Диета при пневматозе кишечника для улучшения здоровья

Пневматоз кишечника, или кишечная эмфизема, является серьезным симптомом, указывающим на заболевания желудочно-кишечного тракта. Образование газовых полостей в стенке кишечника может вызывать дискомфорт и осложнения. В этой статье рассмотрим основные принципы диеты при пневматозе кишечника, которые помогут облегчить состояние пациента, улучшить пищеварение и снизить риск осложнений.

Общие правила

Пневматоз кишечника, также известный как кишечная эмфизема, представляет собой симптом, который может возникать при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Эта патология заключается в образовании в стенках кишечника (под серозной оболочкой) полостей, заполненных воздухом. Чаще всего такие образования встречаются в тонкой и толстой кишке, реже — в стенках желудка. Размеры этих кист могут варьироваться от горошины до лесного ореха.

Основные причины возникновения пневматоза включают:

• спазмы мышц кишечника;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушения перистальтики;
• затрудненное выделение газов;
• ухудшение лимфотока, что может привести к попаданию воздуха в стенку кишечника;
• кишечная непроходимость.

Наиболее вероятной причиной пневматоза считается образование эрозий на слизистой оболочке, что позволяет газу проникать в стенку кишечника. К этому состоянию могут привести нарушения целостности слизистой при язвенном колите, некротических процессах в кишечнике, болезни Крона, а также при проведении биопсии. Пневматоз может развиваться на фоне муковисцидоза, язвы желудка, стеноза привратника и онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Симптомы пневматоза включают отрыжку воздухом, ощущение тяжести, распирание и боли в животе, а также выраженный метеоризм. Степень выраженности жалоб зависит от распространенности процесса. Увеличение газообразования приводит к растяжению стенок кишечника, что может вызывать дискомфорт или сильные боли (колики). Прогрессирование заболевания влияет на моторику и тонус кишечника, что чаще всего приводит к запорам, хотя возможна и диарея.

При тяжелом течении заболевания образованные кисты могут перекрывать просвет кишечника, что приводит к непроходимости. Повышенное давление газов может вызвать разрыв кишечника с последующим излиянием содержимого в брюшную полость и развитием перитонита. Воздушные кисты можно обнаружить при пальпации только в том случае, если они достигли значительных размеров. Установить диагноз возможно только с помощью колоноскопии, при которой визуализируются выступающие в просвет кишечника кисты.

Врачи подчеркивают, что диета при пневматозе кишечника играет ключевую роль в лечении и профилактике этого состояния. Специалисты рекомендуют исключить из рациона продукты, способствующие образованию газов, такие как бобовые, капуста, газированные напитки и жирные блюда. Вместо этого акцент следует делать на легкие, легко усваиваемые продукты: отварные овощи, нежирное мясо и рыбу, а также кисломолочные изделия. Важно также соблюдать режим питания, избегая переедания и резких изменений в рационе. Врачи советуют пить достаточное количество воды и включать в меню продукты, богатые клетчаткой, чтобы поддерживать нормальную работу кишечника. Регулярные консультации с гастроэнтерологом помогут скорректировать диету в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

https://youtube.com/watch?v=MOmJAdE-MCQ

Пневматоз кишечника: лечение и питание

Лечение основного заболевания, приведшего к пневматозу, включает в себя симптоматическую терапию, которая может включать:

• Применение противодиарейных средств или слабительных в зависимости от ситуации;
• Ветрогонные препараты для снижения газообразования;
• Спазмолитики;
• Антибиотики при наличии кишечной инфекции.

Если у пациента наблюдаются кишечная инвагинация, непроходимость, прободение кишечника или перитонит, необходимо оперативное вмешательство. Операция также требуется, если при обследовании обнаружено значительное сужение просвета кишечника — в этом случае удаляется пораженный участок. Правильное питание играет важную роль в облегчении состояния, нормализации стула и отхождения газов, а также в профилактике серьезных осложнений.

Рекомендации по питанию включают:

• Исключение продуктов, способствующих газообразованию и брожению в кишечнике (бананы, виноград, сладкие яблоки, бобовые, редис, репа, все виды капусты, черный хлеб, свежий хлеб и выпечка, молоко, огурцы, чеснок, лук, грибы, овес, турнепс, изюм, газированные напитки, квас, пиво).
• Включение продуктов, не вызывающих вздутие (подсушенный пшеничный хлеб, нежирное отварное мясо, морковь, кабачки, зелень, тыква, свекла, кисломолочные продукты, зеленый чай, крупы (кроме пшенной и перловой), свежевыжатые соки (апельсиновый, лимонный, яблочный), абрикосы, чернослив, гранаты).
• Шестиразовое питание. В период обострения предпочтение отдается пюреобразным и кашицеобразным блюдам, не вызывающим механического раздражения, в период ремиссии — не протертым блюдам.
• Использование отварного и парового способов приготовления всех блюд. Овощи рекомендуется употреблять преимущественно в отварном виде.
• При преобладании поносов — продукты, уменьшающие моторику и богатые танином (чай, компоты и настои из айвы, черники, черемухи, граната), вязкие блюда (кисели, супы-пюре, протертые каши).
• При преобладании запоров — отвары свеклы, отварная свекла, чернослив, любые отварные овощи и запеченные фрукты, растительное масло в блюдах, цельнозерновые крупы. Увеличивать количество овощей следует постепенно, так как избыток клетчатки может усугубить ситуацию, усиливая метеоризм.
• Блюда из нежирного мяса, рыбы и птицы в отварном виде, свежеприготовленный творог и кисломолочные продукты.
• Регулярный прием отваров трав (семена фенхеля, аниса, укропа и тмина) перед едой.

Диета при пневматозе кишечника, сопровождающемся поносами, основывается на лечебном Столе №4 и его вариантах №4Б (в период обострения на 2-3 недели) или №4В (при выздоровлении). Последний вариант диеты подходит для постоянного питания, так как является сбалансированным.

Блюда по этой диете употребляются в не протертом виде, однако исключаются сильные раздражители кишечника и продукты, вызывающие вздутие. Учитывая преобладание диспепсии, основную диету немного корректируют. Бродильная диспепсия (постоянное отхождение зловонных газов) возникает из-за избытка легкоусвояемых углеводов в рационе. Они подавляют нормальную флору и способствуют росту аэробных микроорганизмов. Для уменьшения брожения дополнительно ограничивают:

• Количество углеводов (до 250 г, а иногда и до 150 г в сутки): белые крупы, сладкие фрукты, сухофрукты, сладости (конфеты, варенье, джемы, мед), сдоба, картофельное пюре, кисели на крахмале.
• Поступление пищевых волокон (отруби, орехи, сухофрукты, продукты из цельного зерна, сырые овощи и фрукты).

Одновременно увеличивается потребление белков (до 130 г в день — мясо, рыба, белковые омлеты). При приготовлении блюд используют специи (лавровый лист, различные перцы, гвоздику). Рекомендуется также прием отваров лекарственных трав, подавляющих брожение (мята, барбарис, ромашка, кизил, шиповник, брусника, календула, листья земляники, шалфей). Начинают с 50 мл в день и доводят до 200 мл в день, разделив на 3-4 приема.

Гнилостная диспепсия также сопровождается метеоризмом, но выделяемые газы имеют более неприятный запах. Этот тип диспепсии возникает из-за чрезмерного потребления белковых продуктов. Для коррекции процессов в кишечнике в питании ограничивают:

• Белки, уменьшая потребление мяса, рыбы, сыра, творога, орехов, яиц, манной, гречневой и овсяной круп.
• Количество жиров (25-30 г), но увеличивают содержание углеводов в рационе (400-450 г).
• Для подавления роста патогенной флоры обязательно вводят кисломолочные продукты (йогурт, ряженка, кефир, ацидофилин) по 150 мл несколько раз в день.
• Для подавления анаэробной флоры вводят смородину, рябину, абрикосы, тмин, клюкву, настои мелиссы, полыни, граната, шишек ольхи, дубовых листьев, тимьяна, шалфея, одуванчика, подорожника.
• Увеличивают поступление пищевых волокон — сначала вареные овощи, а затем — сырые. Можно устраивать вегетарианские разгрузочные дни.

При преобладании запоров, но без выраженных признаков раздражения, рекомендуется Стол №3. Диета направлена на усиление перистальтики. Рекомендуется 4-5 разовый прием пищи в одно и то же время. Поступление продуктов в верхние отделы ЖКТ рефлекторно усиливает сокращения нижних отделов кишечника, что ускоряет его опорожнение. Длительные перерывы между приемами пищи недопустимы.

В диету включают блюда с высоким содержанием растительной клетчатки, но не раздражающие слизистую. Для щажения слизистой оболочки и снижения риска вздутия овощи следует употреблять в вареном или тушеном виде. При хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний возможен прием овощей и фруктов в сыром виде (яблоки, свекла, морковь, кабачки, тыква, помидоры, салат, цветная капуста). Свежие овощи в виде салата употребляют по 150 г трижды в день, добавляя зелень сельдерея, петрушки, укропа, листовой салат. Сухофрукты в размоченном виде добавляют в блюда (чернослив, инжир, курага), ежедневно рекомендуется есть печеные яблоки, пить овощные и фруктовые соки (разбавленные) с мякотью. Однако, учитывая повышенный метеоризм, следует исключить белокочанную капусту, горошек, стручковую фасоль и другие бобовые.

При приготовлении гарниров или салатов не рекомендуется сильно измельчать овощи, так как в таком виде они более эффективно активизируют перистальтику. Можно использовать крупную терку. Все остальные продукты также готовят отварными или запеченными и в неизмельченном виде.

Разрешенные продукты

• Основу питания при поносах составляют каши из белого риса, манной, гречневой и овсяной крупы. При запорах рис и манка исключаются. Все каши готовятся на воде или нежирном бульоне. Сливочное масло добавляют в количестве 5 г на порцию, не превышая 50 г в день.
• Разрешены нежирные сорта мяса, такие как говядина, телятина, кролик, куриное и индюшиное мясо, которые готовятся отварными или на пару. В случае поносов рекомендуется употреблять мясные блюда в виде рубленого фарша (котлеты, кнели, тефтели, фрикадельки, паштет из отварного мяса), а при склонности к запорам лучше есть мясо кусками. Нежирные сорта рыбы готовятся аналогично. Супы варятся на нежирном бульоне с добавлением крупы, фрикаделек или овощей.
• Яйца (1-2 в день) можно готовить в виде парового омлета или употреблять вареными всмятку.
• В рацион обязательно должны входить кисломолочные продукты и творог (включая блюда из него) при любых нарушениях стула. При запорах количество и частота употребления творога должны быть снижены.
• Разрешается употребление подсушенного пшеничного хлеба или сухариков до 200 г в день, а также несдобного сухого печенья.
• При поносах количество овощей уменьшается — их следует добавлять только в супы, предварительно протирая. При запорах, наоборот, акцент делается на употреблении овощей, преимущественно в вареном виде.
• Если нет признаков вздутия, можно вводить сырые овощи. Картофель следует ограничить, так как он содержит много крахмала.
• При поносах разрешены ягодные кисели из рябины, терна, черники, кизила, черемухи, айвы, хурмы и груш, обладающие вяжущим эффектом. Указанные продукты, а также крепкий зеленый и черный чай исключаются при запорах.
• Разрешена негазированная вода, а также травяные чаи, способствующие снижению вздутия и брожения в кишечнике (фенхель, анис, укроп, тмин, мелисса, полынь, тимьян, шалфей, мята, одуванчик, подорожник, ромашка).

Диета при пневматозе кишечника вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что правильное питание помогает снизить симптомы и улучшить общее состояние. Врачи рекомендуют избегать продуктов, вызывающих газообразование, таких как бобовые, капуста и газированные напитки. Вместо этого акцент следует делать на легкие блюда, богатые клетчаткой, такие как овсянка, бананы и нежирные белки. Некоторые пациенты делятся положительным опытом от введения в рацион пробиотиков, которые способствуют нормализации микрофлоры. Однако важно помнить, что индивидуальные реакции на продукты могут различаться, и перед изменением диеты стоит проконсультироваться с врачом. В целом, многие считают, что сбалансированное питание играет ключевую роль в управлении состоянием и улучшении качества жизни.

https://youtube.com/watch?v=AcpwzwuoFDk

Таблица разрешенных продуктов

Овощи и зелень

https://youtube.com/watch?v=LYxC5mAfs_4

Фрукты

Крупы и каши

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Птица

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

Полностью или частично ограниченные продукты

Полностью исключаются продукты, способствующие образованию газов. Метеоризм может возникать при употреблении продуктов, богатых крахмалом, таких как картофель и бобовые, а также тех, которые содержат много грубой клетчатки, включая виноград, изюм, капусту, лук, редис, репу, перец, редьку, бананы и грибы. Также следует избегать газированных напитков, черного и отрубного хлеба, цельнозерновых изделий, хлеба с семечками и злаками, а также дрожжевой выпечки и сладостей. По тем же причинам рекомендуется ограничить или исключить сырые овощи.

Необходимо ограничить потребление варенья, сухофруктов и меда. Сахар следует ограничить до 50 г на все блюда. Употребление большого количества животных белков на ночь также может привести к метеоризму, так как непереваренные белки в кишечнике способствуют гниению и образованию газов.

Каши из пшена, ячменя и перловки считаются грубой и плохо усваиваемой пищей, поэтому их следует исключить из рациона.

Запрещены жирные бульоны, а также мясо и рыба с высоким содержанием жира, консервы. Не рекомендуется употреблять соусы, маринады и копчености.

Цельное молоко и сливки могут вызывать понос у больных, а также способствовать вздутию живота.

Напитки с газами, квас и виноградный сок усиливают перистальтику и вздутие, поэтому они не должны входить в рацион пациентов.

Таблица запрещенных продуктов

Ягоды

Грибы

Орехи и сухофрукты

Мороженое

Торты

Сырье и приправы

Колбасные изделия

Рыба и морепродукты

Напитки алкогольные

Меню (Режим питания)

Рекомендуется организовать питание 5-6 раз в день. Важно придерживаться умеренности в рационе и стараться употреблять моно-продукты в одном приеме пищи, избегая сочетания белковых и углеводных продуктов (например, мяса или рыбы с кашами и макаронами). Наблюдения показывают, что такое сочетание затрудняет переваривание пищи и может привести к образованию газов и брожению. Оптимальным гарниром к мясным или рыбным блюдам будут овощи, как в вареном, так и в сыром виде. Фрукты не следует есть сразу после завтрака или обеда, так как это может вызвать усиление вздутия.

Завтрак может включать любую кашу с добавлением масла, сухое печенье с небольшим количеством варенья и несладкий чай. На обед подойдет овощной суп, отварная курица с овощами и отвар трав. Ужин может состоять из запеченной рыбы и овощей. Все перекусы должны быть легкими и проводиться через 2 часа после основного приема пищи (например, печеное яблоко, стакан кефира, порция творога, яйца или свежие фрукты).

Плюсы и минусы

Отзывы и результаты

Это заболевание встречается довольно редко, и отзывы пациентов о нем можно найти нечасто. Чаще всего такой диагноз ставят детям до года во время УЗИ брюшной полости, что вызывает беспокойство у родителей. На самом деле, в большинстве случаев речь идет о привычном метеоризме (избыточном накоплении газов в кишечнике), что корректнее обозначать как гиперпневматизацию кишечных петель или эхо-признаки метеоризма.

• «… У меня на фоне неспецифического язвенного колита, который наблюдается уже 13 лет, развился пневматоз. Меня беспокоит сильное и почти постоянное бурление, переливания и урчание в одной области — в левой части живота под левым ребром. Чувствую, как будто воздушные шары перекатываются, если на них надавить. Сделали рентген кишечника — левый купол диафрагмы поднят из-за пневматоза в области селезеночного изгиба. Я продолжаю лечение основного заболевания и постоянно придерживаюсь диеты. Врач сказал, что если симптомы будут прогрессировать и сильно беспокоить, то потребуется операция»;
• «… Мы сделали УЗИ ребенку, и там указали на выраженный пневматоз кишечника! Я начиталась, что это очень серьезно, сильно испугалась и не спала всю ночь. На следующий день мы посетили педиатра, и она успокоила нас, сказав, что это просто вздутие. Мне порекомендовали соблюдать диету, делать массаж животика, прикладывать тепло и давать укропную воду, эспумизан и так далее. Позже я узнала, что многие мои знакомые с маленькими детьми тоже сталкивались с этим «диагнозом» и переживали. Разве можно так пугать людей?».

Цена диеты

Лечебное питание основано на привычных продуктах. В меню в основном присутствуют блюда из круп, а также умеренное количество овощей и фруктов, мяса и рыбы. Общая стоимость недельного рациона может варьироваться от 1300 до 1400 рублей.

Рекомендации по физической активности

Физическая активность играет важную роль в процессе лечения пневматоза кишечника. Правильный режим упражнений может способствовать улучшению перистальтики кишечника, уменьшению газообразования и облегчению общего состояния пациента. Однако важно помнить, что физическая активность должна быть адаптирована к индивидуальным особенностям здоровья и состоянию пациента.

Во-первых, рекомендуется начинать с легких упражнений, таких как прогулки на свежем воздухе. Прогулки способствуют улучшению кровообращения и помогают в нормализации работы кишечника. Оптимальная продолжительность прогулки составляет 20-30 минут в день, что позволяет избежать переутомления и не создает дополнительной нагрузки на организм.

Во-вторых, стоит обратить внимание на дыхательные упражнения. Глубокое дыхание помогает улучшить оксигенацию тканей и способствует расслаблению мышц брюшной полости, что может уменьшить дискомфорт, связанный с пневматозом. Рекомендуется выполнять дыхательные упражнения несколько раз в день, уделяя этому процессу 5-10 минут.

В-третьих, можно включить в режим физической активности легкие растяжки и упражнения на гибкость. Они помогают улучшить общее состояние мышц и суставов, а также способствуют расслаблению. Однако следует избегать резких движений и упражнений, которые могут вызвать дискомфорт или боль в области живота.

Важно также учитывать, что некоторые виды физической активности могут быть противопоказаны. Например, силовые тренировки или занятия спортом, требующие значительных усилий, могут ухудшить состояние пациента и вызвать обострение симптомов. Поэтому перед началом любых физических упражнений рекомендуется проконсультироваться с врачом, который сможет дать индивидуальные рекомендации.

Наконец, следует помнить о важности регулярности физических нагрузок. Постепенное увеличение активности, соблюдение режима и сочетание различных видов упражнений помогут достичь наилучших результатов в лечении пневматоза кишечника. Важно прислушиваться к своему организму и при необходимости корректировать физическую активность в зависимости от самочувствия.

Вопрос-ответ

Какие продукты следует избегать при пневматозе кишечника?

При пневматозе кишечника рекомендуется избегать продуктов, которые могут вызывать газообразование, таких как бобовые, капуста, газированные напитки и продукты с высоким содержанием клетчатки. Также стоит ограничить употребление жирной и жареной пищи, которая может усугубить симптомы.

Какой режим питания лучше всего подходит для людей с пневматозом кишечника?

Лучший режим питания включает частые, но небольшие приемы пищи. Рекомендуется употреблять легкие и легко усваиваемые продукты, такие как отварные овощи, нежирное мясо и рыбу, а также кисломолочные продукты. Важно также пить достаточное количество воды для поддержания нормального пищеварения.

Может ли диета помочь в лечении пневматоза кишечника?

Да, правильно подобранная диета может значительно облегчить симптомы пневматоза кишечника. Сбалансированное питание, исключение продуктов, вызывающих газообразование, и соблюдение режима питания помогут улучшить состояние и снизить дискомфорт.

Советы

СОВЕТ №1

Избегайте продуктов, способствующих образованию газов. К таким продуктам относятся бобовые, капуста, газированные напитки и некоторые фрукты, такие как груши и яблоки. Вместо этого выбирайте легкие и легко усваиваемые продукты, такие как рис, картофель и нежирное мясо.

СОВЕТ №2

Увеличьте потребление клетчатки постепенно. Клетчатка полезна для пищеварения, но резкое увеличение её количества может привести к усилению газообразования. Начните с небольших порций овощей и цельнозерновых продуктов, чтобы дать организму время адаптироваться.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество воды. Гидратация помогает улучшить пищеварение и уменьшить симптомы пневматоза. Старайтесь выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день, избегая при этом газированных напитков.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на режим питания. Регулярные приемы пищи в спокойной обстановке помогут избежать заглатывания воздуха, что может усугубить симптомы. Старайтесь есть медленно и тщательно пережевывать пищу.