Диета при красной волчанке (СКВ) для здоровья и благополучия

Системная красная волчанка (СКВ) — аутоиммунное заболевание, требующее комплексного лечения, включая медикаменты и правильное питание. Диета при СКВ важна для поддержания здоровья и снижения воспалительных процессов. В статье рассмотрим продукты и блюда, способствующие улучшению состояния пациента, а также предложим примерное меню для сбалансированного рациона, обеспечивающего необходимые питательные вещества. Правильное питание может помочь в управлении симптомами и улучшении качества жизни при СКВ.

Общие правила

Системная красная волчанка (СКВ) относится к категории коллагенозов и представляет собой аутоиммунное ревматическое заболевание, основой которого являются нарушения в иммунной регуляции. Эти нарушения приводят к неконтролируемой выработке аутоантител, направленных против собственных тканей организма, и к развитию хронического воспалительного процесса в различных органах и системах. Причины возникновения болезни остаются неизвестными.

Это заболевание имеет полиорганный характер, затрагивая как одну, так и несколько систем организма одновременно. Наиболее часто наблюдаются поражения кожи, проявляющиеся в виде разнообразных высыпаний, а также суставов и мышц, что приводит к артритам и миалгиям. К общим симптомам СКВ можно отнести: мышечные боли, болезненность и отечность суставов, синдром хронической усталости, высыпания красного цвета на коже лица, изменения окраски кожных покровов, повышенную чувствительность к солнечному свету, лихорадку, увеличение лимфоузлов, апатию, нарушения сна и гломерулонефрит.

Заболевание является хроническим и на сегодняшний день не поддается полному излечению, что требует длительного, зачастую пожизненного, приема медикаментов. При этом подход к лечению, дозировки и используемые препараты должны адаптироваться в зависимости от клинической ситуации. Правильное питание при красной волчанке играет ключевую роль в комплексной терапии, направленной на продление периодов ремиссии, предотвращение поражения жизненно важных органов (особенно центральной нервной системы и почек), снижение осложнений от медикаментозной терапии и улучшение качества жизни.

Таким образом, диетические рекомендации зависят от формы заболевания (острая, хроническая, период ремиссии), пораженных органов и систем, степени повреждения, состояния пациента и проводимой терапии. Специально разработанных классических диет для пациентов с красной волчанкой не существует, однако при составлении рациона следует учитывать следующие принципы:

• обеспечение адекватного потребления и сбалансированности рациона по всем макро- и микроэлементам;
• ограничение общего количества жиров, особенно животных;
• минимизация в рационе продуктов с высоким аллергенным потенциалом;
• снижение калорийности дневного рациона для пациентов с избыточной массой тела;
• ограничение легкоусвояемых углеводов и соли;
• щажение слизистой желудочно-кишечного тракта;
• обогащение рациона витаминами A, E, D (рыбий жир, масла печени трески), B6 для коррекции их недостатка;
• дробное питание (5-6 раз в день).

Калорийность дневного рациона при нормальной массе тела составляет 2200-2400 ккал, а при избыточной массе тела — 1800-2000 ккал. В остром периоде заболевания (при выраженной кожной и суставной симптоматике) калорийность рациона должна составлять 1700-1800 ккал в сутки с ограничением потребления поваренной соли до 3 г в сутки (70 г белков, 70-75 г жиров и 250 г углеводов).

Углеводы в рационе должны быть снижены за счет легкоусвояемых углеводов, в то время как доля продуктов (овощи, фрукты, крупы), содержащих сложные углеводы, должна увеличиваться. Содержание сахара рекомендуется ограничить до 20 г в сутки, а оставшуюся часть можно заменить стевией или сахарозаменителями на ее основе.

Такой рацион питания помогает снизить воспалительные процессы и болевой синдром, а также проявления аутоиммунных реакций. Ограничение соли способствует уменьшению выпота в суставную сумку. Важно исключить из рациона продукты с высоким содержанием соли — соленья, маринады, консервы, колбасы и фастфуд. Снижение белков до 70 г в острый период на 10-14 дней помогает уменьшить выраженность и частоту аутоиммунных реакций.

Белки должны поступать в организм преимущественно в легкоусвояемой форме за счет куриного и индюшиного мяса, нежирного творога, рыбы, соевых и кисломолочных продуктов, а в меньшей степени — за счет орехов и яиц.

Красное мясо, особенно жирное, следует ограничить до минимума. При его приготовлении рекомендуется варить мясо в нескольких водах. Исключаются из рациона кулинарные и животные жиры, за исключением сливочного масла, а также гомогенизированные продукты (майонез, маргарин), субпродукты и жирные сорта рыбы. Вне периода обострения содержание белка в рационе должно вернуться к физиологической норме.

Поскольку лечение СКВ предполагает длительный прием гормональных и нестероидных противовоспалительных средств, которые могут раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта, существует высокий риск развития язв, накопления жира и задержки жидкости в организме. Поэтому диета при СКВ должна максимально щадить слизистую желудка и кишечника, что достигается исключением жареных блюд, приправ и специй, овощей с грубой клетчаткой (редька, редис), острых соусов, крепких мясных и рыбных бульонов, а также продуктов с пищевыми добавками.

Полезно включать в рацион продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты, которые помогают снизить воспаление и фиброзообразование. В рацион следует добавлять печень трески, рыбий жир и растительные масла, особенно льняное. Для нормализации функции кишечника необходимо употреблять продукты, богатые клетчаткой — отруби, цельнозерновой хлеб, ячневую, пшеничную, овсяную и перловую крупы. Обязательно в рационе должны присутствовать овощи и фрукты, которые можно употреблять в любом виде.

Количество свободной жидкости должно составлять 1,5 л в сутки, преимущественно в виде настоев шиповника, отваров клюквы, брусники, крапивы, зеленого чая и компотов из сухофруктов.

Врачи подчеркивают важность правильного питания для пациентов с системной красной волчанкой. Специалисты рекомендуют включать в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как рыба и орехи, поскольку они помогают уменьшить воспаление. Также важно употреблять достаточное количество фруктов и овощей, содержащих антиоксиданты, которые могут поддерживать иммунную систему. Ограничение соли и сахара, а также избегание переработанных продуктов, способствует снижению риска обострений. Врачи акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к диете, учитывая особенности каждого пациента и его состояние здоровья. Правильное питание может значительно улучшить качество жизни и общее самочувствие.

https://youtube.com/watch?v=s0FoIvk_ZLc

Разрешенные продукты

Диетическое питание при системной красной волчанке включает в себя следующие продукты:

• Вегетарианские или супы из мяса и рыбы, приготовленные на несколько вод, с добавлением круп и овощей.
• Нежирные сорта мяса, такие как курица или кролик, которые можно отваривать или запекать в духовке.
• Нежирные виды речной и морской рыбы.
• Растительные масла, такие как льняное и оливковое, а также несоленое сливочное масло.
• Разнообразные крупы, которые можно готовить как в виде отдельных каш, так и использовать в качестве гарнира.
• Куриные яйца, приготовленные в виде белкового парового омлета.
• Белый и серый хлеб, а также сухари.
• Кисломолочные продукты, нежирный творог и несоленые сыры без остроты.
• Широкий ассортимент овощей и фруктов, которые можно употреблять сырыми, отварными или тушеными.
• Десерты, такие как пастила, зефир, мармелад и варенье.
• Зеленый некрепкий чай, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, отвары из отрубей, шиповника и цикория, компоты, а также негазированные щелочные минеральные воды.

Таблица разрешенных продуктов

Мнения людей о диете при красной волчанке (СКВ) варьируются, и многие пациенты делятся своим опытом. Некоторые утверждают, что соблюдение определенных диетических рекомендаций помогает им контролировать симптомы и улучшать общее состояние. Например, многие отмечают положительное влияние на здоровье от увеличения потребления свежих овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.

С другой стороны, есть и те, кто считает, что диета не играет значительной роли в управлении заболеванием. Они подчеркивают важность медикаментозного лечения и регулярного наблюдения у врача. Важно отметить, что индивидуальные реакции на продукты могут сильно различаться, поэтому многие пациенты советуют вести дневник питания, чтобы выявить, какие продукты могут усугублять симптомы.

В целом, подход к диете при СКВ должен быть комплексным и учитывать личные предпочтения и состояние здоровья каждого пациента.

https://youtube.com/watch?v=AY1QN639cv8

Овощи и зелень

Фрукты

https://youtube.com/watch?v=9Pqw29eoSkI

Ягоды

Орехи и сухофрукты

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Птица

Яйца

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

Полностью или частично ограниченные продукты

Рацион диетического питания для людей с системной красной волчанкой должен исключать следующие продукты:

• Концентрированные мясные и рыбные бульоны.
• Жирные виды мяса, такие как свинина и говядина, а также различные субпродукты (язык, мозги, печень) и изделия на их основе — колбасы и мясные полуфабрикаты.
• Продукты, которые были маринованы, консервированы, солены или копчены.
• Гомогенизированные продукты, включая маргарин и майонез, а также кулинарные и животные жиры.
• Продукты, содержащие крахмал, дрожжи, изделия из муки высшего сорта, кондитерские изделия, а также кофе, шоколад, черный чай и какао.
• Бобовые, цельное молоко, уксус, мед, джем, варенье и жирные молочные продукты.
• Разнообразные морепродукты, такие как креветки, мидии, кальмары, крабы и устрицы, а также приправы и соусы, содержащие их.
• Алкогольные и газированные напитки.

Таблица запрещенных продуктов

Грибы

Снэки

Мука и макаронные изделия

Мороженое

Торты

Шоколад

Колбасные изделия

Напитки алкогольные

Меню

Меню разрабатывается индивидуально, учитывая пораженные органы и системы, клинические проявления и общее состояние пациента. Список разрешенных продуктов предоставляет возможность разнообразить рацион, так как соблюдение лечебной диеты может длиться продолжительное время.

Плюсы и минусы

Отзывы и результаты

Диетическое питание при системной красной волчанке, по мнению пациентов, имеет значительное значение в процессе терапии.

• «… Мне 62 года, я страдаю красной волчанкой. Регулярно принимаю предписанные лекарства и иногда, во время обострений, попадаю в больницу. Сначала я испытывала сильную депрессию, но затем приняла свою ситуацию и стараюсь вести активную жизнь: работаю понемногу и занимаюсь домашними делами, вырастила двоих детей и жду внука. Стараюсь следить за своим питанием, употребляю много салатов, а из мяса предпочитаю курятину или крольчатину, которых мы сами разводим. Дети оказывают мне психологическую поддержку и помогают. Хочу вырастить и внука».

Цена диеты

Рацион для людей с системной красной волчанкой состоит из знакомых и доступных по цене продуктов. На их покупку потребуется около 1700-1800 рублей в неделю.

Рекомендации по физической активности

Физическая активность играет важную роль в управлении симптомами системной красной волчанки (СКВ) и улучшении общего состояния здоровья. Однако, учитывая особенности заболевания, важно подходить к выбору физической активности с осторожностью и учитывать индивидуальные особенности пациента.

Во-первых, перед началом любой программы физических упражнений рекомендуется проконсультироваться с врачом или специалистом по реабилитации. Это поможет определить, какие виды активности будут наиболее безопасными и эффективными для конкретного пациента.

Во-вторых, важно учитывать уровень активности и обострения заболевания. В периоды ремиссии можно включать более интенсивные тренировки, такие как аэробные упражнения, силовые тренировки и занятия спортом. Однако в периоды обострения рекомендуется снизить физическую нагрузку и сосредоточиться на легких упражнениях, таких как прогулки, растяжка или йога.

Рекомендуется следующее:

• Аэробные упражнения: Ходьба, плавание, езда на велосипеде — эти виды активности помогают улучшить сердечно-сосудистую систему и общее состояние организма. Начинать следует с 10-15 минут в день, постепенно увеличивая продолжительность до 30 минут.
• Силовые тренировки: Укрепление мышц важно для поддержания физической активности и предотвращения потери мышечной массы. Рекомендуется использовать легкие веса и выполнять упражнения 2-3 раза в неделю, уделяя внимание всем основным группам мышц.
• Гибкость и растяжка: Упражнения на растяжку помогают улучшить гибкость и предотвратить травмы. Рекомендуется выполнять растяжку после каждой тренировки и включать занятия йогой или пилатесом.
• Слушайте свое тело: Важно обращать внимание на сигналы своего организма. Если вы чувствуете усталость, боль или дискомфорт, следует уменьшить интенсивность или продолжительность тренировок. Не забывайте о необходимости отдыха и восстановления.

Кроме того, важно учитывать влияние солнечного света на состояние кожи и обострение симптомов СКВ. Поэтому рекомендуется заниматься физической активностью в утренние или вечерние часы, когда солнечная активность минимальна, или использовать защитные средства, такие как солнцезащитный крем и защитная одежда.

В заключение, физическая активность является важной частью управления системной красной волчанкой. Правильный подход к выбору и выполнению упражнений может значительно улучшить качество жизни и общее состояние здоровья пациентов. Регулярные занятия физической активностью, адаптированные к индивидуальным потребностям и состоянию здоровья, помогут поддерживать активность и снизить риск обострений заболевания.

Вопрос-ответ

Что категорически нельзя при волчанке?

При СКВ необходимо изменить образ жизни: ограничить пребывание на солнце, и тем более не загорать, отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, регулярно заниматься лечебной физкультурой.

Какой стол при СКВ?

Диета № 12 характеризуется физиологически полноценным составом с некоторым ограничением веществ, возбуждающих нервную систему. Суточная калорийность рациона составляет 2800-3000 ккал. Содержание белков – 100-110 г, жиров – 80-90 г, углеводов – 400-450 г. Количество поваренной соли – 12-15 г в сутки.

Советы

СОВЕТ №1

Сосредоточьтесь на сбалансированном питании, включающем много свежих фруктов и овощей. Они богаты антиоксидантами, которые могут помочь снизить воспаление и поддержать иммунную систему.

СОВЕТ №2

Избегайте продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров, таких как фастфуд и обработанные продукты. Вместо этого выбирайте здоровые источники жиров, такие как оливковое масло, орехи и авокадо.

СОВЕТ №3

Увлажняйте организм, употребляя достаточное количество воды. Это поможет поддерживать здоровье почек и улучшить общее самочувствие, что особенно важно при наличии аутоиммунных заболеваний.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на возможные аллергены и продукты, которые могут вызывать обострение симптомов. Ведение пищевого дневника поможет выявить, какие продукты могут негативно влиять на ваше состояние.