Анализ на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) для диагностики здоровья

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) регулирует репродуктивную функцию у женщин и мужчин, влияя на созревание половых клеток и гормональный баланс. Знание нормальных уровней ФСГ и их изменений в зависимости от возраста и пола важно для диагностики эндокринных и репродуктивных нарушений. В статье рассмотрим анализ на ФСГ, нормы для женщин и мужчин, а также представим таблицу с показателями по возрасту для лучшего понимания вопросов здоровья.

Фолликулостимулирующий гормон – что это такое?

ФСГ, или фоллитропин, представляет собой гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза, который оказывает значительное влияние на функционирование половой системы. Он является ключевым элементом в диагностике нарушений репродуктивных функций как у женщин, так и у мужчин. Этот гормон синтезируется вместе с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) с периодичностью 1-4 часа.

У женщин фолликулостимулирующий гормон отвечает за развитие и созревание фолликулов, а также за выделение эстрогенов. Под его воздействием протекает фолликулярная фаза, в ходе которой в яичнике созревает яйцеклетка, а внутренняя оболочка матки утолщается для подготовки к возможному имплантированию плодного яйца.

Когда уровень ФСГ и ЛГ резко возрастает, происходит овуляция. В лютеиновой фазе ФСГ способствует выработке прогестерона, который продолжает подготовку матки к потенциальной беременности.

У мужчин фолликулостимулирующий гормон, действуя совместно с ЛГ, регулирует половые функции и влияет на способность к оплодотворению. Его значение для мужского организма заключается в следующем:

• увеличение уровня тестостерона;
• стимуляция созревания сперматозоидов;
• влияние на развитие семенных канальцев;
• содействие выработке андрогенсвязывающего белка.

ФСГ играет ключевую роль в созревании половых клеток как у мужчин, так и у женщин, поэтому при возникновении трудностей с зачатием часто назначают анализ на уровень этого гормона.

Врачи подчеркивают важность анализа на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) для оценки репродуктивного здоровья как женщин, так и мужчин. Этот гормон играет ключевую роль в регуляции менструального цикла и функции яичников у женщин, а также в производстве спермы у мужчин. Специалисты отмечают, что уровень ФСГ может варьироваться в зависимости от возраста, фазы менструального цикла и наличия различных заболеваний.

Анализ на ФСГ помогает выявить причины бесплодия, нарушения менструального цикла и другие эндокринные расстройства. Врачи рекомендуют проводить этот тест в сочетании с другими гормональными исследованиями для более точной диагностики. Важно, чтобы пациенты понимали, что результаты анализа должны интерпретироваться квалифицированным специалистом, который сможет учесть все индивидуальные особенности и назначить соответствующее лечение.

https://youtube.com/watch?v=2V9Ki_0Miaw

Показания

Анализ на уровень ФСГ может быть назначен различными специалистами, такими как гинеколог, уролог-андролог, эндокринолог или врач-репродуктолог, в следующих ситуациях:

• снижение сексуального влечения;
• бесплодие у мужчин или женщин (анализ ФСГ выполняется одновременно с измерением уровня тестостерона, прогестерона, эстрадиола и ЛГ);
• нарушения менструального цикла;
• определение наличия или отсутствия овуляции;
• оценка процесса сперматогенеза и выявление причин отклонений в результатах спермограммы;
• импотенция;
• аномалии в половом созревании, проблемы с ростом и развитием у детей;
• маточные кровотечения;
• поликистоз яичников;
• заболевания гипофиза;
• недостаточность половых желез;
• начало менопаузы;
• оценка результатов гормональной терапии.

Противопоказания

Исследованию не противопоказано, однако для получения надежных результатов необходима правильная подготовка.

Анализ на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вызывает у людей разнообразные мнения и обсуждения. Многие отмечают, что этот тест является важным шагом в диагностике репродуктивных проблем. Женщины, проходящие обследование при планировании беременности, часто делятся опытом, как результаты анализа помогли выявить нарушения в работе яичников. Мужчины, в свою очередь, говорят о том, что уровень ФСГ может указывать на проблемы с фертильностью и здоровье половой системы.

Некоторые пациенты выражают беспокойство по поводу необходимости сдачи анализа, но большинство понимает его значимость для определения гормонального фона. Важно отметить, что результаты ФСГ могут варьироваться в зависимости от фазы менструального цикла, что также обсуждается в медицинских кругах. В целом, анализ на ФСГ воспринимается как полезный инструмент для диагностики и мониторинга состояния здоровья, что подтверждается множеством положительных отзывов.

https://youtube.com/watch?v=nUtT3vLJkPI

Подготовка

Анализ на уровень ФСГ требует забора венозной крови, поэтому его необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8-12 часов до процедуры. Если обследуемый – ребенок младше 2 лет, то допускается голодание в течение 2-3 часов.

За день до анализа следует избегать:

• интенсивных физических и эмоциональных нагрузок;
• стрессовых ситуаций;
• употребления алкоголя;
• воздействия экстремальных температур;
• нарушений режима сна и бодрствования;
• физиотерапевтических процедур и массажа;
• инструментальных исследований, таких как УЗИ, рентген и другие.

За час до анализа рекомендуется воздержаться от курения, а за 15 минут – постараться расслабиться и успокоиться.

На результаты анализа могут оказать влияние медикаменты, особенно гормональные препараты. Обязательно сообщите врачу о принимаемых лекарствах, возможно, потребуется их временная отмена.

Методика проведения

Для определения уровня ФСГ из локтевой вены берут 5 мл крови. Полученный образец анализируется иммунохемилюминесцентным методом (ИХЛ).

У мужчин уровень этого гормона не подвержен суточным колебаниям и остается постоянным. Исследование можно проводить в любое время.

Концентрация ФСГ у женщин варьируется в зависимости от фазы менструального цикла. Анализ можно сдавать на 3-й день цикла, однако наиболее подходящими являются 6-7 дни. В некоторых случаях исследование назначается на завершающей стадии цикла – на 19-21 день.

Если менструальный цикл нерегулярный, то оптимальное время для анализа определяет врач.

https://youtube.com/watch?v=VMd4y4S-VDo

Норма фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)

Результаты анализа становятся доступны на следующий день.

Текущие показатели сопоставляются с референсными значениями, которые варьируются в зависимости от пола и возраста. При диагностике бесплодия у мужчин и женщин важным является соотношение ФСГ и ЛГ. Это соотношение определяется с помощью одновременных тестов на уровень этих гормонов в крови.

Для оценки отношения ЛГ к ФСГ женщинам рекомендуется проходить исследование на 2-3 день менструального цикла.

Обнаруженные отклонения от нормы требуют медикаментозного вмешательства, а в некоторых случаях — дополнительного обследования. На точность результатов могут оказать влияние следующие факторы:

• прием пероральных гормональных препаратов;
• терапия моноклональными антителами;
• введение радиоизотопных веществ;
• использование медикаментов, влияющих на уровень ФСГ, таких как Даназол, Метформин, Леводопа, Гидрокортизон, Правастатин, Карбамазепин и другие;
• проведение радиоизотопного или рентгенологического сканирования перед анализом;
• физическое или эмоциональное напряжение;
• употребление алкоголя и курение.

Если результаты анализа вызывают сомнения или не соответствуют клинической картине, рекомендуется повторное проведение теста.

Норма фолликулостимулирующего гормона у женщин

Значения будут варьироваться в зависимости от возраста и стадии менструального цикла.

Таблица 1 – Нормативные показатели ФСГ у женщин по возрастным категориям

Уровень ФСГ увеличивается при рождении, но к году быстро снижается. Концентрация гормона возрастает перед началом полового созревания, и именно его высокий уровень служит лабораторным подтверждением начала этого процесса. В это время также наблюдается рост других половых гормонов.

С угасанием репродуктивной функции у женщин уровень ФСГ начинает повышаться. В период менопаузы его значения значительно увеличиваются и могут достигать 25,8-134,8 мМЕ/мл.

После 40 лет уровень гормона начинает естественным образом расти из-за снижения овариального резерва, что становится основной причиной бесплодия у женщин старше 35 лет.

Если фолликулостимулирующий гормон повышен в репродуктивном возрасте, это может указывать на наличие проблем с яичниками или гипоталамо-гипофизарной системой. Возможные причины включают:

• первичную недостаточность яичников, связанную с синдромом преждевременного истощения фолликулов, опухолями, кистами, синдромом Тернера и т. д.;
• синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
• алкоголизм;
• гормон-секретирующие опухоли, например, новообразования легких;
• эндометриоз;
• гиперфункцию гипофиза, опухоли.

Повышение уровня ФСГ в крови может быть вызвано низкой концентрацией половых гормонов и наоборот. В связи с этим женщине может быть рекомендовано пройти комплексное гормональное обследование.

Во время беременности уровень ФСГ снижается. Другие причины, по которым значения могут быть ниже нормы:

• патологии гипофиза или гипоталамуса;
• болезнь Симмондса;
• синдром Шихана;
• гиперпролактинемия;
• серповидная анемия;
• опухоли яичников;
• СПКЯ;
• анорексия невротического характера;
• строгие диеты и голодание;
• гемохроматоз.

Низкий уровень ФСГ в репродуктивном возрасте может снижать вероятность зачатия, так как нарушается процесс созревания яйцеклетки. Высокие значения также могут указывать на бесплодие, раннюю менопаузу и истощение яичников.

Норма ФСГ у мужчин

После наступления полового созревания уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у мужчин остается стабильным. Изменения в его концентрации могут указывать на наличие заболеваний репродуктивной системы.

Нормальные значения ФСГ варьируются от 1,5 до 12,4 мМЕ/мл. Референсные показатели по возрастным группам, мМЕ/мл:

• 0-1 год – до 3,5;
• 1-5 лет – до 1,45;
• 6-10 лет – до 3;
• 11-14 лет – 0,35-6,3;
• 15-20 лет – 0,5-10.

У мальчиков уровень ФСГ значительно снижается в течение первых шести месяцев жизни. Повышение его концентрации в период половой зрелости может указывать на следующие заболевания:

• первичный гипогонадизм, вызванный химиотерапией, радиацией, инфекциями, алкоголизмом, травмами и другими факторами;
• воспалительные процессы в яичках;
• кастрация;
• первичная недостаточность яичек;
• синдром Клайнфельтера;
• гиперфункция гипофиза.

Опухолевые процессы в яичках, надпочечниках, гипофизе и простате могут привести к снижению выработки ФСГ.

Низкий уровень этого гормона может проявляться эректильными дисфункциями, вплоть до импотенции, уменьшением размеров яичек и замедленным ростом волос на теле.

Как нормализовать уровень ФСГ?

Для нормализации уровня фолликулостимулирующего гормона важно внести изменения в образ жизни и питание, а также рассмотреть возможность гормонозаместительной терапии. Если причиной нарушений является опухоль, потребуется ее хирургическое удаление. После операции уровень ФСГ восстановится, и проблемы со здоровьем исчезнут.

Чтобы поддерживать оптимальную концентрацию фолликулостимулирующего гормона, следует:

• поддерживать здоровый вес;
• минимизировать стрессовые ситуации;
• избегать чрезмерных физических нагрузок, однако умеренная физическая активность будет полезной;
• отказаться от вредных привычек;
• соблюдать режим сна и бодрствования;
• включать в рацион зеленые листовые овощи, фрукты, ягоды, орехи, а также продукты, богатые омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами.

Отзывы

Нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) играет ключевую роль в фертильности как мужчин, так и женщин. Поэтому при наличии репродуктивных проблем, планировании беременности или подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) обязательно проводят его анализ. Исследование рекомендуется осуществлять на 3-7 день менструального цикла.

• «…После того как у меня была замершая беременность, я решила пройти полное обследование. Гинеколог из женской консультации назначила мне ряд анализов: гормоны щитовидной железы, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин и общий тестостерон. Прогестерон я сдавала отдельно на 21 день цикла. У меня был немного повышенный уровень ФСГ, но врач, изучив результаты, заверила, что это в пределах нормы. Фолликулостимулирующий гормон должен превышать ЛГ примерно в 1,5 раза».
• «…Я долго не могла забеременеть, и гинеколог назначила анализы на гормоны, отвечающие за репродуктивные функции. Обследование обошлось мне в 2060 рублей. Все гормоны оказались в норме: ФСГ – 8,84 мМЕ/мл, ЛГ – 9,98 мМЕ/мл. Теперь будем продолжать искать причину, по которой не получается забеременеть».
• «…Первым гормоном, который нужно было проверить при сбоях в цикле, стал фолликулостимулирующий. Уровень ФСГ находился на верхней границе нормы, поэтому лечение не понадобилось, но врач посоветовал меньше нервничать, хорошо высыпаться и правильно питаться».
• «…Подготовка к сдаче анализа на ФСГ была достаточно простой. Кровь нужно было сдавать натощак, а за три дня до этого не принимать гормональные оральные контрацептивы. Результаты я забрала в лаборатории на следующий день».

Цена анализа на фолликулостимулирующий гормон

Анализ на уровень ФСГ в лаборатории Инвитро стоит 800 рублей. Кроме того, потребуется оплатить 250 рублей за забор венозной крови.

Для выяснения причин бесплодия, помимо анализа ФСГ, могут быть рекомендованы и другие гормональные исследования. Их стоимость следующая:

• ЛГ – 1000 рублей;
• свободный тестостерон – 1700 рублей;
• прогестерон – 1000 рублей;
• эстрадиол – 1000 рублей;
• пролактин – 1000 рублей.

В случае мужского бесплодия обязательно проводится спермограмма, цена которой в Инвитро составляет 2000 рублей.

Список источников

• Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика. – Москва: ГЭОТАР — Медиа, 2015.
• Беккер Р. А., Быков Ю. В. Сравнительная иммуногенность различных фоллитропинов человека. Проблемы репродукции. 2021;27(4):43–49.
• Левина Л. И. Подростковая медицина. – Санкт-Петербург, 1999. – 731 с.
• Методы клинических лабораторных исследований / под редакцией профессора В. С. Камышникова. – 10-е издание. – Москва: МЕДпресс-информ, 2020. – 736 с.
• Burtis CA, Bruns DE. Tietz Основы клинической химии и молекулярной диагностики, седьмое издание, 2015; 769–784 с.
• Вихляеева Е. М. Руководство по эндокринной гинекологии. – Москва, 2002. – 768 с.
• Wilson D. McGraw-Hill Руководство по лабораторным и диагностическим тестам, 1-е издание, Нормал, Иллинойс, 2007: 366 с.

Влияние уровня ФСГ на здоровье

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) играет ключевую роль в репродуктивной системе как у женщин, так и у мужчин. Уровень этого гормона может оказывать значительное влияние на здоровье и функционирование половых органов, а также на общую гормональную балансировку в организме.

У женщин ФСГ отвечает за стимуляцию роста и созревания фолликулов в яичниках, что, в свою очередь, приводит к выработке эстрогенов. Нормальный уровень ФСГ необходим для регулярного менструального цикла и фертильности. Повышенные уровни ФСГ могут указывать на истощение яичников, что часто наблюдается в период менопаузы или при некоторых заболеваниях, таких как синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Низкие уровни ФСГ могут свидетельствовать о нарушениях в работе гипофиза или гипоталамуса, что может привести к аменорее или бесплодию.

У мужчин ФСГ играет важную роль в регуляции сперматогенеза, то есть процесса образования сперматозоидов. Он стимулирует Sertoli-клетки в семенниках, которые обеспечивают поддержку и питание развивающимся сперматозоидам. Низкий уровень ФСГ у мужчин может привести к снижению количества и качества спермы, что может стать причиной бесплодия. Высокий уровень ФСГ может указывать на первичную недостаточность яичек, когда яички не могут производить достаточное количество тестостерона и сперматозоидов.

Изменения уровня ФСГ могут быть вызваны различными факторами, включая возраст, стресс, заболевания и образ жизни. Например, стресс и ожирение могут негативно влиять на уровень гормонов, включая ФСГ, что может привести к нарушениям репродуктивной функции. Поэтому важно регулярно проходить медицинские обследования и анализы, чтобы следить за уровнем ФСГ и другими гормонами, особенно при наличии проблем с фертильностью или другими репродуктивными нарушениями.

В заключение, уровень ФСГ является важным показателем здоровья репродуктивной системы как у женщин, так и у мужчин. Понимание его роли и влияние на организм может помочь в диагностике и лечении различных заболеваний, связанных с репродуктивной функцией.

Вопрос-ответ

Что такое фолликулостимулирующий гормон и какую роль он играет в организме?

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — это гормон, вырабатываемый гипофизом, который играет ключевую роль в регуляции репродуктивной функции. У женщин он способствует росту и созреванию фолликулов в яичниках, а у мужчин — стимулирует сперматогенез в семенниках.

Когда необходимо проводить анализ на уровень ФСГ?

Анализ на уровень ФСГ рекомендуется проводить при подозрении на нарушения репродуктивной функции, такие как бесплодие, менструальные расстройства или изменения в половой функции. Также тест может быть назначен для оценки работы гипофиза или при диагностике заболеваний половой системы.

Как подготовиться к анализу на фолликулостимулирующий гормон?

Для получения точных результатов рекомендуется сдать анализ утром натощак. За 24 часа до анализа следует избегать интенсивных физических нагрузок и стрессов, а также ограничить потребление алкоголя. Женщинам важно учитывать фазу менструального цикла, так как уровень ФСГ варьируется в разные дни цикла.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) проконсультируйтесь с врачом о том, в какой день цикла лучше всего проводить тест. Обычно анализ рекомендуется сдавать на 2-5 день менструального цикла для получения наиболее точных результатов.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что вы соблюдаете все рекомендации по подготовке к анализу. Это может включать в себя отказ от алкоголя, курения и физических нагрузок за 24 часа до сдачи крови, а также избегание стресса, чтобы результаты были максимально достоверными.

СОВЕТ №3

Записывайте все свои симптомы и изменения в организме, которые могут быть связаны с гормональным фоном. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию и интерпретировать результаты анализа на ФСГ в контексте вашего здоровья.

СОВЕТ №4

Не забывайте, что уровень ФСГ может варьироваться в зависимости от возраста, пола и фазы менструального цикла. Обсудите с врачом, как ваши результаты соотносятся с нормальными значениями и что они могут значить для вашего здоровья.