ПЕШЕ-СТРЕЛЕЦКАЯ Д.91

МИНСКАЯ Д.83

Десенсибилизация: описание метода и способы работы в психологии для улучшения жизни

1 Описание

Десенсибилизация в психологии – это метод психотерапии, разработанный американским психотерапевтом Ф. Шапиро. Этот подход помогает людям справляться с ситуациями, вызывающими сильный эмоциональный стресс. В процессе десенсибилизации осуществляется работа со страхами, тревогой и фобиями.

По мнению специалиста, после переживания психотравмы человек начинает искаженно воспринимать значения или сигналы, связанные с травматическим событием. После стресса у него возникает автоматическая физическая реакция на определенные стимулы (раздражители), которые напоминают о произошедшем. Основная идея десенсибилизации заключается в освобождении от мышечных зажимов, возникающих в теле.

Терапевт должен знать, где находятся эти зажимы, чтобы эффективно с ними работать. Они представляют собой естественную реакцию организма на стресс.

Существует семь категорий зажимов (блоков):

  1. Глазные.
  2. Оральные.
  3. Шейные.
  4. Грудные.
  5. Диафрагмальные.
  6. Брюшные.
  7. Тазовые.

Чем дольше травмирующее событие воздействует на человека, тем сильнее становятся мышечные зажимы. Главная задача десенсибилизации заключается в устранении этих блоков через их расслабление, особенно в моменты страха. Метод включает повторное переживание пугающей ситуации, в ходе которого человек учится снимать мышечные спазмы. Работа проводится под контролем психотерапевта.

В процессе терапии пациент обучает свое тело расслабляться в стрессовых ситуациях. Можно применять дыхательную гимнастику, которая помогает сохранить ровное дыхание в условиях негативного воздействия. Некоторые психотерапевты используют десенсибилизацию с помощью движения глаз.

Десенсибилизация является важным методом в психологии, который используется для снижения чувствительности к травмирующим ситуациям или эмоциям. Врачи отмечают, что этот подход особенно эффективен при лечении посттравматического стрессового расстройства и фобий. Основная идея метода заключается в постепенном и контролируемом воздействии на источник страха, что позволяет пациенту адаптироваться к нему и снизить уровень тревожности.

Существует несколько способов работы с десенсибилизацией. Один из наиболее распространенных — это метод систематической десенсибилизации, который включает в себя создание иерархии страхов и их постепенное преодоление. Врачи также подчеркивают важность сочетания десенсибилизации с другими терапевтическими техниками, такими как когнитивно-поведенческая терапия, что позволяет добиться более устойчивых результатов. В целом, десенсибилизация представляет собой мощный инструмент в арсенале психологов, способствующий улучшению качества жизни пациентов.

Вопрос-Ответ #19. Что такое десенсибилизация и как она применяется?Вопрос-Ответ #19. Что такое десенсибилизация и как она применяется?

2 Метод систематической десенсибилизации

Данная методика была разработана психотерапевтом Д. Вольпе в конце 1950-х годов с целью борьбы с повышенной тревожностью и фобиями. Она предполагает постепенное снижение чувствительности к объектам, событиям или людям, которые вызывают стресс. Ученый полагал, что все неадекватные и неконтролируемые реакции человека возникают на фоне страха или тревоги. Человек воспринимает их так же остро, как если бы он действительно оказался в стрессовой ситуации.

Метод заключается в следующем: пациент сначала расслабляется, а затем начинает представлять различные пугающие сценарии. Эти образы возникают в сознании постепенно, начиная с наименее страшных и переходя к наиболее устрашающим. На каждом этапе важно сохранять спокойствие и учиться расслабляться. Завершение процесса заключается в том, что пациент в самой пугающей ситуации ощущает себя расслабленным.

Этот подход не будет эффективным, если у пациента есть какие-либо вторичные выгоды от своего страха.

Систематическая десенсибилизация рекомендуется при высоком уровне тревоги в ситуациях, где отсутствует реальная угроза физической или личной безопасности. Методика показывает свою эффективность при психофизиологических и психосоматических расстройствах, таких как:

  • мигрени;
  • головные боли;
  • кожные заболевания;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Систематическая десенсибилизация также применяется для коррекции поведения, нарушенного фобиями и тревогой. Перед началом применения метода необходимо оградить пациента от повторного стресса и предоставить ему возможность отдохнуть. Иногда у человека наблюдаются реакции избегания, когда он старается избежать негативных эмоций, уклоняясь от травмирующих ситуаций. Некоторые люди, испытывая страх, могут проявлять агрессию и вспыльчивость, ведя себя демонстративно, чтобы привлечь внимание. Этот метод в сочетании с другими формами психотерапевтической помощи помогает избавиться от таких симптомов.

Аспект десенсибилизации Описание метода Способы работы в психологии
Определение Процесс снижения эмоциональной или физиологической реакции на определенный стимул, который ранее вызывал сильный дискомфорт или страх. Цель – сделать стимул нейтральным или менее тревожным. Систематическая десенсибилизация: постепенное предъявление стимула в расслабленном состоянии. Десенсибилизация и переработка движением глаз (ДПДГ): использование билатеральной стимуляции для переработки травматических воспоминаний.
Основные принципы Принцип реципрокного торможения: невозможно одновременно испытывать сильную тревогу и глубокое расслабление. Принцип постепенности: движение от менее тревожных стимулов к более тревожным. Принцип повторения: многократное воздействие на стимул для закрепления новой реакции. Иерархия страхов/тревог: составление списка ситуаций или объектов, вызывающих тревогу, от наименее до наиболее пугающих. Обучение релаксации: освоение техник глубокого дыхания, прогрессивной мышечной релаксации.
Применение Лечение фобий (аэрофобия, арахнофобия, социофобия), посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), панических атак, обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), тревожных расстройств. Экспозиционная терапия: контролируемое и безопасное столкновение с пугающим стимулом (in vivo – в реальной жизни, in vitro – в воображении). Виртуальная реальность: использование VR-технологий для создания контролируемой экспозиции.
Механизмы действия Переобучение мозга, изменение ассоциативных связей между стимулом и реакцией страха. Снижение активности миндалевидного тела (центра страха) и повышение активности префронтальной коры (центра рационального мышления). Когнитивная реструктуризация: изменение негативных мыслей и убеждений, связанных со стимулом. Обучение навыкам совладания: развитие стратегий управления тревогой и стрессом.
Преимущества Высокая эффективность при лечении фобий и тревожных расстройств. Долгосрочные результаты. Возможность применения как индивидуально, так и в групповой терапии. Психообразование: информирование клиента о природе его страха и механизмах десенсибилизации. Поддерживающая терапия: закрепление достигнутых результатов и предотвращение рецидивов.

2.1 Этапы

Работа в данном направлении осуществляется в три этапа.

  1. На первом этапе пациент обучается навыкам достижения состояния расслабления.
  2. На втором этапе психотерапевт совместно с клиентом формирует иерархию факторов, вызывающих у него тревогу.
  3. На третьем этапе происходит проработка страхов.

На подготовительном этапе психотерапевт применяет аутогенную тренировку, внушение или гипноз. Для работы с детьми чаще всего используются внушение или игровые методики, которые легко помогают достичь состояния расслабления. Формирование иерархии факторов осуществляется на основе наблюдений и бесед с пациентом или его родителями, что позволяет выявить объекты или события, вызывающие страхи.

Существует два типа иерархий, каждая из которых отличается способом представления элементов:

  • иерархия пространственно-временного типа;
  • иерархия тематического типа.

Первая иерархия включает один стимул, но с различной степенью тревожности. В иерархии тематического типа стимулы, вызывающие тревогу, отличаются по физическим характеристикам и значению. В результате формируется последовательность объектов или событий, которые усиливают тревожность и связаны с одной конкретной ситуацией.

На заключительном этапе пациенту последовательно предъявляются стимулы из созданной иерархии. Если тревога возникает даже на самые слабые стимулы, их предъявление прекращается, и пациент вновь погружается в состояние расслабления. После этого стимулы снова предъявляются с самого начала. Этот процесс продолжается до тех пор, пока клиент не сможет сохранять спокойствие при представлении самого сильного элемента иерархии.

При работе со взрослыми и подростками стимулы описываются, а клиент визуализирует ситуацию в своем воображении. В случае с детьми работа заключается в наглядном предъявлении объектов и ситуаций в игровой форме (то есть в реальной жизни). Систематическая десенсибилизация в воображении имеет некоторые недостатки, так как она вызывает меньше тревоги по сравнению с погружением в реальные события.

Десенсибилизация — это метод, который активно используется в психологии для работы с тревожными расстройствами и фобиями. Люди отмечают его эффективность в снижении эмоциональной реакции на стрессовые ситуации. Суть метода заключается в постепенном знакомстве пациента с объектом страха в безопасной обстановке, что позволяет уменьшить уровень тревожности. Многие отмечают, что благодаря десенсибилизации они смогли преодолеть свои страхи и вернуться к нормальной жизни. Психологи применяют различные техники, такие как визуализация и ролевые игры, чтобы помочь клиентам справиться с негативными эмоциями. Отзывы о методе в основном положительные, и многие считают его важным шагом на пути к психическому здоровью.

Что такое EMDR ? КАК ИСЦЕЛИТЬ ПСИХОТРАВМУ ДВИЖЕНИЯМИ ГЛАЗ?! ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД ТЕРАПИИ | ДПДГЧто такое EMDR ? КАК ИСЦЕЛИТЬ ПСИХОТРАВМУ ДВИЖЕНИЯМИ ГЛАЗ?! ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД ТЕРАПИИ | ДПДГ

2.2 Работа с детьми

При использовании данной методики через представление можно создать образы ситуаций, которые невозможно воспроизвести в реальной жизни. Некоторые пациенты сталкиваются с трудностями в формировании воображаемых событий. Поэтому в определенных случаях применяется метод систематической десенсибилизации в реальных условиях.

У детей страхи и тревожность часто возникают из-за недостатка адекватных реакций и поведения в сложных ситуациях. В связи с этим используются техники обучения, которые включают моделирование желаемых образцов поведения с помощью социального подкрепления. Сначала ребенок наблюдает за действиями другого человека, который не вызывает у него страха. Затем он начинает совместную деятельность с этим человеком, и его успехи получают положительное подкрепление. После этого ребенок пытается самостоятельно воспроизвести модель поведения под контролем психолога.

Для работы с детьми применяется такой метод десенсибилизации, как эмотивное воображение. Этот подход позволяет ребенку идентифицировать себя с любимыми персонажами и разыгрывать ситуации, в которых участвует вымышленный герой. Специалист направляет игру так, чтобы в образе любимого сказочного персонажа ребенок сталкивался с ситуациями, вызывающими страх.

Процесс работы включает четыре этапа:

  • на первом этапе формируется иерархия страхов;
  • на втором этапе психотерапевт в ходе беседы выясняет, кто является любимым героем ребенка;
  • третий этап – начало ролевой игры: ребенок воображает ситуацию, схожую с повседневной проблемой, и постепенно вводит своего героя в нее;
  • на последнем этапе специалист проводит десенсибилизацию ребенка.

3 Специфическая десенсибилизация

Метод специфической десенсибилизации был разработан Эдмундом Джекобсоном. Психотерапевт делит сеанс на три ключевых этапа:

  1. На первом этапе клиент осваивает техники мышечного расслабления. Сначала терапевт обучает его расслаблению рук, затем переходят к голове и лицу, шее и плечам, спине, животу, груди и ногам. Этот этап занимает 6-7 встреч.
  2. На втором этапе формируется иерархия ситуаций, которые вызывают страх у пациента.
  3. На третьем этапе происходит десенсибилизация под наблюдением терапевта.

В рамках одного сеанса терапевт и клиент могут проработать около четырех ситуаций. Каждую из них клиент визуализирует в течение 10 секунд, после чего следует расслабление, которое длится примерно 20 секунд. По окончании сеанса клиент делится своими ощущениями о том, удалось ли ему расслабиться.

EMDR - как работает методEMDR – как работает метод

4 Движения глаз

Использование техники движения глаз для проработки ситуации позволяет воздействовать на участки мозга, которые недоступны для осознания. Этот метод включает восемь этапов.

  • На первом этапе осуществляется оценка безопасности и способности клиента справляться с ситуацией. Пациент обучается методам расслабления и прорабатывает травмирующие воспоминания.
  • Второй этап посвящен изучению моделей поведения.
  • На третьем этапе психотерапевт совместно с клиентом определяют негативное убеждение (которое вызвало и укрепило страх) и желаемое положительное убеждение.
  • Четвертый этап включает десенсибилизацию. В этом процессе пациент визуализирует травмирующую ситуацию и выполняет движения глазами в разные стороны. Необходимо выполнить около 30 полных движений, стараясь отвлечься от травмирующего события. Это продолжается до тех пор, пока клиент не ощутит снижение тревожных переживаний.
  • На пятой стадии пациент осознает, что может испытывать и вести себя иначе в отношении своих страхов.
  • Шестой этап включает выявление мышечных зажимов в теле. Пациент снова представляет травмирующую ситуацию и мысленно проходит от головы до ног, чтобы определить наличие зажимов. Если они обнаруживаются, техника движения глаз повторяется до тех пор, пока мышечные блоки не исчезнут.
  • Седьмая стадия включает обучение расслаблению с использованием гипноза.
  • Восьмой, завершающий этап, посвящен анализу всего пережитого и проработанного.

Продолжительность лечения составляет 1-2 часа в день, с частотой 2 сеанса в неделю.

Вопрос-ответ

Что такое десенсибилизация и как она работает?

Десенсибилизация — это психологический метод, направленный на снижение чувствительности к стрессовым или травмирующим стимулам. Он работает путем постепенного и контролируемого воздействия на пациента с целью уменьшения его эмоциональной реакции на определенные триггеры. Это может включать в себя техники, такие как систематическая десенсибилизация, где клиент постепенно сталкивается с объектом страха в безопасной обстановке.

Какие техники используются в процессе десенсибилизации?

В процессе десенсибилизации могут использоваться различные техники, включая визуализацию, ролевые игры и экспозиционную терапию. Например, в экспозиционной терапии пациент может быть постепенно подвергнут ситуации, вызывающей страх, начиная с менее угрожающих аспектов и постепенно переходя к более сложным. Это помогает снизить уровень тревожности и улучшить способность справляться с ситуацией.

Кому подходит метод десенсибилизации?

Метод десенсибилизации подходит для людей, страдающих от различных фобий, тревожных расстройств и посттравматического стрессового расстройства. Он может быть особенно эффективен для тех, кто готов работать над своими страхами и открыться к новым подходам в терапии. Однако перед началом лечения важно проконсультироваться с квалифицированным специалистом, чтобы определить, подходит ли этот метод конкретному пациенту.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом десенсибилизации важно провести тщательную оценку своих эмоций и триггеров. Запишите, какие ситуации или объекты вызывают у вас страх или дискомфорт. Это поможет вам лучше понять, с чем именно вы хотите работать, и сделает процесс более целенаправленным.

СОВЕТ №2

Начните с малых шагов. При десенсибилизации важно не перегружать себя. Постепенно увеличивайте уровень воздействия на триггер, начиная с менее пугающих ситуаций и постепенно переходя к более сложным. Это поможет вам адаптироваться и снизить уровень тревожности.

СОВЕТ №3

Используйте техники релаксации во время десенсибилизации. Глубокое дыхание, медитация или прогрессивная мышечная релаксация могут помочь вам справляться с тревожными ощущениями, возникающими в процессе работы с вашими страхами. Это создаст более комфортную атмосферу для работы.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь обращаться за поддержкой к специалисту. Психолог или психотерапевт может помочь вам правильно организовать процесс десенсибилизации и предложить дополнительные техники, которые будут наиболее эффективны для вашей ситуации.

Ссылка на основную публикацию
Похожее