требуется сбивать температуру, особенно если она не вызывает серьезных неудобств. Врач может порекомендовать методы для облегчения состояния, такие как обильное питье и отдых.

https://youtube.com/watch?v=DRpVcTvkid4

Норма температуры тела

В норме температура тела варьируется в пределах от 36,4 до 36,9 градусов Цельсия. Тем не менее, в течение суток этот показатель может колебаться. Наивысшие значения термометра обычно фиксируются с 17 до 21 часа, а также могут увеличиваться после физической активности, обильного приема пищи или эмоционального стресса. Минимальные температуры, напротив, наблюдаются в утренние часы, примерно с 3 до 6 утра. Разница между утренними и вечерними показателями не должна превышать 0,6 градуса.

Симптом	Возможные причины	Рекомендуемые действия
Температура 37.0-37.9°C	Простуда, ОРВИ, переутомление, стресс, легкое воспаление	Отдых, обильное питье, проветривание помещения, наблюдение за состоянием
Температура 38.0-38.9°C	Грипп, ангина, бронхит, инфекции мочевыводящих путей, обострение хронических заболеваний	Жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен), обильное питье, постельный режим, консультация врача при ухудшении
Температура 39.0°C и выше	Пневмония, пиелонефрит, менингит, тяжелые инфекции, тепловой удар	Немедленный вызов скорой помощи, жаропонижающие средства, обтирание прохладной водой (не холодной), контроль состояния
Температура у ребенка до 3 месяцев	Любое повышение температуры	Немедленный вызов скорой помощи, консультация педиатра
Температура, сопровождающаяся сыпью	Корь, краснуха, ветрянка, скарлатина, аллергическая реакция	Изоляция, вызов врача на дом, избегать самолечения
Температура, сопровождающаяся сильной головной болью и ригидностью затылочных мышц	Менингит	Немедленный вызов скорой помощи
Температура, сопровождающаяся болью в груди и одышкой	Пневмония, плеврит, сердечные заболевания	Немедленный вызов скорой помощи

Классификация

В области практической медицины повышение температуры тела классифицируется на две основные группы в зависимости от патогенеза клинического состояния: лихорадка и гипертермия.

Лихорадка — это состояние, при котором температура тела поднимается до 37,0 градусов Цельсия и выше в ответ на защитные и компенсаторные реакции организма на различные провоцирующие факторы. К таким факторам могут относиться инфекционные агенты, аутоиммунные заболевания и злокачественные опухоли.

Патогенез лихорадки связан с изменением баланса цитокинов, таких как интерлейкины, факторы некроза опухоли и интерфероны. Эти вещества попадают в ткани через кровоток, способствуя синтезу простагландинов из арахидоновой кислоты и активируя термочувствительные нейроны гипоталамуса. В результате происходит перестройка в структуре головного мозга, что приводит к повышению температуры.

Еще одним важным аспектом патогенеза лихорадки является прямое воздействие цитокинов на центральную и периферическую нервную систему. Это приводит к увеличению метаболической активности, синтезу антител и других компонентов иммунной системы, а также к повышению кровотока в почках и активной выработке белков острой фазы печенью. Все эти процессы формируют иммунный ответ на действующий патогенетический фактор и способствуют повышению температуры.

Гипертермия, в отличие от лихорадки, представляет собой реакцию организма на внешнее перегревание (например, солнечный удар или нарушения потоотделения). В этом случае организм не в состоянии эффективно рассеивать накопившееся тепло, что приводит к нарушению гомеостаза и повышению температуры тела.

При диагностике гипертермии важны не только показания термометра, но и частота повышения температуры, ее продолжительность и тип температурной кривой. Существует несколько классификаций:

• По продолжительности лихорадки: молниеносная (от нескольких часов до 2 суток); острая (от 2 до 15 дней); подострая (от 15 до 45 дней); хроническая (более 45 дней).
• По уровню температуры: субфебрильная — до 38,0 (низкая субфебрильная — до 37,5, высокая субфебрильная — 37,6-38,0); фебрильная — 38,1-41,0 (умеренная — до 39,0, высокая — 39,1-41,0, гиперпиретическая — свыше 41,0).
• По длительности: кратковременная (до 5 суток); длительная (от 6 до 15 суток); затяжная (более 15 суток).
• По типу температурной кривой: постоянная (температура остается высокой в течение всего дня, достигая 38.5-39 и выше, с незначительными колебаниями); послабляющая (небольшие колебания температуры, превышающие 0,1 градуса, с возможным снижением ниже 38,0, но без возвращения к норме); перемежающаяся (разница между максимальной и минимальной температурой более 1 градуса, с самостоятельными колебаниями; характерна для заболеваний, таких как малярия и сепсис); возвратная (лихорадка чередуется с периодами нормальной температуры в течение нескольких дней); волнообразная (температура колеблется, поднимаясь и опускаясь); истощающая (похожа на послабляющую, но разница в температуре составляет 2-3 градуса); неправильная (отсутствие закономерностей в течении лихорадки).

Каждое из этих состояний имеет свои особенности течения лихорадки.

Высокая температура — это состояние, которое вызывает множество обсуждений и мнений. Многие люди воспринимают её как сигнал организма о борьбе с инфекцией. Врачам часто приходится объяснять, что температура — это не болезнь, а симптом, который может указывать на различные заболевания. Некоторые считают, что высокая температура — это повод для паники, особенно у детей, в то время как другие предпочитают не сбивать её, полагая, что это естественный механизм защиты. В социальных сетях можно встретить множество советов по снижению температуры: от народных средств до медикаментов. Однако важно помнить, что каждый организм индивидуален, и подход к лечению должен быть осознанным. В конечном итоге, высокая температура — это тема, которая вызывает как страх, так и надежду на выздоровление.

https://youtube.com/watch?v=6NnwELRBRO0

Признаки высокой температуры

Клинические проявления лихорадки зависят от уровня повышения температуры тела, который может быть классифицирован на четыре категории: лёгкая, среднетяжёлая, тяжёлая и крайне тяжёлая.

Описание	Степень тяжести лихорадки
Лёгкая	Среднетяжёлая	Тяжёлая	Крайне тяжёлая
Температура	До 38,0	38,1-39,0	39,1-40,0	40,1 и выше
Общая слабость	Незначительная	Выраженная	Лежит, не может встать	Лежит, трудно даже повернуться в постели
Ломота в теле	Отсутствует	Лёгкая	Интенсивная	Крайне интенсивная
Озноб	Отсутствует	Лёгкий	Интенсивный	Потрясающий
Головная боль	Отсутствует	Лёгкая	Интенсивная	Крайне интенсивная
Тошнота	Отсутствует	Нечасто	Есть	Нечасто
Рвота	Отсутствует	Отсутствует	Нечасто	Есть
Симптомы поражения оболочек головного мозга	Отсутствуют	Отсутствуют	Нечасто	Есть
Нарушения сознания	Отсутствуют	Отсутствуют	Ступор, сопор	Сопор, кома
Судороги	Отсутствуют	Отсутствуют	Нечасто	Есть
Бред	Отсутствуют	Отсутствуют	Нечасто	Есть
Частота сердечных сокращений	До 80	81-90	91-110	Более 110 (в случае угнетения функций организма может наблюдаться брадикардия)
Артериальное давление	Не изменено	Нижняя граница нормы	90/60 — 80/50	Ниже 80/50

Наивысшая температура, зарегистрированная в истории медицины, составляет 46,5 градусов. Обычно, при температуре тела выше 42 градусов, вероятность летального исхода значительно возрастает. Это связано с денатурацией белков и разрушением клеток, что приводит к полиорганной недостаточности и, как следствие, к смерти пациента.

Причины

Необходимо отметить, что причины повышения температуры тела можно перечислять бесконечно. Фактически, практически любой патологический процесс, происходящий в организме, любое изменение гомеостаза или сбой в функционировании органов может сопровождаться лихорадкой.

Вот несколько наиболее распространенных этиологических факторов, одним из симптомов которых является повышение температуры:

https://youtube.com/watch?v=8Z2Ps0MIwaY

Инфекционные патогены

Бактерии (стрептококк, стафилококк)

Примеры заболеваний:

• Заболевания органов дыхания: ангина (код по МКБ-10 — J03), бактериальная пневмония (J18), синусит (J01).
• Гнойные воспалительные процессы различной локализации (код зависит от места возникновения патологии).
• Мочеполовая система: инфекции мочевыводящих путей (N39.0), пиелонефрит (N10), цистит (N30.1).
• Поражения органов пищеварительной системы: заболевания, вызванные бактерией Хеликобактер пилори (язва желудка (K25), острый гастрит (K29)), отравления (пищевые токсикоинфекции).

Вирусы

Вирусы являются одной из основных причин повышения температуры у детей. Неполноценность иммунной системы, а также пребывание в детских коллективах, таких как детские сады и школы, способствуют высокой заболеваемости в этой возрастной группе. Среди наиболее распространенных вирусных инфекций у детей можно выделить ветряную оспу, а у непривитых — корь, краснуху и полиомиелит. Взрослые чаще сталкиваются с вирусом иммунодефицита человека и различными гепатитами. Однако как дети, так и взрослые одинаково подвержены гриппу.

Гельминты

Отличаются постоянным повышением температуры, колеблющейся в диапазоне 37-37,5 градусов. Долгое время могут оставаться незаметными, не вызывая беспокойства у человека. У некоторых наблюдаются небольшие изменения в стуле и дискомфорт в области живота.

Грибковые поражения

Температура остается на высоком уровне и практически не снижается. Часто наблюдаются осложнения, затрагивающие другие органы и системы, такие как грибковая пневмония у людей с ослабленным иммунитетом, что может привести к дыхательной недостаточности.

Неинфекционные поражения

Повышение температуры тела чаще всего наблюдается у взрослых. Основные причины этого клинического симптома:

• Эндокринные расстройства, такие как тиреотоксикоз (Е05.0) и болезнь Аддисона (Н04.1).
• Изменения в гормональном фоне. У женщин температура, измеряемая термометром, может варьироваться в зависимости от фазы менструального цикла. Например, повышение температуры до 37-37,5 градусов может быть связано с увеличением выработки прогестерона или овуляцией. Также гипертермия может наблюдаться в период климакса или в первом триместре беременности.
• Онкологические заболевания также могут быть причиной повышения температуры без других симптомов у взрослых. По классификации МКБ-10 они обозначаются буквой “С” — cancer. Часто гипертермия является единственным признаком, с которым пациенты обращаются к врачу, и только при дальнейшем обследовании выясняется, что причиной повышения температуры является рак.
• Болезни соединительной ткани составляют 10-20% случаев лихорадок неясного генеза. У взрослых температура без видимых симптомов может повышаться при ревматоидном артрите (M05), даже до появления суставных поражений, системной красной волчанке (М32) и васкулитах.
• Прием некоторых медикаментов, а также нарушения в их дозировках и схемах применения.
• Психогенные реакции.
• В отдельную категорию причин колебаний температуры следует отнести нарушения терморегуляции. Скачки температуры могут быть вызваны органическими повреждениями гипоталамуса, такими как кровоизлияния, черепно-мозговые травмы или новообразования в головном мозге.

Причины повышения температуры у детей

Причины повышения температуры у детей в основном схожи с таковыми у взрослых. Однако стоит отметить, что реакция организма ребенка на факторы, вызывающие гипертермию или лихорадку, имеет свои особенности. Дело в том, что иммунная система у малышей еще не полностью развита, а центр терморегуляции начинает функционировать эффективно только к 7-8 годам, что приводит к различиям в реакциях органов.

Основные причины повышения температуры у ребенка:

• Одной из причин высокой температуры без сопутствующих симптомов может быть простое перегревание. У новорожденных и грудничков организм не способен самостоятельно регулировать свою температуру. Часто родители слишком тепло одевают ребенка, что приводит к повышению температуры.
• Если температура повышена, но других симптомов нет, это может быть связано с транзиторной гипертермией новорожденного. Данная ситуация встречается довольно редко, по статистике, в 0,3-0,5% случаев. На 3-5 день жизни температура может подняться выше 39 градусов и держаться от нескольких часов до суток, после чего проходит самостоятельно.
• Существует также мнение известного педиатра Олега Евгеньевича Комаровского, который считает, что длительное повышение температуры без других симптомов чаще всего связано с вирусными инфекциями (например, аденовирусом или ротавирусом). Клинические проявления таких инфекций, такие как кашель, насморк или диарея, могут появиться не сразу, а через 3-5 дней, в то время как температура может уже снизиться, оставаясь только симптомы расстройства дыхательной или пищеварительной систем.
• Часто у детей наблюдается внезапная экзантема, которая также проявляется высокой температурой без других симптомов. Болезнь начинается резко с высокой гипертермии — 39-40 градусов, которая может держаться около трех дней, сопровождаясь выраженным интоксикационным синдромом. После этого появляется сыпь.
• Изменение климата также может стать причиной резкого повышения температуры. Например, когда родители везут детей на море или возвращают их из жаркой страны в холодную погоду, может наблюдаться акклиматизация, которая проявляется повышением температуры без других симптомов. Обычно это состояние проходит самостоятельно в течение нескольких часов или дня, и лечение не требуется.

Важно при возникновении высокой температуры у ребенка без сопутствующих симптомов незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза, определения стратегии лечения и предотвращения возможных осложнений.

Диагностика

Способы измерения температуры тела

Для определения температуры тела применяется термометр. Многие из нас помещают его в подмышечную область, удерживают несколько минут и затем оценивают результат по специальным шкалам. Тем не менее, этот способ не всегда дает точные данные, что приводит к получению недостоверных показателей на устройстве.

Как правильно измерить температуру тела ртутным термометром ?

В подмышечной области

• Сначала протрите кожу сухой салфеткой. Это поможет уменьшить потоотделение и снизит вероятность падения показаний термометра из-за испарения.
• Установите термометр так, чтобы вся его ртутная часть находилась в самой глубокой части подмышечной впадины.
• Не перемещайте прибор в процессе измерения.
• Держите термометр не менее 5 минут.
• У маленьких детей и людей в бессознательном состоянии необходимо поддерживать руку.

В паховой области

Этот метод не отличается высокой точностью, но часто применяется для маленьких детей и активных пациентов. Термометр устанавливается в паховой складке, ногу следует согнуть в тазобедренном суставе. Необходимо подождать 5-10 минут.

В ротовой полости

Наконечник термометра помещается справа или слева на кончике языка. Рот должен быть плотно закрыт, чтобы предотвратить поступление холодного воздуха. Время измерения составляет 3 минуты.

Данный метод строго противопоказан для детей младше 5 лет, пациентов с психическими расстройствами и затруднением носового дыхания.

В ушном канале

В этом случае необходимо аккуратно оттянуть мочку уха вверх и немного назад. Это поможет выпрямить ушной канал, после чего кончик термометра вводится примерно на 1 см.

Алгоритм измерения температуры тела в прямой кишке

Измерение температуры в прямой кишке считается одним из самых надежных методов, особенно для детей до 5 лет.

• Взрослый человек ложится на левый бок, подгибая ноги к животу, а маленькие дети располагаются на животе.
• Наконечник ртутного термометра вводится в прямую кишку на 2-3 см (можно предварительно смазать вазелиновым маслом или кремом).
• Прибор оставляется в анальном отверстии на 2-3 минуты. Ягодицы должны плотно смыкаться, чтобы избежать охлаждения холодным воздухом.
• От полученного значения отнимите 1 градус.

Во влагалище

Этот метод используется для определения овуляции. Измерение проводится утром, до того как женщина встанет с постели. Термометр вводится во влагалище, и температура измеряется. Время нахождения прибора в органе составляет 5 минут.

Как определить температуру тела без градусника?

Определить наличие температуры без термометра возможно лишь при значительных отклонениях, так как повышение до 37-37,5 градусов практически невозможно диагностировать без специального прибора.

Способы оценки температуры:

• При помощи тыльной стороны ладони или губ. Достаточно прикоснуться к лбу человека, чтобы понять, насколько он горячий.
• Также можно обратить внимание на частоту дыхания. Увеличение числа вдохов может указывать на наличие лихорадки.
• Более точно оценить гипертермию можно по частоте сердечных сокращений. Увеличение на 10 ударов в минуту соответствует повышению температуры на 1 градус.

Кроме того, можно предположить о состоянии здоровья по появлению таких симптомов, как ломота в теле, усталость и другие.

Какие бывают градусники для измерения температуры тела?

Существует несколько типов термометров, помимо ртутного, которые могут использоваться для измерения температуры:

• Спиртовой термометр. Он работает по тому же принципу, что и ртутный, но вместо ртути в его трубке находится спирт.
• Электронный термометр. Это один из самых популярных вариантов на сегодняшний день. Внутри него расположен терморезистор, который помещен в пластиковый корпус. Этот прибор обеспечивает высокую точность измерений, безопасен и прост в использовании.
• Бесконтактный термометр. Это отличный выбор для измерения температуры у маленьких или активных детей, которые не могут оставаться неподвижными даже несколько минут. Мама просто направляет прибор на лоб ребенка и нажимает кнопку. С помощью инфракрасного излучения значение отображается на экране всего через несколько секунд.
• Лазерный термометр. Его работа основана на тех же принципах, что и у бесконтактного термометра, и процесс использования также схож.

Выбор типа термометра зависит от общего состояния человека, его возраста и способности оставаться неподвижным во время измерения.

Лечение

Что делать и как сбить высокую температуру?

Снизить температуру тела в домашних условиях обычно не представляет особой сложности. Для этого в вашей аптечке должно находиться 1-2 медикамента или несколько растворов для обтираний. Подход к лечению и дозировки будут отличаться для взрослых и детей.

Как сбить высокую температуру у взрослого?

При повышенной температуре у взрослых специалисты рекомендуют применять жаропонижающие препараты. Наиболее часто в медицинской практике используются таблетки Парацетамол в дозировке 500 мг и Ибупрофен 200 мг, а также их комбинированный вариант — Ибуклин (содержит 400 мг ибупрофена и 325 мг парацетамола). Ранее широко применяемый Аспирин сейчас используется реже. Если антипиретические средства оказываются неэффективными, может быть назначена так называемая “тройчатка” (состоящая из анальгина, папаверина и димедрола), которая вводится внутримышечно в виде смеси растворов.

В условиях стационара, при наличии стойкого лихорадочного синдрома, врачи могут прибегнуть к использованию глюкокортикостероидов. Эти препараты снижают активность иммунной системы, что приводит к уменьшению реакции на инфекцию и, как следствие, к снижению температуры.

Как сбить высокую температуру у ребенка?

Что делать если у ребенка высокая температура? Общие методы

• В первую очередь родителям следует проветрить помещение. Температура в комнате, где находится больной ребенок, должна быть в пределах 20-23 градусов.
• Нужно ли укрывать ребенка? Определенно нет. Малыша лучше максимально раздеть. Даже если он испытывает озноб, укутывать его не рекомендуется, так как это снижает теплоотдачу и может усугубить лихорадку.
• Регулярно проводите обтирание. Чем лучше обтирать ребенка? Используйте воду комнатной температуры. Важно помнить!!! Метод обтирания водкой с уксусом или холодной водой, распространенный в советское время, не дает желаемого эффекта. Спиртовые растворы могут вызвать спазм периферических сосудов, что затрудняет теплоотдачу. В результате, вместо снижения температуры, родитель может столкнуться с ее повышением.
• Обеспечьте обильное питье. Увеличение потребления жидкости поможет восстановить баланс в организме и предотвратит дальнейший рост температуры.

Как снизить температуру жаропонижающими?

Применение жаропонижающих препаратов у детей — тема, вызывающая множество споров. Врачи продолжают обсуждать, насколько оправдано назначение таких медикаментов и в каких случаях их следует использовать.

Среди общепринятых рекомендаций по показаниям к применению антипиретиков при высокой температуре у детей можно выделить следующие моменты:

• Температура выше 38,5 градусов Цельсия (по мнению некоторых специалистов, выше 39).
• Температура в диапазоне 38-38,5 градусов, если у ребенка имеются серьезные хронические заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой или центральной нервной системы.
• Температура 38-38,5 градусов, сопровождающаяся выраженной общей слабостью, мышечными болями и дискомфортом.
• Температура 38 градусов и выше у новорожденных до трех месяцев.
• Температура 38 градусов и выше, если в прошлом у ребенка был хотя бы один случай фебрильных судорог.

Варианты жаропонижающих средств для детей

Согласно мнению Всемирной организации здравоохранения, для снижения температуры у детей, отвечающими критериям безопасности и эффективности, являются ибупрофен и парацетамол.

Ибупрофен

Ибупрофен представляет собой нестероидное противовоспалительное средство, которое действует за счет блокировки синтеза простагландинов. Он обладает антипиретическим, анальгезирующим и, что особенно важно, противовоспалительным действием.

Для детей ибупрофен доступен в дозировках 100 мг и 200 мг в форме сиропа. Необходимая доза и максимальное суточное количество рассчитываются в зависимости от возраста и веса ребенка. Максимальная суточная доза составляет 30 мг на килограмм массы тела. Препарат можно принимать не чаще, чем раз в 6-8 часов.

Например, для ребенка весом 10 кг максимальная суточная доза составит 300 мг ибупрофена. Учитывая, что в 5 мл препарата содержится 100 мг, получаем, что максимальная суточная доза — 15 мл, то есть по 5 мл каждые 8 часов.

Парацетамол

Парацетамол также относится к нестероидным противовоспалительным средствам, однако его механизм действия заключается в ингибировании циклооксигеназы исключительно в центральной нервной системе. В периферических тканях его действие практически не проявляется, что приводит к минимальному противовоспалительному эффекту. Тем не менее, жаропонижающее действие парацетамола сопоставимо с таковым у ибупрофена.

Препарат для детей доступен в виде свечей (Цефекон Д с дозировками 50, 100 и 200 мг) и сиропа (Панадол, Эффералган 30 мг/мл). Дозировка рассчитывается на основе веса ребенка, максимальная суточная доза составляет 60 мг на килограмм массы тела в день, а средняя разовая доза — 10-15 мг на килограмм. Принимать следует не чаще одного раза в 6 часов.

Некоторые педиатры рекомендуют чередовать эти препараты. Например, если температура снова поднимается после приема парацетамола, можно дать ибупрофен и наоборот.

Ибуклин

Ибуклин — это комбинированный препарат, содержащий 125 мг парацетамола и 100 мг ибупрофена. Детям до 14 лет рекомендуется принимать по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Для подростков старше 14 лет дозировка составляет по 2 таблетки 3-4 раза в сутки.

Какой укол делают?

Для снижения высокой температуры врачи скорой помощи или в стационаре часто назначают детям литическую смесь, известную как “тройчатка”, состоящую из анальгина, папаверина и димедрола. Раствор вводится внутримышечно, а дозировка рассчитывается по возрасту: 0,1 мл на каждый год жизни ребенка.

Специалисты советуют использовать этот метод только в тех случаях, когда температура не снижается другими средствами или при отравлении, когда невозможно принять медикаменты внутрь или использовать ректальные свечи из-за рвоты или диареи.

Выбор фармакопрепарата

Чтобы правильно выбрать жаропонижающее средство и его дозировку, а также сочетание препаратов, важно определить тип повышения температуры у ребенка. Существует два вида гипертермии: “красная” и “белая”.

“Красная” гипертермия

Данная ситуация чаще всего наблюдается у детей. Несмотря на наличие высокой температуры, ребенок остается активным и подвижным. Кожа имеет умеренную гиперемию, она влажная, а конечности теплые. Частота дыхания и сердечных сокращений соответствует показателям на мониторе. Иными словами, теплопродукция находится в гармонии или почти в гармонии с теплоотдачей.

Все указанные препараты при красной гипертермии способны снизить температуру тела в течение 30-60 минут.

“Белая” гипертермия

Менее благоприятным прогностическим вариантом является “белая” гипертермия. Ребенок выглядит бледным, его кожа имеет цианотичный оттенок. Он проявляет малую активность, предпочитая лежать или сидеть. Частота дыхания и сердечных сокращений значительно превышает норму для данной температуры. Конечности, такие как руки и ноги, остаются холодными.

Что делать, если у ребенка при высокой температуре холодные конечности? Перечисленные антипиретические препараты, если использовать их в качестве единственного средства, оказываются практически бесполезными. При “белой” гипертермии рекомендуется дополнительно к возрастной дозировке парацетамола или ибупрофена давать ребенку сосудорасширяющие средства. Это могут быть Дротаверин или Но-шпа в дозировке 1 мг/кг массы тела, а также 0,25% раствор дроперидола в количестве 0,1-0,2 мл/кг.

Антибиотики при высокой температуре

Многие люди ошибочно полагают, что антибиотики являются наилучшим средством для борьбы с высокой температурой. Однако такая стратегия лечения совершенно неверна.

Предлагаем вам ознакомиться с несколькими распространенными мифами о антибиотиках и лихорадке.

• Антибиотики устраняют причину повышения температуры. Основная часть причин, вызывающих лихорадку, связана с вирусными инфекциями. Антибиотики, как следует из их названия (анти — против, бактерии — бактерия), не действуют на вирусы. Таким образом, принимая такие препараты, человек не получает ожидаемого результата. Это вполне нормально.
• Если температура держится 4 дня, необходим антибиотик. Эта практика особенно распространена среди педиатров. Препарат назначается якобы для предотвращения бактериальных осложнений. Однако, по мнению Комаровского, такая методика лечения абсолютно не оправдана. При вирусной инфекции температура может сохраняться как 3, так и 5 дней. Если состояние пациента не ухудшается и наблюдается улучшение, антибиотики не нужны.
• Если температура снизилась, антибиотик можно отменить. Это неверно. Временное улучшение не является основанием для прекращения лечения. Чтобы избежать развития устойчивости и полностью устранить инфекцию, курс антибиотиков следует завершить.

Важно помнить! Только лечащий врач может установить диагноз и решить, нужно ли применять антибиотики в конкретном случае. Самолечение может нанести серьезный вред вашему здоровью.

При беременности

Повышение температуры тела на ранних стадиях беременности считается нормальным явлением. В этот период у женщины происходит изменение гормонального фона, увеличивается уровень прогестерона, что может привести к гипертермии. Температура до 37,5 градусов в первые три месяца беременности является нормой.

Если температура превышает это значение, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Общая система кровообращения матери и плода может вызвать различные нарушения в развитии ребенка, включая остановку роста, гибель или патологии в формировании органов и систем.

Отдельно стоит рассмотреть ситуацию с повышением температуры у кормящей матери. Многие женщины интересуются, можно ли продолжать грудное вскармливание. Ответ — да. Прекращать лактацию не имеет смысла. Вирусы не передаются через грудное молоко, но антитела, содержащиеся в нем, помогают защитить малыша от инфекции. Таким образом, вероятность того, что ребенок не заболеет, значительно увеличивается.

Последствия и осложнения

Факторы, определяющие последствия и осложнения высокой температуры, включают возраст пациента, наличие хронических заболеваний и общее состояние здоровья. Взрослые, в отличие от детей, обычно легче переносят гипертермию, так как осознают важность поддержания водного баланса и применения медикаментов. Для детей же это может стать серьезной проблемой. Температура может резко повышаться, что приводит к токсическому воздействию на органы и ткани, а также к риску фебрильных судорог и поражения центральной нервной системы.

Прогноз

Если лечение начато вовремя и используются жаропонижающие средства в необходимых дозах, то температура снижается довольно быстро, а прогноз для жизни оказывается положительным.

Список источников

• Гончарова О.М., Лобанова Е.В., “Лихорадочный синдром в практике врача общей практики”, 2018.
• Ерёмина Н.М., Яковлева Е.В., “Дифференциальная диагностика лихорадки неясного происхождения и длительного субфебрилитета в условиях амбулаторной практики”, 2022.
• Довнар-Запольская О.Н., Маркевич Р.Н., Романова О.Н., Преображенская О.А., “Лихорадочный синдром у детей”, 2020.

Профилактика высокой температуры

Профилактика высокой температуры является важным аспектом поддержания здоровья, особенно в условиях, когда организм подвержен различным инфекциям и заболеваниям. Высокая температура, или гипертермия, может быть симптомом многих заболеваний, и ее профилактика включает в себя несколько ключевых аспектов.

1. Вакцинация: Одним из наиболее эффективных способов профилактики инфекционных заболеваний, которые могут вызывать высокую температуру, является вакцинация. Вакцины помогают организму выработать иммунный ответ на определенные патогены, снижая риск заболевания и, соответственно, повышения температуры. Важно следить за графиком прививок и своевременно получать необходимые вакцины, особенно для детей и людей с ослабленным иммунитетом.

2. Личная гигиена: Соблюдение правил личной гигиены также играет важную роль в профилактике инфекций. Регулярное мытье рук с мылом, особенно после посещения общественных мест, помогает снизить риск заражения вирусами и бактериями. Использование антисептиков и соблюдение чистоты в быту также способствуют уменьшению вероятности заболеваний.

3. Здоровый образ жизни: Поддержание здорового образа жизни, включая сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон, укрепляет иммунную систему и помогает организму лучше справляться с инфекциями. Витамины и минералы, такие как витамин C, D и цинк, играют важную роль в поддержании иммунитета.

4. Избегание стрессов: Хронический стресс может негативно сказаться на иммунной системе, делая организм более уязвимым к инфекциям. Практики релаксации, такие как медитация, йога и дыхательные упражнения, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее состояние здоровья.

5. Условия окружающей среды: Следует обращать внимание на условия окружающей среды, такие как температура и влажность. Избегание перегрева в жаркую погоду, а также поддержание комфортной температуры в помещениях может помочь предотвратить перегрев организма. Важно также следить за качеством воздуха и избегать загрязненных мест.

6. Регулярные медицинские осмотры: Профилактические медицинские осмотры позволяют выявить возможные заболевания на ранних стадиях, что способствует более эффективному лечению и снижению риска повышения температуры. Регулярные анализы и консультации с врачом помогут контролировать состояние здоровья и принимать необходимые меры.

Таким образом, профилактика высокой температуры включает в себя комплексный подход, который сочетает в себе вакцинацию, соблюдение личной гигиены, здоровый образ жизни, управление стрессом, внимание к условиям окружающей среды и регулярные медицинские осмотры. Эти меры помогут снизить риск заболеваний и поддерживать здоровье на высоком уровне.

Вопрос-ответ

Какая болезнь дает температуру 39?

Грипп начинается остро на фоне полного здоровья с повышения температуры сразу до высоких цифр (39-40⁰ С), нередко сопровождаемого ознобом. На первый план выступают симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах, слезотечение, боль в глазных яблоках.

Что делать при температуре 39 градусов?

39,4 °С — это высокая температура, сбивать которую нужно обязательно в первые часы после ее повышения. Для борьбы с гипертермией можно использовать жаропонижающие средства, в состав которых входит парацетамол. Выпускаются подобные препараты в разных лекарственных формах, включая порошки.

Какие болезни дают высокую температуру?

Вирусные инфекции — грипп, ОРВИ, коронавирус. В этих случаях жар поднимается быстро, нередко сочетается с кашлем, насморком и болью в горле. Бактериальные инфекции — пневмония, ангина, пиелонефрит, отит. Для таких состояний характерна длительная и устойчивая повышенная температура тела, которую трудно сбить.

Советы

СОВЕТ №1

При высокой температуре важно следить за уровнем жидкости в организме. Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания. Чай, бульоны и компоты также помогут поддержать водный баланс.

СОВЕТ №2

Если температура превышает 38,5°C, можно рассмотреть возможность приема жаропонижающих средств, таких как парацетамол или ибупрофен. Однако перед их использованием лучше проконсультироваться с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы, сопровождающие высокую температуру. Если вы испытываете сильную головную боль, затрудненное дыхание, сыпь или другие настораживающие признаки, немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №4

Отдыхайте и избегайте физических нагрузок. Вашему организму нужно время для восстановления, поэтому старайтесь больше отдыхать и спать, чтобы ускорить процесс выздоровления.