Диета №4Б для здоровья и благополучия
Лечебная диета №4Б — ключевой этап восстановления после обострений хронических заболеваний кишечника. Она обеспечивает организм питательными веществами, минимизируя нагрузку на пищеварительную систему. В статье рассмотрим основные принципы диеты №4Б, меню на неделю и рекомендации по соблюдению, что поможет восстановить здоровье и улучшить самочувствие.
Общие правила
Лечебная Диета №4Б назначается в период восстановления после обострений хронических заболеваний кишечника. Она представляет собой второй этап питания после Диеты №4. Основная цель этой диеты — обеспечить полноценное питание при условии, что воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте не слишком выражен, а пищеварение нарушено в умеренной степени. Лечебное питание помогает восстановить функции кишечника и других органов ЖКТ.
Питание при этой диете является физиологически полноценным, и поскольку воспалительный процесс незначителен, допускается умеренное механическое и химическое щажение ЖКТ (разрешены измельченные и мелкорубленные блюда). Для данной диеты характерно умеренное ограничение соли. Все продукты готовятся на пару или отвариваются, а разрешенные овощи тщательно развариваются и протираются до состояния пюре.
В отличие от основного Стола №4, эта диета содержит больше белков (100-110 г), жиров (100 г) и углеводов (350-420 г). Она обладает высокой энергетической ценностью (до 3000 ккал). Режим питания остается прежним, как и при основном Столе №4, но список разрешенных продуктов расширен: добавляются вермишель, лапша, морковь, картофель, цветная капуста, кабачки, сливки, сметана, кефир, сладкие ягоды и фрукты. Объем свободной жидкости, которую можно употреблять, должен составлять 1,5 литра в сутки.
Основные правила диеты включают:
- шестиразовое питание, основой которого являются пюреобразные, хорошо разваренные слизистые супы, но также допускаются рубленые и измельченные блюда;
- предпочтение отдается отварному и паровому способу приготовления;
- исключаются продукты, способствующие брожению (бобовые, сладости, выпечка, черный хлеб, бананы, виноград, сладкие яблоки, капуста белокочанная, огурцы, цельное молоко, газированные напитки);
- запрещены твердая, горячая и холодная пища;
- не допускаются сильные стимуляторы желудочной секреции и желчеотделения (редька, редис, репа, сельдерей, щавель, грибы);
- учитывая склонность к поносам, рекомендуется использовать продукты с высоким содержанием танина (черника, крепкий чай, какао, черная смородина, кизил, черемуха, гранат).
Врачи отмечают, что диета №4Б является важным инструментом в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно при обострениях. Она направлена на снижение нагрузки на органы пищеварения и способствует восстановлению их функций. Специалисты подчеркивают, что рацион включает легко усваиваемые продукты, что помогает избежать раздражения слизистой оболочки. Врачи рекомендуют придерживаться этой диеты в течение определенного времени, чтобы достичь максимального эффекта. Однако они также акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода, так как каждый пациент имеет свои особенности. Важно, чтобы диета была сбалансированной и включала все необходимые питательные вещества для поддержания здоровья.
https://youtube.com/watch?v=WZGKL5RxmAY
Показания
- фаза восстановления при острых кишечных заболеваниях;
- хронические кишечные заболевания после обострения в фазе восстановления;
- умеренное обострение хронических кишечных заболеваний;
- сочетание легкого обострения кишечных заболеваний с поражением других органов пищеварительной системы.
| Категория продуктов | Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|---|---|---|
| Хлеб и мучные изделия | Сухари из пшеничного хлеба высшего и 1-го сорта, вчерашний пшеничный хлеб, сухое печенье (галеты) | Свежий хлеб, ржаной хлеб, сдобные изделия, слоеное тесто, блины, оладьи |
| Супы | На некрепком мясном или рыбном бульоне с протертыми крупами (рис, манная), овощами (картофель, морковь), фрикадельками, яичными хлопьями | Крепкие мясные, рыбные, грибные бульоны, молочные супы, щи, борщ, окрошка |
| Мясо и птица | Нежирные сорта (говядина, телятина, курица, индейка) в виде паровых котлет, суфле, пюре, отварные | Жирные сорта мяса, утка, гусь, жареное мясо, копчености, колбасы, консервы |
| Рыба | Нежирные сорта (треска, хек, минтай, судак) в отварном или паровом виде, суфле | Жирные сорта рыбы, жареная, копченая, соленая рыба, консервы |
| Молочные продукты | Свежий нежирный творог, кефир, простокваша, йогурт (без добавок), нежирный сыр | Цельное молоко, сливки, сметана, жирный творог, острые сыры |
| Яйца | Яйца всмятку, паровой омлет (не более 1-2 яиц в день) | Яичница, жареные яйца, крутые яйца |
| Крупы | Протертые каши (рис, гречка, овсянка) на воде или молоке, макаронные изделия | Пшено, перловая крупа, бобовые |
| Овощи | Картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква (отварные, протертые, в виде пюре) | Капуста, огурцы, помидоры, редис, редька, лук, чеснок, грибы |
| Фрукты и ягоды | Сладкие сорта фруктов и ягод (яблоки печеные, бананы, груши), компоты, кисели, желе | Кислые сорта фруктов и ягод, сырые фрукты с грубой клетчаткой, сухофрукты |
| Сладости | Мед, варенье, зефир, пастила (в ограниченном количестве) | Шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое |
| Жиры | Сливочное масло (в небольшом количестве), растительное масло (рафинированное) | Сало, маргарин, жирные соусы |
| Напитки | Некрепкий чай, отвар шиповника, негазированная минеральная вода, фруктовые и ягодные соки (разбавленные) | Кофе, какао, газированные напитки, квас, алкоголь |
Разрешенные продукты
-
В рамках диеты разрешается употребление протертых или хорошо сваренных круп, которые готовятся на воде или бульоне. Разнообразные крупы (за исключением пшенной, ячневой, перловой и кукурузной) можно варить с добавлением одной трети молока. Также можно готовить паровые пудинги из каш и запеканки из риса или манной крупы. Гречневую и овсяную каши рекомендуется протирать, а также разрешается отварная вермишель и тонкая лапша.
-
Допускаются нежирные сорта мяса и рыбы, такие как говядина, телятина, кролик, курица, минтай, судак, лещ, путассу, треска, хек и окунь. Их можно готовить в виде паровых котлет, кнелей, суфле или подавать целыми кусками (при хорошей переносимости).
-
Стол №4Б включает супы на слабом (вторичном) мясном, рыбном бульоне и овощном отваре. Крупы в супах следует хорошо разваривать и разминают (гречку и рис протирают), а овощи нарезают мелкими кусочками. В первые блюда допускаются овощи без грубой клетчатки, такие как картофель, морковь, цветная капуста и кабачки. В супы можно добавлять фрикадельки, кнели, фарш, прокрученный через мясорубку, и яичные хлопья.
-
Разрешается употребление слегка подсушенного пшеничного хлеба (I сорта и высшего). Также допускаются сухое печенье и бисквит. В день можно съедать до 200 г хлебобулочных изделий. При хорошей переносимости один-два раза в неделю можно включать в рацион печеные изделия с вареным мясом, повидлом, творогом или яблоками.
-
Из овощей разрешены картофель, морковь, цветная капуста и кабачки. Их отваривают и протирают. Из этих овощей можно готовить паровые котлеты с добавлением манной крупы. При хорошей переносимости допускается употребление одной спелой помидоры в день. Зелень петрушки, лавровый лист и укроп можно добавлять в блюда, а в десерты — ванилин и корицу.
-
Молоко, сливки и сметана разрешены как добавки к блюдам, а ацидофилин, кефир и простокваша рекомендуется употреблять в течение дня (на второй завтрак, полдник или на ночь). В рационе обязательно должен присутствовать свежеприготовленный творог и блюда из него (крупеники, запеченные пудинги). Сыр допускается неострый, лучше употреблять его тертым.
-
Сливочное масло можно есть с хлебом или добавлять в блюда (по 10-15 г на прием, в зависимости от переносимости).
-
Разрешено употребление яиц всмятку (до 2 яиц в день), а также в качестве добавки к блюдам, омлетов, яичных белковых меренг и снежков.
-
В отличие от Диеты №4 и №4А, в рацион вводятся закуски, такие как заливная рыба и мясо, неострый сыр, икра осетровых, докторская колбаса, вымоченная сельдь и заливной язык. Также разрешается использование соусов (молочного, бешамель, сметанного, на мясном и рыбном бульоне с добавлением укропа и петрушки).
-
В качестве источников витаминов в рацион осторожно вводятся спелые фрукты без кожуры и сладкие ягоды в сыром виде до 100 г в день (при хорошей переносимости — клубника и малина). Исключаются дыни, арбузы, абрикосы и сливы. Разрешены протертые и печеные яблоки и груши, кисели, компоты и желе из сладких плодов. Из кондитерских изделий можно употреблять меренги, снежки, фруктовый мармелад, зефир, пастилу, варенье и джем.
-
Яблочный, мандариновый, вишневый, апельсиновый и клубничный сок можно пить, предварительно разбавив водой (1:1). Также разрешены чай, какао на воде или с добавлением молока, кофе и настой шиповника.
Диета №4Б часто обсуждается среди людей, стремящихся улучшить свое здоровье и справиться с проблемами пищеварения. Многие отмечают, что этот режим питания помогает облегчить симптомы различных заболеваний, таких как гастрит и колит. Пользователи подчеркивают, что меню диеты разнообразно, несмотря на ограничения. Включение нежирных белков, овощей и каш делает рацион сбалансированным.
Некоторые отмечают, что переход на диету требует времени для привыкания, особенно из-за необходимости исключить острые и жирные блюда. Однако, по отзывам, результаты не заставляют себя ждать: улучшается общее самочувствие, снижается дискомфорт в животе. Важно также отметить, что многие рекомендуют консультацию с врачом перед началом, чтобы адаптировать диету под индивидуальные потребности. В целом, Диета №4Б получает положительные отзывы за свою эффективность и доступность.
https://youtube.com/watch?v=v0Y3vuruzWU
Таблица разрешенных продуктов
Овощи и зелень
https://youtube.com/watch?v=xkjFTzkA-Lw
Фрукты
Ягоды
Орехи и сухофрукты
Крупы и каши
Хлебобулочные изделия
Кондитерские изделия
Сырье и приправы
Молочные продукты
Сыры и творог
Мясные продукты
Птица
Рыба и морепродукты
Масла и жиры
Напитки безалкогольные
Соки и компоты
Полностью или частично ограниченные продукты
- Из рациона следует убрать сильные стимуляторы желчеотделения и желудочной секреции — экстрактивные вещества (крепкие и жирные бульоны).
- Продукты, содержащие эфирные масла (чеснок, сельдерей, лук, редис, редька, шпинат), также подлежат исключению.
- Полностью исключаются продукты, способствующие гнилостным и бродильным процессам (бобовые, грубые овощи, цельное молоко, ржаной хлеб, пшеничный хлеб из муки грубого помола, свежая выпечка, квас). В связи с этим запрещается употребление супов на основе бобовых, молочных, щей и борщей (из-за наличия капусты), рассольника, а также холодных первых блюд (окрошка, свекольник).
- Молоко в натуральном виде, острые и соленые сыры также не допускаются.
- Запрещены жирные сорта мяса, рыбы, птицы, копчености, а также мясные и рыбные консервы.
- Полностью исключить крупы: пшено, перловую и ячневую.
- Не разрешается использование кулинарного жира, свиного и говяжьего, маргарина и растительного масла.
- Употребление мороженого, шоколада, пирожных, газированных и холодных напитков, а также сливового, виноградного и абрикосового соков, кваса и морсов не допускается.
- Исключить из рациона острые и жирные соусы, горчицу, хрен и перец.
Таблица запрещенных продуктов
Грибы
Мука и макаронные изделия
Мороженое
Торты
Колбасные изделия
Меню (Режим питания)
В отличие от основного Стола №4, Диета №4Б предлагает более разнообразный ассортимент продуктов, включая некоторые овощи. Это позволяет создать интересное меню на неделю с шестикратным приемом пищи, где чередуются белковые блюда из говядины, курицы, рыбы, кролика и творога.
Мясные блюда можно подавать с различными соусами, такими как молочный или сметанный. Яйца и блюда из них можно включать в рацион через день или даже ежедневно. Также разрешено употребление сухого печенья, мармелада, зефира, а также выпечки с вареньем и яблоками.
Предлагаем примерный режим питания, который можно адаптировать, сохраняя основные принципы (выбор продуктов и способы приготовления) без их изменения. В течение дня разрешается: 300 г белого хлеба, 50 г сахара, 5-20 г сливочного масла (в зависимости от переносимости) на один прием, а также 100 г ягод (в зависимости от сезона).
Понедельник
| Завтрак | * овсяная каша; * вареное яйцо; * галетное печенье; * сливочное масло; * чай. |
| Второй завтрак | * яблочное пюре; * творог. |
| Обед | * суп с фрикадельками; * гречневая каша; * курица, отваренная и измельченная; * кисель из яблок и груш. |
| Полдник | * компот, печенье. |
| Ужин | * рисовая каша; * рыба, отваренная с молочным соусом; * тушеная морковь; * чай. |
| На ночь | * кефир. |
Вторник
| Завтрак | * рисовая каша, протертая; * омлет на пару; * печенье; * чай. |
| Второй завтрак | * творог с низким содержанием жира. |
| Обед | * мясной суп с манной крупой и картофелем; * куриные кнели; * гречневая каша (протертая); * компот. |
| Полдник | * фруктовое желе (либо запеченные груши и яблоки). |
| Ужин | * рыбные тефтели в соусе; * картофельное пюре; * тушеные кабачки, протертые; * чай. |
| На ночь | * ацидофилин. |
Среда
| Завтрак | * овсяная каша с добавлением масла; * мелко нарезанное отварное мясо; * разбавленный апельсиновый сок; * галетное печенье. |
| Второй завтрак | * пюре из груши и кизила; * творожная масса. |
| Обед | * куриный бульон с яичными хлопьями; * картофельное пюре; * куриные фрикадельки; * отвар из айвы и черной смородины. |
| Полдник | * разбавленный клубничный сок; * печенье. |
| Ужин | * гречневый пудинг; * рыбные тефтели в сметанном соусе; * чай с сахаром. |
| На ночь | * простокваша. |
Четверг
| Завтрак | * гречневая каша (протертая) с добавлением сливочного масла; * отварное мясо в виде фарша; * чашка чая. |
| Второй завтрак | * пирожок с начинкой из яблок; * кисель из смородины. |
| Обед | * суп с мелко нарезанными овощами и сметаной; * рисовая каша; * паровые мясные биточки; * тушеная морковь; * отвар из шиповника. |
| Полдник | * фруктовый кисель; * сухарики. |
| Ужин | * рыбное суфле; * картофельное пюре; * печенье; * чашка чая. |
| На ночь | * кефир. |
Пятница
| Завтрак | * рисовый пудинг с маслом; * рыбные котлеты; * печенье; * чай. |
| Второй завтрак | * творожная масса; * отвар из смородины. |
| Обед | * суп с куриным пюре, картофелем и морковью; * гречневая каша (пюрированная); * говяжьи тефтели; * компот. |
| Полдник | * отвар из шиповника; * галетное печенье. |
| Ужин | * отварная курица (нарезанная) с молочным соусом; * вермишель; * чай. |
| На ночь | * простокваша. |
Суббота
| Завтрак | * омлет на пару; * овсяная каша; * тосты с вареньем; * чай. |
| Второй завтрак | * творог с джемом. |
| Обед | * картофельный суп с яичными хлопьями; * говяжьи котлеты; * запеканка из кабачков на пару со сметаной; * вишневый сок (разбавленный). |
| Полдник | * ягодное желе; * печенье. |
| Ужин | * рисовая каша с маслом; * отварная рыба с молочным соусом; * чай с сахаром. |
| На ночь | * кефир. |
Воскресенье
| Завтрак | * паровое суфле из кабачков и моркови; * куриные котлеты; * печенье; * чай. |
| Второй завтрак | * творожная масса. |
| Обед | * рыбный бульон с картофелем и морковью; * рыбные тефтели; * картофельное пюре; * компот из груш и айвы. |
| Полдник | * кисель; * печенье. |
| Ужин | * отварная говядина, приготовленная в виде фарша; * суфле из цветной капусты; * чай. |
| На ночь | * ацидофилин. |
Плюсы и минусы
| Преимущества | Недостатки |
| * Полноценная с точки зрения физиологии. * Обеспечивает бережное отношение к желудочно-кишечному тракту. * Способствует снятию воспалительных процессов и восстановлению функций ЖКТ. | * Имеет некоторые ограничения в выборе продуктов и методах приготовления пищи. |
Отзывы и результаты
По отзывам пациентов, лечебное питание оказывает положительное воздействие на здоровье желудочно-кишечного тракта. При легкой форме колита достаточно придерживаться этой диеты в течение 2-3 недель, чтобы избавиться от болей, отрыжки, вздутия и восстановить нормальный стул. Это питание отличается сбалансированностью, а ограничения в отношении некоторых овощей, фруктов и круп не вызывают у пациентов негативных эмоций. Многие отмечают, что могут долго следовать этой диете.
- «… При болезни Крона, если обострение не слишком сильное, я всегда начинаю с этой диеты. За годы борьбы с болезнью я хорошо изучила свой организм и знаю, что мне можно, а что стоит исключить. Диета легкая и полезная, на ней можно долго оставаться, так как разрешены сладости, некоторые фрукты и даже соки (в зависимости от переносимости). Иногда позволяю себе вымоченную сельдь, а копченые колбасы не ела уже год»;
- «… Можно сказать, что при неспецифическом язвенном колите я постоянно придерживаюсь этой диеты, для моего заболевания это единственный выход. Она помогает мне избавиться от болей, газообразования и вздутия. Я уже привыкла готовить на пару, это быстро и удобно. В зависимости от состояния процесса немного расширяю рацион, добавляя овощи и фрукты, но копчености и жареную пищу исключаю. Это полезное питание подходит для всей семьи»;
- «… Из-за своей болезни я начала так питаться (у меня колит, и удален желчный пузырь). Улучшение чувствую уже через неделю: нет вздутия, урчания, поносов, отрыжки и в целом ощущается легкость в кишечнике. Мультиварка стала для меня настоящей находкой — быстро и удобно. Я готовлю в ней все и постоянно добавляю новые рецепты. Стараюсь приучить к правильному питанию всю семью, хотя не всегда это удается, но это полезно для всех».
Цена диеты
Рацион включает в себя привычные и доступные ингредиенты, из которых легко можно создать разнообразные блюда. Основные расходы в диете связаны с покупкой мяса, курицы, кролика и рыбы. Все остальные продукты имеют невысокую стоимость. В итоге, общая цена питания на неделю может варьироваться от 1300 до 1400 рублей.
Рекомендации по физической активности
Физическая активность играет важную роль в процессе восстановления организма при соблюдении диеты №4Б. Эта диета предназначена для людей, страдающих от заболеваний желудочно-кишечного тракта, и направлена на снижение нагрузки на пищеварительную систему. Однако, несмотря на ограничения в питании, умеренная физическая активность может значительно улучшить общее состояние здоровья и ускорить процесс выздоровления.
При выборе физической активности важно учитывать индивидуальные особенности пациента, его общее состояние здоровья и степень тяжести заболевания. Рекомендуется начинать с легких упражнений и постепенно увеличивать их интенсивность и продолжительность. Основные рекомендации по физической активности включают:
- Умеренные аэробные нагрузки: Прогулки на свежем воздухе, плавание или занятия на велотренажере могут быть отличным вариантом. Такие нагрузки способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ, что важно для восстановления.
- Упражнения на растяжку: Регулярные занятия растяжкой помогают поддерживать гибкость мышц и суставов, что особенно важно при длительном соблюдении диеты и ограничении физической активности.
- Силовые тренировки: Легкие силовые упражнения с использованием собственного веса тела (например, приседания, отжимания) могут быть включены в программу тренировок, но только после консультации с врачом.
- Избегание высокоинтенсивных нагрузок: Следует избегать тяжелых физических нагрузок и высокоинтенсивных тренировок, так как они могут негативно сказаться на состоянии пищеварительной системы и общем самочувствии.
- Регулярность занятий: Оптимально заниматься физической активностью 3-5 раз в неделю, уделяя этому не менее 30 минут в день. Это поможет поддерживать тонус и улучшать общее состояние здоровья.
Важно помнить, что перед началом любой физической активности необходимо проконсультироваться с врачом, особенно если у пациента имеются сопутствующие заболевания или осложнения. Врач сможет дать рекомендации по оптимальному уровню нагрузки и типам упражнений, которые будут безопасны и эффективны в конкретном случае.
Кроме того, следует учитывать, что физическая активность должна сочетаться с правильным режимом питания, что является основой диеты №4Б. Употребление легко усваиваемых продуктов и соблюдение режима питания помогут организму быстрее восстановиться и улучшить общее состояние здоровья.
В заключение, умеренная физическая активность является важным компонентом при соблюдении диеты №4Б. Она способствует улучшению обмена веществ, поддержанию физической формы и психологического состояния, что в свою очередь положительно сказывается на процессе выздоровления.
Вопрос-ответ
Что такое диета №4Б и для кого она предназначена?
Диета №4Б является лечебным питанием, разработанным для людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такими как хронический гастрит, язвенная болезнь и диарея. Она направлена на снижение нагрузки на пищеварительную систему и улучшение усвоения питательных веществ.
Какие продукты разрешены при соблюдении диеты №4Б?
При диете №4Б разрешены нежирные сорта мяса и рыбы, отварные или запеченные овощи, каши на воде, кисломолочные продукты с низким содержанием жира, а также компоты и желе. Важно избегать острых, жареных и жирных блюд, а также продуктов, способствующих газообразованию.
Как долго рекомендуется соблюдать диету №4Б?
Продолжительность соблюдения диеты №4Б зависит от состояния здоровья пациента и рекомендаций врача. Обычно она назначается на срок от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от тяжести заболевания и динамики выздоровления.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом диеты №4Б обязательно проконсультируйтесь с врачом или диетологом. Это поможет убедиться, что данная диета подходит именно вам и не нанесет вреда вашему здоровью.
СОВЕТ №2
Соблюдайте режим питания, принимая пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. Это поможет избежать перегрузки пищеварительной системы и улучшит усвоение питательных веществ.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на текстуру пищи. При диете №4Б рекомендуется употреблять мягкие и пюреобразные продукты, что облегчит процесс пищеварения и снизит нагрузку на желудок.
СОВЕТ №4
Не забывайте о достаточном потреблении жидкости. Вода, травяные чаи и компоты помогут поддерживать водный баланс и способствовать нормальному функционированию организма во время диеты.