Диета при гастрите антральном для улучшения здоровья
Антральный гастрит, или гастрит типа В, — это хроническое воспаление слизистой оболочки антрума желудка. Правильное питание важно для управления симптомами и предотвращения обострений. В статье рассмотрим основные принципы диеты при антральном гастрите и продукты, способствующие восстановлению слизистой и желудка. Эти рекомендации помогут облегчить симптомы и улучшить качество жизни пациентов.
Общие правила
Антральный гастрит (или гастрит типа В, вызванный бактериями) представляет собой хроническое воспаление слизистой оболочки выходной части желудка, известной как антрум. В этом отделе желудка происходит нейтрализация пищевого химуса благодаря выработке бикарбонатов перед его переходом в кишечник. Антральный гастрит тесно связан с инфекцией, вызванной хеликобактером, так как в 80-85% случаев при обследовании обнаруживается Helicobacter pylori.
Почему это происходит? У людей с нормальной или высокой секрецией соляной кислоты рост этой бактерии подавляется, однако в антральном отделе, где кислотность снижается благодаря бикарбонатам и влияние кислоты менее выражено, H. pylori активно размножается, что приводит к ограниченному антральному гастриту. В свою очередь, воспаление в антральной области вызывает гиперсекрецию соляной кислоты, закисление двенадцатиперстной кишки, развитие бульбита и повышает риск возникновения дуоденальной язвы. Таким образом, хеликобактерная инфекция и антральный гастрит часто идут рука об руку с язвами.
Инфекция H. pylori обычно происходит в подростковом возрасте, когда развивается острый гастрит, а через несколько месяцев может перейти в хроническую форму с образованием антрального гастрита. Эта форма может рассматриваться как начальная стадия гастрита. Со временем H. pylori, особенно при низком уровне соляной кислоты, может колонизировать слизистую оболочку всего желудка, что приводит к пангастриту.
При этой форме гастрита нарушается процесс эвакуации пищи из желудка, что вызывает повышение давления внутри него и усиливает желудочно-пищеводный рефлюкс. В результате пациенты часто испытывают отрыжку, срыгивание, тошноту и изжогу. Таким образом, наблюдается сочетание хронического антрального гастрита с рефлюкс-эзофагитом. Характерно появление «язвенно-подобного» симптомокомплекса: боли в области эпигастрия натощак (голодные боли) или через два часа после еды. Также пациентов беспокоят запоры. В комплексное лечение, включающее антихеликобактерную терапию (трех- или четырехкомпонентные схемы), входит и специальная диета.
Диета при антральном гастрите в период выраженного обострения соответствует лечебным Столам №1А и 1Б (предназначенным на несколько дней). В этих диетах исключаются:
- Продукты, способствующие секреции (это касается бульонов и напитков с кофеином) и раздражающие слизистую (все грубые продукты, включая овощи в любом виде).
- Трудно усваиваемые блюда: грибные и мясные продукты с сухожилиями и кожей. Все продукты должны быть отварены, протерты и доведены до полужидкого (кашицеобразного) состояния.
- Чрезмерно холодные и горячие блюда, которые могут негативно повлиять на слизистую желудка.
Питание в этот период включает протертые крупяные супы без овощей, мясные и рыбные паштеты или суфле, молочный кисель, сливки, протертый творог, паровой омлет, разбавленные соки и настой шиповника. При этом калорийность рациона снижается за счет простых углеводов и жиров, организуется питание 6 раз в день с уменьшением объема порций. Все это оказывает щадящее воздействие на желудок.
С улучшением состояния уменьшается механическое и химическое щажение, и некоторым пациентам сразу же рекомендуется основной Стол №1. Он включает отварное мясо и рыбу, которые можно употреблять кусками, разрешается тушение и запекание продуктов. В рацион вводятся термически обработанные овощи и свежие фрукты, желательно без кожуры. Предпочтение отдается нежестким фруктам и ягодам: чернике, черешне, бананам, землянике, малине и сладким яблокам. В этом рационе увеличивается количество белка, жиров и углеводов, что делает питание сбалансированным и позволяет долго придерживаться такой диеты.
Врачи подчеркивают важность соблюдения специальной диеты при антральном гастрите. Основное внимание следует уделить исключению раздражающих продуктов, таких как острые, жареные и жирные блюда. В рацион рекомендуется включать легкие супы, каши и отварное мясо. Врачи также советуют употреблять больше овощей и фруктов, но избегать кислых сортов, которые могут усугубить симптомы. Питание должно быть дробным, то есть небольшими порциями 5-6 раз в день, что помогает снизить нагрузку на желудок. Кроме того, важно следить за температурой пищи: она должна быть теплой, но не горячей. Соблюдение этих рекомендаций способствует улучшению состояния и снижению дискомфорта.
https://youtube.com/watch?v=mcDkBK9tPVw
Разрешенные продукты
Диета при антральном гастрите включает в себя следующие продукты:
- Нежирное мясо, такое как говядина, курица и индейка, которое лучше всего готовить на пару или запекать. Мясо можно употреблять в виде кусочков, например, в бефстроганов, для которого мясо предварительно отваривают, а затем тушат.
- Первые блюда на основе воды или овощного бульона. Это могут быть различные супы с крупами, в которые добавляют протертые или мелко нарезанные овощи, а также яично-молочную смесь и прокрученное мясо. Готовые супы можно заправлять сливочным маслом. По желанию можно готовить супы-пюре, в которые также добавляют свежий или сушеный укроп.
- Нежирная рыба, приготовленная в виде котлет, тефтелей или биточков, а также в кусковом виде на пару или в духовке. Рекомендуется выбирать такие виды рыбы, как хек, минтай, судак, путассу и треска. Перед готовкой кожу следует удалить.
- Каши, сваренные на воде и хорошо разваренные. Их можно немного потолочь, чтобы добиться полувязкой консистенции. Для приготовления лучше использовать рис, манную, гречневую или овсяную крупу. В качестве гарнира подойдут мелкие макаронные изделия, такие как вермишель или тонкая лапша. Для разнообразия можно готовить пудинги и запеканки с крупами и творогом. При хорошей переносимости каши можно готовить с молоком.
- Протертые отварные овощи, такие как картофель, морковь, тыква, кабачки, свекла, зеленый горошек и цветная капуста. Овощное пюре можно заправлять молоком, сливками или сливочным маслом. Тыкву и кабачки, имеющие мягкую мякоть, можно не протирать.
- Подсушенный белый хлеб. Из выпечки разрешены бисквиты и нежирное печенье.
- Яйца всмятку или в виде омлета.
- Молоко и некислые кисломолочные продукты, такие как свежий творог и сметана, которые можно использовать в качестве добавок к блюдам. Из творога можно готовить сырники (в духовке), пудинги, а также иногда ленивые вареники и включать в рацион тертый неострый сыр.
- Напитки, такие как соки из фруктов, чай с молоком, отвар шиповника, некрепкий кофе с молоком, а также десерты из сладких протертых ягод и фруктового суфле с манной крупой. Сладкие ягоды можно употреблять в запеченном или тушеном виде, готовить из них пюре, кисели, желе и компоты. В качестве лакомств можно позволить себе зефир, натуральную фруктовую пастилу, меренги, мед и варенье.
| Категория продуктов | Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|---|---|---|
| Мясо и птица | Нежирные сорта (курица, индейка, кролик, телятина) без кожи и жира, приготовленные на пару, отварные, запеченные. | Жирные сорта (свинина, баранина, утка, гусь), жареное мясо, копчености, колбасы, сосиски. |
| Рыба | Нежирные сорта (треска, хек, минтай, судак) отварные, запеченные, на пару. | Жирные сорта (лосось, скумбрия, сельдь), жареная, копченая, соленая рыба, консервы. |
| Молочные продукты | Нежирный творог, кефир, йогурт без добавок, молоко (при хорошей переносимости), нежирный сыр. | Жирные молочные продукты, острые сыры, мороженое. |
| Яйца | Яйца всмятку, паровой омлет. | Яичница-глазунья, жареные яйца. |
| Крупы и макаронные изделия | Овсяная, гречневая, рисовая каши (хорошо разваренные), макароны из твердых сортов пшеницы. | Перловая, пшенная, кукурузная крупы, бобовые. |
| Овощи | Картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, цветная капуста (отварные, запеченные, протертые). | Белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, помидоры, грибы, бобовые. |
| Фрукты и ягоды | Сладкие, некислые фрукты и ягоды (бананы, печеные яблоки, груши без кожуры, клубника, малина) в протертом виде или компоты. | Кислые фрукты и ягоды (цитрусовые, киви, вишня, смородина), незрелые фрукты. |
| Хлеб и мучные изделия | Вчерашний белый хлеб, сухари из белого хлеба, несдобное печенье. | Свежий хлеб, ржаной хлеб, сдоба, слоеное тесто, жареные пирожки. |
| Напитки | Некрепкий чай, отвар шиповника, негазированная минеральная вода, компоты из сладких фруктов, кисели. | Кофе, крепкий чай, газированные напитки, алкоголь, соки из кислых фруктов. |
| Жиры | Сливочное масло (в небольших количествах), растительное масло (рафинированное). | Животные жиры, маргарин, сало. |
| Сладости | Мед (в небольших количествах), зефир, пастила, мармелад (без красителей). | Шоколад, конфеты, торты, пирожные. |
| Соусы и приправы | Сметана (нежирная), укроп, петрушка (в небольших количествах). | Острые соусы, майонез, кетчуп, горчица, перец, уксус. |
Таблица разрешенных продуктов
Мнения людей о диете при антральном гастрите разнообразны. Многие отмечают, что соблюдение специального рациона значительно улучшает их самочувствие. Пациенты подчеркивают важность исключения острых, жареных и жирных блюд, а также газированных напитков. Вместо этого они рекомендуют включать в меню легкие супы, отварное мясо и овощи. Некоторые делятся опытом, что дробное питание помогает избежать обострений и облегчает переваривание пищи. Однако не все согласны с жесткими ограничениями, считая, что умеренность в питании может быть более эффективной. Важно, что каждый находит свой подход, и многие советуют консультироваться с врачом для составления индивидуального плана питания.
https://youtube.com/watch?v=n1-K_7vXzjA
Овощи и зелень
Фрукты
https://youtube.com/watch?v=lLRUMschqso
Ягоды
Крупы и каши
Мука и макаронные изделия
Хлебобулочные изделия
Кондитерские изделия
Сырье и приправы
Молочные продукты
Сыры и творог
Мясные продукты
Птица
Яйца
Масла и жиры
Напитки безалкогольные
Соки и компоты
Полностью или частично ограниченные продукты
- Избегайте употребления лука, чеснока, сладкого перца, цитрусовых соков, помидоров, клюквы, репы, редьки, брюквы, редиса, имбиря и фруктов с кожурой.
- Исключите овощи, способствующие образованию газов: горох, белокочанную капусту, фасоль, нут, маш, виноград и изюм. В связи с этим лучше отказаться от щей, окрошки и борща. Также будьте осторожны с продуктами, которые могут увеличить газообразование — свежая дрожжевая выпечка, ржаной хлеб, квас, пиво и газированные напитки.
- Все жареные блюда, маринованные, квашеные и соленые овощи, острые приправы, бульоны, копчености и колбасы, кофе, чай, алкоголь и газированные напитки — все это способствует повышенной секреции желудочного сока.
- Мясо и рыба с грубой соединительной тканью.
- Жирная рыба, жирное мясо, гусь, любые консервы, утка и баранина.
- Жареные яйца и яйца, сваренные вкрутую, так как они плохо усваиваются.
- Не включайте в рацион пшенную, ячневую, перловую и кукурузную кашу, а также макаронные изделия.
- Избегайте животных жиров и маргарина, а также выпечки на основе маргарина.
- Томатный соус, хрен, горчица, перец и другие приправы, так как они могут раздражать слизистую оболочку.
- Кисломолочные продукты с высокой кислотностью.
- Кислые фрукты и ягоды, которые могут повысить кислотность и вызвать дискомфорт и изжогу.
- Шоколад, алкоголь, кофе и крепкий чай, а также мороженое.
- Сдобное и слоеное тесто.
Таблица запрещенных продуктов
Грибы
Мороженое
Торты
Колбасные изделия
Рыба и морепродукты
Меню (Режим питания)
Питание в период обострения заболеваний существенно ограничено, что приводит к однообразию в меню, а блюда подаются в протертом виде. Однако во время восстановления рацион становится более разнообразным и полноценным. Такой подход к питанию позволяет использовать его на протяжении длительного времени. Ниже представлен пример меню.
| Завтрак | * протертая гречневая каша или каша из гречневой муки с молоком; * яйцо пашот; * чай с молоком. |
| Второй завтрак | * тушеное яблоко и банан. |
| Обед | * овсяный суп с морковью и картофелем; * паровые котлеты; * компот из сухофруктов. |
| Полдник | * фруктовое желе. |
| Ужин | * запеченная рыба; * манная каша с сахаром; * фруктовый кисель. |
| На ночь | * молоко. |
| Завтрак | * рисовая каша на молоке (можно протертая); * омлет; * чай со сливками. |
| Второй завтрак | * тушеная тыква с яблоком. |
| Обед | * гречневый суп с размятой крупой и овощами; * тефтели; * морковное пюре с растительным маслом; * отвар фруктов. |
| Полдник | * творог с медом; * сок. |
| Ужин | * тушеный хек; * пюре из зеленого горошка и моркови с маслом; * чай. |
| На ночь | * молоко с медом. |
| Завтрак | * манная каша на молоке; * творог; * кофе со сливками. |
| Второй завтрак | * яблоко, запеченное с вареньем. |
| Обед | * манный суп с яичными хлопьями; * паровые куриные котлеты; * компот. |
| Полдник | * бисквит; * сок. |
| Ужин | * рыбные котлеты; * картофельное пюре; * чай. |
| На ночь | * молоко с медом. |
Плюсы и минусы
| Преимущества | Недостатки |
| * Обеспечивает бережное отношение к желудочно-кишечному тракту. * Способствует снижению воспалительных процессов в слизистой оболочке. * Диета сбалансирована и подходит для длительного использования. | * Монотонность диетического рациона может вызывать усталость, из-за чего пациенты не всегда могут ее соблюдать. |
Отзывы и результаты
В последнее время наблюдается тенденция к отказу от строгих диетических ограничений при гастритах. Пациенты сами начинают осознавать, какие продукты вызывают у них дискомфорт, и исключают их из своего рациона в период обострения. Такой подход к диете значительно расширяет выбор продуктов и методов их приготовления, что позволяет разнообразить и улучшить питание. Сбалансированный состав основных питательных веществ дает возможность длительно придерживаться такого лечебного рациона. Отзывы пациентов подтверждают, что это положительно сказывается не только на состоянии желудка, но и на работе кишечника и поджелудочной железы.
- «… У меня постоянно беспокоил желудок, хоть и не сильно, но напоминал о себе каждый день. Это подтолкнуло меня к гастроскопии — диагноз: катаральный гастрит антрального отдела, хеликобактер не обнаружен. Радует, что не придется принимать антибиотики. Диета без медикаментов не помогала, и врач назначил минимальный курс: препарат висмута, Нольпазу и отвар ромашки. Сначала было сложно привыкнуть к безвкусным супам и паровым котлетам, но я выдержала месяц. Я люблю молочные каши и готовила их каждый день — всегда свежие. В рацион добавляла творог, молоко, пюре не только из картофеля, но и из кабачков и несладкой тыквы. Обратила внимание, что вместе с исчезновением болей в желудке ушли запоры и изжога. Постоянно придерживаться такого питания не удается, но острое, соленое, маринованные овощи (включая все, что содержит уксус) и очень жирные блюда я исключила. Ограничиваю жареную пищу».
- «… На собственном опыте поняла, что регулярное питание, исключение провоцирующих продуктов и блюд (для меня это чеснок, редис, редька, лук, кетчуп, майонез, горчица даже в малом количестве, имбирь, перец) — это важно. Поэтому я их избегаю. Жареная пища и кислые продукты не вызывают боли, но после них бывает отрыжка и изжога. Врач три года назад рекомендовал придерживаться правильного питания постоянно (только на праздниках можно позволить себе что-то вкусненькое), и я стараюсь это выполнять. Чувствую себя неплохо благодаря этому и профилактическому приему Де-нола весной, когда обострения случаются чаще. Диета сформировалась со временем, так как все больше продуктов стали вызывать дискомфорт. Мой рацион включает супы, отварное мясо и рыбу, каши и тушеные овощи, что положительно сказалось на весе. Ничего не делая, я постепенно теряю в весе — за год 4-5 кг. Это немного, но тоже приятно».
- «… Полгода меня беспокоят боли в желудке, жжение, отрыжка и периодическая изжога и вздутие. Если лечь после еды, боль немного утихает. Наконец-то решил пройти обследование. Выявили гастрит и небольшие эрозии в антральной части. Мазок на хеликобактер показал «++», что означает слабоположительный результат, поэтому специальные антибиотики не назначили, а только Де-нол и Пантопразол на три недели. Через две недели все неприятные ощущения исчезли. Обязательная диета — исключить все острое, жареное, сухую пищу, свежие овощи и фрукты. Я ел легкие супы, каши, отварную курицу и рыбу. Лечение закончил через три недели, а правильного питания придерживался в целом 2,5 месяца. Привык к нему, и оно не казалось сложным. Единственный минус — сложно совмещать такое питание с работой или командировками».
Цена диеты
Эта диета является доступной и простой в реализации. Расходы будут варьироваться в зависимости от выбора мяса и рыбы. Крупы, стандартные овощи и молочные изделия стоят недорого. Поэтому общая стоимость питания за неделю может составлять около 1600-1700 рублей.
Рекомендации по приготовлению пищи
При гастрите антрального типа важно не только следить за тем, что вы едите, но и как именно вы готовите пищу. Правильное приготовление блюд может значительно снизить раздражение слизистой оболочки желудка и помочь в процессе восстановления. Вот несколько рекомендаций, которые помогут вам правильно готовить пищу при гастрите.
- Отдавайте предпочтение варке и запеканию. Эти методы приготовления сохраняют питательные вещества и не требуют добавления большого количества жиров. Вареные или запеченные блюда легче усваиваются и менее агрессивны для желудка.
- Избегайте жарки. Жареная пища, особенно с большим количеством масла, может вызывать раздражение желудка и ухудшать симптомы гастрита. Если вы хотите приготовить что-то на сковороде, используйте минимальное количество масла и выбирайте антипригарные поверхности.
- Пользуйтесь пароваркой. Приготовление на пару позволяет сохранить максимум витаминов и минералов в продуктах, а также делает их более легкими для переваривания. Это особенно полезно для овощей и рыбы.
- Измельчайте продукты. При гастрите рекомендуется употреблять мягкую и легко усваиваемую пищу. Измельчение продуктов (например, в блендере) поможет уменьшить нагрузку на желудок и облегчить процесс пищеварения.
- Соблюдайте режим питания. Готовьте небольшие порции и старайтесь есть 5-6 раз в день. Это поможет избежать перегрузки желудка и снизит риск обострения гастрита.
- Используйте свежие и качественные продукты. Обратите внимание на срок годности и свежесть ингредиентов. Порченые или некачественные продукты могут усугубить состояние желудка.
- Добавляйте специи с осторожностью. Некоторые специи могут раздражать слизистую оболочку желудка, поэтому используйте их в умеренных количествах. Лучше всего подходят мягкие травы, такие как укроп, петрушка или базилик.
- Избегайте кислых и острых продуктов. Кислые фрукты, такие как лимоны и апельсины, а также острые специи могут вызвать обострение гастрита. Лучше отдавать предпочтение нейтральным и сладким продуктам.
- Следите за температурой пищи. Пища не должна быть слишком горячей или холодной. Оптимальная температура — теплая, что поможет избежать дополнительного раздражения желудка.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете значительно улучшить свое самочувствие и способствовать процессу выздоровления при антральном гастрите. Помните, что индивидуальные особенности организма могут требовать дополнительных корректировок в диете, поэтому всегда полезно проконсультироваться с врачом или диетологом.
Вопрос-ответ
Что можно есть при антральном атрофическом гастрите?
При антральном виде гастрита с характерными болями назначается голодание и последующий рацион, состоящий из мелко протертых пюре, каш и супов. При диффузном гастрите рекомендуются хорошо разваренные густые каши, паровые омлеты, кисломолочные продукты, нежирное мясо.
Как вылечить антральный гастрит?
Терапия в первую очередь сконцентрирована на уничтожении патогенной микрофлоры Helicobacter pylori. Проводится она с помощью антибиотиков, в основном это метронидазол, ампициллин, тетрациклин. Назначается лечебный диетический стол. Пищу нужно принимать часто и маленькими порциями, приготовленную на пару.
Советы
СОВЕТ №1
Избегайте острых, кислых и жареных блюд. Эти продукты могут раздражать слизистую оболочку желудка и усугублять симптомы гастрита. Вместо этого выбирайте вареные, запеченные или приготовленные на пару блюда.
СОВЕТ №2
Соблюдайте режим питания. Регулярные приемы пищи в одно и то же время помогут нормализовать работу желудка и снизить риск обострения гастрита. Рекомендуется есть небольшими порциями 5-6 раз в день.
СОВЕТ №3
Увлажняйте свой рацион. Пейте достаточное количество воды, чтобы поддерживать гидратацию организма. Избегайте газированных и алкогольных напитков, которые могут раздражать желудок.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на продукты, богатые клетчаткой. Овощи, фрукты и цельнозерновые продукты помогут улучшить пищеварение и снизить воспаление. Однако вводите их в рацион постепенно, чтобы избежать дискомфорта.