Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит): причины и симптомы

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилит, — хроническое воспалительное заболевание, поражающее суставы и позвоночник. Оно приводит к ограничению движений и ухудшению качества жизни. Понимание симптомов, механизмов развития и методов лечения важно для пациентов и врачей. В статье рассмотрим ключевые аспекты болезни Бехтерева, что поможет повысить осведомленность о заболевании и способах его контроля.

Общие сведения

Анкилозирующий спондилоартрит (или болезнь Бехтерева) представляет собой хроническое системное заболевание, которое затрагивает суставы. Основное внимание патологический процесс уделяет крестцово-подвздошным сочленениям, суставам позвоночника и окружающим мягким тканям. По мере прогрессирования болезни наблюдается постепенная кальцификация связок позвоночника. Код данного заболевания по МКБ-10 — M45. В. М. Бехтерев в 1982 году впервые описал основные клинические проявления этой болезни и предложил выделить ее как отдельную нозологическую единицу. Данная патология входит в группу, известную как серонегативная спондилоартропатия или серонегативный спондилоартрит.

Согласно данным Википедии, распространенность болезни составляет 0,8-0,9%. Чаще всего она проявляется у мужчин в возрасте 20-30 лет. Мужчины страдают от этого заболевания примерно в 3-4 раза чаще, чем женщины. При поражении позвоночника и периферических суставов у пациента может возникнуть инвалидность. Более подробную информацию о заболевании можно найти в этой статье.

Врачи отмечают, что болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилит, представляет собой хроническое воспалительное заболевание, которое в первую очередь поражает позвоночник и суставы. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как это может значительно улучшить качество жизни пациента. Симптомы, такие как боль в спине и скованность, часто игнорируются, что приводит к прогрессированию заболевания и потере подвижности.

Медики рекомендуют комплексный подход к лечению, включая медикаментозную терапию, физическую реабилитацию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния пациента, чтобы адаптировать лечение в зависимости от его прогрессирования. Психологическая поддержка и образовательные программы для пациентов играют важную роль в управлении заболеванием и повышении осведомленности о нем.

https://youtube.com/watch?v=Rk2c1jiTPJs

Патогенез

При анкилозирующем спондилоартрите иммунные клетки, отвечающие за защиту организма от инфекций, начинают атаковать крестцовоподвздошные суставы, а также другие ткани. Это вызывает воспалительные реакции, которые, в свою очередь, приводят к деформации и ограничению подвижности позвоночника и суставов.

При болезни Бехтерева основное поражение наблюдается в осевом скелете, в то время как периферические суставы затрагиваются в меньшей степени. Чаще всего страдают суставы «хрящевого» типа — такие как крестцово-подвздошные, грудинно-ключичные и реберно-грудинные соединения, а также мелкие межпозвонковые суставы. Воспалительные процессы в этих суставах связаны с иммунологическими механизмами, что подтверждается инфильтрацией лимфоцитов и макрофагов, а также активным образованием рубцовой фиброзной ткани. Однако при этом не наблюдается значительных разрушений в суставах.

Существуют данные о том, что некоторые штаммы бактерий Klebsiella и других энтеробактерий могут играть определенную роль в развитии периферического артрита у пациентов с анкилозирующим спондилоартритом. Кроме того, важным фактором, способствующим развитию заболевания, является наследственная предрасположенность, маркером которой служит антиген гистосовместимости HLA-B27. Исследования показали, что наличие этого гена увеличивает риск развития болезни в 80 раз.

Также значимую роль в патогенезе болезни играет фактор некроза опухоли альфа (ФНО-альфа). Этот белок, относящийся к группе цитокинов, поддерживает воспалительные процессы в тканях. Он активирует синтез коллагена, фибробластов и гены, отвечающие за развитие костных эрозий. Действие ФНО-альфа приводит к разрушению костной ткани и образованию аномальных структур в ненормальных количествах.

Классификация

Выделяют три стадии заболевания:

• Первая – дорентгенологическая. На этом этапе рентгенологические изменения в позвоночнике и сакроилиальных суставах отсутствуют, однако по результатам МРТ можно выявить явный сакроилиит.
• Вторая – развернутая. На рентгенограммах не наблюдается четких структурных изменений в позвоночнике, таких как синдесмофиты, но фиксируется достоверный сакроилиит.
• Третья – поздняя. На рентгенограмме видны явные структурные изменения в позвоночнике и подтвержденный сакроилиит.

В зависимости от активности заболевания выделяют следующие его формы:

• низкая;
• умеренная;
• высокая;
• очень высокая.

Также существуют различные формы заболевания, которые зависят от особенностей патологии.

• Центральная. В этом случае поражается исключительно позвоночник. Болезнь развивается незаметно и медленно. Сначала возникают боли в крестце, которые постепенно распространяются на позвоночник. При движении и физической нагрузке болевые ощущения усиливаются, они могут проявляться и ночью. Со временем меняется осанка: шейный отдел становится более выпуклым вперед, грудной – назад. Подбородок опускается к груди, голова наклоняется. Позвоночник искривляется в грудном отделе, что ограничивает дыхательные движения. На поздних стадиях заболевания может значительно снижаться подвижность. Также могут развиваться судороги и приступы удушья, повышается артериальное давление.
• Ризомелическая. При этой форме заболевания поражаются крупные суставы, чаще всего плечевые и тазобедренные. Процесс прогрессирует постепенно. Боль может ощущаться в тазобедренном суставе, бедре или ягодицах, в зависимости от пораженного сустава. Иногда боль может иррадиировать в колено, пах или плечо.
• Периферическая. Патология начинается с поражения крестцово-подвздошных сочленений, а затем, спустя месяцы или годы, затрагивает голеностопные и коленные суставы, где развивается деформирующий артроз. Эта форма чаще всего встречается у подростков.
• Скандинавская. Симптоматика схожа с периферической формой, но дополнительно затрагиваются мелкие суставы кистей и стоп. Боль при этом обычно незначительная.

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилит, вызывает множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Люди, столкнувшиеся с этой болезнью, часто делятся своими переживаниями о хронической боли и ограниченной подвижности. Многие отмечают, что ранняя диагностика и своевременное лечение значительно улучшают качество жизни. Однако, несмотря на это, некоторые пациенты сталкиваются с непониманием со стороны окружающих, что усугубляет их эмоциональное состояние. В социальных сетях активно обсуждаются методы борьбы с симптомами, включая физическую терапию и альтернативные подходы. Поддержка со стороны близких и сообществ также играет важную роль в адаптации к жизни с этой болезнью. Люди делятся историями о том, как научились справляться с ограничениями и находить радость в мелочах, что вдохновляет других не сдаваться.

https://youtube.com/watch?v=NmfHIojtE4s

Причины

На сегодняшний день точные причины возникновения болезни Бехтерева остаются неясными. Считается, что основным фактором, способствующим развитию этого недуга, являются нарушения в работе иммунной системы. Это приводит к повреждению собственных клеток организма, что и делает анкилозирующий спондилит иногда рассматриваемым как аутоиммунное заболевание.

Существует несколько факторов, которые могут предрасполагать к возникновению этого заболевания:

• Наследственность. Чтобы понять, передается ли болезнь по наследству, следует отметить, что влияние генетики составляет примерно 20%.
• Перенесенные инфекции мочеполовой системы или кишечника.
• Клебсиелла. Увеличенная активность бактерии Klebsiella pneumoniae, а также некоторых штаммов иерсиний (Yersinia enterocolitica).

Недавние исследования также выявили дополнительные факторы, которые могут способствовать развитию болезни Бехтерева:

• синдром беспокойных ног;
• низкий вес при рождении (менее 3 кг);
• перенесенные в детстве инфекционные заболевания.

Симптомы

Сначала симптомы заболевания связаны с поражением связок позвоночника. Пациенты жалуются на боли в области крестца и поясницы, а также на ощущение скованности, особенно по утрам. При физической активности и выполнении упражнений эта скованность, как правило, уменьшается.

С развитием болезни Бехтерева у мужчин и женщин наблюдается усиление болевых ощущений и распространение боли на весь позвоночник. Также может возникать боль и ограничение подвижности в тазобедренных суставах. На этом этапе может проявиться один из характерных признаков — дугообразное искривление позвоночника и хроническая сутулость, что чаще наблюдается у мужчин. В дальнейшем может произойти анкилозирование межпозвонковых суставов, что приводит к ограничению роста грудной клетки и значительному снижению роста человека.

При периферической форме заболевания поражаются крупные суставы, могут возникать и внутрисуставные проявления. Также развиваются ириты и иридоциклиты. Наблюдаются сердечно-сосудистые симптомы, такие как аортит, перикардит, недостаточность аортальных клапанов и нарушения сердечного ритма. В некоторых случаях возможен амилоидоз почек.

Таким образом, симптомы болезни Бехтерева у женщин и мужчин могут включать:

• утреннюю скованность;
• боль и скованность в позвоночнике, которые усиливаются в покое;
• ассиметричный олигоартрит, затрагивающий тазобедренные, плечевые и крупные суставы нижних конечностей, а также мелкие суставы рук и ног;
• двухсторонний сакроилеит;
• энтезопатии — воспаление связок и сухожилий в местах их прикрепления к костям;
• перемежающиеся боли в области ягодиц.

Внесуставные проявления могут затрагивать различные системы организма:

• дыхательную;
• пищеварительную;
• сердечно-сосудистую;
• зрительную (слизистые оболочки глаз).

Если ознакомиться с комментариями пациентов, можно заметить, что течение заболевания у всех различается, о чем свидетельствуют тематические форумы. Симптомы у женщин проявляются реже, чем у мужчин.

Некоторые пациенты больше страдают от болей, другие — от скованности. Иногда болезнь протекает в легкой форме, что затрудняет диагностику. В некоторых случаях течение заболевания может быть агрессивным, что приводит к инвалидности. Болезнь имеет периодические рецидивы, которые сменяются улучшением состояния. Постепенно происходит окостенение позвоночника, что приводит к его деформации. На поздних стадиях может развиться остеопороз.

https://youtube.com/watch?v=NJmKc4Jup14

Анализы и диагностика

На ранних этапах диагностика заболевания представляет собой сложную задачу, поскольку его признаки могут быть неочевидными. В этот период ключевую роль играют опыт врача и тщательная оценка клинических данных. Ранее медики могли установить диагноз лишь через 7-8 лет после начала заболевания, так как одним из основных симптомов считался сакроилеит, который проявляется спустя годы после начала анкилозирующего спондилита. Его удавалось выявить только с помощью рентгенографии.

Сегодня специалисты имеют возможность диагностировать заболевание на ранних стадиях, используя МРТ крестцово-подвздошных суставов, что позволяет обнаружить сакроилиит на более ранних сроках.

Также выполняется рентгенографическое исследование для сопоставления данных по мере прогрессирования болезни и исключения других заболеваний.

При проведении лабораторных анализов особое внимание уделяется показателям СОЭ и С-реактивного белка (СРБ), что помогает оценить активность воспалительного процесса.

Если возникает подозрение на спондилоартропатию, осуществляется тест на наличие HLA-В27; положительный результат этого анализа служит важным подтверждением диагноза болезни Бехтерева.

Крайне важно провести дифференциацию болезни Бехтерева от остеохондроза, спондилеза и ревматоидного артрита.

Лечение

При правильном и целенаправленном лечении анкилозирующего спондилита, а также соблюдении всех рекомендаций врача пациент может значительно улучшить свое состояние и уменьшить проявления болезни.

В терапии используются медикаменты, специальные физические упражнения и массаж. В качестве дополнительного подхода возможно применение народных средств для лечения болезни Бехтерева. Однако важно помнить, что использование любых народных рецептов должно быть согласовано с врачом.

Лекарства

Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Мелоксикам, Лефлуномид, Метотрексат, Сульфасалазин, Преднизолон, Дексаметазон, Инфликсимаб, Ритуксимаб.

Поскольку полное излечение заболевания недостижимо, терапия направлена на облегчение болевых ощущений и снижение интенсивности воспалительных процессов. В этом контексте используются следующие медикаменты:

При необходимости могут быть назначены и другие лекарственные средства для симптоматического лечения.

Процедуры и операции

В лечении болезни Бехтерева ключевым аспектом является не только использование медикаментов, но и применение дополнительных методов терапии. Необходимо, чтобы пациент следовал указаниям врача и осознанно относился к своему здоровью.

Лечебный массаж может быть полезен, однако следует избегать массажа в зонах прикрепления сухожилий. Такой массаж помогает снять мышечные спазмы и улучшить кровообращение в околопозвоночных областях.

Физиотерапевтические процедуры также могут быть включены в лечение, но их назначают исключительно в период ремиссии. Обычно такие процедуры проводятся в стационарных условиях или во время санаторного лечения.

При обострении заболевания возможно применение электрофореза с противовоспалительными препаратами, такими как хлористый литий и хлористый кальций, на пораженные участки позвоночника.

Физическая культура (ЛФК) играет важную роль в терапии болезни Бехтерева. Включает в себя дыхательную гимнастику, которая помогает замедлить развитие ограничений подвижности грудной клетки. ЛФК предполагает выполнение индивидуально подобранного комплекса упражнений, который обычно выполняется дважды в день по 30 минут. Специалист разрабатывает программу с учетом индивидуальных особенностей пациента, при этом нагрузки на шею, спину и грудь должны быть исключены.

Правильный выбор постели также имеет большое значение для больного. На ранних стадиях заболевания не рекомендуется использовать валик или подушку под шею, чтобы избежать развития шейного спондилеза и лордоза. На более поздних этапах можно применять тонкую подушку.

Если у пациента наблюдается контрактура суставов или ограничение подвижности позвоночника, могут быть полезны грязелечение, нафталанотерапия, радоновые ванны и подводный массаж.

Существует мнение, что болезнь Бехтерева можно лечить по методу Бубновского. Эта методика включает специальный комплекс упражнений на многофункциональном тренажере Бубновского (МТБ). Терапия по этому методу направлена на разгрузку напряженных и жестких мышц, а также на вытяжение атрофированных мышц. При условии профессионального подхода такая лечебная гимнастика может улучшить общее состояние пациента. Однако важно помнить, что болезнь Бехтерева является хроническим заболеванием, и полностью излечить ее невозможно.

Лечение народными средствами

Облегчить состояние пациента можно с помощью народных методов лечения. Рекомендуется употреблять травяные сборы, принимать ванны, делать компрессы и другие процедуры. Прежде чем использовать любое из перечисленных средств, важно проконсультироваться с врачом.

• Лечебные ванны. Ванны с добавлением лекарственных растений могут значительно улучшить самочувствие. Для этого нужно взять равные части ольхи, багульника, донника, вяза, сабельника, вероники, березы, сосны, смородины, одуванчика, руты и земляники. Все ингредиенты смешиваются, после чего 300 г смеси помещается в хлопчатобумажный мешочек и заливается 5 литрами воды. Затем отвар варится в течение 20 минут. Через 2 часа отвар добавляется в ванну с водой температурой 40 градусов. Рекомендуется принимать такие ванны два раза в неделю на протяжении трех месяцев.
• Травяной отвар. Для его приготовления нужно взять по одной части календулы, чистотела и шишек хмеля, а также по две части шиповника, череды и материнки. Все компоненты измельчаются и смешиваются. Затем 3 столовые ложки смеси заливаются 1 литром воды, кипятятся и настаиваются в течение 6 часов. Употреблять отвар следует по 100 г трижды в день перед приемом пищи.
• Другие сборы. Можно готовить и другие травяные отвары по аналогичному принципу. Первый вариант включает душицу, череду и шишки хмеля. Второй вариант состоит из боярышника (плоды), зверобоя, мяты, сосновых почек, душицы, чабреца, эвкалипта и фиалки.
• Отвар из трав (второй вариант). Необходимо взять по две части цветков липы, лабазника вязолистного, корней петрушки и бузины, а также по три части почек черного тополя и листьев березы. 2 столовые ложки смеси заливаются 0,5 литра кипятка и варятся 10 минут. После этого отвар настаивается в течение 1 часа и процеживается. В него добавляется 1 столовая ложка меда. Употреблять следует по 100 г три раза в день перед едой. Курс лечения составляет два месяца.
• Настой из подсолнечника. Это средство положительно влияет на подвижность суставов. Для его приготовления нужно взять 6 молодых корзинок подсолнечника (срывать их следует до распускания) и измельчить. Затем заливается 1 литром водки и настаивается на солнце в течение месяца. Принимать настойку нужно по 1 столовой ложке трижды в день перед едой.
• Средство для растирания. Необходимо натереть брусок детского мыла на терке, добавить 15 г камфоры, 60 г нашатырного спирта и 0,5 литра водки. Все ингредиенты тщательно перемешиваются до получения однородной массы. Растирание такой настойкой помогает уменьшить болевые ощущения в суставах и снять отеки.
• Средство для растирания (второй вариант). Смешать по 50 г горчицы и камфоры со 100 г спирта. Все компоненты перемешиваются до однородной консистенции, затем добавляется 100 г взбитого белка. Полученную смесь следует взболтать и использовать для натирания пораженных участков перед сном.

Профилактика

Чтобы избежать повторного появления болезни, людям, страдающим от болезни Бехтерева, крайне важно придерживаться определенных рекомендаций. Многие из этих советов также подойдут и для здоровых людей, так как они могут снизить вероятность возникновения заболевания.

• Больным необходимо обеспечивать себе полноценный ночной отдых. Спать следует в правильной позе на жестком и удобном матрасе. На начальных стадиях болезни рекомендуется спать без подушки, а позже можно использовать тонкую подушку.
• Важно заниматься физической активностью, выполняя упражнения, рекомендованные врачом. Начинать утро с лечебной гимнастики – это особенно важно. Если необходимо долго находиться в сидячем или стоячем положении, стоит делать перерывы для разминки. При выраженной стадии болезни противопоказаны бег и любые контактные виды спорта. Не следует нагружать позвоночник статически. В этот период плавание будет очень полезным.
• Закаливание с использованием дозированных процедур также принесет пользу.
• Необходимо своевременно лечить все заболевания, чтобы избежать хронических инфекций.
• В сидячем и стоячем положении важно поддерживать правильную осанку. Сидеть следует ровно, максимально выпрямляя поясничный отдел позвоночника.
• При управлении автомобилем рекомендуется использовать подголовник, который будет поддерживать шею.

У мужчин

Болезнь Бехтерева у представителей сильного пола выявляется в 3-4 раза чаще, чем у женщин. Обычно это заболевание проявляется у молодых мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. После 40 лет анкилозирующий спондилит встречается значительно реже.

У женщин

При диагностике болезни Бехтерева у женщин важно отличать её от ревматоидного артрита, который чаще встречается именно у женщин. Симптоматика этих заболеваний имеет много общего, однако при ревматоидном артрите наблюдается симметричное поражение суставов, образуются ревматоидные узелки, а в сыворотке крови можно выявить ревматоидный фактор.

При беременности

Долгосрочные прогнозы по заболеванию беременность не изменяют, однако во время вынашивания малыша анкилозирующий спондилит может как ухудшиться, так и перейти в состояние ремиссии.

Диета

Диета при болезни Бехтерева

• Эффективность: терапевтический эффект, длительная ремиссия
• Сроки: на протяжении всей жизни
• Стоимость продуктов: 1500-1700 рублей в неделю

Люди, страдающие от данного заболевания, должны придерживаться сбалансированного и полноценного питания. Важно составить рацион таким образом, чтобы он не способствовал увеличению массы тела, так как это создает дополнительную нагрузку на суставы и позвоночник. Однако, если в период обострения болезни наблюдается потеря веса, это может быть тревожным сигналом. В таком случае следует включать в рацион продукты, богатые железом (например, гречка, яблоки, гранат, зелень).

В меню должны присутствовать продукты, содержащие большое количество витаминов, минералов и антиоксидантов.

Из рациона необходимо исключить следующие продукты:

• Алкогольные напитки.
• Напитки с кофеином.
• Маргарин, спреды, майонез.
• Колбасы и мясные полуфабрикаты. Мясо рекомендуется употреблять не чаще двух раз в неделю.

Последствия и осложнения

В качестве возможных осложнений могут возникнуть следующие заболевания и состояния:

• Атеросклероз.
• Остеопороз.
• Амилоидоз.
• Порок аорты.
• Перелом синдесмофитов.
• Шейно-грудной кифоз.
• Проблемы с функцией тазобедренных суставов.

Прогноз

Прогноз при болезни Бехтерева можно считать условно неблагоприятным. Тем не менее, при своевременном и адекватном лечении возможно замедление прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни. Хотя в целом прогноз для жизни при болезни Бехтерева остается позитивным, многие пациенты со временем теряют трудоспособность и становятся инвалидами. Однако зачастую люди, страдающие от этого недуга, могут вести активный образ жизни на протяжении многих лет.

Список источников

• «Клиническая ревматология», редакция профессора В. И. Мазурова, Санкт-Петербург, 2001 год.
• Клионер И.Л. Изменения, связанные с возрастом и дегенеративные процессы в суставах и позвоночнике. Москва: Медгиз, 1962.
• Ревматология. Клинические лекции / под редакцией профессора В. В. Бадокина // Москва: Литера. – 2012. – 592 страницы.
• Справочник по ревматологии / А. Хаким, Г. Клуни, И. Хак; перевод с английского под редакцией О. М. Лесняк // Москва: ГЭОТАР – Медиа. – 2010. – 560 страниц.

Психологические аспекты и поддержка пациентов

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилит, представляет собой хроническое воспалительное заболевание, которое в первую очередь поражает позвоночник и суставы. Однако, помимо физических симптомов, таких как боль и ограничение подвижности, данное заболевание также оказывает значительное влияние на психологическое состояние пациентов. Понимание этих аспектов является важным для комплексного подхода к лечению и поддержке людей, страдающих от этой болезни.

Пациенты с болезнью Бехтерева часто сталкиваются с эмоциональными трудностями, такими как депрессия, тревога и стресс. Хроническая боль и физические ограничения могут привести к чувству безысходности и потере интереса к жизни. Кроме того, постоянные визиты к врачам, необходимость в медикаментозном лечении и возможные хирургические вмешательства могут вызывать дополнительное беспокойство. Это подчеркивает важность психологической поддержки и психотерапевтических вмешательств в процессе лечения.

Одним из ключевых аспектов поддержки пациентов является создание безопасной и понимающей среды, где они могут открыто обсуждать свои чувства и переживания. Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия, может помочь пациентам справиться с негативными мыслями и эмоциями, связанными с их состоянием. Группы поддержки также могут оказать значительное влияние, позволяя людям делиться опытом и находить поддержку среди тех, кто сталкивается с аналогичными проблемами.

Важно также отметить, что физическая активность и занятия спортом могут положительно сказаться не только на физическом состоянии, но и на психоэмоциональном фоне. Умеренные физические нагрузки способствуют выработке эндорфинов, которые помогают улучшить настроение и снизить уровень стресса. Поэтому реабилитационные программы, включающие физическую терапию и занятия спортом, должны быть частью комплексного подхода к лечению болезни Бехтерева.

Семейная поддержка играет не менее важную роль в жизни пациентов. Понимание и поддержка со стороны близких могут значительно улучшить качество жизни и помочь справиться с эмоциональными трудностями. Обучение членов семьи о заболевании и его последствиях может помочь создать более гармоничную атмосферу и снизить уровень стресса как для пациента, так и для его близких.

В заключение, психологические аспекты болезни Бехтерева требуют внимания и поддержки. Комплексный подход, включающий психотерапию, физическую активность и семейную поддержку, может значительно улучшить качество жизни пациентов и помочь им справиться с вызовами, связанными с этим хроническим заболеванием.

Вопрос-ответ

Что такое болезнь Бехтерева и каковы ее основные симптомы?

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилит, — это хроническое воспалительное заболевание, которое в первую очередь поражает суставы позвоночника. Основные симптомы включают боль и скованность в пояснице, особенно по утрам или после длительного сидения, а также ограничение подвижности позвоночника. Со временем может развиваться анкилоз (сращение) позвонков, что приводит к потере гибкости.

Как диагностируется анкилозирующий спондилит?

Диагностика болезни Бехтерева основывается на клинических симптомах, семейном анамнезе и результатах медицинских исследований. Врач может назначить рентгенографию или МРТ для выявления изменений в позвоночнике и суставных тканях. Также важно провести анализ на наличие HLA-B27 — антигена, который часто встречается у пациентов с этим заболеванием.

Какие методы лечения применяются при болезни Бехтерева?

Лечение анкилозирующего спондилита направлено на уменьшение воспаления и облегчение симптомов. Обычно используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для контроля боли и воспаления. В некоторых случаях могут быть назначены биологические препараты. Физиотерапия и регулярные физические упражнения также играют важную роль в поддержании подвижности и улучшении качества жизни пациентов.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно консультируйтесь с врачом-ревматологом. Болезнь Бехтерева требует постоянного мониторинга и корректировки лечения. Важно следить за прогрессированием заболевания и адаптировать терапию в зависимости от ваших симптомов и состояния.

СОВЕТ №2

Занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как плавание, йога или специальные упражнения для спины, могут помочь сохранить подвижность суставов и уменьшить болевые ощущения. Обсудите с врачом подходящие для вас виды активности.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свое питание. Сбалансированная диета, богатая антиоксидантами и омега-3 жирными кислотами, может помочь снизить воспаление. Включите в рацион больше фруктов, овощей, рыбы и орехов, а также избегайте продуктов, способствующих воспалению, таких как переработанные продукты и сахар.

СОВЕТ №4

Изучите методы управления стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на обострение симптомов. Рассмотрите возможность практики медитации, дыхательных упражнений или других техник релаксации, чтобы справляться со стрессом и улучшать общее самочувствие.