Панические атаки: причины их возникновения, симптомы и лечение для здоровья

1 Описание заболевания

Паническая атака (также известная как симпатоадреналовый криз, кардионевроз или вегетативный криз) представляет собой внезапный приступ интенсивного страха, паники и тревоги, который достигает своего пика всего за несколько минут. Эти приступы могут быть единичными (паническая атака) или же перерастать в серию эпизодов (паническое расстройство). Характер и тяжесть атаки во многом зависят от личностных особенностей человека. Существует несколько категорий факторов, способствующих возникновению и развитию таких атак:

• психогенные;
• биологические;
• физиологические.

Чаще всего на возникновение панических атак влияют сразу несколько факторов, один из которых становится основным при первом приступе, в то время как остальные способствуют повторным эпизодам. К психогенным факторам можно отнести конфликтные ситуации и психотравмирующие события, а также влияние книг, фильмов, телевизионных программ и информации из интернета.

К биологическим причинам относятся гормональные изменения в организме, начало половой жизни и особенности менструального цикла. Среди физиологических факторов выделяются алкогольная интоксикация и употребление наркотиков. Также на развитие панических атак могут влиять погодные условия, адаптация к новым климатическим изменениям и физическое перенапряжение.

Появление данного расстройства связано с определенными индивидуально-личностными чертами. У женщин это могут быть демонстративность и драматичность, стремление привлечь внимание любыми способами, что указывает на истерические черты характера. У мужчин же чаще наблюдаются тревожность, чрезмерная забота о здоровье и внимательное отношение к своему физическому состоянию, что может проявляться в ипохондрических наклонностях.

Исследования показывают, что до 5% населения сталкивались с подобными расстройствами, причем большинство из них проживает в крупных городах. Наиболее распространенный возраст, когда происходит первый приступ, составляет 25-45 лет.

У пожилых людей паническая атака проявляется с меньшей выраженностью симптомов и преобладанием эмоционального компонента. У некоторых пациентов это может быть рецидивом пароксизмов, наблюдавшихся в молодости. Термины «паническая атака» и «паническое расстройство» получили международное признание и включены в Международную классификацию болезней десятого пересмотра.

Панические атаки представляют собой серьезную проблему, с которой сталкиваются многие люди. Врачи отмечают, что основными причинами их возникновения могут быть стресс, генетическая предрасположенность и нарушения в работе нервной системы. Симптомы панических атак часто включают учащенное сердцебиение, потливость, одышку и чувство страха. Эти проявления могут быть настолько интенсивными, что пациенты начинают избегать ситуаций, в которых они испытывали подобные атаки.

Лечение панических атак обычно включает психотерапию, особенно когнитивно-поведенческую, а также медикаментозную терапию, направленную на снижение тревожности. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода, который помогает не только справиться с симптомами, но и разобраться в их причинах. Регулярные занятия физической активностью и методы релаксации также могут значительно улучшить состояние пациентов.

ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ : причины, симптомы и ЛЕЧЕНИЕ. Большой обзор.

2 Основные клинические проявления

В большинстве случаев паническая атака является сопутствующим симптомом различных соматических заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца (ИБС), вегето-сосудистая дистония (ВСД), язвенная болезнь желудка, а также психических расстройств, включая ипохондрию, депрессию, истерический невроз, невроз навязчивых состояний и шизофрению. Одной из характерных черт этой патологии является наличие множества симптомов.

Существует несоответствие между объективными и субъективными ощущениями боли, что обусловлено психологическими факторами. Паническая атака начинается внезапно, с резким нарастанием симптомов, которые затем постепенно исчезают. После приступа наблюдается послеприступный период.

Длительность атаки варьируется от 10 до 60 минут, при этом пик симптомов обычно приходится на 5-10 минут. После приступа пациенты часто жалуются на усталость и чувство опустошенности. Наиболее распространенные признаки этого состояния включают:

• ощущение нехватки воздуха;
• одышку;
• ком в горле;
• удушье;
• затрудненное дыхание;
• тахикардию;
• боли в области сердца;
• замирание сердца.

У пациентов также могут наблюдаться повышенная потливость, озноб и головокружение. В некоторых случаях возникают клинические проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота и дискомфорт в животе. У больных может возникнуть потеря ощущения собственного “Я”, а также чувство нереальности окружающих предметов и приглушенности звуков.

Первая паническая атака часто сопровождается страхом смерти. В последующих приступах этот страх может трансформироваться в фобию, например, страх инсульта, инфаркта или безумия. Пациенты испытывают внутреннее напряжение и тревогу, которые не могут объяснить. У них наблюдаются чувства тоски, подавленности и агрессивное поведение по отношению к окружающим. Также могут проявляться неврологические симптомы, такие как слабость или онемение конечностей, нарушения зрения и голоса. Озноб может перерастать в тремор, а движения рук становятся неестественными. Походка пациента может изменяться до неузнаваемости.

Между паническими атаками могут проявляться определенные симптомы. Некоторые пациенты в этот период чувствуют себя здоровыми, в то время как у других наблюдаются интенсивные психосоматические и вегетативные нарушения. Они испытывают трудности в различении панической атаки и межприступного состояния. Симптоматика в этот период может быть разнообразной, включая трудности с дыханием, одышку и ощущение нехватки воздуха, а также колебания артериального давления.

Пациенты часто жалуются на частые запоры, диарею, головокружение и головные боли. Также могут наблюдаться истерические, ипохондрические, тревожно-фобические и астенические симптомы. Из-за возникшего страха больные начинают избегать мест и ситуаций, связанных с паническими атаками, отказываясь от поездок на общественном транспорте или работы. Некоторые пациенты боятся оставаться дома в одиночестве.

3 Виды

Существует два типа панических атак: полная и малая (абортивная). Полная форма проявляется наличием четырех и более симптомов, тогда как малая включает менее четырех клинических признаков. У большинства пациентов наблюдается чередование полных и малых приступов.

Полная форма может возникать от одного раза в несколько месяцев до двух-трех раз в неделю. Малые приступы могут случаться несколько раз в день. Исключительно полные приступы встречаются довольно редко.

Панические атаки — это состояние, которое вызывает у людей сильный страх и дискомфорт, часто без видимой причины. Многие описывают их как внезапные приступы, сопровождающиеся учащенным сердцебиением, потливостью, дрожью и ощущением нехватки воздуха. Причины возникновения панических атак могут быть разнообразными: стресс, наследственная предрасположенность, травмы или даже определенные изменения в химии мозга. Люди, страдающие от этих атак, часто чувствуют себя изолированными и непонятыми, что усугубляет их состояние. Лечение может включать психотерапию, медикаменты и техники релаксации. Важно, чтобы страдающие от панических атак искали помощь и поддержку, так как это может значительно улучшить качество их жизни.

Панические атаки: ✅ лечение, симптомы и признаки

4 Диагностика

Клиническое обследование пациента во время панического приступа выявляет явные признаки вегетативных расстройств. Наблюдаются изменения цвета кожи, такие как бледность или покраснение, а также учащение или замедление пульса и повышение артериального давления. Неврологическое обследование, как правило, не показывает серьезных отклонений от нормы.

Рекомендуется обратиться за консультацией к психологу. Этот этап диагностики должен включать анализ личностных и характерологических черт пациента. Также необходимо провести нейропсихологическое и патопсихологическое обследования.

В зависимости от проявляющихся симптомов пациенту может быть назначена электрокардиограмма (ЭКГ), а также постоянный мониторинг ЭКГ и артериального давления. Рекомендуется пройти ультразвуковое исследование сердца и проверить уровень гормонов. Кроме того, таким пациентам может быть назначена электроэнцефалография (ЭЭГ), рентгенография шейного отдела позвоночника, магнитно-резонансная томография и фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Также возможно проведение УЗИ брюшной полости и анализ желудочного сока. Рекомендуется консультация специалистов, таких как психиатр, эндокринолог, гастроэнтеролог, кардиолог и офтальмолог, для выявления возможных объективных нарушений.

Критерием для постановки диагноза «паническая атака» является возникновение приступа, который достигает своего пика в течение 10 минут. При этом наблюдаются эмоциональные расстройства, выражающиеся в страхе, в сочетании с четырьмя другими симптомами: учащенное сердцебиение, озноб, тремор, сухость во рту. К возможным симптомам также относятся болевые ощущения в области груди, затрудненное дыхание, ощущение кома в горле, удушье, страх смерти, предобморочное состояние, приливы жара и холода, а также головокружение.

Помимо перечисленных симптомов могут проявляться и другие: нарушения походки, слуха и зрения, парезы, судороги в конечностях. Эти проявления считаются атипичными. Если наблюдается 5-6 таких симптомов, это может ставить диагноз под сомнение.

Если у пациента произошел один приступ, вызванный психологическим стрессом и физическим напряжением, это не считается заболеванием. Патологией являются повторяющиеся приступы, которые могут приводить к развитию психопатологических синдромов и вегетативных расстройств.

5 Терапия

Лечение данного заболевания осуществляется с участием невролога и психолога. Важным аспектом является применение психотерапии. В рамках психотерапевтического подхода активно используется когнитивно-поведенческая терапия, которая включает гипноз и внушение.

В процессе работы с пациентом психолог помогает ему сформировать новые установки, позволяющие по-новому воспринимать приступы и их проявления. В состоянии гипноза у пациента отсутствует защитный механизм, что позволяет врачу через словесное воздействие донести до клиента необходимую информацию и помочь ему избавиться от различных защитных реакций. Психологу важно выяснить причины возникновения заболевания и устранить их.

К немедикаментозным методам лечения относится регулярный контроль дыхания. Для этого следует сделать глубокий вдох, задержать дыхание на несколько секунд и плавно выдохнуть. На выдохе рекомендуется закрыть глаза и расслабить все группы мышц.

Такое упражнение следует выполнять по 15 раз с небольшими перерывами для обычного дыхания. Оно помогает пациенту предотвратить развитие приступа и справиться с гипервентиляцией легких. Самостоятельное лечение не рекомендуется.

В рамках медикаментозной терапии применяются антидепрессанты, такие как Кломипрамин, Амитриптилин, Имипрамин, Нортриптилин, Мапротилин, Миансерин и Тианептин. Минимальный срок лечения составляет 8-10 недель, при этом первые результаты могут проявиться через 2-3 недели. Рекомендуется продолжать прием препаратов не менее полугода. Отмена медикаментов возможна только в случае полного исчезновения страха или если панические атаки не наблюдались в течение 30-40 дней.

Для купирования панической атаки используются транквилизаторы, такие как Алпрозалам, Клоназепам, Лоразепам, Бромазепам, Гидроксизин, Афобазол и Гофизопам. Эти препараты следует принимать в краткосрочной перспективе, так как они могут вызывать привыкание и снижать концентрацию внимания.

Для повышения активности головного мозга назначаются ноотропные средства, такие как Глицин, Лецитин, Пиритинол и Мексидол. Эти препараты выписываются врачом-неврологом и отпускаются в аптеках только по рецепту.

Одним из популярных методов терапии данного заболевания является НЛП (нейролингвистическое программирование). Этот подход включает беседу, в ходе которой пациент постоянно представляет ситуацию, вызывающую у него страх, и переживает её, пока страх не исчезнет.

Новой методикой лечения является десенсибилизация и переработка психотравмирующих ситуаций с помощью движения глаз. Пациент сосредотачивается на своем страхе и следит за движением пальцев, которые двигаются определенным образом. Это движение глаз активизирует левое полушарие, что способствует снижению страха.

Важно полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Рекомендуется исключить или значительно сократить потребление напитков и продуктов, содержащих кофеин. С осторожностью следует принимать лекарства, оказывающие стимулирующее воздействие на центральную нервную систему.

Первая помощь при панической атаке имеет свои особенности. Больному необходимо осознать необходимость помощи. Он может взять бумажный пакет и начать дышать в него, чередуя длинный вдох, задержку дыхания и медленный выдох в течение 7-10 минут. Психологическая поддержка со стороны родственников и близких играет важную роль в лечении данного заболевания.

Что такое панические атаки? Как их лечить? #здоровье #медицина #психология #психотерапия

6 Профилактика

В качестве профилактических мер рекомендуется заниматься физической активностью в умеренных объемах. Регулярные занятия спортом должны быть сбалансированными и не слишком напряженными. Полезно также проводить дыхательную гимнастику.

Важно стараться минимизировать стрессовые ситуации. В рацион следует включать больше фруктов и овощей, а также употреблять не менее 1-1,5 литра жидкости в день. Чтобы предотвратить развитие данной патологии, необходимо правильно чередовать рабочие и отдыхательные периоды. Рекомендуется спать около 8 часов каждую ночь.

Не забывайте о приеме минеральных и витаминных комплексов для укрепления иммунной системы. Также полезно принимать ванны с добавлением ароматических масел, что помогает снять нервное напряжение.

7 Прогноз

Более быстрое прогрессирование и тяжелое течение этого заболевания наблюдаются, если первый приступ был воспринят пациентом как настоящая катастрофа. Неправильные действия медицинских работников могут усугубить состояние здоровья пациента. Важнейшим аспектом прогноза является как можно более раннее начало терапии.

Каждая следующая паническая атака ухудшает как физическое, так и эмоциональное состояние человека, воспринимается им как подтверждение наличия серьезного заболевания, усиливает страх перед новым приступом и формирует ограничительное поведение. Неправильные лечебные подходы негативно сказываются на развитии панического расстройства и ухудшают общее состояние пациента. Своевременное и адекватное лечение, в сочетании с активными усилиями самого пациента, обычно приводит к выздоровлению и улучшению самочувствия, а в случае хронического течения — к снижению симптомов, частоты и интенсивности атак.

Вопрос-ответ

Из за чего могут начаться панические атаки?

Стрессовые состояния, физические и эмоциональные перегрузки, употребление алкоголя, недосыпы, хронические заболевания могут спровоцировать развитие панических атак. Указанные факторы, влияя на вегетативную нервную систему, изменяют нормальный ход физиологических процессов.

Что хорошо помогает от панических атак?

От панических атак хорошо помогают методы релаксации, такие как глубокое дыхание и медитация, а также когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает изменить негативные мысли и поведение. Физическая активность и регулярные упражнения также способствуют снижению уровня тревожности. В некоторых случаях может быть полезно обратиться к врачу для обсуждения медикаментозного лечения.

Чего не хватает в организме, если панические атаки?

Поэтому, если не хватает Омега-3 ПНЖК в мембране эритроцита, равно в мембране любой другой клетки, если страдает эритроцит — донор кислорода, мембрана становится жесткой, он не может доставить кислород в тончайшие капилляры в мозг. Отсюда вот она гипоксия мозга, вот она паническая атака.

Как ведёт себя человек во время панической атаки?

Паническая атака представляет собой приступ сильной тревоги, который возникает внезапно и столь же внезапно проходит. Состояние часто сопровождается выраженной соматической симптоматикой: сердцебиением, головокружением, ощущением слабости или онемения в конечностях и т. п.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на триггеры. Ведите дневник, чтобы отслеживать ситуации, эмоции и физические ощущения, предшествующие паническим атакам. Это поможет вам выявить возможные причины и избежать их в будущем.

СОВЕТ №2

Практикуйте техники релаксации. Регулярные занятия медитацией, йогой или дыхательными упражнениями могут значительно снизить уровень тревожности и помочь вам справляться с паническими атаками.

СОВЕТ №3

Не стесняйтесь обращаться за помощью. Если панические атаки становятся частыми и мешают вашей жизни, обратитесь к специалисту — психологу или психотерапевту. Профессиональная поддержка может быть ключом к эффективному лечению.

СОВЕТ №4

Заботьтесь о своем физическом здоровье. Регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и достаточный сон могут значительно улучшить ваше общее состояние и снизить уровень стресса, что поможет в борьбе с паническими атаками.