Плоскостопие: причины, симптомы и лечение

Плоскостопие — распространенное ортопедическое заболевание, влияющее на качество жизни. Изменение формы стопы из-за опущения продольного или поперечного сводов вызывает болевые ощущения и нарушает биомеханику движений. В статье рассмотрим степени плоскостопия, методы лечения и профилактики, что поможет читателям понять проблему и принять меры для ее предотвращения или коррекции. Информация будет полезна как тем, кто уже столкнулся с этой проблемой, так и тем, кто хочет ее избежать.

Патогенез

Стопа функционирует правильно, когда нагрузка на нее сбалансирована сильными мышцами и связками. При недостаточной крепости мышечно-связочного аппарата форма стопы может изменяться, что приводит к плоскостопию. В результате снижается или полностью теряется ее способность к амортизации, и походка становится неуклюжей.

Когда малыш начинает делать первые шаги и бегать, под воздействием нагрузки происходит уменьшение продольного свода, так как связки и мышцы еще не окрепли. К семи годам, по мере их развития и укрепления, высота свода постепенно увеличивается. Однако, если не обращать внимания на походку ребенка, если он носит неподходящую обувь или не занимается физической активностью, это может привести к развитию плоскостопия.

Врачи отмечают, что плоскостопие является распространенной проблемой, которая может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, включая боли в ногах, коленях и спине. Врачи рекомендуют проводить регулярные осмотры, особенно для детей, у которых формируется стопа. Лечение может включать специальные ортопедические стельки, физическую терапию и упражнения для укрепления мышц стопы. Кроме того, специалисты советуют обратить внимание на выбор обуви, так как неправильная обувь может усугубить проблему. Важно помнить, что плоскостопие требует комплексного подхода и индивидуального подхода к каждому пациенту.

https://youtube.com/watch?v=O2WhcswOsfY

Классификация

Формы плоскостопия:

• Мобильное (делится на физиологическое и патологическое) — считается нормальным вариантом, если высота свода стопы в состоянии покоя соответствует норме, но снижается под нагрузкой, при этом отсутствуют жалобы. В таких случаях специальное лечение не требуется.
• Ригидное — характеризуется постоянным снижением высоты свода стопы как при нагрузке, так и в состоянии покоя.

Виды плоскостопия:

Изолированное уплощение продольного свода называется простым плоскостопием, а более тяжелая форма именуется плоско-вальгусная стопа. При этом наблюдается поворот частей стопы вокруг трех осей, что приводит к чрезмерной пронации пяточной кости, и стопа отклоняется наружу, напоминая тюленьи ласты.

• Поперечное — при данной деформации происходит уплощение поперечного свода, передняя часть стопы распластывается, а первый палец отклоняется наружу.
• Комбинированное — наблюдается уплощение обоих сводов. Консервативное лечение в этом случае может быть ограничено или вовсе невозможно.

Какие степени тяжести плоскостопия выделяют?

Плоскостопие 1 степени характеризуется слабо выраженными симптомами, при этом связки ослаблены, но заметной деформации стопы нет. В конце рабочего дня или при длительном стоянии могут возникать дискомфорт и боли в ногах, которые исчезают после отдыха. У некоторых пациентов наблюдаются незначительные изменения в походке.

Плоскостопие 2 степени проявляется изменениями в стопе: свод значительно снижен, стопа становится широкой и распластанной. Боль в ногах становится почти постоянной и выраженной. Походка пациентов меняется, возможно развитие косолапости. Для этой стадии характерны деформации, которые можно исправить пассивно. II степень делится на II a и II b. При II a отведение стопы минимально — недопокрытие таранной кости составляет менее 30%, в то время как при II b — более 30%.

Плоскостопие 3 степени (выраженное) характеризуется фиксированной деформацией, что делает невозможными пассивные движения в суставах задней части стопы. Изменения стопы выражены резко, страдают суставы колена, бедра и позвоночника. Наблюдаются деформации пальцев, постоянные боли в ногах, включая бедра и ягодицы. Работоспособность и походка значительно нарушены, даже короткая прогулка вызывает сильный дискомфорт, а ношение обычной обуви становится невозможным.

Стадии плоскостопия:

• Продромальная стадия — проявляется болевым синдромом в мышцах голени после длительных нагрузок и усталостью в ногах к концу дня. При осмотре мышцы голени болезненны.
• Перемежающееся плоскостопие — к концу дня продольный свод уплощается, но к утру его высота восстанавливается. Возможна незначительная отечность стоп и лодыжек, что указывает на изменения в лимфооттоке. Перегрузка голеностопных и коленных суставов может привести к появлению выпота в их полостях. Также могут возникать контрактуры мышц и неврит большеберцового нерва. Повышенная утомляемость в середине дня заставляет пациента менять режим работы.
• Развитие плоской стопы — нормальная высота продольного свода не восстанавливается после ночного отдыха, что приводит к быстрой усталости в ногах и постоянной ноющей боли. Стопа удлиняется, а ее средняя часть расширяется. По внутреннему краю стопы можно увидеть контуры ладьевидной кости, а пятка отклоняется наружу. Походка изменяется.
• Развитие плоско-вальгусной стопы — без лечения заболевание прогрессирует. Продольный свод резко уплощается, пяточная кость отклоняется внутрь, а передняя часть стопы отводится наружу. При ходьбе быстро возникает боль. Опустившаяся головка таранной кости может травмировать подошвенный нерв, что часто приводит к его нейропатии и поражению большеберцового нерва. Возникает спазм мышц стопы и голени.
• Контрактурное плоскостопие — развивается при постоянной травматизации подошвенного и большеберцового нервов, что вызывает рефлекторный спазм мышц голени, фиксируя стопу в положении «заваливания». Постоянные боли ощущаются не только в стопе и голени, но и в области большеберцового и седалищного нервов. Стопа находится в положении пронации (заваливание на внутреннюю часть), что затрудняет походку и приводит к износу всей внутренней поверхности подошвы.

Плоскостопие — это распространённая проблема, о которой говорят многие. Люди часто делятся своими переживаниями о дискомфорте, который оно вызывает. Некоторые отмечают, что плоскостопие приводит к усталости ног и болям в спине, особенно после длительной ходьбы или стояния. Многие обращаются к врачам, чтобы получить рекомендации по лечению, включая специальные стельки и упражнения. В социальных сетях можно встретить обсуждения о том, как плоскостопие влияет на занятия спортом и активный образ жизни. Некоторые делятся успешными историями о том, как им удалось справиться с этой проблемой, используя физическую терапию и правильную обувь. В целом, плоскостопие остаётся актуальной темой, вызывающей интерес и заботу у многих людей.

https://youtube.com/watch?v=-poai4C-BkQ

Причины плоскостопия

• Наследственно-конституциональная предрасположенность.
• Травма — деформация стопы может возникнуть из-за неправильно сросшихся переломов пяточной кости, лодыжки, а также костей предплюсны и плюсны. В этом случае стопа находится в пронационном положении и смещена наружу.
• Паралич/ парез мышц подошвы и голени — такие состояния могут возникнуть при полиомиелите, спастическом параличе или повреждении корешков спинного мозга. Степень плоскостопия зависит от выраженности пареза. На сегодняшний день полиомиелит встречается довольно редко.
• Ослабление мышц и связок — это может быть связано с врожденной слабостью связочного аппарата или снижением мышечной силы из-за длительного обездвиживания, недостаточной физической активности, естественного старения или отсутствия тренировок у людей с малоподвижным образом жизни. У пожилых людей продольный свод стопы может уплощаться на фоне общих атрофических изменений.
• Рахит — рахитическое плоскостопие у детей возникает под воздействием веса на ослабленные связочно-мышечный аппарат и кости стопы. Важную роль играет общее ослабление, вызванное основным заболеванием. При этом могут наблюдаться и другие симптомы рахита ( кифоз, «олимпийский лоб», «куриная грудь», О- или Х-образная деформация ног).
• Перегрузка стопы (статическое плоскостопие) — это распространенный тип плоскостопия, возникающий при постоянной нагрузке на стопы. У взрослых плоскостопие может развиваться из-за слабости мышечно-связочного аппарата в сочетании с неблагоприятными факторами, такими как тяжелая физическая работа (грузчики, литейщики), ожирение и перенос тяжестей. Ускоряет прогрессирование состояния длительное нахождение на ногах (официанты, парикмахеры, почтальоны, курьеры, продавцы, пекари, хирурги). Профессиональное статическое плоскостопие наблюдается у тяжелоатлетов и конькобежцев. Следует отметить, что у взрослых плоскостопие не достигает такой тяжелой степени, как у детей в период активного роста.
• Неправильный выбор обуви — обувь с очень жесткой или слишком мягкой подошвой, без твердого задника и каблука считается неправильной. Также на развитие данной патологии влияет походка — ходьба с широко расставленными ногами и разведенными носками считается неправильной.
• Гендерная принадлежность — у женщин плоскостопие встречается чаще, что связано с увеличением веса при повторных беременностях и выработкой гормона релаксин, который расслабляет связочный аппарат. Кроме того, постоянное ношение узкой обуви на высоких каблуках значительно увеличивает нагрузку на плюсневые кости, что приводит к деформации стопы и ее прогрессированию.

Симптомы плоскостопия

Основные жалобы пациентов включают быструю усталость ног, дискомфорт в стопах и мышцах при длительном стоянии, периодические судороги, отеки стоп и их деформацию. В тяжелых случаях это приводит к снижению физической активности и трудоспособности. Болевые ощущения возникают из-за перенапряжения мышц и связок и часто предшествуют деформациям. Боли ощущаются в области подошв и голени, усиливаясь к концу дня. В начале они могут утихать или ослабевать после отдыха. Если заболевание прогрессирует медленно, боли могут быть либо отсутствующими, либо незначительными. При быстром развитии заболевания боли становятся выраженными, постоянными и сопровождаются судорогами в мышцах голени.

Также характерно, что болевые ощущения могут возникать в области колена, тазобедренного сустава, бедра и поясницы. Это связано с нарушением биомеханики суставов и перенапряжением мышц. Мышечное перенапряжение проявляется болезненностью в большеберцовых и икроножных мышцах. Изменения в строении стопы приводят к нарушению походки, которая становится неуклюжей с разведением носков в стороны.

https://youtube.com/watch?v=s168teLB6_A

Анализы и диагностика

• Осмотр пациента — ортопед анализирует форму стопы, степень выраженности сводов, тип деформации, наличие натоптышей и особенности походки пациента.
• Рентгенография — основной метод диагностики. Исследование проводится в трех проекциях, что позволяет определить высоту и угол продольного свода, известный как ладьевидный угол. У взрослых высота продольного свода составляет 35-40 мм, у детей дошкольного возраста — 19-24 мм. При плоскостопии I степени высота свода меньше 30-35 мм, при III степени — 5-17 мм, а при II — 25-28 мм.
• Плантография — осуществляется снятие отпечатка подошвенной поверхности, после чего анализируются плантограммы для оценки вальгусного или варусного положения пятки, а также приведения или отведения передней части стопы.
• Подометрия — измеряются длина стопы и высота костного свода, после чего рассчитывается подометрический индекс (соотношение высоты свода к длине стопы). При плоскостопии снижение высоты продольного свода пропорционально степени тяжести. Показатели подометрии позволяют отслеживать изменения свода в процессе лечения и при назначении стелек.
• УЗИ мягких тканей стопы — используется для выявления аномалий и повреждений сухожилий.
• Компьютерная томография — позволяет обнаружить травмы или переломы, предоставляя более качественные и детализированные изображения по сравнению с обычным рентгеном.
• МРТ — при обследовании дает более точные данные о состоянии мягких тканей, чем УЗИ.

Лечение плоскостопия

Как лечить плоскостопие?

Лечение направлено на снятие болевого синдрома и восстановление нормальной биомеханики стопы. В большинстве случаев при продольной форме заболевания используется консервативный подход, который помогает предотвратить дальнейшее развитие болезни и улучшить общее состояние пациента. Повторные курсы терапии способствуют предотвращению остеоартроза суставов. Однако стоит отметить, что консервативные методы не способны полностью устранить деформации стопы.

В процесс лечения входят следующие мероприятия:

• ограничение физической нагрузки на стопу;
• занятия лечебной физкультурой и плаванием;
• тейпирование;
• применение ортопедических средств (стельки, специализированная обувь) и, при необходимости, более сложные ортезы;
• физиотерапевтические процедуры для облегчения боли и улучшения кровообращения (ванночки, массаж и гидромассаж, электропроцедуры, парафиновые и озокеритовые аппликации, грязелечение, фонофорез или электрофорез с использованием обезболивающих и противовоспалительных средств: Индометацин, Новокаин, Гидрокортизон);
• редрессация (выправление) с помощью гипса, что возможно только для детей.

На ранних стадиях заболевания рекомендуется ограничение нагрузки, использование ванночек и ношение правильной обуви, что помогает устранить усталость и болевые ощущения в ногах. Эффективные результаты достигаются с помощью массажа и упражнений, направленных на укрепление мышц и связок. Особенно полезен массаж при болях в стопах, возникающих к концу дня, с акцентом на подошвенную поверхность и мышцы голени.

Ключевую роль в терапии играет лечебная физкультура, которая назначается при любой степени деформации. Упражнения помогают укрепить мышцы, поддерживающие свод стопы, и в определенной мере корректируют неправильное положение стоп. В начале курса ЛФК все упражнения выполняются в положении лежа или сидя, чтобы избежать нагрузки на стопы. Позже упражнения выполняются стоя и во время ходьбы, что способствует тренировке мышц.

Специальные упражнения при плоскостопии включают сгибание стопы и поворот наружу, сближение носков, сгибание и разгибание пальцев, обхватывание мяча, катание, а также ходьбу на носках по песку или гальке, по треугольному бревну, кручение педалей на велотренажере. Все упражнения следует выполнять ежедневно, повторяя комплекс до трех раз в течение дня. В бассейне рекомендуется активно гребсти ногами.

Применение ортопедических стелек и ношение специальной обуви

Оптимальным подходом является выбор стелек с учетом распределения давления на подошве стопы. Для этого обследование проводится с использованием компьютерной функционально-диагностической системы. Лечебные стельки имеют выкладку продольного свода, которая варьируется в зависимости от степени плоскостопия, а также супинатор под пятку. Они помогают исправить деформацию при нефиксированной форме плоскостопия и уменьшают нагрузку на болезненные участки стопы. В некотором смысле, стелька также выполняет роль амортизатора во время ходьбы. При фиксированной форме высота выкладки свода уменьшается. При выраженном плоскостопии стельки рекомендуется носить постоянно, даже в домашних условиях, помещая их в домашние тапочки. Профилактические стельки имеют минимальный подъем и отличаются большей мягкостью. Для профилактики их следует носить 4-5 часов в день, а в остальное время разумно нагружать стопу.

При III степени или II степени с выраженной вальгусной деформацией рекомендуется использование ортопедической обуви — ботинок с высоким берцем и выкладкой сводов. В случае фиксированной деформации ботинки изготавливаются по гипсовому слепку.

Пациентов с данной патологией часто интересует вопрос о годности к военной службе. Существует несколько категорий плоскостопия:

• Категория «А» — плоскостопие I степени, годен к военной службе.
• Категория «Б» — продольное или поперечное плоскостопие II степени, годен с незначительными ограничениями (ограничения касаются вида войск).
• Категория «В» — продольное плоскостопие III степени или поперечное III—IV степени, ограниченно годен, зачисляется в запас (не служит в армии по состоянию здоровья).
• Категория «Д» — необратимая деформация стоп, при которой невозможно использование военной обуви, не годен к службе в армии.

Процедуры и операции

Физиопроцедуры

• Гидромассаж, фонофорез с использованием Индометацина и Гидрокортизона, а также парафино-озокеритовые аппликации и грязелечение — все эти методы помогают снять болевые ощущения и способствуют улучшению кровообращения.
• Электромиостимуляция мышц, поддерживающих свод стопы, является эффективной процедурой для детей, так как позволяет быстро увеличить мышечную силу. В ходе процедуры воздействуют на большеберцовые мышцы, подошвенные и длинный сгибатель большого пальца. Стимуляция длится 10 минут, при этом сила тока постепенно увеличивается на 1-2 мА с каждой сессией. Курс состоит из 10 процедур, которые проводятся дважды в год.

При выраженной степени плоскостопия и сильных болях подросткам накладывают гипсовую повязку в корректирующем положении на срок до 3 недель. После снятия боли назначаются массаж, лечебная физкультура и использование ортопедической обуви.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство становится необходимым при плоско-вальгусной деформации и выраженных функциональных нарушениях, когда использование ортопедической обуви не приносит улучшений. Также к показаниям для операции относится быстрое развитие заболевания. В ходе хирургического лечения проводятся операции на сухожилиях (пересадка, укорочение, удлинение) и на костях стопы: при III степени — трехсуставной артродез, а при IV — трехсуставной артродез и реконструкция голеностопного сустава.

У детей с приобретенным плоскостопием выполняются пересадки мышц с одновременным рассечением связок и изменением длины сухожилий. Изолированная пересадка сухожилий зачастую не дает стабильного результата, и деформации могут повторяться, поэтому прибегают к операциям на костях стопы. Наиболее часто применяются подтаранный или трехсуставной артродез, резекция таранной и пяточной кости, а также перемещение клина из ладьевидной кости в пяточную кость. Операции на костях дополняются пересадкой мышц и коррекцией длины сухожилий.

После хирургического вмешательства назначается специальное бинтование, использование ортопедической обуви и выполнение упражнений для восстановления подвижности сустава. Через два месяца разрешается носить мягкую обувь с разгружающими ортопедическими стельками. Для предотвращения тугоподвижности в суставах пациенту необходимо ежедневно заниматься разработкой сустава. Упражнения направлены на укрепление мышц голени и стопы, а также на увеличение амплитуды движений.

Плоскостопие у детей

В норме стопа новорожденного имеет плоскую форму, и процесс формирования продольного свода начинается в возрасте от 2 до 8 лет. В этот период, когда ребенок начинает уверенно ходить, жировая прослойка в области стопы постепенно уменьшается. У многих детей в возрасте от 1,5 до 3 лет наблюдается мобильное физиологическое плоскостопие, которое не вызывает никаких симптомов. С 8 до 13 лет может развиваться ригидная форма плоскостопия, часто связанная с избыточным весом и неправильной обувью.

Чаще всего у детей фиксируется продольное плоскостопие, при котором наблюдается опора на внутренний край стопы и отклонение пяток наружу. Для подтверждения диагноза проводится рентгенография, которая позволяет оценить взаимосвязь костей и выявить возможные врожденные аномалии. Плоскостопие у детей требует срочного вмешательства, так как имеет тенденцию к прогрессированию.

При обнаружении данной патологии у детей применяется консервативное лечение. В зависимости от степени выраженности проблемы это может включать лечебную физкультуру, массаж и использование ортопедических стелек, а также поэтапное применение гипсовых лонгет и повязок для коррекции деформации. Процесс коррекции с помощью гипса может занимать от 3 до 6 месяцев.

Важно выполнять упражнения ежедневно. Комплекс упражнений разрабатывается инструктором, который также демонстрирует правильную технику выполнения. Основные упражнения включают: ходьбу на носочках и пятках, стойку на одной ноге на бревне, ходьбу на внешней стороне стопы с перекатом с носка на пятку, а также стойку на мяче с поддержкой окружающих и другие. Плавание также приносит значительную пользу.

Массаж играет важную роль, так как он способствует нормализации мышечного тонуса: укрепляет ослабленные мышцы и расслабляет напряженные. Кроме того, массаж улучшает кровообращение и питание мышц и связок.

Для нормального функционирования стопы ребенку необходимо носить правильную обувь. Она должна соответствовать размеру и сезону, иметь гибкую и тонкую подошву, а также жесткий задник, который фиксирует пятку в правильном положении и плотно охватывает стопу. Обязательным условием является наличие невысокого каблучка. Ортопед может также рекомендовать стельки для сводов, межпальцевые ортезы и подпяточники. Ребенок должен соблюдать режим нагрузки на стопы: избегать длительного стояния, а также ходить босиком по мягкой земле, гальке или песку.

Профилактика плоскостопия

Профилактика начинается с раннего возраста.

• В младенчестве важно предоставить ребенку свободу движений, избегая тесных и плотных носков или ползунков. Это способствует активному развитию мышц и укреплению связок. Полезно проводить массаж стоп, чтобы поддерживать их мышцы. Раннее освоение стояния и ходьбы может негативно сказаться на состоянии стоп, так как перегружает неокрепшую костно-мышечную систему. Когда малыш научится уверенно ходить, ему будет полезно гулять босиком по неровным поверхностям и массажным коврикам.
• Формирование правильной походки у ребенка должно происходить к 2-3 годам: ноги не должны расставляться слишком широко, носочки не разводятся в стороны, а стопы ставятся прямо, без разворота внутрь или наружу.
• Важно правильно подбирать обувь: она должна иметь широкий носок, не сдавливающий пальцы, жесткий задник и небольшой каблук, а также соответствовать размеру ноги. Это поможет снизить риск развития плоскостопия. Не следует носить «донашиваемую» обувь, так как у каждого человека индивидуальная форма стопы, а в старой обуви нагрузка распределяется неправильно.
• Регулярные осмотры у ортопеда по мере роста ребенка необходимы. При первых признаках деформации стоит использовать профилактические ортопедические стельки по рекомендации специалиста. Нельзя носить обувь с открытой пяткой и валенки зимой.
• Важно следить за весом ребенка. Избыточный вес при слабых мышцах может привести к плоскостопию.
• Школьники должны избегать длительного сидения и стояния. Активные движения во время перемен и разминки помогают снизить нагрузку на стопы.
• Соблюдение правильной осанки способствует равномерному распределению нагрузки и поддерживает правильное положение стоп.
• У взрослых необходимо контролировать вес, предотвращать травмы, подбирать обувь в соответствии с полнотой стопы и выполнять упражнения для разгрузки стоп после длительного стояния.

Последствия и осложнения

• Артрит и артроз суставов коленей, голеностопов и тазобедренных соединений возникают из-за необычной для них функции амортизации.
• Бурсит — воспаление синовиальных сумок суставов стоп, вызванное деформациями и нагрузками.
• Проблемы с осанкой и остеохондроз позвоночника.
• Болевые ощущения в ногах и спине, хромота, усталость при ходьбе, косолапость.
• Изменения в походке и трудности с выбором обуви.

Прогноз

Эта патология представляет собой серьезную ортопедическую проблему, так как с её прогрессированием возникают сильные боли, снижается выносливость к физическим нагрузкам, а в некоторых случаях может наступить утрата трудоспособности.

Прогноз зависит от степени тяжести заболевания. Например, при III степени значительно ограничиваются движения в области стопы, ходьба становится затруднительной, а выраженные деформации делают невозможным ношение обычной обуви. Учитывая все вышесказанное, крайне важно начинать профилактические меры и лечение в детском возрасте как можно раньше. Посещение ортопеда и проведение консервативного лечения (поэтапные гипсовые повязки, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, использование ортопедической обуви) играют ключевую роль. Лечение должно продолжаться до полного выздоровления.

Список источников

• Михнович Е.Р., Волотовский А.И., Талако Е.Л. и др. Диагностика и терапия продольного плоскостопия: Методические рекомендации. – Минск: БГМУ, 2004. – 26 с.
• Затравкина Т.Ю., Рубашкин С.А., Дохов М.М. Плоскостопие у детей: этиология, патогенез и диагностика (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал, 2018; 14 (3): 389-395.
• Мелихов Я.П. Современные вопросы развития плоскостопия и способы его коррекции // Universum: Психология и образование: электронный научный журнал, 2017. № 6(36).
• Гацкан О.В. Профилактика и коррекция плоскостопия: литературный обзор. Международный научно-исследовательский журнал, 2020, №12 (102).
• Гацкан О.В. Лечение плоскостопия: обзор отечественной литературы. Международный научно-исследовательский журнал, 2021, №1 (103).

Рекомендации по выбору обуви

Выбор правильной обуви является одним из ключевых аспектов в профилактике и лечении плоскостопия. Неправильная обувь может усугубить состояние стопы и привести к дополнительным проблемам с опорно-двигательным аппаратом. При выборе обуви для людей с плоскостопием следует учитывать несколько важных факторов.

1. Поддержка свода стопы: Обувь должна обеспечивать достаточную поддержку свода стопы. Это можно достичь за счет наличия специальной ортопедической стельки или встроенной поддержки. Ортопедические стельки помогают распределить нагрузку на стопу и уменьшают дискомфорт.

2. Жесткость подошвы: Подошва обуви должна быть достаточно жесткой, чтобы предотвратить излишнюю гибкость стопы. Это поможет сохранить правильное положение стопы и снизить риск травм. Однако подошва не должна быть слишком жесткой, чтобы не ограничивать естественные движения стопы.

3. Размер и ширина: Обувь должна быть правильно подобрана по размеру и ширине. Она не должна быть слишком тесной или слишком свободной. Тесная обувь может вызывать дискомфорт и ухудшать кровообращение, а слишком свободная может привести к нестабильности стопы.

4. Высота каблука: Для людей с плоскостопием рекомендуется выбирать обувь с низким или средним каблуком. Высокие каблуки могут увеличивать нагрузку на переднюю часть стопы и способствовать деформации. Оптимальная высота каблука составляет 2-4 см.

5. Материалы: Обувь должна быть изготовлена из качественных и дышащих материалов. Натуральные материалы, такие как кожа или замша, обеспечивают хорошую вентиляцию и комфорт. Искусственные материалы могут вызывать потливость и дискомфорт.

6. Форма обуви: Обувь должна иметь анатомическую форму, соответствующую естественному контурному строению стопы. Это поможет избежать излишнего давления на определенные участки стопы и снизит риск возникновения мозолей и натертостей.

7. Ортопедические решения: В некоторых случаях может потребоваться использование специализированной ортопедической обуви, которая разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей стопы. Такие модели могут быть рекомендованы врачом-ортопедом.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно улучшить состояние стоп и предотвратить дальнейшее развитие плоскостопия. Правильная обувь не только способствует комфорту, но и играет важную роль в поддержании здоровья всего опорно-двигательного аппарата.

Вопрос-ответ

Можно ли лечить плоскостопие?

Многие убеждены, что это заболевание не поддается лечению во взрослом возрасте, и поэтому не считают нужным обращаться к специалисту. А зря! Плоскостопие у взрослых можно и нужно лечить! Запишитесь на консультацию в “Доктор ОСТ”. Здесь помогут забыть об этой проблеме раз и навсегда!

В чем опасность плоскостопия?

Плоскостопие может вызвать остеохондроз, грыжу межпозвоночных дисков и другие проблемы с позвоночником. Но и это не все. В список неприятных и даже опасных последствий входят синдром позвоночной артерии, который вызывает частые головные боли, остеопороз и артроз коленного сустава, варикозное расширение вен.

Как болят ноги при плоскостопии?

Больной жалуется на быструю утомляемость ног и болезненность при надевании обуви. Еще одно внешнее проявление – утренняя отечность. При плоскостопии второй степени симптомы умеренно выражены. Свод стопы теряет свои очертания, провисает, боли распространяются в лодыжки и голени, становятся интенсивнее и беспокоят чаще.

Отчего бывает плоскостопие?

Статическое плоскостопие развивается у женщин, предпочитающих высокие каблуки. Паралитическое плоскостопие развивается в результате паралича связок или мышц. Травматическое плоскостопие развивается вследствие травмы или перелома в области стопы, растяжения связок.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц стопы и голеностопного сустава. Это может включать подъемы на носки, катание мяча стопой и растяжку ахиллова сухожилия. Такие упражнения помогут улучшить поддержку свода стопы.

СОВЕТ №2

Выбирайте обувь с хорошей поддержкой и амортизацией. Избегайте плоской обуви и высоких каблуков. Обратите внимание на модели с жесткой задней частью и ортопедическими стельками, которые помогут поддерживать свод стопы.

СОВЕТ №3

Регулярно проверяйте состояние своих ног и обращайтесь к врачу при первых признаках дискомфорта. Плоскостопие может привести к другим проблемам, таким как боли в коленях или спине, поэтому важно своевременно получать профессиональную помощь.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый вес, чтобы снизить нагрузку на стопы. Избыточный вес может усугубить симптомы плоскостопия, поэтому следите за своим питанием и занимайтесь физической активностью для поддержания оптимального веса.