Диета при гастроэнтерите для быстрого восстановления

Острый гастроэнтерит, или «желудочный грипп», — одно из самых распространенных заболеваний у детей, вызывающее беспокойство у родителей. Правильное питание и соблюдение диеты критически важны для выздоровления и восстановления организма после инфекции. Эта статья поможет родителям разобраться в особенностях диеты при гастроэнтерите, предоставляя рекомендации по выбору безопасных и питательных продуктов для быстрого восстановления здоровья ребенка и предотвращения осложнений.

Общие правила

В группе кишечных инфекций острый гастроэнтерит, часто называемый «желудочным гриппом», занимает одно из ведущих мест, особенно среди детей. Хотя заболевание имеет множество причин, основными возбудителями являются рота-, норо-, адено- и энтеровирусы. Реже к инфекциям приводят сальмонеллы, шигеллы, лямблии, клостридии, протеи и амеба дизентерийная. Обычно заболевание начинается внезапно с повышения температуры тела до субфебрильных значений и может длиться от 2 до 4 дней. Интоксикационный синдром проявляется в виде общей слабости, утомляемости, недомогания, озноба, головной боли и миалгии.

Параллельно с интоксикацией у пациентов возникают симптомы гастроэнтерита: урчание в животе, дискомфорт в эпигастральной области, снижение аппетита, боли в животе, тошнота, многократная рвота и частый жидкий стул. Основным признаком у пациентов с выраженными формами является водянистый диарейный синдром, который может проявляться от 3 до 10-15 раз в сутки в зависимости от тяжести состояния, а также рвота, что приводит к различной степени обезвоживания и потере минеральных веществ (натрия и калия).

Лечение острого энтерита является комплексным и в остром периоде направлено на борьбу с возбудителем, восстановление водно-минерального баланса, выведение токсинов, устранение интоксикационного синдрома и восстановление функций ЖКТ в период выздоровления. Диета при гастроэнтерите играет ключевую роль на всех этапах лечения, обеспечивая организм необходимыми питательными веществами, щадя слизистую ЖКТ, нормализуя процессы пищеварения, восстанавливая биоценоз кишечной микрофлоры и поддерживая иммунитет. Особенно важна диета для детей младшего возраста, так как их иммунная система и ферментативная секреция ЖКТ могут быть недостаточно развиты.

Основные принципы лечебного питания для детей с гастроэнтеритом в остром периоде включают:

• Уменьшение объема пищи и увеличение частоты кормлений.
• Временное исключение всех видов прикорма с постепенным расширением рациона по мере улучшения состояния.

В остром периоде необходимо ограничить объем пищи на 15-50% от возрастной нормы в зависимости от тяжести заболевания и выраженности диареи. Частота кормлений и объем пищи зависят от возраста ребенка и наличия рвоты. Например, для детей грудного возраста с выраженной диареей и частыми рвотами объем одного кормления может составлять от 50 до 160 мл с количеством кормлений от 6 до 10 раз в сутки с интервалами 2-4 часа. Важно также соблюдать 6-часовой ночной перерыв.

При положительной динамике с третьего дня объем пищи следует увеличивать на 25-30 мл ежедневно, достигая возрастной нормы к 4-5 дню разгрузочного периода, при этом недостающий объем компенсируется жидкостью. Для детей старше трех лет в первый день лечения рекомендуется использовать кефир в объеме 150-200 мл каждые 4 часа. При тяжелых формах гастроэнтерита может возникнуть дефицит белка из-за нарушения всасывания и потери аминокислот, что особенно касается детей с гипотрофией и недоношенных. В таких случаях с третьего дня болезни назначают адаптированные молочные смеси, обогащенные белком, а также творог.

Детям старше 6 месяцев следует сочетать кисломолочные смеси с 5-10%-ной безглютеиновой рисовой или гречневой кашей, приготовленной на воде, и овощным пюре, постепенно расширяя рацион в соответствии с возрастом и характером питания до заболевания.

Для детей старше 3 лет в остром периоде до нормализации стула из рациона исключаются все продукты, способствующие повышению перистальтики и вызывающие гниение или брожение в кишечнике — квашеная капуста, масла в чистом виде, сырые овощи (редис, лук, огурцы, капуста, чеснок, редька), сливы, груши, некоторые каши (перловая, ячневая, пшеничная), крепкие бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, консервы, колбасы, бобовые, сладкие и газированные напитки, цельное молоко, свежий хлеб, сдоба, шоколад, макароны и какао.

Содержание соли в рационе определяется выраженностью диарейного синдрома и уровнем потери жидкости. При незначительной потере соли следует уменьшить до 8-10 г/сутки, а при сильном обезвоживании — увеличить до 20 г/сутки. В остром периоде все блюда готовятся на пару или отвариваются и подаются в протертом виде или в виде пюре.

В рацион необходимо включать кисломолочные продукты, содержащие лакто- и бифидобактерии, которые улучшают пищеварение и усвоение жиров, кальция, стимулируют функции кишечника и оказывают бактерицидное действие на условно патогенную микрофлору. Для этой цели могут использоваться адаптированные детские смеси, такие как Фрисолак, Нутрилон, Туттели, а в тяжелых случаях предпочтительно давать лечебно-профилактические продукты с пробиотиками — Биолакт, Бификефир, Бифилакт, Лактофидус, Ацидолакт.

Бифидо- и лактобактерии, содержащиеся в этих продуктах, помогают предотвратить дисбактериоз, нормализуют биоценоз кишечника и оказывают иммуномодулирующее действие. При выраженной «бродильной диспепсии» в рацион следует включать низколактозные или безлактозные продукты, а также специальные смеси с нуклеотидами ( Энфамил, Симилак, Фрисолак).

Наибольшую опасность при кишечном гриппе у детей представляет дегидратация. Для ее устранения в неосложненных случаях ( эксикоз 1-2 степени) применяются глюкозо-солевые растворы для оральной регидратации, что позволяет быстро восстановить водно-солевой баланс (концентрацию К+/NA+, показатели кислотно-щелочного состояния). Наиболее часто используются гиперосмолярные растворы, такие как Глюкосалан, Регидрон, Оралит. Однако более эффективными являются гипоосмолярные смеси ( Humana Электролит с фенхелем, Гастролит с экстрактом ромашки), которые быстрее купируют симптомы токсикоза и рвоту, сокращая продолжительность острого периода гастроэнтерита.

После снижения интоксикации и появления аппетита в меню постепенно вводится диетическое мясо (индейка, кролик, говядина в виде котлет или фрикаделек), паровой омлет, нежирная рыба, свежий протертый творог и яичный желток. В рацион добавляются слизистые супы на неконцентрированном курином бульоне с хорошо разваренной вермишелью, сухари из белого хлеба и различные каши (кроме перловой и пшенной).

Важно включать в рацион продукты, содержащие пектин (яблоки, бананы, морковь), преимущественно в виде пюре или запеченными. Пектин связывает жидкость в кишечнике, а образующаяся коллоидная масса хорошо адсорбирует непереваренные остатки пищи и микроорганизмы. Также полезны цитрусовые, черная смородина, вишня, гранаты, черника и свежеприготовленные соки, кисели из ягод, а также компоты из сухофруктов.

Диета для детей после гастроэнтерита должна продолжаться не менее 3-4 недель. При несоблюдении этого условия существует высокий риск развития хронического энтерита или колита, так как недостаточность пищеварительных и моторных функций кишечника может сохраняться длительное время. Меню должно быть умеренно щадящим, с небольшими порциями и исключением агрессивных продуктов, а также тех, которые содержат грубую растительную клетчатку — жареных, копченых, жирных мясных и рыбных блюд, бобовых, кислых продуктов, кондитерских изделий, маринадов, мороженого, газированных напитков, эфирных масел (специи, лук, редька, чеснок, редис, кофе, шоколад) и пищевых добавок (консерванты, красители, усилители вкуса).

Врачи подчеркивают важность правильного питания при гастроэнтерите, так как оно способствует восстановлению организма и снижению симптомов. Основное внимание следует уделить легким и легко усваиваемым продуктам. Рекомендуется начинать с рисового отвара, картофельного пюре и бананов, которые помогают восстановить баланс электролитов и предотвратить обезвоживание.

Специалисты советуют избегать жирной, острой и кислой пищи, а также молочных продуктов, которые могут усугубить состояние. Важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, и постепенно вводить в рацион белковые продукты, такие как куриное мясо или рыба, после улучшения состояния. Врачи также напоминают о необходимости консультации с гастроэнтерологом для индивидуального подбора диеты и контроля за состоянием пациента.

https://youtube.com/watch?v=tZs-ZSQSEWs

Показания

Острый гастроэнтерит у детей.

Разрешенные продукты

Диетическое питание при гастроэнтерите у детей должно включать в себя белые сухари или вчерашний пшеничный хлеб, неконцентрированные куриные или овощные бульоны, а также слизистые супы с добавлением тщательно отваренных овощей и круп, таких как рис или гречка.

Рекомендуется употреблять нежирное мясо, включая как красное, так и мясо курицы, индейки или кролика. Оно должно быть приготовлено в отварном или запеченном виде и хорошо измельчено, например, в виде паровых блюд, паштетов или котлет.

Полезной будет рыба нежирных сортов, как морская, так и речная. В рационе обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, такие как йогурт без добавок, простокваша и кефир, а также куриные яйца всмятку или паровой омлет, тертый неострый сыр, свежий перетертый творог и масла (сливочное или растительное).

Для гарнира рекомендуется использовать хорошо отваренные рис или гречку, а также отварные овощи и разнообразную свежую зелень.

В рацион можно добавить мед, мармелад и джем. Для питья подойдут свежеприготовленные разбавленные соки, отвар шиповника, некрепкий зеленый чай, негазированная столовая вода, а также чаи на основе шалфея, ромашки, чабреца, липы, клюквенный или брусничный морс, компоты из сухофруктов и очищенная кипяченая вода с добавлением черники и меда.

Диета при гастроэнтерите — это важный аспект лечения, о котором много говорят как пациенты, так и специалисты. Многие отмечают, что правильное питание помогает облегчить симптомы и ускорить восстановление. Врачи рекомендуют начинать с легкой пищи, такой как рис, картофель и бананы, чтобы не нагружать желудок. Люди делятся опытом, что избегание жирной, острой и кислой пищи значительно улучшает самочувствие. Также часто упоминается важность питьевого режима: вода и специальные растворы для регидратации помогают избежать обезвоживания. Некоторые пациенты отмечают, что пробиотики и кисломолочные продукты способствуют восстановлению микрофлоры. Однако важно помнить, что индивидуальные реакции могут различаться, и лучше всего следовать рекомендациям врача.

https://youtube.com/watch?v=mcDkBK9tPVw

Таблица разрешенных продуктов

Овощи и зелень

https://youtube.com/watch?v=mlTcgeEQIXc

Фрукты

Ягоды

Орехи и сухофрукты

Крупы и каши

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Птица

Яйца

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

Полностью или частично ограниченные продукты

При острых гастроэнтеритах у детей диетическое питание предполагает исключение из рациона концентрированных мясных и рыбных бульонов, а также первых блюд, приготовленных на их основе.

Запрещается употребление животных жиров, колбас, копченостей, консервов (мясных и рыбных), свежего ржаного и белого хлеба, жирного красного мяса, жареных и вареных куриных яиц, мяса домашней водоплавающей птицы, жирных острых сыров, сливок, кондитерского крема, сметаны и цельного молока.

Не рекомендуется включать в рацион бобовые и все виды капусты, так как они могут способствовать развитию гнилостных и брожения процессов в кишечнике, а также ячневую, пшеничную и перловую каши, пельмени, вареники и макаронные изделия.

Следует исключить продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, такие как различные приправы, соленые и маринованные блюда, кетчупы и острые соусы, а также те, что содержат много грубой клетчатки.

Не рекомендуется употребление мороженого, какао, шоколада, крепкого кофе и газированных напитков.

Таблица запрещенных продуктов

Грибы

Мука и макаронные изделия

Шоколад

Колбасные изделия

Напитки алкогольные

Меню (Режим питания)

Рацион питания при гастроэнтерите у детей составляется с учетом перечня разрешенных и запрещенных продуктов, принимая во внимание стадию болезни, возраст ребенка, особенности его питания до начала заболевания, а также уровень обезвоживания организма и допустимые методы кулинарной обработки пищи.

Плюсы и минусы

Отзывы и результаты

Среди родителей, чьи дети столкнулись с острым гастроэнтеритом, можно встретить множество положительных отзывов и уверенности в том, что правильное диетическое питание играет ключевую роль в быстром восстановлении здоровья ребенка.

• «… Моя дочь привезла внучку к бабушке на каникулы, и через четыре дня у девочки началась рвота, общее недомогание, а вскоре появился и жидкий стул. Сначала мы подумали, что это пищевое отравление, промыли ей желудок и дали активированный уголь. Однако улучшения не последовало, и к вечеру поднялась температура, появилась вялость и заторможенность. Ребенок категорически отказался от еды. Мы вызвали участкового терапевта, который диагностировал ротавирусный острый гастроэнтерит. Мы строго следовали всем рекомендациям врача: обильно поили, заставляли пить солевой раствор каждые полчаса для регидратации. Давали отвар шиповника, кипяченую воду, травяные чаи с липой и ромашкой, негазированную минералку и компот из сухофруктов. В первый день она практически ничего не ела. На следующий день начали вводить небольшими порциями некрепкий куриный бульон с овощами и слизистую рисовую кашу. На третий день начали расширять рацион — кроме супа добавили куриную грудку и отварную рыбу. Почти целую неделю у ребенка не было аппетита, и только через восемь дней она вновь заинтересовалась едой. Я ввела в рацион пюрированные овощи, перетертый творог, отварное яйцо всмятку и кисломолочные продукты. После выздоровления я еще целый месяц придерживалась диеты для ребенка».

Цена диеты

Рацион питания при остром гастроэнтерите у детей состоит из привычных и доступных продуктов. Расходы на продукты составляют примерно 1300-1400 рублей в неделю.

Рекомендации по введению диеты

Гастроэнтерит — это воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника, которое может быть вызвано инфекциями, токсинами или аллергическими реакциями. Одним из ключевых аспектов лечения гастроэнтерита является правильная диета, которая помогает снизить нагрузку на пищеварительную систему и ускорить процесс выздоровления.

При гастроэнтерите важно соблюдать несколько основных принципов питания:

• Гидратация: Одним из самых важных аспектов диеты при гастроэнтерите является поддержание водного баланса. Из-за рвоты и диареи организм теряет много жидкости и электролитов. Рекомендуется пить много воды, а также использовать специальные растворы для регидратации, которые содержат электролиты (натрий, калий, хлор). Это поможет предотвратить обезвоживание.
• Легкая пища: В первые дни после начала симптомов гастроэнтерита рекомендуется придерживаться легкой диеты. Это могут быть отварные рис, картофель, бананы и яблочное пюре. Эти продукты легко усваиваются и не раздражают слизистую оболочку желудка.
• Избегание жирной и острой пищи: Жирные, жареные и острые блюда могут усугубить симптомы гастроэнтерита и замедлить процесс выздоровления. Лучше всего избегать таких продуктов до полного восстановления.
• Постепенное введение продуктов: После первых 24-48 часов, когда симптомы начинают утихать, можно постепенно вводить в рацион другие продукты. Начинайте с нежирного мяса (например, курицы или индейки), нежирного йогурта и вареных овощей. Важно следить за реакцией организма на новые продукты.
• Избегание молочных продуктов: В первые дни после начала гастроэнтерита стоит избегать молочных продуктов, так как они могут вызвать дополнительное раздражение и привести к диарее. Позже, по мере улучшения состояния, можно постепенно вводить их в рацион.
• Частое питание: Лучше есть небольшими порциями, но чаще. Это поможет снизить нагрузку на желудок и улучшить усвоение пищи.
• Исключение алкоголя и кофеина: Алкоголь и кофеин могут раздражать желудок и кишечник, поэтому их следует исключить из рациона на время болезни.
• Обращение к врачу: Если симптомы гастроэнтерита не проходят в течение нескольких дней или ухудшаются, необходимо обратиться к врачу. Специалист может назначить дополнительные исследования и скорректировать диету в зависимости от состояния пациента.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно облегчить течение гастроэнтерита и ускорить процесс выздоровления. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и подход к диете может варьироваться в зависимости от состояния здоровья и переносимости продуктов.

Вопрос-ответ

Какие продукты следует избегать при гастроэнтерите?

При гастроэнтерите рекомендуется избегать жирной, жареной и острой пищи, а также молочных продуктов, кофе и алкогольных напитков. Эти продукты могут усугубить симптомы и замедлить процесс выздоровления.

Какой режим питания рекомендуется при гастроэнтерите?

В период обострения гастроэнтерита лучше всего придерживаться легкой диеты, состоящей из отварного риса, картофельного пюре, бананов и куриного бульона. Важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Как долго следует соблюдать диету при гастроэнтерите?

Диету рекомендуется соблюдать до полного исчезновения симптомов, что обычно занимает от нескольких дней до недели. После этого можно постепенно возвращаться к обычному питанию, но лучше избегать тяжелой пищи в течение нескольких дней.

Советы

СОВЕТ №1

Соблюдайте режим питания. Важно есть небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок. Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день, выбирая легкие и легко усваиваемые продукты.

СОВЕТ №2

Избегайте жирной и острой пищи. Эти продукты могут раздражать слизистую оболочку желудка и кишечника, что может усугубить симптомы гастроэнтерита. Отдавайте предпочтение отварным, паровым или запеченным блюдам.

СОВЕТ №3

Увлажняйте организм. При гастроэнтерите важно поддерживать водный баланс, так как заболевание может вызывать обезвоживание. Пейте много жидкости, такой как вода, травяные чаи или специальные растворы для регидратации.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на пробиотики. Включение в рацион продуктов, богатых пробиотиками, таких как йогурт или кефир, может помочь восстановить нормальную микрофлору кишечника и ускорить процесс выздоровления.