Диета при недостаточности кардии желудка для улучшения здоровья

Недостаточность кардии желудка — это нарушение функции кардии, приводящее к рефлюксу и другим проблемам с пищеварением. В статье рассмотрим, как организовать диету для людей с этой патологией. Правильное питание помогает управлять симптомами, улучшает качество жизни и снижает риск обострений. Мы предложим рекомендации по выбору продуктов, режиму питания и способам приготовления пищи, что поможет поддерживать здоровье желудочно-кишечного тракта.

Общие правила

Кардия представляет собой участок длиной от 3 до 6 см, расположенный между пищеводом и желудком, который обеспечивает одностороннее движение пищи в желудок. Основная функция кардии заключается в предотвращении обратного заброса содержимого желудка в пищевод. При нормальном функционировании этого механизма пища не возвращается обратно. Однако при недостаточности кардии происходит патологический заброс желудочного содержимого в пищевод.

Недостаточность кардии желудка связана с нарушением работы сфинктерного аппарата, что проявляется в неполном смыкании мышечного кольца или его ослаблении. Эти нарушения приводят к возникновению гастроэзофагеального рефлюкса, при котором содержимое желудка попадает в пищевод.

Для предотвращения заброса существует «антирефлюксный» барьер, который регулирует механизмы закрытия и открытия. Основным элементом запирательного механизма кардии является нижний пищеводный сфинктер. Антирефлюксный барьер поддерживает высокое давление в области пищевода (внутригрудное давление), что обеспечивается нормальным тонусом нижнего пищеводного сфинктера. Если внутрибрюшное давление превышает внутригрудное, это может привести к рефлюксу.

Недостаточность кардии может возникать при нарушении координации моторики желудка и пищевода. Этот процесс включает не только нижний пищеводный сфинктер, но и диафрагмально-пищеводную связку, ножки диафрагмы и круговые мышцы верхней части желудка. Сокращение ножек диафрагмы приводит к сужению пищевода, а сокращение правой ножки повышает тонус пищеводного сфинктера при увеличении давления в брюшной полости.

Существует несколько типов недостаточности кардии:

• абсолютная недостаточность кардии (возникает при перегибе желудка, пороках развития пищевода, а также после операций на пищеводе и кардии);
• относительная недостаточность кардии (связанная с вегетативной дисфункцией и расслаблением нижнего пищеводного сфинктера).

Регулярные забросы могут приводить к повреждению пищевода, что в свою очередь вызывает функциональные нарушения, а затем и дистрофические изменения, такие как катаральный, эрозивный или язвенный эзофагит, а также стриктуры пищевода. У некоторых пациентов со временем может развиться метаплазия пищевода, рассматриваемая как предраковое состояние. Люди с избыточным весом подвержены наибольшему риску развития моторно-эвакуаторных нарушений. Чаще всего такие проблемы возникают при:

• Частых перекусах и употреблении высококалорийной пищи.
• Нарушении режима и объема питания.
• Наличии вредных привычек (курение, алкоголь).
• Употреблении пищи и жидкости перед сном.
• Повышении внутрибрюшного и внутрижелудочного давления (при наклонном положении тела, постоянных запорах, повышенной физической активности, метеоризме). Высокое давление в желудке может возникать из-за брожения пищи и переедания.
• Низкой физической активности.
• Приеме медикаментов, снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера (холинолитики, снотворные, седативные средства, b-адреноблокаторы).

Изжога является наиболее распространенной жалобой при этом состоянии, но также могут наблюдаться тошнота, рвота, дискомфорт в области эпигастрия и жгучие боли в пищеводе (за грудиной). В целом рефлюксная болезнь не влияет на продолжительность жизни, но значительно ухудшает ее качество в периоды обострения. Изменение образа жизни, режима и питания может помочь облегчить состояние.

Диета при недостаточности кардии желудка должна основываться на следующих принципах:

• Частое и дробное питание без переедания.
• Механически и химически щадящее питание.
• Снижение потребления животных жиров, которые могут снижать тонус нижнего пищеводного сфинктера (гусь, утка, сливки, жирная рыба, сливочное масло, свинина, жирная баранина, жареные блюда, кондитерские изделия с кремом).
• Увеличение доли белка в рационе, что способствует повышению тонуса сфинктера.
• Исключение раздражающих продуктов, которые могут снижать тонус сфинктера (цитрусовые, помидоры, кофе, чай, мята, лук, шоколад, чеснок и алкоголь).
• Профилактика запоров.
• Исключение блюд, вызывающих метеоризм.
• Легкий ужин не позднее чем за 3 часа до сна (кисломолочные продукты, овощные блюда, каши или омлет).
• Исключение продуктов, содержащих нитраты и консерванты, которые могут вызывать расслабление сфинктера.
• Употребление жидкости до еды и в перерывах между приемами пищи. Пить после еды не рекомендуется.

Для снижения степени и частоты рефлюкса полезно следовать следующим рекомендациям:

• Снизить вес при наличии избыточной массы тела.
• Приподнять головной конец кровати на 10–15 см (можно использовать специальные бруски).
• Не ложиться сразу после еды.
• Избегать наклонов вперед и физической работы, связанной с поднятием тяжестей.
• Не носить тесную одежду и пояса.
• Избегать приема седативных, снотворных, бета-блокаторов и антагонистов кальция.
• Прекратить курение.

Врачи подчеркивают важность правильного питания при недостаточности кардии желудка, так как это состояние может привести к различным осложнениям. Специалисты рекомендуют придерживаться диеты, богатой легко усваиваемыми продуктами. В рацион должны входить нежирные белки, такие как куриное мясо и рыба, а также овощи и злаки. Важно избегать острых, жареных и жирных блюд, которые могут усугубить симптомы. Врачи также советуют есть небольшими порциями и тщательно пережевывать пищу, чтобы облегчить процесс пищеварения. Кроме того, рекомендуется исключить газированные напитки и кофе, так как они могут вызывать избыточное газообразование и дискомфорт. Соблюдение этих рекомендаций поможет улучшить общее состояние пациента и снизить риск осложнений.

https://youtube.com/watch?v=aehzdR2K8ZA

Разрешенные продукты

Диета при недостаточности кардии желудка включает в себя следующие рекомендации:

• Нежирные супы на овощном бульоне. Если нет обострений гастрита и эзофагита, супы не нужно протирать. Готовые блюда можно обогащать яичными хлопьями и добавлять сливочное масло в количестве не более 0,5 ч.л. на порцию. Обжаривать овощи для супов запрещено. При хорошей переносимости иногда можно включать некислый борщ.
• Отварное мясо говядины, молодой баранины, свинины, индейки и курицы. Можно готовить котлеты, суфле, тефтели, кнели и зразы, а также запекать эти блюда в духовке.
• Блюда из нежирной рыбы, приготовленные на пару или в духовке — как в кусковом, так и в рубленом виде.
• Подсушенный пшеничный хлеб и сухарики.
• Нежирные молочные и сметанные соусы для рыбных, овощных и мясных блюд.
• Крупы с низким содержанием клетчатки при наличии гастрита и эзофагита (манная, гречневая, овсяные хлопья, рис). В зависимости от состояния пациента каши могут быть протертыми и разбавленными водой. При отсутствии воспалительных процессов в слизистой ЖКТ ассортимент круп можно расширить, и их не нужно протирать. Все каши можно готовить на молоке.
• Молоко средней жирности и некислые кисломолочные напитки. Можно готовить молочный кисель, а в качестве десерта предлагать молочный крем. В рацион обязательно должен входить свежий (некислый или кальцинированный) творог средней жирности, из которого можно готовить запеканки, суфле, запеченные сырники или пудинги.
• Овощи с низким содержанием клетчатки — картофель, цветная капуста, кабачки, патиссоны, свекла, тыква и морковь в отварном и измельченном виде, а также овощные пюре и пудинги. Степень измельчения зависит от наличия осложнений (эзофагит, гастрит).
• Яйца в виде омлета, которые можно употреблять ежедневно.
• Небольшое количество сливочного и растительного масла для добавления в блюда.
• Пюре, компоты, кисели и желе из сладких фруктов, а также запеченные фрукты. При обострении не рекомендуется употреблять сырые фрукты и ягоды.
• Некрепкий чай с добавлением молока или небольшого количества сливок, сладкие соки. Разрешается использование меда и сахара.

Таблица разрешенных продуктов

Диета при недостаточности кардии желудка вызывает много обсуждений среди людей, страдающих от этой проблемы. Многие отмечают, что правильное питание помогает значительно улучшить состояние и уменьшить симптомы. Врачи рекомендуют избегать тяжелой, жирной и острой пищи, так как она может усугубить дискомфорт. Вместо этого акцент делается на легкие блюда, богатые клетчаткой, такие как овощи, фрукты и злаки.

Некоторые пациенты делятся своим опытом, утверждая, что дробное питание и небольшие порции помогают избежать избыточного давления на желудок. Также важно следить за режимом — не есть перед сном и избегать перекусов. В целом, многие отмечают, что соблюдение диеты не только облегчает симптомы, но и способствует общему улучшению самочувствия.

https://youtube.com/watch?v=bMjQw5CT8iI

Овощи и зелень

Крупы и каши

https://youtube.com/watch?v=uzoVaZmq0Bg

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Птица

Яйца

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

Полностью или частично ограниченные продукты

• специи, пряности и приправы;
• блюда, приготовленные на сковороде;
• жирные сорта мяса, мясные бульоны, утка и гусь, консервы и копчености;
• кислые ягоды и фрукты;
• соленые и маринованные овощи, грибы;
• тушеное мясо и рыба;
• помидоры, томатные соусы и кетчуп;
• свежий хлеб, слоеная и сдобная выпечка;
• лук, редька, белокочанная капуста, редис и бобовые, так как эти овощи могут вызывать вздутие живота;
• квас, газированные напитки, изюм, виноград и дрожжевая выпечка, так как они способствуют метеоризму;
• майонез;
• при гастрите следует избегать трудно усваиваемых круп, таких как пшено, ячмень, кукуруза и перловка;
• макароны, выпечка и рис при запорах;
• кисломолочные продукты с высокой кислотностью (они могут усугубить изжогу);
• кислые соки (все цитрусовые, томатный, смородиновый), газированные напитки, крепкий кофе и чай;
• шоколад;
• алкоголь.

Таблица запрещенных продуктов

Ягоды

Орехи и сухофрукты

Мука и макаронные изделия

Мороженое

Шоколад

Колбасные изделия

Рыба и морепродукты

Напитки алкогольные

Меню (Режим питания)

Рацион питания и степень измельчения пищи зависят от наличия или отсутствия осложнений. Обычно молоко хорошо переносится, поэтому молочные каши, кисели на основе молока или просто молоко с печеньем могут служить белковым компонентом рациона. Кроме каш, в меню можно включить омлет или творог. Мясные и рыбные блюда обычно подаются с гарнирами из круп, а при отсутствии противопоказаний — с отварными овощами (измельченными, тертыми или пюрированными). Супы можно готовить с фрикадельками или вареным фаршем.

Плюсы и минусы

Отзывы и результаты

Диета должна соблюдаться постоянно, и это вполне реально благодаря ее сбалансированному составу. Пересмотрев свой рацион, многие смогли избавиться от таких неприятных симптомов, как отрыжка и изжога. При наличии гастритов и эзофагитов добиться положительных результатов возможно только при условии правильно подобранного лечения.

• «… Недавно столкнулась с этим диагнозом, хотя он является врожденной патологией. Меня начали беспокоить отрыжка и изжога, метеоризм, а также возникло воспаление пищевода. Хирург предложил операцию, но я пока размышляю и собираюсь строго придерживаться диеты. Если это не поможет и симптомы будут сильно беспокоить, тогда придется принимать решение. В первую очередь я исключила острое, соленое, кислое и все, что может раздражать слизистую. Начала с протертых каш и супов, омлетов, паровых котлет и паштетов. Поэтому до сих пор ем только отварное мясо и рыбу (никакой жареной пищи), каши на воде. Иногда запекаю — те же котлеты, зразы и тефтели. Питаюсь часто и небольшими порциями. После еды стараюсь не наклоняться и не ложиться. Диета помогала, и через две недели я заметила явное улучшение»;
• «… У меня была недостаточность кардии. Семь лет мучилась с изжогой и эзофагитом, постоянно принимала таблетки, и наконец решилась на операцию. Операция была проведена эндоскопически, швы небольшие. Питание восстановилось за три месяца. Конечно, я придерживалась строгой диеты — вареная и протертая пища, затем перешла на не протертую и более грубую, чтобы избежать сужения пищевода. Ничего горячего, острого, кислого или маринованного. Постепенно рацион расширился, и теперь я счастлива, что могу нормально есть и не испытывать изжогу»;
• «… Я болею много лет, но операцию мне не предлагали, да и сама я не хочу. Состояние улучшается, если придерживаться дробного питания, но не всегда это удается. В выходные дни я соблюдаю диету, как следует, а в рабочие дни — с переменным успехом (не всегда получается вовремя поесть). Стала готовить все на пару или запекать (например, котлеты и тефтели). Супы готовлю прозрачные на воде с овощами или крупами, добавляю несколько кусочков рыбы, и они получаются легкими. Исключила специи, кофе и шоколад — врач сказал, что они расслабляют сфинктер. И я заметила, что после их употребления изжога усиливается. Правильно питаясь, чувствую себя хорошо. Придется навсегда отказаться от жареных блюд».

Цена диеты

Рацион должен состоять из привычных продуктов, однако важно, чтобы в нем ежедневно присутствовали молочные изделия и творог, а также мясо и рыба, так как они обеспечивают необходимое количество белка. Примерная стоимость питания на неделю может составлять около 1400-1500 рублей.

Рекомендации по приготовлению пищи

При недостаточности кардии желудка важно не только следить за тем, что мы едим, но и как мы готовим пищу. Правильное приготовление блюд может значительно облегчить симптомы и улучшить общее состояние пациента. Вот несколько рекомендаций, которые помогут вам в этом процессе.

• Используйте щадящие методы приготовления: Отдавайте предпочтение варке, запеканию, тушению и приготовлению на пару. Эти методы сохраняют больше питательных веществ и не требуют добавления большого количества жиров.
• Избегайте жареной пищи: Жареные блюда могут вызывать избыточное выделение желудочного сока и усугублять симптомы недостаточности кардии. Кроме того, они часто содержат много жиров, что может негативно сказаться на пищеварении.
• Контролируйте размер порций: Переедание может привести к повышенному давлению на кардии желудка. Рекомендуется употреблять небольшие порции пищи 5-6 раз в день, что поможет избежать перегрузки желудка и улучшит пищеварение.
• Соблюдайте режим питания: Регулярность приемов пищи играет важную роль. Старайтесь есть в одно и то же время, чтобы ваш организм мог адаптироваться и лучше справляться с перевариванием пищи.
• Избегайте острых и кислых продуктов: Они могут раздражать слизистую оболочку желудка и способствовать ухудшению состояния. Лучше отдавать предпочтение нейтральным и мягким вкусам.
• Добавляйте больше клетчатки: Овощи, фрукты и цельнозерновые продукты помогут улучшить пищеварение и предотвратить запоры. Однако важно помнить, что некоторые виды клетчатки могут вызывать газообразование, поэтому выбирайте продукты с осторожностью.
• Учитывайте индивидуальные особенности: Каждый организм уникален, и то, что подходит одному человеку, может не подойти другому. Важно прислушиваться к своему организму и вносить коррективы в рацион в зависимости от реакции на определенные продукты.
• Пейте достаточно жидкости: Вода помогает поддерживать нормальное пищеварение и предотвращает обезвоживание. Однако старайтесь не пить слишком много жидкости во время еды, чтобы не разжижать желудочный сок.

Следуя этим рекомендациям, вы сможете значительно улучшить качество своей жизни и снизить проявления недостаточности кардии желудка. Помните, что перед внесением изменений в свой рацион всегда лучше проконсультироваться с врачом или диетологом.

Вопрос-ответ

Какие продукты следует избегать при недостаточности кардии желудка?

При недостаточности кардии желудка рекомендуется избегать острых, жирных и жареных блюд, а также кислых фруктов и газированных напитков. Эти продукты могут усугубить симптомы и вызвать дискомфорт.

Какой режим питания лучше всего подходит для людей с данной проблемой?

Лучше всего придерживаться дробного питания, то есть есть небольшими порциями 5-6 раз в день. Это поможет снизить нагрузку на желудок и улучшить пищеварение.

Есть ли специальные добавки или лекарства, которые могут помочь при недостаточности кардии желудка?

Да, существуют препараты, которые могут помочь улучшить работу пищеварительной системы, такие как антациды или прокинетики. Однако перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Советы

СОВЕТ №1

Сосредоточьтесь на дробном питании. Употребляйте пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. Это поможет снизить нагрузку на желудок и улучшить пищеварение.

СОВЕТ №2

Избегайте тяжелой и жирной пищи. Отдавайте предпочтение легким, легко усваиваемым продуктам, таким как овощи, фрукты, нежирные белки и злаки. Это поможет уменьшить симптомы и улучшить общее состояние.

СОВЕТ №3

Следите за температурой пищи. Употребляйте еду в теплом виде, избегая слишком горячих или холодных блюд, так как это может раздражать слизистую оболочку желудка.

СОВЕТ №4

Не забывайте о достаточном количестве жидкости. Пейте воду между приемами пищи, чтобы избежать разбавления желудочного сока во время еды, что может ухудшить пищеварение.