Диета при поверхностном гастрите желудка для улучшения здоровья

Поверхностный гастрит желудка — распространенное заболевание пищеварительной системы, особенно у людей старше 50 лет. Эта статья посвящена диете, которая помогает управлять симптомами гастрита и восстанавливать слизистую желудка. Правильное питание улучшает качество жизни пациентов, снижает риск обострений и помогает предотвратить осложнения. Мы рассмотрим основные принципы диеты, рекомендуемые продукты и советы по составлению рациона, чтобы читатели могли поддерживать здоровье желудка и избегать неприятных последствий гастрита.

Общие правила

Распространенность хронического гастрита достаточно высока — более 80% людей сталкиваются с этой проблемой. Особенно это заметно после 50 лет, когда количество заболевших увеличивается. Гастрит может возникнуть из-за воздействия медикаментов, которые повреждают слизистую оболочку, аутоиммунных процессов, особенностей профессиональной деятельности или длительного стресса.

В зависимости от степени изменений слизистой оболочки выделяют «неатрофический» гастрит (ранее известный как поверхностный) и «атрофический». Эти термины отражают глубину поражения слизистой и состояние желез, что имеет значение для функционирования желудка.

Поверхностный гастрит проявляется дистрофическими изменениями в верхнем слое эпителия и воспалением слизистой. При этой форме кислотопродукция желудка остается в норме, поэтому у пациентов наблюдается нормо- или гиперацидность (чаще всего гиперацидность) с нормальной или повышенной выработкой гастрина — гормона, который стимулирует желудочную секрецию и выработку соляной кислоты. Обнаружена закономерность: чем короче срок заболевания (до 15 лет), тем выше вероятность нормального или повышенного кислотообразования.

Если не проводить лечение, поверхностный гастрит может перейти в атрофический, а затем в дисплазию, что в редких случаях (1-2% пациентов) может привести к раку желудка. Важным аспектом профилактики этих осложнений является эрадикация H. Pylori.

Антральный поверхностный гастрит (локализующийся в области желудка перед переходом в двенадцатиперстную кишку) имеет более выраженные клинические проявления. Он сопровождается ощущением тяжести и давления в подложечной области, жжением в эпигастрии. Основная функция этого отдела — моторная (эвакуация пищи из желудка), и при ее нарушении возникают проблемы с эвакуацией содержимого, что проявляется отрыжкой, тошнотой и изжогой. При хроническом гастрите тела желудка симптомы возникают реже и проявляются тяжестью в эпигастрии во время или после еды.

Диета при поверхностном гастрите в период обострения должна быть щадящей, что подразумевает химические, механические и объемные ограничения, обеспечивающие покой слизистой.

Пища не должна быть острой, грубой, слишком горячей или холодной. При необходимости строгого щажения рацион делится на 5-6 и более приемов. Жидкие и кашицеобразные блюда оказывают наименьшее негативное воздействие на слизистую и быстрее эвакуируются.

Наибольшее механическое воздействие оказывают жареные блюда, кусковое мясо и курица, в меньшей степени — запеченные блюда, и наименьшее — приготовленные на пару или отварные. Поэтому при обострении гастрита требуется тщательная кулинарная обработка — приготовление на пару и протирание продуктов.

Поскольку при этой форме гастрита кислотность сохраняется или повышена, питание организуется в соответствии с Столом №1А (при выраженном обострении), через 10 дней — №1Б (при стихании обострения) с переходом на основной Стол №1. Подбираются нейтральные продукты, не вызывающие секрецию — отварное мясо, молоко, рыба, курица, некислый (лучше кальцинированный) творог, протёртые каши и овощи, легкие супы, омлеты, кисели и некрепкий чай.

Во всех вариантах диеты исключаются продукты, усиливающие выделение соляной кислоты — это бульоны, специи, жареная рыба и мясо, кисломолочные продукты, алкоголь, кислые соки, копчёности, острые блюда, крепкий чай и кофе.

Диеты различаются по составу белков, жиров и углеводов, количество которых постепенно увеличивается при переходе от одной к другой. Также изменяется степень механического щажения. Если первые две диеты предполагают употребление только протертых крупяных и мясных блюд в жидком виде или в виде редкого пюре, то основной стол уже включает полувязкие каши, овощные пюре, паровые и даже запеченные котлеты, кнели, зразы, фрикадельки и тефтели из мяса и рыбы.

Мясо перед приготовлением тщательно очищается от фасций и сухожилий, а у рыбы и птицы удаляется кожа. При необходимости максимального щажения желудка (Стол №1А) из рациона исключаются любые овощи, как источники грубой клетчатки, крупы из дробленой пшеницы, пшено и бобовые. Из круп предпочтение отдается рису, манной крупе и овсяным хлопьям. В дальнейшем овощи разрешаются в вареном и протертом виде.

Ограничение углеводов, включая сложные из круп и овощей, обеспечивает слизистой «покой» и способствует ее восстановлению. Выбор конкретного варианта зависит от выраженности обострения, и чаще всего на несколько дней назначается Диета №1Б или сразу №1 с умеренным щажением. Ограничения действуют в период обострения, а по мере его устранения рацион расширяется и становится полноценным.

Врачи подчеркивают важность соблюдения диеты при поверхностном гастрите желудка. Правильное питание способствует снижению воспаления и улучшению общего состояния пациента. Специалисты рекомендуют исключить из рациона острые, жареные и жирные блюда, а также продукты, содержащие много кислот, такие как цитрусовые и томаты. Вместо этого следует отдавать предпочтение легким, легко усваиваемым продуктам, таким как отварные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, а также каши на воде. Врачи также советуют дробное питание — 5-6 раз в день, что помогает избежать перегрузки желудка. Важно помнить о достаточном потреблении жидкости, что способствует нормализации пищеварения. Соблюдение этих рекомендаций может значительно улучшить качество жизни пациентов с гастритом.

https://youtube.com/watch?v=mcDkBK9tPVw

Разрешенные продукты

Диета при поверхностном гастрите желудка варьируется в зависимости от стадии заболевания и включает следующие рекомендации:

• В рамках Диеты №1А готовятся исключительно слизистые супы, которые можно приготовить из манной, овсяной или рисовой крупы. Также допускается использование муки для диетического питания. Для улучшения вкуса и увеличения калорийности в почти остывший суп добавляют взбитую яично-молочную смесь, масло или сливки. Овощи в этот период не разрешаются.
• Диета №1Б включает протёртые крупяные супы, а основной стол с умеренным щажением допускает супы с протёртыми овощами, такими как морковь, кабачки, картофель или свекла, а также мелкую лапшу. Разрешается употребление протёртых овощных супов.
• В рацион входят нежирные сорта мяса и рыбы, такие как говядина, курица, треска, индейка, минтай, телятина, щука, хек и судак. Для более щадящего питания готовят паровое суфле. При переходе на менее строгую диету вводятся паровые блюда из мясного и рыбного фарша.
• При соблюдении Стола №1А хлеб и сухарики исключаются. На основном столе представлены сухари из белого хлеба и подсушенный бисквит.
• Разрешены манная, овсяная, рисовая и позже гречневая каши, сваренные на воде и протёртые. Также вводятся паровые крупяные пудинги и мелко нарезанная отварная вермишель. Каши можно готовить с молоком или сливками.
• В Диете №1А овощи и фрукты исключаются, допускается употребление фруктовых компотов и киселей. После уменьшения воспалительного процесса разрешается вводить картофель, морковь, свеклу, кабачки и тыкву в отварном и протёртом виде. Сладкие и спелые фрукты можно употреблять в печеном и вареном виде, а также в протёртом.
• В стадии ремиссии можно в умеренных количествах есть арбузы, так как они не создают большого объема в желудке, а также сладкие яблоки и бананы, которые содержат умеренное количество клетчатки и легко усваиваются. Исключаются кислые соки, такие как цитрусовые.
• Предпочтение отдается сокам с мякотью: грушевому, персиковому, абрикосовому и банановому.
• Разрешены яйца всмятку и омлет на пару.
• Цельное молоко и молоко в блюдах, сливки, творожное суфле и протёртый кальцинированный творог. При переходе на основной стол разрешается употребление запеченных сырников, запеканок и вареников с творогом.
• В ограниченных количествах допускается некислая сметана в блюда. Употребление кислого кефира нежелательно, так как органические кислоты могут усугубить повреждение слизистой и повысить кислотность.
• Из сладких блюд можно есть желе из ягод, варенье, мёд, джем, фруктовые муссы, зефир и пастилу.
• В ограниченных количествах в сладкие блюда добавляют корицу и ванилин, а укроп — в первые блюда. Также готовятся молочный и сметанный соусы. В Диете №1А пряности и соусы исключаются.
• Из напитков разрешены некислый настой плодов шиповника, фруктовые кисели, сладкие соки и некрепкий чай с добавлением молока.
• Кисели помогают частично нейтрализовать кислотность и обладают обволакивающим эффектом.
• По рекомендации врача можно употреблять щелочные минеральные воды, такие как Боржоми и Ессентуки.

Таблица разрешенных продуктов

Мнения о диете при поверхностном гастрите желудка варьируются, но большинство людей сходятся во мнении, что правильное питание играет ключевую роль в лечении этого состояния. Многие отмечают, что отказ от острых, жирных и жареных блюд значительно улучшает самочувствие. Важным аспектом является регулярное питание небольшими порциями, что помогает снизить нагрузку на желудок. Некоторые пациенты делятся положительным опытом употребления отварных и паровых блюд, а также свежих овощей и фруктов. Однако, есть и те, кто сталкивается с трудностями в соблюдении диеты, особенно в социальных ситуациях. В целом, большинство согласны, что соблюдение рекомендаций врача и индивидуальный подход к выбору продуктов способствуют улучшению состояния и качеству жизни.

https://youtube.com/watch?v=tZs-ZSQSEWs

Овощи и зелень

Фрукты

https://youtube.com/watch?v=uQWitJvaS08

Ягоды

Крупы и каши

Мука и макаронные изделия

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Птица

Яйца

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

Полностью или частично ограниченные продукты

• Супы на основе мясного бульона, с кусочками овощей, а также первые блюда с капустой.
• На постоянной основе из меню исключаются редька, редис, белокочанная капуста, репа, фасоль, горох, брюква, лук, овощные консервы, щавель, чеснок и грибы — все эти продукты могут раздражать слизистую оболочку. Также не рекомендуется употребление квашеных и маринованных овощей.
• Фрукты следует есть в сыром виде и с кожурой, но кислые или незрелые плоды лучше исключить. Даже в период ремиссии не стоит есть виноград из-за его грубой кожуры и способности вызывать брожение, а также дыню, так как она тяжело усваивается.
• Не допускаются пшенная, перловая, кукурузная и ячневая крупы, а также бобовые и крупные макароны грубого помола.
• Свежий хлеб, сдоба, слоеное тесто и черный хлеб также подлежат исключению.
• Жирные виды рыбы и мяса (свинина, гусь, утка, баранина), животные жиры, мясные консервы, колбасы и копчености не рекомендуются.
• Острые специи и блюда, хрен, горчица, томатный соус и перец следует избегать.
• Шоколад, кофе, торты, пирожные, орехи и мороженое также не входят в рацион.
• Алкоголь и газированные напитки подлежат исключению.

Таблица запрещенных продуктов

Грибы

Мороженое

Торты

Колбасные изделия

Рыба и морепродукты

Меню (Режим питания)

Наиболее длительным этапом является лечебное питание в период восстановления и ремиссии. Сбалансированный состав рациона позволяет соблюдать его на протяжении длительного времени. Это можно охарактеризовать как здоровое, сбалансированное и умеренно щадящее питание. Необходимость в протирании продуктов или возможность их употребления в цельном виде зависит от состояния пациента.

Плюсы и минусы

Отзывы и результаты

Большинство заболеваний органов пищеварительной системы имеют хронический характер, и их обострения часто связаны с неправильным питанием. Хронический гастрит не является исключением. Соблюдение диетических рекомендаций играет ключевую роль в поддержании стабильной ремиссии заболевания. Многие пациенты подтверждают, что механическое щажение и строгое соблюдение режима питания являются важными аспектами их лечения.

• «… Меня часто беспокоила изжога, но я не придавала этому особого значения. Пила соду и различные аптечные средства от изжоги. Когда появились боли в желудке, тяжесть и отрыжка, я решила обратиться к врачу. В результате диагностики был выявлен гастрит (к счастью, без язвы или эрозии) с повышенной кислотностью. Госпитализация не потребовалась, и лечение проходило амбулаторно. Врач предупредил о необходимости соблюдать диету во время обострения. Я придерживалась ее в течение месяца. Первую неделю готовила себе протертые блюда, а затем перешла на хорошо разваренные и измельченные. Чаще всего использовала фарш. Все блюда были отварными или запеченными в фольге без корочки — по сути, пареными. После такого питания и лечения я почувствовала себя прекрасно, даже не думала, что питание так сильно влияет на самочувствие. За месяц не было ни малейшего дискомфорта и изжоги»;
• «… У меня гастрит уже много лет, и я заметила, что ухудшение состояния происходит после стрессов или если я ем острое и жареное. Осенью обострения случаются чаще. В такие моменты я сразу перехожу на диетическое питание, принимаю Де-нол, Викалин и Омепразол. Пока мне не приходилось обращаться в стационар. Лечебное питание я выдерживаю в течение трех недель, а затем немного расширяю рацион. Я навсегда исключил острое, кислое и копченое — от этого мне становится хуже и появляется изжога. Иногда могу позволить себе немного жареного. Жена готовит мне котлеты, добавляя в фарш немного отварного лука и укропа, и запекает их в духовке со сметаной. Чаще всего я ем супы и иногда борщ»;
• «… Если при обострении сразу перейти на лечебное питание, пить отвар ромашки и календулы, а также Лансопразол, то за три недели можно восстановить желудок. Я уже хорошо усвоила диету, а в пароварке быстро готовятся котлеты или отварная рыба с овощами. Овощи я сразу превращаю в пюре и добавляю немного масла. Ем хорошо размятые каши и картофельное пюре. Конечно, не всегда удается готовить каждый день, как рекомендуют. Суп и котлеты или мясные запеканки я готовлю на два дня. Трудность заключается лишь в том, что приходится брать с собой на работу диетическое питание и разогревать его там».

Цена диеты

Доступность этого рациона обусловлена использованием привычных и недорогих ингредиентов. В его основе лежат крупы, молоко, куриное мясо, говядина и рыба. Примерная стоимость меню на неделю составляет 1500-1600 рублей.

Рекомендации по приготовлению пищи

При поверхностном гастрите желудка важно соблюдать определенные рекомендации по приготовлению пищи, чтобы минимизировать раздражение слизистой оболочки желудка и способствовать ее восстановлению. Правильный подход к кулинарной обработке продуктов может значительно улучшить состояние пациента и ускорить процесс выздоровления.

1. Способы приготовления: Рекомендуется использовать щадящие методы кулинарной обработки, такие как варка, запекание, тушение и приготовление на пару. Эти способы позволяют сохранить питательные вещества в продуктах и минимизировать образование вредных веществ, которые могут возникать при жарке.

2. Выбор продуктов: При составлении рациона следует отдавать предпочтение нежирным сортам мяса (курица, индейка, кролик), рыбе и морепродуктам. Овощи лучше использовать в отварном или запеченном виде, избегая острых и кислых сортов. Фрукты также должны быть мягкими и сладкими, например, бананы, груши и яблоки без кислоты.

3. Избегание раздражителей: Необходимо исключить из рациона продукты, которые могут раздражать слизистую желудка. К ним относятся острые специи, копчености, маринады, алкоголь и газированные напитки. Также стоит ограничить потребление кофе и черного чая, так как они могут повышать кислотность желудка.

4. Частота и размеры порций: Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. Это поможет избежать перегрузки желудка и снизит риск возникновения болей и дискомфорта. Порции должны быть умеренными, чтобы не вызывать чувство тяжести.

5. Температура пищи: Пища должна быть теплой, но не горячей или холодной. Оптимальная температура способствует лучшему усвоению и снижает риск раздражения слизистой оболочки желудка. Избегайте слишком горячих блюд, так как они могут повредить слизистую.

6. Употребление жидкости: Важно следить за достаточным потреблением жидкости, однако лучше избегать питья во время еды. Рекомендуется пить воду, травяные чаи или компоты между приемами пищи, чтобы не разбавлять желудочный сок во время еды.

7. Ведение дневника питания: Ведение дневника питания может помочь выявить продукты, которые вызывают дискомфорт или обострение симптомов. Это позволит более точно подбирать рацион и избегать нежелательных продуктов.

Соблюдение этих рекомендаций поможет не только облегчить симптомы поверхностного гастрита, но и улучшить общее состояние здоровья. Важно помнить, что перед внесением изменений в рацион или режим питания рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом.

Вопрос-ответ

Какая еда заживляет гастрит?

Нежирные сорта мяса и рыбы: курица, индейка, треска, судак – легко усваиваются и не перегружают желудок. Яйца всмятку или в виде парового омлета – источник белка, который хорошо переносится при гастрите. Овощи: картофель, морковь, цветная капуста, брокколи – лучше всего в отварном или запеченном виде.

Что пить утром натощак при гастрите?

Избегайте переедания, еды всухомятку и фастфуды! Утром выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды. Днем пейте воду (без газа) не менее 1,5-2 л в день, за 30 минут до или 2 часа после еды по 1/2-1 стакану.

Советы

СОВЕТ №1

Соблюдайте дробное питание. Употребляйте пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. Это поможет снизить нагрузку на желудок и улучшить его работу.

СОВЕТ №2

Избегайте острых, кислых и жареных блюд. Эти продукты могут раздражать слизистую оболочку желудка и усугублять симптомы гастрита. Отдавайте предпочтение отварным, запеченным или паровым блюдам.

СОВЕТ №3

Увлажняйте свой рацион. Включите в меню больше жидких блюд, таких как супы и бульоны. Это поможет облегчить переваривание пищи и снизить риск обострения гастрита.

СОВЕТ №4

Не забывайте о правильном питьевом режиме. Пейте достаточное количество воды в течение дня, избегая газированных и алкогольных напитков, которые могут раздражать желудок.