Алкоголизм: причины, последствия и лечение

Алкоголизм — серьезное заболевание, влияющее на физическое и психическое здоровье, социальные связи и качество жизни. В статье рассмотрим основные симптомы и стадии развития алкоголизма, что поможет распознать проблему на ранних этапах. Также обсудим эффективные методы лечения, которые помогут справиться с зависимостью. Эта информация будет полезна как тем, кто сталкивается с алкоголизмом, так и их близким, желающим оказать поддержку.

Общие сведения

Алкоголизм – это заболевание, которое развивается при регулярном злоупотреблении алкогольными напитками. Оно проявляется в виде психической зависимости от опьянения, а также сопровождается соматическими и неврологическими расстройствами, что приводит к деградации личности. Это заболевание может продолжать прогрессировать даже при отсутствии употребления спиртного.

В странах СНГ 14% взрослого населения страдают от алкогольной зависимости, в то время как еще 80% употребляют алкоголь в умеренных количествах. Это связано с определенными питейными традициями, которые укоренились в обществе.

К факторам, способствующим злоупотреблению алкоголем, относятся конфликты в семье, низкий уровень жизни и трудности с самореализацией. Молодежь часто использует алкоголь как способ почувствовать себя более уверенно, преодолеть застенчивость и достичь внутреннего комфорта. В более зрелом возрасте алкоголь может служить средством для снятия стресса, усталости и ухода от социальных проблем.

Регулярное использование алкоголя для расслабления может привести к формированию стойкой зависимости и неспособности испытывать внутренний комфорт без алкогольного опьянения. В зависимости от степени зависимости и проявляемых симптомов выделяют несколько стадий алкоголизма.

Врачи единодушно подчеркивают, что алкоголизм является серьезным заболеванием, требующим комплексного подхода к лечению. Специалисты отмечают, что зависимость от алкоголя не только разрушает здоровье, но и негативно сказывается на социальной жизни пациента. Многие врачи указывают на важность ранней диагностики и вмешательства, так как на начальных стадиях алкоголизм легче поддается лечению. Психотерапия, медикаментозная терапия и поддержка со стороны близких играют ключевую роль в процессе восстановления. Врачи также акцентируют внимание на необходимости изменения образа жизни и формирования здоровых привычек, что может значительно повысить шансы на успешное преодоление зависимости.

https://youtube.com/watch?v=SHuVKeMlxwM

Стадии алкоголизма

Первая стадия алкоголизма

На первой стадии заболевания наблюдается увеличение дозы и частоты употребления алкоголя. Формируется синдром измененной реактивности, который приводит к изменению переносимости спиртного. Защитные механизмы организма, отвечающие за предотвращение передозировки, начинают ослабевать, и, в частности, рвота при больших дозах алкоголя может отсутствовать. При сильном опьянении возникают палимпсесты – провалы в памяти. Психологическая зависимость проявляется в виде постоянного чувства неудовлетворенности в трезвом состоянии, навязчивых мыслей о спиртном и повышении настроения перед его употреблением. Первая стадия может длиться от одного до пяти лет, и в этот период влечение к алкоголю еще поддается контролю, так как синдром физической зависимости отсутствует. Человек не теряет своих профессиональных навыков и не деградирует.

На первой стадии алкоголизма осложнения в первую очередь затрагивают печень, что приводит к алкогольной жировой дистрофии. Клинические проявления этого состояния минимальны, однако иногда могут возникать ощущения переполнения желудка, метеоризм и диарея. Для диагностики этого осложнения важно обратить внимание на увеличение и плотность печени. При пальпации край печени оказывается закругленным и несколько чувствительным. При отказе от алкоголя эти симптомы исчезают.

Среди осложнений, связанных с поджелудочной железой, выделяются острый и хронический панкреатиты. Они сопровождаются болями в животе, которые локализуются слева и могут отдавать в спину, а также снижением аппетита, тошнотой, метеоризмом и нестабильным стулом.

Частое злоупотребление алкоголем может привести к развитию алкогольного гастрита, при котором также наблюдается отсутствие аппетита, тошнота и болезненные ощущения в области эпигастрия.

Алкоголизм — это проблема, о которой говорят многие. Люди делятся своими историями, рассказывая о том, как зависимость разрушила их жизни и жизни близких. Некоторые отмечают, что алкоголь стал способом уйти от реальности, способом справиться с трудностями. Другие подчеркивают, что зависимость часто начинается с безобидного употребления, которое постепенно перерастает в нечто большее. Множество людей выражают надежду на выздоровление, делясь опытом реабилитации и поддержки со стороны семьи и друзей. Важно понимать, что алкоголизм — это не просто вредная привычка, а серьезное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. Обсуждение этой темы помогает разрушить стигму и привлечь внимание к проблеме, что, в свою очередь, может спасти жизни.

https://youtube.com/watch?v=aK_OESSOYO0

Вторая стадия

Алкоголизм второй стадии имеет период прогрессирования, который может длиться от 5 до 15 лет и характеризуется усилением синдрома измененной реактивности. В этом состоянии переносимость алкоголя достигает своего пика, и возникают так называемые псевдозапои. Их частота не связана с попытками человека избавиться от зависимости, а определяется внешними факторами, такими как нехватка денег или невозможность достать алкоголь.

Седативный эффект алкоголя сменяется активирующим, а провалы в памяти при употреблении больших доз алкоголя переходят в полную амнезию в конце опьянения. Ежедневное пьянство объясняется наличием синдрома психической зависимости: в трезвом состоянии человек теряет способность к умственной деятельности, наблюдается дезорганизация психической активности. Формируется синдром физической алкогольной зависимости, который подавляет все чувства, кроме стремления к алкоголю, которое становится неконтролируемым. Больной чувствует подавленность, раздражительность и неработоспособность, но после употребления спиртного эти функции восстанавливаются, хотя контроль над количеством алкоголя теряется, что приводит к сильному опьянению.

Лечение алкоголизма на этой стадии должно проводиться в специализированных стационарах под наблюдением врача нарколога или психиатра. Резкий отказ от алкоголя может вызвать соматоневрологические симптомы, такие как экзофтальм, мидриаз, гиперемия верхней части тела, тремор пальцев, тошнота, рвота, диарея, а также боли в области сердца, печени и головные боли. Психические симптомы могут проявляться в деградации личности, снижении интеллекта и бредовых идеях. Часто возникают тревога, ночные беспокойства и судорожные приступы, которые могут предвещать острый психоз – алкогольный делирий, известный как белая горячка.

Осложнения, связанные со второй стадией алкоголизма, могут затрагивать печень и проявляться в виде алкогольного гепатита, который чаще всего имеет хроническую форму. Это заболевание, как правило, проявляется в персистирующей форме, а не в прогрессирующей. Как и в случае с первой стадией, гепатит может не иметь ярко выраженных клинических симптомов. Диагностировать это осложнение можно по гастроинтестинальным проявлениям: появляется тяжесть в эпигастральной области, правом подреберье, легкая тошнота и метеоризм. При пальпации печень может быть увеличенной, уплотненной и слегка болезненной.

Алкогольный гастрит на второй стадии алкоголизма может проявляться симптомами, которые напоминают абстинентный синдром, но отличительной чертой является мучительная многократная рвота по утрам, часто с примесью крови. При пальпации также наблюдается болезненность в эпигастральной области.

После длительных запоев может развиться острая алкогольная миопатия, которая проявляется слабостью и отеками в мышцах бедер и плеч. Алкоголизм часто становится причиной сердечно-сосудистых заболеваний, не связанных с ишемией.

Третья стадия

Алкоголизм третьей стадии существенно отличается от предыдущих двух, и его продолжительность составляет от 5 до 10 лет. Это завершающая стадия заболевания, которая, как показывает практика, чаще всего приводит к летальному исходу. Уменьшается переносимость алкоголя, и опьянение может наступать даже после небольших доз спиртного. Запойные состояния заканчиваются как физическим, так и психологическим истощением.

Многодневные запои могут чередоваться с длительными периодами воздержания или же сохраняться в виде систематического ежедневного употребления алкоголя. Активирующий эффект алкоголя отсутствует, а опьянение часто заканчивается амнезией. Психическая зависимость не проявляется ярко, так как на третьей стадии алкоголизма происходят серьезные изменения в психике. Физическая зависимость, в свою очередь, проявляется довольно явно, определяя образ жизни человека. Он становится грубым и эгоистичным.

В состоянии опьянения наблюдается эмоциональная нестабильность, что и является характерным признаком алкоголизма: радость, раздражительность и агрессия непредсказуемо сменяют друг друга.

Деградация личности, снижение умственных способностей и утрата трудоспособности приводят к тому, что алкоголик, не имея средств на покупку спиртного, начинает употреблять суррогаты, распродает свои вещи или даже ворует. Употребление таких суррогатов, как денатурат, одеколон, политура и другие, может вызвать серьезные осложнения.

На третьей стадии алкоголизма осложнения чаще всего проявляются в виде алкогольного цирроза печени. Существуют две формы этого заболевания – компенсированная и декомпенсированная. Первая форма характеризуется стойкой нервной анорексией, метеоризмом, повышенной утомляемостью и апатией. Кожные покровы истончаются, на них появляются белые пятна и сосудистые звездочки. Печень увеличивается, становится плотной и имеет острый край.

Внешний вид пациента значительно меняется, наблюдается резкое похудение и выпадение волос. Декомпенсированная форма цирроза печени проявляется через три основных клинических симптома. К ним относятся портальная гипертония, которая может привести к геморроидальным и эзофагальным кровотечениям, асциту – скоплению жидкости в брюшной полости. Часто наблюдается желтуха, при которой печень значительно увеличивается, а в тяжелых случаях может развиться печеночная недостаточность с переходом в кому. У пациента отмечается повышенное содержание меланина, что придает коже желтоватый или землистый оттенок.

https://youtube.com/watch?v=pktygOYj7aM

Диагностика алкоголизма

Заподозрить алкоголизм можно, обратив внимание на внешний вид и поведение человека. Люди, страдающие от этой зависимости, часто выглядят старше своих лет: с течением времени их лицо становится красным, а кожа теряет упругость. Лицо приобретает выражение волевой распущенности из-за расслабления круговой мышцы рта. В большинстве случаев можно заметить неопрятность и небрежность в одежде.

Диагностика алкоголизма, как правило, оказывается достаточно точной, даже если анализируется не сам пациент, а его окружение. У членов семьи человека, страдающего от алкоголизма, могут проявляться различные психосоматические расстройства, невротические или психотические состояния у непьющего супруга, а также проблемы у детей. Наиболее распространенной патологией у детей, чьи родители регулярно злоупотребляют алкоголем, является врожденная малая мозговая недостаточность. Такие дети часто отличаются повышенной активностью, трудностями с концентрацией, а также склонностью к разрушительным и агрессивным поступкам. Кроме врожденных нарушений, на развитие ребенка также влияет психотравмирующая обстановка в семье. У них могут проявляться логоневроз, энурез, ночные страхи и расстройства поведения. Дети часто испытывают депрессию, могут иметь суицидальные мысли, а также сталкиваются с трудностями в обучении и общении со сверстниками.

У беременных женщин, которые злоупотребляют алкоголем, нередко наблюдается рождение детей с алкогольным синдромом. Этот синдром характеризуется серьезными морфологическими нарушениями. Наиболее распространенные патологии плода включают аномалии формы головы, несоответствие пропорций тела, глубоко посаженные глаза и недоразвитие челюстных костей, а также укорочение трубчатых костей.

Лечение алкоголизма

Мы уже кратко рассмотрели лечение алкоголизма в зависимости от его стадий. В большинстве случаев после завершения терапии может произойти рецидив. Это объясняется тем, что лечение часто сосредоточено лишь на устранении наиболее острых симптомов алкоголизма. Без должной психотерапевтической поддержки и помощи со стороны близких, вероятность рецидива значительно возрастает. Практика показывает, что именно психотерапия играет ключевую роль в процессе выздоровления.

Первый этап терапии алкоголизма включает в себя устранение острых и подострых состояний, вызванных интоксикацией организма. В первую очередь необходимо прервать запой и справиться с абстинентными симптомами. На более поздних стадиях лечение должно проводиться только под наблюдением медицинских специалистов, так как делирий, возникающий при прекращении запоя, требует психотерапевтического вмешательства и применения ряда седативных средств. Купирование острого алкогольного психоза включает в себя быстрое введение пациента в сон, дегидратацию и поддержку сердечно-сосудистой системы. В случаях тяжелой алкогольной интоксикации лечение должно проводиться исключительно в специализированных стационарах или психиатрических отделениях. На ранних стадиях антиалкогольная терапия может быть достаточно эффективной, однако при отказе от алкоголя может возникнуть дефицит нейроэндокринной регуляции, что приводит к прогрессированию заболевания и возникновению осложнений.

Второй этап лечения сосредоточен на достижении ремиссии. На этом этапе проводится полная диагностика состояния пациента и лечение психических и соматических нарушений. Терапия на данном этапе может иметь свои особенности, и ее основная задача — устранить соматические расстройства, которые способствуют формированию патологической тяги к алкоголю.

К нестандартным методам терапии относится методика Рожнова, основанная на эмоционально-стрессовой терапии. Хорошие результаты в лечении демонстрирует гипнотическое воздействие, предшествующее психотерапевтическим беседам. В процессе гипноза пациенту формируется отвращение к алкоголю, а также тошнотно-рвотная реакция на вкус и запах спиртного. Часто применяется метод вербальной аверсивной терапии, который заключается в том, что с помощью словесного внушения у пациента формируется рвотная реакция на употребление алкоголя, даже в воображаемых ситуациях.

Третий этап лечения направлен на продление ремиссии и возвращение к нормальному образу жизни. Этот этап можно считать наиболее важным для успешного лечения алкоголизма. После двух предыдущих этапов пациент возвращается в привычное окружение, сталкивается с прежними проблемами и друзьями, многие из которых также страдают от алкогольной зависимости, а также с семейными конфликтами. Это в значительной степени влияет на вероятность рецидива. Чтобы человек смог самостоятельно справиться с причинами и внешними проявлениями алкоголизма, необходима длительная психотерапия. Положительный эффект дают аутогенные тренировки, которые широко применяются в групповых терапиях. Эти тренировки помогают нормализовать вегетативные нарушения и снять эмоциональное напряжение после лечения.

Применяется также поведенческая терапия, которая включает коррекцию образа жизни. Пациент учится жить трезво, решать свои проблемы и развивать навыки самоконтроля. Важным аспектом восстановления нормальной жизнедеятельности является достижение взаимопонимания в семье и осознание своей проблемы.

Для успешного лечения крайне важно, чтобы пациент сам желал избавиться от алкогольной зависимости. Принудительное лечение не дает таких результатов, как добровольное. Тем не менее, отказ от лечения может привести к необходимости принудительного направления пациента на лечение в ЛТП. Терапия в общемедицинских учреждениях часто оказывается неэффективной, так как пациент имеет свободный доступ к алкоголю и общается с нетрезвыми друзьями.

Если злоупотребление алкоголем началось в зрелом возрасте, требуется индивидуальный подход к выбору терапии. Это связано с тем, что соматоневрологические симптомы алкоголизма могут проявляться значительно раньше, чем возникают зависимость и психические расстройства.

Смертность при алкоголизме чаще всего связана с осложнениями. Декомпенсация жизненно важных органов, вызванная длительными запоями, абстинентными состояниями и сопутствующими заболеваниями, приводит к серьезным последствиям. Примерно 20% пожилых пациентов с алкоголизмом имеют признаки эпилепсии, а немного реже встречается острый синдром Гайе-Вернике. Приступы обоих заболеваний на фоне алкогольного опьянения могут быть смертельными. Наличие алкогольной кардиомиопатии значительно ухудшает прогноз. Продолжение систематического употребления алкоголя ведет к высокой вероятности летального исхода.

Менее 25% пациентов с этим осложнением живут более трех лет после постановки диагноза. Высокий уровень смертности среди алкоголиков также обусловлен суицидами, что связано с развитием хронического галлюциноза, алкогольной парафрении и бреда ревности. Пациенты не способны контролировать свои бредовые мысли и могут совершать поступки, которые не соответствуют их поведению в трезвом состоянии.

Лекарства

Колме, Эспераль, Тетурам, Налтрексон, Ципрамил, Зорекс, Зорекс Утро, Седуксен, Релиум, Дисульфирам, Реополиглюкин, Лидевин, Антабус.

Диета, питание при алкоголизме

Диета для очищения печени

• Результативность: оздоровительный эффект наблюдается уже через 21 день
• Продолжительность курса: 3-4 недели
• Цена товаров: 1300-1400 рублей в неделю

Диета при циррозе печени

• Результативность: оздоровительный эффект проявляется через 3-4 месяца
• Продолжительность: на протяжении всей жизни
• Цена товаров: 1600-1800 рублей в неделю

Диета при депрессии

• Результативность: терапевтический эффект наблюдается в течение 1-3 месяцев
• Временные рамки: информация отсутствует
• Цена товаров: 1700-1800 рублей в неделю

Список источников

• Шабанов П.Д. Основы наркологии. — Санкт-Петербург: Лань, 2002. — С. 12—197. — 560 с.
• Алкоголизм. Под редакцией Г.В. Морозова, В.Е. Рожнова и Э.А. Бабаяна. Москва: Медицина, 1983.
• Ураков И. Г. Алкоголь: личность и здоровье. – Москва: Медицина, 1987. – 80 с.: ил.
• Минко А. И. Алкогольная болезнь: современный справочник. – Москва: Эксмо, 2004.

Профилактика алкоголизма

Профилактика алкоголизма является важной задачей как для отдельных людей, так и для общества в целом. Эффективные меры по предотвращению злоупотребления алкоголем могут значительно снизить уровень алкоголизма и его негативные последствия. Профилактика может быть разделена на несколько ключевых направлений: образовательные программы, социальные инициативы, медицинские вмешательства и поддержка сообществ.

Образовательные программы играют важную роль в профилактике алкоголизма. Они направлены на информирование населения о вреде алкоголя, его воздействии на здоровье и социальные отношения. Такие программы могут проводиться в школах, колледжах и на рабочих местах. Важно, чтобы информация была доступной и понятной, а также включала в себя не только теоретические знания, но и практические навыки, такие как умение отказывать в алкоголе и справляться со стрессом без его употребления.

Социальные инициативы также имеют большое значение. Создание здоровой социальной среды, где алкоголь не является нормой, может помочь снизить его потребление. Это может включать в себя организацию спортивных мероприятий, культурных программ и других активностей, которые способствуют взаимодействию людей без употребления алкоголя. Кроме того, важно поддерживать семьи и сообщества, где существует риск алкоголизма, предоставляя им ресурсы и помощь.

Медицинские вмешательства могут включать в себя скрининг на предмет алкогольной зависимости, а также программы раннего вмешательства. Врачи и медицинские работники должны быть обучены выявлять признаки алкоголизма и предлагать пациентам помощь и поддержку. Это может быть как консультирование, так и медикаментозное лечение для тех, кто уже столкнулся с проблемой зависимости.

Поддержка сообществ играет ключевую роль в профилактике алкоголизма. Создание групп поддержки, таких как Анонимные Алкоголики, может помочь людям, страдающим от зависимости, найти единомышленников и получить необходимую помощь. Сообщества также могут организовывать мероприятия, направленные на повышение осведомленности о проблемах, связанных с алкоголем, и привлечение внимания к вопросам профилактики.

В заключение, профилактика алкоголизма требует комплексного подхода, включающего образование, социальные инициативы, медицинские вмешательства и поддержку сообществ. Только совместными усилиями можно создать условия, способствующие снижению уровня алкоголизма и улучшению качества жизни людей.

Вопрос-ответ

Каковы основные признаки алкоголизма?

Основные признаки алкоголизма включают постоянное желание выпить, увеличение толерантности к алкоголю, физические симптомы абстиненции при отсутствии спиртного, а также игнорирование социальных, профессиональных и личных обязанностей из-за употребления алкоголя.

Какие методы лечения алкоголизма существуют?

Существует несколько методов лечения алкоголизма, включая медикаментозную терапию, психотерапию, группы поддержки, такие как Анонимные Алкоголики, и реабилитационные программы. Эффективный подход часто включает комбинацию этих методов в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.

Как алкоголизм влияет на здоровье человека?

Алкоголизм может привести к множеству серьезных проблем со здоровьем, включая заболевания печени (например, цирроз), сердечно-сосудистые заболевания, расстройства психического здоровья, а также повышенный риск травм и несчастных случаев. Долгосрочное употребление алкоголя также может ослабить иммунную систему и увеличить вероятность развития рака.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь за помощью к специалистам. Если вы или кто-то из ваших близких страдает от алкоголизма, важно не стесняться обращаться за профессиональной помощью. Психологи, наркологи и группы поддержки могут предложить необходимые ресурсы и стратегии для преодоления зависимости.

СОВЕТ №2

Создайте поддерживающую среду. Окружите себя людьми, которые поддерживают ваше стремление к трезвости. Избегайте общения с теми, кто может провоцировать вас на употребление алкоголя, и ищите компании, которые разделяют ваши цели и ценности.

СОВЕТ №3

Занимайтесь физической активностью. Регулярные физические упражнения помогают не только улучшить общее состояние здоровья, но и снизить уровень стресса и тревожности, которые могут быть триггерами для употребления алкоголя. Найдите вид спорта или активность, которая вам нравится, и включите ее в свою повседневную жизнь.

СОВЕТ №4

Установите новые увлечения и хобби. Найдите занятия, которые будут приносить вам радость и отвлекать от мыслей о алкоголе. Это может быть творчество, волонтерство, изучение новых навыков или путешествия. Новые увлечения помогут вам заполнить свободное время и улучшить качество жизни.