Фолликулит (воспаление волосяного фолликула) – причины и лечение

Фолликулит волосистой части головы — распространенное заболевание, вызывающее дискомфорт и эстетические проблемы. Воспаление волосяного фолликула связано с инфекцией, а его симптомы варьируются от легкого покраснения до гнойных пузырьков. В статье рассмотрим основные симптомы, причины и методы лечения фолликулита, что поможет читателям понять это состояние и принять меры для профилактики и устранения. Знание о фолликулите важно для своевременного обращения к врачу и поддержания здоровья кожи головы и волос.

Общие сведения

Фолликулит представляет собой гнойное воспаление волосяной луковицы, известной также как волосяный фолликул. Это заболевание инфекционного характера, которое, как правило, затрагивает лишь поверхностные слои кожи, однако в некоторых случаях может затрагивать и более глубокие ткани.

Существует два типа фолликулита: одиночный и множественный. Он может возникать на любых участках тела, где присутствует волосистая поверхность.

Врачи отмечают, что фолликулит является распространенным заболеванием, которое может возникать как у мужчин, так и у женщин. Воспаление волосяного фолликула часто связано с инфекциями, вызванными бактериями, грибками или вирусами. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как игнорирование симптомов может привести к хроническим формам заболевания.

Лечение фолликулита обычно включает применение антисептиков и антибиотиков, а в некоторых случаях — кортикостероидов для уменьшения воспаления. Врачи также рекомендуют избегать факторов, способствующих развитию заболевания, таких как травмы кожи, избыточное потоотделение и использование агрессивных косметических средств. Профилактика, по мнению специалистов, играет ключевую роль в снижении риска повторного возникновения фолликулита.

https://youtube.com/watch?v=xKPP8TuQorY

Патогенез

Механизм проникновения патогенных микроорганизмов, чаще всего стафилококков, в фолликул волоса связан с нарушением оттока секрета из потовых и сальных желез. Инфекционные ворота могут образовываться также из-за расчесывания кожи при зуде, неправильного наложения компресса, трения одежды о тело, а также в результате мелких травм, таких как ушибы или мокнутие.

Начало заболевания волос проявляется в виде покраснения и появления красного пятнышка вокруг волоса. Затем развивается пустула — небольшой конусовидный пузырек, который обычно выступает над поверхностью кожи и окружен ободком гиперемии. При пальпации можно ощутить небольшое скопление инфильтрата.

Узелок трансформируется в гнойничок с желтовато-зеленым содержимым, который может вскрыться и подсохнуть. Если воспалительный процесс охватывает значительную область, фолликулит может перерасти в фурункул. Устранение воспаления происходит через 2-3 дня или неделю и сопровождается образованием гнойной корочки. После ее отпадения остается небольшая блестящая ранка красного цвета, которая затем, после эпителизации, становится синюшно-розовой. Для более глубокого понимания патогенеза фолликулита важно рассмотреть строение волосяной луковицы.

Информация о строении волосяного фолликула

Структура волосяного фолликула довольно сложна, поскольку для нормального функционирования волос необходимы следующие элементы:

• Питательная система – за это отвечает сосочек, который состоит из соединительной ткани и связан с сетью кровеносных сосудов. Если сосочек повреждается, волос прекращает свое существование, однако, если он остается целым, на месте выпавшего волоса может вырасти новый.
• Защитная система – в области перехода корня волоса в его стержень находится волосяная воронка, в которую открывается проток сальной железы. Это обеспечивает увлажнение и смазку кожи, а также защищает от проникновения микробов. Дополнительно защитную пленку формируют потовые железы.
• Рост волос – благодаря ороговению внутреннего слоя корневого влагалища происходит образование и развитие волос. Также выделяются внешний и средний слои.
• Иннервация и тактильные функции – благодаря мышце, поднимающей волос, и нервным окончаниям, в условиях стресса или холода возникает эффект «гусиной кожи».

Фолликулит — это распространенное заболевание, о котором многие люди имеют свое мнение. Некоторые считают его незначительной проблемой, которая проходит сама по себе, в то время как другие испытывают серьезный дискомфорт и стыд из-за видимых воспалений на коже. Многие отмечают, что фолликулит может возникать после бритья или эпиляции, что делает его особенно актуальным для мужчин и женщин, следящих за своей внешностью.

Некоторые пользователи делятся опытом использования различных средств для лечения, начиная от аптечных мазей и заканчивая народными рецептами. В то же время, многие подчеркивают важность обращения к дерматологу, чтобы избежать осложнений и правильно диагностировать проблему. В социальных сетях можно встретить обсуждения о том, как фолликулит влияет на уверенность в себе, особенно в летний период, когда открытая одежда становится более популярной. В целом, мнения о фолликулите разнообразны, но общая рекомендация — не игнорировать симптомы и заботиться о здоровье кожи.

https://youtube.com/watch?v=brXho8_JaPA

Классификация

Фолликулит может быть как глубоким, так и поверхностным (например, стафилококковое импетиго или остиофолликулит). Его классификация зависит от возбудителя, который может быть стафилококковым, псевдомонадным, кандидозным, герпетическим, сифилитическим и другими.

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10), фолликулит делится на следующие категории:

• Эритематозный рубцующий сетчатый фолликулит (L66.4).
• Абсцедирующий перифолликулит головы (L66.3).
• Фолликулит, вызывающий облысение (L66.2).
• Псевдофолликулит волос на бороде (L73.1).
• Неуточненные болезни волосяных фолликулов (L73.9).

Тем не менее, чаще всего заболевание классифицируют по месту его проявления и характеру клинической картины.

Фолликулит волосистой части головы

При воспалении волосяных фолликулов на коже головы образуются папулезные узелки, которые могут сливаться друг с другом. По мере их размягчения возникают глубокие гнойные каналы, что в дальнейшем, после выздоровления, может привести к образованию грубых рубцов.

Стафилококковый фолликулит у мужчин может также проявляться в области подбородка, бороды и вокруг рта. Однако в случае сифилитической формы заболевания возможно развитие алопеции в этих участках роста волос.

https://youtube.com/watch?v=mrjX2A2hXZ0

Воспаление волосяного фолликула в паху

Наиболее часто данное состояние возникает при гонорейном фолликулите и представляет собой осложнение хронической, запущенной и нелеченной гонореи. У женщин воспалительный процесс локализуется в паховой области, на лобковой части и в области промежности, тогда как у мужчин он наблюдается на крайней плоти.

Развитию гнойно-воспалительных процессов в волосяных фолликулах в паху способствуют несоблюдение гигиенических норм, ношение грязного и натирающего белья, случайные половые связи, а также депиляция и другие факторы.

Болезнь волос на пальце

Волосень кости (пальца), известный также как панариций, представляет собой гнойное воспаление мягких тканей на тыльной стороне пальцев, возникающее из-за попадания гноеродных бактерий. Инфекция, вызванная стафилококками или другими микроорганизмами, может привести к фолликулиту и распространению воспалительного процесса, что в свою очередь вызывает накопление гноя в области пальца. Чаще всего это заболевание встречается на руках, реже – на ногах. Усугубление состояния происходит при расчесывании и попытках самостоятельно выдавить гнойные пузырьки.

Существует несколько форм панариция: околоногтевая и подногтевая, а также заболевание может затрагивать более глубокие структуры, такие как межфаланговые суставы, сухожилия и кости пальцев. Это приводит к нарушению функций кисти, отечности пальцев, ограничению подвижности и сильным болевым ощущениям.

Фолликулит Гофмана

Абсцедирующий подрывающий фолликулит Гофмана, также известный как периофолликулит, обладает своими уникальными характеристиками течения и патогенеза. На сегодняшний день его истинные причины остаются неизвестными, а инфекция, которая наблюдается, является лишь вторичным присоединением.

Воспалительный процесс приводит к расширению и разрыву фолликулярного канала, что вызывает образование множества болезненных узлов с гнойными выделениями. Эти узлы могут сливаться, формируя абсцессы с образованием пазух. Наиболее часто пораженные участки находятся на теменной и затылочной областях головы, а также на задней поверхности шеи. Устранение воспаления может привести к образованию рубцов и очагов алопеции.

Перифолликулит может привести к серьезным осложнениям, таким как плоскоклеточный рак или краевой кератит.

Причины

Врачи выделяют несколько факторов, способствующих возникновению фолликулита, классифицируя их по типу происхождения: бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные.

• инфекция, вызванная стафилококком (Staphylococcus aureus);
• синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
• грамотрицательные микроорганизмы;
• грибы, относящиеся к родам Pityrosporum или Candida;
• клещи Demodex folliculorum;
• вирус простого герпеса или контагиозный моллюск.

К факторам, способствующим развитию фолликулита, можно отнести:

• недостаточное соблюдение личной гигиены;
• дерматиты (включая атопический, аллергический, экзему и другие) или опрелости;
• повышенная потливость;
• переохлаждение организма;
• использование окклюзионных повязок;
• авитаминоз и другие проявления неправильного питания;
• нарушения обмена веществ;
• иммунодефицит;
• истощение организма и анемия;
• сахарный диабет;
• виды деятельности, связанные с работой с машинным маслом, керосином и другими токсичными веществами;
• некачественные процедуры шугаринга или эпиляции;
• принятие горячих ванн с недостаточно хлорированной водой (что может привести к псевдомонадному фолликулиту);
• местное применение кортикостероидов, антибиотиков, а также прием иммунодепрессантов.

Симптомы фолликулита

Несмотря на то, что воспаление обычно проходит за несколько дней, фолликулит может стать хроническим и привести к следующим последствиям:

• зуд на коже;
• болезненные ощущения в пораженных областях;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов вблизи;
• послевоспалительная гиперпигментация.

Симптоматика фолликулита в основном локальная и проявляется отеком и покраснением, образованием язв, а затем и рубцов. В случае осложнений могут возникать фурункулы, развиваться абсцессы, трихофолликуломы в области носа, панариции и сикоз (фото фолликулита на лице, перешедшего в сикоз – это хроническое рецидивирующее воспаление волосяных луковиц).

Важно! Особенно неприятными могут быть проявления фолликулита на голове, так как они вызывают эстетический дискомфорт и могут привести к облысению и образованию рубцов. Распространение инфекции может привести к множественному поражению волосяных луковиц, поэтому при первых признаках необходимо незамедлительно обратиться к опытному дерматологу или трихологу.

Анализы и диагностика

В дополнение к дифференциальной диагностике и различению фолликулита от неинфекционного воспаления волосяных фолликулов, таких как лекарственная токсидермия, нейродермит и другие, требуется выполнение дополнительных исследований:

• микроскопическое исследование мазка;
• дерматоскопическое обследование;
• бактериологический посев для выявления возбудителя;
• ПЦР-диагностика;
• иммунологическое тестирование;
• анализ уровня глюкозы в крови.

Лечение фолликулита

Лечение фолликулита на волосистой части головы и других участках тела возможно только после короткой стрижки или полного сбривания волос, а также устранения всех факторов, способствующих развитию заболевания. В этом процессе рекомендуется использовать антисептическое мыло и регулярно обрабатывать кожу бензоилпероксидом, камфорным спиртом, метиленовым синим или бриллиантовым зеленым.

Основные методы борьбы с воспалением волосяного фолликула обычно включают применение местных препаратов. К ним относятся:

• противогрибковые средства, антибиотики или другие лекарства, к которым чувствителен возбудитель;
• антисептики;
• местные мази и растворы с антибактериальным и бактерицидным эффектом.

Также пациентам может быть рекомендована антибактериальная терапия и витамины.

Важно! Прежде чем приступить к лечению фолликулита на голове, необходимо убедиться, что у человека нет сахарного диабета, так как нормализация уровня глюкозы играет ключевую роль в процессе выздоровления.

Лекарства

Бриллиантовый зеленый
Метиленовый синий
Ципрофлоксацин
Итраконазол
Ацикловир

• 2%-й салициловый спирт – это надежное антисептическое средство, используемое для лечения различных инфекций кожи, а также при угревой сыпи и пиодермии. Применяется только наружно: необходимо смочить или протереть пораженные участки тампоном, пропитанным спиртом, не чаще 2-3 раз в день.
• Камфорный спирт – антисептик для местного использования, который противопоказан детям младше 12 лет. Его можно использовать для растираний и смазывания воспаленных участков кожи 2-3 раза в сутки, а также для закапывания в уши. Следует избегать контакта с глазами и слизистыми оболочками.
• 2%-й раствор бриллиантового зелёного – антисептическое средство с антимикробным эффектом, рекомендуется при легких формах различных гнойно-воспалительных процессов. Перед применением необходимо провести тест на аллергию, чтобы исключить гиперчувствительность к компонентам препарата.
• Метиленовый синий – спиртовой антисептик, который помогает при ожогах, пиодермии и гнойно-воспалительных заболеваниях кожи. Не рекомендуется для детей младше 1 года. Длительность и схема лечения определяются индивидуально.
• Бензоилпероксид – активное вещество, обладающее противомикробным действием, входящее в состав многих лосьонов и кремов ( Базирон, Эффезел, Паноксил, Клерасил), эффективно помогает при акне и других кожных проблемах. Средства наносятся до полного впитывания, после чего смываются чистой водой. При использовании могут возникать ощущения жжения и покалывания.
• Ципрофлоксацин – противомикробный препарат, доступный в форме мази. Не рекомендуется для применения беременным женщинам, детям до 2 лет, а также в случаях, когда возбудителем является грибковая или вирусная инфекция.
• Диклоксациллин – антибиотик из группы синтетических пенициллинов. Капсулы принимаются в зависимости от возраста и особенностей заболевания. При кожных проблемах рекомендуется дозировка 125-250 мг 4 раза в день.
• Итраконазол – известный противогрибковый препарат в капсулах, эффективен при различных микозах кожи, рта и глаз. Обычно назначается в дозировке 0,1-0,2 г на протяжении 6-7 дней.
• Ацикловир – противовирусное средство, выпускаемое в форме таблеток, которые следует принимать по 1-2 таблетки 4-5 раз в день для лечения первичных инфекций и предотвращения рецидивов.

Процедуры и операции

В определенных ситуациях дерматолог может предложить провести процедуру вскрытия гнойника для удаления содержимого. В качестве терапии множественного фоликулита также могут быть рекомендованы следующие методы:

• Ультрафиолетовое облучение;
• Электрофорез;
• Применение диадинамических токов.

Лечение народными средствами

В борьбе с различными кожными инфекциями могут оказать помощь натуральные средства и лекарственные растения:

• Куркума – этот природный антибиотик эффективно справляется со стафилококковым фолликулитом. Для этого достаточно регулярно наносить смесь куркумы с оливковым маслом (для получения пасты) на пораженные участки на несколько часов.
• Яблочный уксус – его следует разводить с водой в соотношении 1 к 2. Смачивая тампон полученным раствором, необходимо прикладывать его к воспаленному фолликулу минимум на 10 минут, после чего промыть чистой водой.
• Эфирное масло чайного дерева – применяется в виде компрессов не чаще 1-2 раз в день. Для этого нужно нанести 1-2 капли масла на тампон, смоченный водой или оливковым маслом, и держать на коже 1-2 часа.
• Ромашка лекарственная – используется в виде настоя (30 г растительного сырья на 300 мл кипятка), которым рекомендуется регулярно промывать воспаленные участки.
• Алоэ вера – сок этого растения обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Его следует наносить на кожу примерно на 1 час один раз в день в течение недели.

Профилактика

Фолликулит чаще всего встречается в южных регионах и среди людей с низким уровнем жизни. Поэтому для его профилактики крайне важно:

• соблюдать правила личной гигиены;
• выбирать одежду и нижнее белье по размеру из натуральных тканей, которые не ограничивают движения и не вызывают трения;
• регулярно ухаживать за волосами на голове, лице и теле, используя качественные косметические средства;
• применять средства индивидуальной защиты при работе с опасными веществами;
• избегать мелких повреждений кожи и своевременно устранять зуд, чтобы предотвратить расчесывание;
• не допускать переохлаждения и избегать купания в сомнительных водоемах;
• поддерживать иммунную систему на высоком уровне с помощью сбалансированного питания и активного образа жизни.

У детей

Заболевание представляет собой особую угрозу для новорожденных и может иметь серьезные последствия. Поэтому молодым матерям крайне важно уделять особое внимание гигиене, качеству одежды и средствам ухода. Необходимо защищать малыша от переохлаждения и влаги, своевременно обрезать ногти и использовать специальные варежки, чтобы предотвратить случайные царапины на коже.

Наиболее часто фолликулит у детей затрагивает волосяные фолликулы на голове, что может привести к облысению и вызвать психологические проблемы в будущем.

Диета при фолликулите

Диета при демодекозе лица

• Эффективность: лечебный эффект через 30 дней
• Сроки: в период обострения/постоянно
• Стоимость продуктов: 1500-1600 рублей в неделю

Для предотвращения кожных проблем, а также инфекционных и воспалительных процессов, важно не только соблюдать гигиену и заботиться о целостности кожи, но и уделять внимание правильному питанию. Оно играет ключевую роль в поддержании иммунной системы, нормализации работы всех органов и систем, а также в регулировании уровня сахара и других показателей в крови. Важные аспекты диеты включают:

• исключение белого рафинированного сахара и продуктов/напитков, его содержащих;
• отказ от чрезмерно пряных и соленых блюд;
• ограничение потребления мучных изделий, кондитерских изделий, колбас, копченостей и консервов;
• обогащение рациона творогом, нежирным сыром, говядиной, морепродуктами, а также зелеными овощами и травами.

Последствия и осложнения

Кроме местных осложнений, таких как фурункулы, гидраденит, лимфаденит, абсцессы, карбункулы, а также фолликулит, при снижении иммунной защиты и несвоевременном лечении могут возникнуть серьезные системные нарушения:

• менингит;
• нефрит;
• воспаление легких.

Список источников

• Гостищев В.К. Инфекции в хирургии: руководство для медицинских работников. ГЭОТАР-Медиа, 2007. – С. 124
• Саламашенко Н.А. Здоровая кожа. Органы чувств. Семейная энциклопедия здоровья. ЛитРес, 2015. – С. 38
• Дюжакова Е.С., Османов С.Э. Энциклопедия клинической дерматовенерологии. Москва: Научная книга, 2013. – С. 76

Психологические аспекты фолликулита

Фолликулит, как воспалительное заболевание волосяных фолликулов, может оказывать значительное влияние не только на физическое состояние пациента, но и на его психологическое здоровье. Внешние проявления фолликулита, такие как покраснение, зуд, высыпания и гнойные образования, могут вызывать у человека чувство дискомфорта и стыда, что в свою очередь может привести к снижению самооценки и развитию различных психологических проблем.

Одним из основных психологических аспектов фолликулита является его влияние на качество жизни. Люди, страдающие от этого заболевания, могут избегать общественных мест, не желая демонстрировать свои высыпания. Это может привести к социальной изоляции, что усугубляет чувство одиночества и депрессии. Кроме того, постоянный зуд и дискомфорт могут вызывать раздражительность и стресс, что также негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии.

Фолликулит может также стать причиной развития тревожных расстройств. Пациенты могут постоянно беспокоиться о том, как выглядит их кожа, и бояться, что воспаление станет хроническим или распространится на другие участки тела. Это может привести к навязчивым мыслям и даже к компульсивному поведению, такому как чрезмерное мытье или использование различных средств для ухода за кожей, что может усугубить состояние.

Важно отметить, что фолликулит может быть связан с другими кожными заболеваниями, такими как акне или экзема, что также может усиливать психологическое давление на пациента. Люди, страдающие от нескольких кожных заболеваний одновременно, могут испытывать еще более сильные эмоциональные нагрузки, что требует комплексного подхода к лечению.

Психологическая поддержка и терапия могут сыграть важную роль в лечении фолликулита. Психологи и психотерапевты могут помочь пациентам справиться с негативными эмоциями, связанными с заболеванием, а также научить их методам управления стрессом и тревожностью. Группы поддержки также могут стать полезным ресурсом, позволяя людям делиться своим опытом и находить поддержку среди тех, кто сталкивается с аналогичными проблемами.

В заключение, фолликулит — это не только физическое заболевание, но и серьезный психологический вызов. Осознание этого аспекта может помочь пациентам более эффективно справляться с заболеванием и искать необходимую помощь, как медицинскую, так и психологическую.

Вопрос-ответ

Что такое фолликулит и какие его основные причины?

Фолликулит — это воспаление волосяного фолликула, которое может быть вызвано различными факторами, включая бактериальные или грибковые инфекции, травмы кожи, раздражение от одежды или косметических средств, а также заболевания, такие как диабет. Наиболее распространенной причиной является инфекция, вызванная бактерией Staphylococcus aureus.

Каковы симптомы фолликулита и как его диагностировать?

Симптомы фолликулита включают покраснение, зуд, отек и образование маленьких гнойничков вокруг волосяных фолликулов. В некоторых случаях может наблюдаться боль или дискомфорт. Для диагностики фолликулита врач может провести физический осмотр и, при необходимости, взять образец кожи для лабораторного анализа.

Какие методы лечения доступны для фолликулита?

Лечение фолликулита зависит от его причины и тяжести. В легких случаях может быть достаточно применения антисептических средств и теплых компрессов. В более серьезных случаях могут потребоваться антибиотики или противогрибковые препараты. Важно также избегать раздражающих факторов и поддерживать кожу в чистоте.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно очищайте кожу. Используйте мягкие очищающие средства, чтобы удалить излишки масла, грязь и мертвые клетки кожи, которые могут забивать волосяные фолликулы и способствовать воспалению.

СОВЕТ №2

Избегайте тесной одежды и синтетических тканей. Носите свободную и дышащую одежду, чтобы уменьшить трение и потоотделение, что может помочь предотвратить развитие фолликулита.

СОВЕТ №3

Не выдавливайте и не трите воспаленные участки. Это может усугубить воспаление и привести к распространению инфекции. Вместо этого используйте антисептические средства для ухода за пораженными участками.

СОВЕТ №4

Обратитесь к дерматологу при хроническом фолликулите. Если воспаление не проходит или повторяется, специалист сможет назначить эффективное лечение и дать рекомендации по уходу за кожей.