Диета при атрофическом гастрите желудка для здоровья
Атрофический гастрит желудка — серьезное заболевание, требующее внимания к питанию и образу жизни. В статье рассмотрим основные принципы диеты, которая поможет облегчить симптомы, замедлить прогрессирование атрофических изменений слизистой и улучшить общее состояние здоровья. Правильное питание важно для поддержания функции желудка и предотвращения осложнений. Поделимся рекомендациями по выбору продуктов, режиму питания и способам приготовления пищи, чтобы помочь читателям адаптировать рацион при атрофическом гастрите.
Общие правила
Атрофический гастрит представляет собой одну из форм хронического гастрита, для которого характерно прогрессирующее разрушение слизистой оболочки желудка, а также дистрофические изменения в железах, что приводит к уменьшению их количества и функциональной недостаточности желудка. Это, в свою очередь, вызывает снижение секреции соляной кислоты и пепсина. Причины возникновения атрофического гастрита разнообразны и могут приводить к атрофии слизистой желудка.
Наиболее значимыми факторами являются бактериальные инфекции, такие как Helicobacter pylori, которые снижают защитные свойства слизистой, а также аутоиммунные процессы, при которых образуются антитела к париетальным клеткам желудка, участвующим в производстве основных компонентов желудочного сока. Этот тип хронического гастрита представляет собой серьезную угрозу из-за высокого риска дисплазии эпителия слизистой и развития рака желудка.
Атрофия может быть умеренной или выраженной в зависимости от количества желез, потерявших свою функцию. В некоторых случаях атрофический мультифокальный гастрит может сочетаться с выраженной очаговой перестройкой слизистой, что приводит к метаплазии и дисплазии эпителия, создавая условия для гиперпластического гастрита и увеличивая риск образования полипов.
Клинические проявления атрофического гастрита не всегда выражены из-за значительного снижения функциональной активности желудка. Основным симптомом является диспепсия, которая может включать тошноту, снижение аппетита, чувство тяжести, слюнотечение, отрыжку, переполнение желудка и неприятный запах изо рта. Болевой синдром, как правило, отсутствует. На поздних стадиях заболевания может развиться В12-дефицитная анемия, проявляющаяся быстрой утомляемостью, слабостью, головокружением, одышкой, жжением в языке и тахикардией. При ухудшении секреторной функции могут возникнуть диарея и потеря веса.
Диета при атрофическом гастрите играет ключевую роль в комплексной терапии. Перед началом лечения необходимо провести рН-метрию и диагностику Helicobacter pylori, чтобы определить степень инфицированности и активность воспалительного процесса. Если обнаруживается Helicobacter pylori, лечение начинается с эрадикационной терапии, в которую входят антибиотики, такие как тетрациклины и пенициллины, препараты на основе метронидазола, висмута, ингибиторы протонной помпы и другие.
Поскольку атрофический гастрит часто сопровождается пониженной кислотностью, основой лечебного питания становится диетический Стол №2 по Певзнеру, который умеренно стимулирует секреторную функцию желудка и снижает процессы брожения в кишечнике. Диета должна быть физиологически полноценной и назначаться на срок не менее трех месяцев.
Рацион должен включать продукты, способствующие выделению желудочного сока: наваристые бульоны, каши на воде (кроме пшенной и перловой), салаты из свежих помидоров и вареных овощей (исключая квашеную капусту и свежий лук), сельдь, овощную икру, соусы на мясных бульонах, твердый сыр и кисломолочные напитки, заливные блюда, не протертые спелые фрукты, чай с лимоном, разбавленные соки, отвар шиповника, кофе и какао.
Для стимуляции секреции желудочного сока рекомендуется пить теплую минеральную воду, такую как «Нарзан», «Ессентуки» №4 и №17, «Миргородская», по 1/2 стакана 2-3 раза в день. Также полезны тушение и жарка без образования грубой корочки.
Из рациона следует исключить все виды выпечки, включая свежий хлеб, жирное мясо и мясо домашней птицы, изделия из сдобного теста, окрошку, жирные рыбы, супы из пшена, копчености, сырые овощи, соленую и копченую рыбу, некоторые крупы (пшено, ячневая, кукурузная, перловая), маринованные овощи, лук, сладкий перец, редьку, редис, чеснок, огурцы, брюкву, хрен, грибы, острые закуски и горчицу.
При обострении атрофического гастрита необходимо механическое щажение слизистой оболочки путем измельчения пищи, а по мере улучшения состояния пациента переводят на неизмельченную пищу.
В рацион также следует включать продукты, способствующие желчеотделению, такие как растительные масла первого отжима, свекла и ее сок, лимоны, бахчевые (дыня, арбуз), свежая зелень, куркума, плоды шиповника, авокадо и корень одуванчика.
Полезно принимать растительные препараты (горечи), такие как листья подорожника, полынь, тысячелистник, золототысячник и почки березы. Широко используются препараты заместительной терапии, включая ферменты желудочного сока и соляную кислоту, а также натуральный желудочный сок.
Если атрофический гастрит протекает на фоне нормальной или повышенной кислотности, основой лечебного питания становится диетический Стол №1 по Певзнеру и его разновидности в период обострения. В случаях аутоиммунного атрофического гастрита в фазе обострения назначается Диета №1А, обеспечивающая максимальное щажение слизистой оболочки, а по мере улучшения состояния пациентов переводят на Диету №1.
После устранения воспаления слизистой оболочки желудка пациентам с хроническим аутоиммунным гастритом требуется постепенная стимуляция функции желез, что достигается назначением лечебного Стола №2.
Врачи подчеркивают важность правильного питания при атрофическом гастрите, так как оно может существенно повлиять на состояние слизистой оболочки желудка и общее самочувствие пациента. Специалисты рекомендуют придерживаться диеты, богатой витаминами и минералами, чтобы поддерживать здоровье желудка. В рацион должны входить нежирные белки, такие как куриное мясо и рыба, а также овощи и фрукты, которые способствуют восстановлению слизистой.
Избегать следует острых, жареных и копченых блюд, а также продуктов, содержащих консерванты и искусственные добавки. Врачи акцентируют внимание на необходимости дробного питания — небольшими порциями 5-6 раз в день, что помогает снизить нагрузку на желудок. Также важно соблюдать режим питья, употребляя достаточное количество воды. Правильная диета, по мнению врачей, может значительно улучшить качество жизни пациентов с атрофическим гастритом и способствовать их выздоровлению.
https://youtube.com/watch?v=lLRUMschqso
Разрешенные продукты
Диета при атрофическом гастрите включает в себя следующие рекомендации:
- Концентрированные бульоны, приготовленные на нежирном мясе, рыбе или грибах, а также первые блюда на их основе с добавлением мелко нарезанных овощей и разрешенных круп.
- Постные сорта красного мяса, такие как говядина, свинина и баранина, а также мясо кролика и птицы (курица, индейка) в отварном, запеченном или тушеном виде (биточки, котлеты, зразы, кнели).
- Нежирные рыбы, такие как хек, горбуша, треска, минтай и щука, в кусковом виде или в форме котлет и тефтелей.
- Подсушенный пшеничный хлеб (вчерашний), сухое печенье и несдобные мучные изделия.
- Заливные блюда на основе бульона, а также соусы, приготовленные на мясных бульонах для подачи ко вторым блюдам.
- Каши, сваренные на воде или мясном бульоне.
- Молочные и кисломолочные продукты, такие как кефир, йогурт, простокваша, сметана, омлет с сыром, тертый сыр, молоко, творог и сливки, используемые в блюдах.
- Овощное пюре (кабачковое, картофельное, свекольное, тыквенное, морковное, из цветной капусты), зеленый горошек, тушеные овощи с добавлением свежей зелени и растительных масел.
- Спелые фрукты в протертом виде, такие как апельсины, запеченные яблоки, мандарины, арбуз и виноград без кожицы.
- Десерты, включая зефир, пастилу, джем, мармелад, варенье и мед.
- Разбавленные овощные и фруктовые соки, чай с лимоном, минеральная вода, а также кофе и какао.
| Категория продуктов | Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|---|---|---|
| Мясо и птица | Нежирные сорта: курица (без кожи), индейка, кролик, телятина. Приготовление: отварное, паровое, запеченное. | Жирные сорта: свинина, баранина, утка, гусь. Жареное, копченое, острое мясо. Колбасы, сосиски. |
| Рыба | Нежирные сорта: треска, хек, минтай, судак. Приготовление: отварная, паровая, запеченная. | Жирные сорта: скумбрия, сельдь, лосось (в больших количествах). Жареная, копченая, соленая рыба. Консервы. |
| Молочные продукты | Нежирный творог, кефир, йогурт (без добавок), молоко (при хорошей переносимости). | Жирные молочные продукты, острые сыры, мороженое. |
| Яйца | Яйца всмятку, паровой омлет. | Яичница-глазунья, крутые яйца (в больших количествах). |
| Крупы и макаронные изделия | Овсяная, гречневая, рисовая, манная крупы (хорошо разваренные). Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы. | Перловая, пшенная, кукурузная крупы (в больших количествах). Цельнозерновые макароны (при плохой переносимости). |
| Овощи | Картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква (отварные, запеченные, протертые). | Капуста (белокочанная, цветная, брокколи), редис, редька, лук, чеснок, огурцы, помидоры (в сыром виде). Бобовые. |
| Фрукты и ягоды | Сладкие, некислые фрукты и ягоды (бананы, печеные яблоки, груши, клубника, малина). Компоты, кисели. | Кислые фрукты и ягоды (цитрусовые, клюква, смородина). Незрелые фрукты. |
| Хлеб и выпечка | Подсушенный белый хлеб, сухари, несдобное печенье. | Свежий хлеб, ржаной хлеб, сдоба, слоеное тесто. |
| Напитки | Некрепкий чай, отвар шиповника, негазированная минеральная вода, компоты, кисели. | Кофе, крепкий чай, газированные напитки, алкоголь, соки из кислых фруктов. |
| Жиры | Сливочное масло (в небольших количествах), растительное масло (рафинированное). | Животные жиры, маргарин, сало. |
| Сладости | Мед (в небольших количествах), зефир, пастила, мармелад. | Шоколад, торты, пирожные, конфеты. |
| Соусы и приправы | Нежирные, неострые соусы на основе молока или овощного бульона. | Острые соусы, майонез, кетчуп, горчица, хрен, уксус, перец. |
Таблица разрешенных продуктов
Мнения людей о диете при атрофическом гастрите желудка варьируются, но многие отмечают, что правильное питание значительно улучшает их самочувствие. Некоторые пациенты делятся опытом, что отказ от острых, жареных и жирных блюд помог им снизить симптомы и избежать обострений. Важным аспектом является включение в рацион легко усваиваемых продуктов, таких как каши, отварные овощи и нежирное мясо. Многие также подчеркивают значимость дробного питания, которое позволяет снизить нагрузку на желудок. Однако не все находят диету легкой для соблюдения, и некоторые жалуются на ограниченность выбора. В целом, большинство людей согласны, что соблюдение рекомендаций врача и правильное питание играют ключевую роль в управлении заболеванием и улучшении качества жизни.
https://youtube.com/watch?v=lhwWUq7s_9I
Овощи и зелень
Крупы и каши
https://youtube.com/watch?v=gDxnmRjaL0c
Мука и макаронные изделия
Хлебобулочные изделия
Кондитерские изделия
Сырье и приправы
Молочные продукты
Сыры и творог
Мясные продукты
Птица
Яйца
Напитки безалкогольные
Соки и компоты
Полностью или частично ограниченные продукты
При атрофическом гастрите важно следить за рационом и исключить из него следующие продукты:
- Трудно усваиваемые продукты: жирные сорта мяса и рыбы, сдобные изделия, сырые фрукты и овощи, черный хлеб, копчености, майонез, грибы, кожа рыбы и птицы, хрящи, жареные пирожки, бобовые, маргарин, блины и свежее молоко.
- Продукты, вызывающие вздутие и повышенное газообразование: бобовые, сырые овощи, окрошка и суп из пшена.
- Некоторые виды круп: кукурузная, пшеничная, ячневая и перловая.
- Продукты, раздражающие слизистую: чеснок, соленые и копченые блюда, свежий лук, острые специи, репа, редис, редька, закусочные консервы и брюква.
- Острые соусы, уксус, кетчуп, перец и пряности.
- Неразбавленные соки из фруктов и овощей, крепкий черный чай, кофе, кислые фрукты, квас и алкогольные напитки.
Таблица запрещенных продуктов
Грибы
Мороженое
Торты
Колбасные изделия
Рыба и морепродукты
Масла и жиры
Меню питания при атрофическом гастрите желудка (Режим питания)
Рацион диетического питания при атрофическом гастрите включает широкий ассортимент разрешенных продуктов, что дает возможность готовить разнообразные блюда и придерживаться диеты без значительного дискомфорта на протяжении длительного времени.
Плюсы и минусы
| Преимущества | Недостатки |
| * Питательная система сбалансирована по ключевым нутриентам и подходит для длительного использования. * Способствует бережному отношению к слизистой оболочке желудка и восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта. * Доступна по цене. | * Долгий срок соблюдения диеты. |
Отзывы и результаты
Диетическое питание при атрофическом гастрите, согласно отзывам пациентов, играет важную роль. Лечебное питание является полноценным и назначается на длительный срок, однако благодаря разнообразию разрешенных продуктов, пациенты не испытывают значительного дискомфорта.
- «… У меня диагноз «хронический атрофический гастрит» установлен уже 10 лет, когда я попала в больницу с подозрением на язву. С тех пор почти каждый год случаются обострения, и диетическое питание становится для меня настоящей поддержкой. Обычно я придерживаюсь диеты 2-3 месяца, а затем постепенно возвращаюсь к привычному рациону. Особых неудобств от диеты не испытываю. Иногда, конечно, возникает желание съесть что-то из запрещенного списка, но стараюсь не поддаваться этому искушению, так как несколько раз срывалась и поняла, что потом приходится начинать все заново*».
- «… У меня атрофический гастрит с пониженной кислотностью. К диетическому питанию (Стол №2) я уже давно привыкла и адаптировалась. Диета несложная и не требует больших затрат, особенно учитывая, что можно готовить супы на вкусных бульонах, а продукты можно слегка обжаривать или тушить. При обострении я уже не спешу в больницу — сразу начинаю соблюдать диету, пью травяные настои, а иногда и препараты для стимуляции желудочного сока. Готовлю блюда в пароварке, что несложно и экономит время. Обычно через 3-4 недели симптомы утихают, но я все равно продолжаю соблюдать диету минимум 2 месяца*».
Цена диеты
Рацион питания при атрофическом гастрите включает в себя привычные продукты, что делает его доступным и экономически выгодным. Примерная стоимость недельного меню составляет около 1500-1600 рублей.
Рекомендации по приготовлению пищи
При атрофическом гастрите желудка важно не только следить за тем, что вы едите, но и как вы готовите пищу. Правильные методы приготовления могут значительно снизить нагрузку на желудок и способствовать улучшению состояния пациента. Вот несколько рекомендаций, которые помогут вам правильно готовить пищу при этом заболевании:
- Парение: Один из самых щадящих способов приготовления пищи. Пареные блюда сохраняют больше витаминов и минералов, а также не требуют добавления жиров, что делает их легкими для усвоения. Рекомендуется готовить овощи, рыбу и курицу на пару.
- Варка: Вареные блюда также являются хорошим выбором. При варке продукты становятся мягкими и легко усваиваются. Однако следует избегать добавления острых приправ и большого количества соли, чтобы не раздражать слизистую оболочку желудка.
- Запекание: Запекание в духовке может быть приемлемым, если вы используете минимальное количество масла и избегаете жарки. Лучше всего запекать мясо и рыбу с овощами, что позволит сохранить их полезные свойства.
- Тушение: Этот метод позволяет готовить блюда с добавлением небольшого количества жидкости, что делает их более нежными и легкими для переваривания. Тушеные овощи и мясо могут стать отличным дополнением к вашему рациону.
- Избегайте жарки: Жареные блюда, особенно с использованием большого количества масла, могут быть тяжёлыми для желудка и вызывать дискомфорт. Жарка приводит к образованию канцерогенных веществ и может усугубить воспалительные процессы в желудке.
- Мелкие порции: Готовьте небольшие порции, чтобы избежать переедания. Частое питание небольшими порциями помогает снизить нагрузку на желудок и улучшить пищеварение.
- Избегайте острых и кислых продуктов: Приготовление пищи с использованием острых специй, уксуса и кислых продуктов может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Лучше использовать мягкие травы и специи, такие как укроп, петрушка или базилик.
- Соблюдайте режим: Регулярность питания также играет важную роль. Старайтесь принимать пищу в одно и то же время, чтобы помочь организму наладить режим работы желудка.
Следуя этим рекомендациям по приготовлению пищи, вы сможете облегчить симптомы атрофического гастрита и улучшить общее состояние здоровья. Не забывайте, что перед внесением изменений в свой рацион всегда стоит проконсультироваться с врачом или диетологом.
Вопрос-ответ
Какие продукты следует исключить из рациона при атрофическом гастрите?
При атрофическом гастрите рекомендуется избегать острых, жирных и жареных блюд, а также продуктов, содержащих много консервантов и искусственных добавок. Также стоит ограничить потребление кислых фруктов, газированных напитков и алкоголя, так как они могут раздражать слизистую оболочку желудка.
Какой режим питания лучше всего подходит для людей с атрофическим гастритом?
Лучше всего придерживаться дробного питания, то есть есть небольшими порциями 5-6 раз в день. Это поможет снизить нагрузку на желудок и улучшить пищеварение. Важно также тщательно пережевывать пищу и избегать слишком горячих или холодных блюд.
Какие напитки полезны при атрофическом гастрите?
При атрофическом гастрите рекомендуется пить нежирные бульоны, компоты из некислых фруктов, травяные чаи и минеральную воду без газа. Эти напитки способствуют улучшению пищеварения и не раздражают слизистую оболочку желудка.
Советы
СОВЕТ №1
Сосредоточьтесь на дробном питании. Употребляйте пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. Это поможет снизить нагрузку на желудок и улучшить пищеварение.
СОВЕТ №2
Избегайте острых, кислых и жареных блюд. Эти продукты могут раздражать слизистую оболочку желудка и усугублять симптомы гастрита. Отдавайте предпочтение отварным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
СОВЕТ №3
Увлажняйте свой рацион. Включите в меню больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой, а также пейте достаточное количество воды. Это поможет улучшить пищеварение и поддерживать здоровье желудка.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на режим питания. Старайтесь не пропускать приемы пищи и избегайте перекусов на ходу. Регулярность и спокойная обстановка во время еды способствуют лучшему усвоению пищи.