Диета при желчи в желудке для здоровья
В последние годы увеличилось количество нарушений двигательной функции пищеварительного тракта, что вызывает симптомы: отрыжку, изжогу, горечь во рту, тошноту и вздутие живота. Одной из распространенных проблем является наличие желчи в желудке, что ухудшает качество жизни и вызывает дискомфорт. В статье рассмотрим важность специальной диеты для облегчения состояния и нормализации работы пищеварительной системы. Правильное питание способствует восстановлению здоровья и предотвращению рецидивов, что важно для тех, кто сталкивается с этими проблемами.
Общие правила
Актуальной проблемой в области медицины являются нарушения двигательной функции пищеварительного тракта. Эти расстройства могут проявляться различными симптомами, такими как отрыжка, изжога, горечь во рту, тошнота, снижение аппетита, вздутие живота или ощущение тяжести в области эпигастрия. Симптоматика может быть как функциональной, так и вторичной, возникающей на фоне органических заболеваний.
Процесс моторной активности желудка начинается, когда пищевой комок проходит через нижний пищеводный сфинктер. Тело и дно желудка отвечают за хранение и перемешивание пищи, в то время как привратник контролирует эвакуацию порций в двенадцатиперстную кишку. Антральная систола представляет собой мощное сокращение антрального отдела желудка, направленное в сторону тонкой кишки, и играет ключевую роль в продвижении пищи в ДПК.
Пища поступает в двенадцатиперстную кишку небольшими порциями. Привратник периодически открывается, позволяя желудочной волне продвигать содержимое в луковицу ДПК. Это происходит благодаря разнице в давлении — давление в желудке выше. Поступление порций пищи активирует перистальтику ДПК и способствует выбросу желчи из желчного пузыря. В этом начальном отделе тонкого кишечника химус смешивается с желчью и панкреатическим соком, а благодаря перистальтическим сокращениям продвигается дальше. Так выглядит нормальная моторика верхних отделов ЖКТ.
Дуоденогастральный рефлюкс (ДГР) — это обратный заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. Клинически он проявляется дискомфортом и болями в эпигастрии, отрыжкой воздухом, горечью во рту, срыгиванием, изжогой и рвотой желчью. Также могут наблюдаться чередования диареи и запоров. В развитии этого состояния важную роль играет снижение тонуса желудка и привратника (нарушение его замыкательной функции) в сочетании с повышенной активностью ДПК и увеличенным давлением в ней. Часто причиной моторных расстройств становится нарушение нервной регуляции на фоне психических расстройств.
Кроме неприятных симптомов, под воздействием желчных кислот в желудке происходит изменение слизистой оболочки, изменение желудочной слизи и развитие воспалительных процессов. На фоне ДГР, независимо от степени его выраженности, выявляются признаки гастрита в антральном отделе, а также возможны эрозивные изменения. Основными повреждающими факторами являются не только желчные кислоты, попадающие в желудок, но и лизолецитин, а также ферменты поджелудочной железы.
Лечение данного состояния включает назначение регуляторов моторики (таких как Итомед и Тримедат), а также мукоцитопротекторов, которые защищают слизистую желудка от негативного воздействия желчи (например, Де-Нол и другие препараты висмута). Де-Нол также способен связывать желчные кислоты.
Основным препаратом является Урсосан, который восполняет недостаток желчных кислот в кишечнике и переводит синтез токсичных желчных кислот на продукцию нетоксичных соединений. Его рекомендуют принимать в дозе 250 мг на ночь в течение трех месяцев.
Диетотерапия является важным аспектом лечения. Диета при забросе желчи в желудок включает:
- Исключение тяжелой пищи (жареное мясо, колбасы, копчености, мясо с хрящами и чрезмерно жилистое мясо, кожа птицы и рыбы).
- Ограничение жиров, которые трудно перевариваются и замедляют перистальтику.
- Исключение напитков, содержащих углеводы, а также холодных напитков. Газированную воду можно пить за 30 минут до еды или между приемами пищи. После еды не рекомендуется увлекаться чаем или пить много воды.
- Значительное ограничение бобовых и продуктов, вызывающих вздутие (квас, газированные напитки, свежая дрожжевая выпечка, виноград, изюм, свежие яблоки в большом количестве).
- Исключение пищи, раздражающей слизистую: жареной, острой, жирной.
- Отказ от алкоголя, ограничение крепкого чая и кофе.
- Включение в рацион клетчатки за счет овощей и фруктов, но они должны быть термически обработаны. Ограничивается употребление овощей, богатых клетчаткой (репа, редька, спаржа, редис, бобовые) и фруктов с грубой кожурой (виноград, финики, крыжовник, смородина).
- Нежелательно употреблять хлеб из муки грубого помола и грубые крупы (пшено, перловая, ячневая, кукурузная).
- Дробное 6-разовое питание, соблюдение режима питания, исключение переедания в течение дня и особенно на ночь.
Считается, что дуоденогастральный рефлюкс усиливается ночью. Рацион следует составлять так, чтобы более калорийная пища была в первой половине дня, а ужин — легким. Прием пищи должен быть медленным, с тщательным пережевыванием.
Основу рациона должны составлять вареные, нежирные и легко усваиваемые продукты: каши, легкие супы, отварная рыба и куриное мясо (допускается запекание без грубой корки), отварные овощи или овощные пюре, кисели (овсяный или фруктовые — они обладают обволакивающим действием).
Наиболее подходящим вариантом питания для больного является Стол №1. Эта диета способствует нормализации моторно-эвакуаторной и секреторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки. Она содержит 100 г белков, не более 90 г жиров и 400 г углеводов при калорийности до 2700 ккал. Соль следует ограничить до 6 г в день.
Больным с данной патологией рекомендуется избегать физической нагрузки после еды, наклонов и подъема тяжестей — всего, что может привести к повышению внутрибрюшного давления. Также важно предотвращать запоры и метеоризм.
Врачи подчеркивают важность правильного питания для людей, у которых наблюдается желчь в желудке. Они отмечают, что такая ситуация может привести к различным проблемам, включая гастрит и язвы. Специалисты рекомендуют придерживаться диеты, богатой клетчаткой, овощами и нежирными белками. Исключение следует сделать для острых, жирных и жареных блюд, а также для кофе и газированных напитков, которые могут усугубить состояние. Врачи советуют дробное питание — 5-6 раз в день, что помогает снизить нагрузку на желудок и улучшить пищеварение. Также важно следить за режимом питья, употребляя достаточное количество воды. Правильный подход к диете может значительно улучшить самочувствие и предотвратить осложнения.
https://youtube.com/watch?v=bMjQw5CT8iI
Разрешенные продукты
При наличии желчи в желудке рекомендуется придерживаться следующей диеты:
- В рацион должны входить блюда из говядины, баранины, нежирной свинины, индейки и курицы, приготовленные на пару или отварные. Их можно готовить целиком или в виде фарша (котлеты, кнели, тефтели, фрикадельки). Для разнообразия можно запекать с молочными или сметанными соусами.
- Супы следует готовить на овощном бульоне, включая крупяные и овощные. Протирание овощей и круп зависит от состояния пациента: при обострении гастрита их необходимо протирать, в период ремиссии это не требуется.
- Для улучшения вкуса готовые супы можно заправлять яичными хлопьями, молочно-яичной смесью и сливочным маслом. Мясные и рыбные бульоны, а также пассерованные овощи не допускаются. Запрещены щи, борщ и окрошка.
- Подсушенный пшеничный хлеб.
- Нежирная рыба, приготовленная на пару или запеченная без корки. Рыбу можно готовить как кусками, так и в виде котлет.
- Молоко, сливки, молочный крем, молочный кисель, некислые кефир и простокваша. Творог можно употреблять ежедневно в натуральном виде или в блюдах.
- Крупы с низким содержанием клетчатки, такие как манная, гречневая и рисовая. Первоначально гречневую и рисовую каши следует протирать и разводить водой до полувязкого состояния. Каши можно готовить с добавлением молока.
- Овощи с низким содержанием клетчатки, такие как картофель, цветная капуста, свекла, кабачки, морковь и тыква. Их отваривают и подают в виде пюре, также можно готовить овощные пудинги.
- 20 г сливочного масла и подсолнечное масло. Их следует добавлять в готовые блюда в сыром виде, без термической обработки.
- Фрукты можно использовать для приготовления пюре, киселей, желе и компотов. В начале не рекомендуется употреблять сырые фрукты, их вводят в рацион постепенно.
- Из напитков подойдут некрепкий чай с молоком, сладкие соки, которые можно подсластить медом.
| Категория продуктов | Рекомендуемые продукты | Запрещенные продукты |
|---|---|---|
| Зерновые и хлеб | Цельнозерновой хлеб, сухари, овсянка, гречка, рис, макароны из твердых сортов пшеницы | Свежий хлеб, сдоба, ржаной хлеб, выпечка, блины, оладьи |
| Мясо, птица, рыба | Нежирные сорта мяса (курица, индейка, кролик, телятина), нежирная рыба (треска, хек, минтай), приготовленные на пару, отварные, запеченные | Жирные сорта мяса (свинина, баранина, утка, гусь), копчености, колбасы, консервы, жареное мясо/рыба |
| Молочные продукты | Нежирный творог, кефир, йогурт, молоко (в небольших количествах), нежирный сыр | Жирные молочные продукты, острые сыры, сметана, сливки |
| Овощи | Картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, цветная капуста, брокколи (отварные, тушеные, запеченные) | Капуста белокочанная, редис, редька, лук, чеснок, бобовые, грибы, свежие огурцы, помидоры (в больших количествах) |
| Фрукты и ягоды | Сладкие сорта яблок (печеные), бананы, груши, абрикосы, персики, клубника, малина (в умеренных количествах) | Кислые фрукты и ягоды (цитрусовые, киви, вишня, смородина), незрелые фрукты |
| Жиры | Растительное масло (оливковое, подсолнечное) в небольших количествах, сливочное масло (ограниченно) | Животные жиры, маргарин, сало, жареные блюда |
| Напитки | Негазированная вода, некрепкий чай, отвар шиповника, компоты, кисели, некислые соки (разбавленные) | Газированные напитки, крепкий чай, кофе, алкоголь, кислые соки |
| Сладости | Мед, зефир, пастила, мармелад (в умеренных количествах) | Шоколад, торты, пирожные, мороженое, конфеты |
| Соусы и приправы | Нежирные соусы на основе овощных отваров, укроп, петрушка | Острые соусы, майонез, кетчуп, горчица, перец, уксус |
Таблица разрешенных продуктов
Многие люди, сталкивающиеся с проблемами желчного пузыря, начинают искать информацию о диете, которая могла бы облегчить их состояние. В отзывах часто упоминается, что правильное питание помогает снизить дискомфорт и улучшить общее самочувствие. Основные рекомендации включают исключение жирной, жареной и острой пищи, а также ограничение потребления сахара и углеводов. Вместо этого акцент делается на употребление нежирных белков, свежих овощей и фруктов, а также цельнозерновых продуктов. Некоторые отмечают, что дробное питание, состоящее из небольших порций, помогает избежать перегрузки желудка и желчного пузыря. Важно также следить за режимом питья, чтобы поддерживать водный баланс. Однако, прежде чем вносить изменения в свой рацион, многие советуют проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы подобрать индивидуальный подход.
https://youtube.com/watch?v=hokFReIeEec
Овощи и зелень
Крупы и каши
https://youtube.com/watch?v=Sxe63389c8Q
Хлебобулочные изделия
Кондитерские изделия
Сырье и приправы
Молочные продукты
Сыры и творог
Мясные продукты
Птица
Яйца
Масла и жиры
Напитки безалкогольные
Соки и компоты
Полностью или частично ограниченные продукты
- Ягоды и фрукты, богатые клетчаткой, а также маринованные овощи и грибы.
- Мясо с высоким содержанием жира, жирные виды птицы, мясные и рыбные бульоны, копчености и консервы.
- Блюда, приготовленные жарением, томатные соусы, различные пряности и приправы, майонез, кетчуп, лук, грибы, редька, редис, щавель и бобовые.
- Свежий хлеб и тесто, включая слоеное и сдобное.
- Каши, которые сложно переваривать: пшенная, ячневая и перловая.
- Крепкий кофе и чай, кислые соки, газированные напитки и алкоголь.
Таблица запрещенных продуктов
Фрукты
Ягоды
Орехи и сухофрукты
Мука и макаронные изделия
Мороженое
Колбасные изделия
Рыба и морепродукты
Напитки алкогольные
Меню (Режим питания)
Организовать режим питания проще для человека, не работающего. Если пациент хорошо переносит молоко, молочные каши могут стать основой его рациона. В качестве перекусов подойдут молоко или молочный кисель.
Что касается овощей и фруктов, их потребление следует обсуждать индивидуально. У некоторых людей высокое содержание клетчатки в рационе может вызывать вздутие, урчание в животе и, как следствие, отрыжку воздухом и пищей. Поэтому количество растительной клетчатки стоит регулировать в зависимости от самочувствия.
| Завтрак | * овсяная каша с молоком; * сыр; * чай со сливками. |
| Второй завтрак | * творог с молоком и сухофруктами. |
| Обед | * манный суп; * куриные котлеты; * тыквенное пюре с маслом; * компот. |
| Полдник | * молочный кисель. |
| Ужин | * рыбные котлеты; * пюре из кабачков и моркови; * чай. |
| На ночь | * некислый кефир. |
| Завтрак | * гречневая каша на молоке; * сыр тофу; * чай. |
| Второй завтрак | * творог с медом. |
| Обед | * суп с яичными хлопьями; * отварная индейка; * компот. |
| Полдник | * запеканка из тыквы и творога. |
| Ужин | * паровой омлет; * морковные котлеты; * некрепкий чай. |
| На ночь | * некислый кефир. |
| Завтрак | * манная каша; * сыр; * чай. |
| Второй завтрак | * яйцо всмятку. |
| Обед | * гречневый суп; * паровой судак; * отвар фруктов. |
| Полдник | * молочный кисель. |
| Ужин | * овсяная каша на молоке; * творог. |
| На ночь | * йогурт. |
Плюсы и минусы
| Преимущества | Недостатки |
| * Бережно воздействует на желудок. * Снижает отечность и воспаление слизистой оболочки. * Частое питание способствует нормализации выделения желчи. | * Не подходит для людей, занимающихся физически тяжелой работой на длительный срок. |
Отзывы и результаты
Лечебное питание может быть соблюдено на протяжении длительного времени теми пациентами, чья работа не связана с физическими нагрузками. Все, кто столкнулся с этой проблемой, единодушны в том, что диета является обязательной. Она способствует устранению дискомфорта, отрыжки, горечи во рту, изжоги и тяжести в желудке. Обычно эти симптомы исчезают уже в течение первой недели правильного питания.
- «… При забросе желчи не следует употреблять желчегонные травы, но я усугубила ситуацию — желчь начала выделяться еще больше и поступать в желудок в больших объемах. В результате возникло сильное воспаление. Первый раз заброс желчи произошел из-за употребления жирного деревенского молока, которое я пила целый месяц на даче. Теперь мне назначена строгая диета. Сначала две недели я ела протертые вареные блюда, а затем перешла на обычные. К концу месяца уже запекала рыбу и куриную грудку. Исключила раздражающие продукты, такие как томатная паста, маринованные овощи, острые и пряные блюда, аджику и кетчупы. Сразу все стало пресным и невкусным, но через две недели я заметила улучшение. Также мне назначили Урсосан на ночь. Думаю, что придется придерживаться такого питания постоянно. За три месяца я сбросила 4,5 кг»;
- «… При выбросе желчи и ее попадании в желудок (это было выявлено на гастроскопии) меня беспокоили боли в желудке, горечь во рту и утренняя тошнота. На гастроскопии также обнаружили гастрит, но без эрозий. Сразу была назначена диета и Урсосан. Я заметила, что через 10 дней стало значительно лучше. Перешла на нежирную отварную пищу, каши, творог, вареные овощи и диетические супы. В целом я соблюдала диету в течение четырех месяцев. Сейчас уже нет отрыжки и дискомфорта в желудке. Получается, что так питаться нужно постоянно»;
- «… Я прошла ФГДС, и выяснили, что в желудке очень много желчи. Теперь стараюсь исключить вредные продукты, но это не всегда помогает. Я начала питаться часто и небольшими порциями, выбирая легкую пищу. Утром обязательно ем овсяную кашу — она обволакивает, и боли беспокоят меньше. На работу беру с собой творог или паровые котлеты, а также кашу. Супы могу есть только вечером, так как их неудобно брать с собой. Думаю, что эта проблема связана с нервами — желчь напрямую зависит от них. Также заметила, что нельзя переедать и заниматься интенсивными физическими нагрузками (особенно наклонами и упражнениями на пресс). Я снова посетила врача, и когда он выписал Мотилиум и Урсосан, ситуация начала улучшаться».
Цена диеты
Лечебное питание включает в себя привычные и доступные продукты. Расходы на питание за неделю могут варьироваться от 1400 до 1500 рублей.
Рекомендации по физической активности
Физическая активность играет важную роль в поддержании здоровья и может значительно повлиять на состояние человека с желчью в желудке. Правильный выбор видов активности и их регулярность помогут улучшить пищеварение, снизить риск осложнений и способствовать общему самочувствию.
Во-первых, важно понимать, что физическая активность должна быть умеренной и адаптированной к состоянию здоровья пациента. Рекомендуется начинать с легких упражнений, таких как прогулки на свежем воздухе. Прогулки не только способствуют улучшению обмена веществ, но и помогают снизить стресс, что также положительно сказывается на пищеварительной системе.
Во-вторых, стоит обратить внимание на упражнения, которые способствуют укреплению мышц брюшного пресса. Укрепление этих мышц может помочь в нормализации работы желудка и желчного пузыря. Однако следует избегать резких и интенсивных нагрузок, которые могут привести к дискомфорту или обострению состояния. Рекомендуются такие упражнения, как легкие наклоны, повороты туловища и растяжки.
В-третьих, важно учитывать время проведения физических упражнений. Оптимально заниматься спортом через 1,5-2 часа после еды, чтобы избежать дискомфорта и обеспечить организму достаточное количество энергии для выполнения упражнений. Также стоит избегать занятий сразу после приема пищи, так как это может привести к ухудшению самочувствия.
Кроме того, полезно включать в режим дня дыхательные практики и занятия йогой. Эти виды активности помогают расслабиться, снизить уровень стресса и улучшить общее состояние организма. Дыхательные упражнения способствуют улучшению кровообращения и нормализации работы органов пищеварения.
Важно помнить, что перед началом любой физической активности необходимо проконсультироваться с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или обострения. Специалист поможет подобрать оптимальный режим и виды активности, которые будут безопасны и эффективны для вашего состояния.
В заключение, регулярная физическая активность, адаптированная к индивидуальным особенностям организма, может значительно улучшить состояние при желчи в желудке. Умеренные нагрузки, правильное время для занятий и разнообразие видов активности помогут поддерживать здоровье и улучшить качество жизни.
Вопрос-ответ
Что нельзя есть при желчи в желудке?
При наличии желчи в желудке следует избегать жирной, жареной и острой пищи, а также продуктов, содержащих много сахара и искусственных добавок. Лучше отдавать предпочтение легким и легко усваиваемым блюдам, таким как отварные овощи, нежирное мясо и каши, чтобы минимизировать раздражение слизистой оболочки и улучшить пищеварение.
Какие продукты выводят желчь из желудка?
Свойством стимулировать отток желчи обладают каши из цельнозерновых круп, отруби, отварное мясо, сваренные вкрутую яйца, подсохший пшеничный хлеб (не свежеиспеченный), кисломолочные продукты. Лучший завтрак для оттока желчи — это гречневая, овсяная или рисовая каша из нешлифованного зерна.
Как снизить выброс желчи в желудок?
По возможности устранять физические и эмоциональные перегрузки, отрицательно влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта. Недопустимы длительные перерывы в приеме пищи, употребление жирных, экстрактивных продуктов, маринадов, копченостей и кофе. Исключают курение, употребление алкоголя и газированных напитков.
Какая диета при проблемах с желчным пузырем?
Ограничение употребления продуктов, богатых железом: телятины, говядины, мяса птицы, печени, желтка куриного яйца, квашеной капусты, гречневой крупы, яблок, гранатов, толокна, аскорбиновой кислоты. Избегать приема аскорбиновой кислоты, алкоголя. Увеличить потребление моркови, зелени, винограда, молочных продуктов.
Советы
СОВЕТ №1
Избегайте жирной и жареной пищи. Эти продукты могут усугубить состояние и вызвать дискомфорт, поэтому лучше отдавать предпочтение отварным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
СОВЕТ №2
Увеличьте потребление клетчатки. Овощи, фрукты и цельнозерновые продукты помогут нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и улучшить пищеварение.
СОВЕТ №3
Пейте достаточное количество воды. Гидратация важна для поддержания нормального обмена веществ и помогает предотвратить образование желчи в желудке.
СОВЕТ №4
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ и могут помочь в поддержании нормального уровня желчи в организме.
