Отек гортани: причины и симптомы

Отек гортани — серьезное состояние, которое может возникнуть у детей и взрослых, требующее медицинской помощи. В статье рассмотрим основные симптомы, причины, методы лечения и рекомендации по первой помощи в экстренных ситуациях. Понимание этого заболевания поможет родителям и взрослым быстрее реагировать на тревожные симптомы, что снизит риск осложнений и улучшит качество жизни пациентов.

Общие сведения

Отек гортани возникает, когда в области надгортанника, голосовых связок и надгортанных складок происходит быстрое накопление жидкости в подслизистом слое, что приводит к отеку тканей. Это значительно сужает голосовую щель и нарушает функции гортани, что может привести к кислородному голоданию. Особенно опасным является стеноз гортани, при котором просвет может значительно уменьшаться или полностью закрываться. Данное состояние представляет серьезную угрозу для жизни.

Отек гортани может быть вызван воспалительными процессами в самой гортани или глотке. Кроме того, подобный симптом может возникать в результате различных заболеваний или патологий. Это состояние может проявляться как в ограниченной, так и в диффузной форме. При наличии отека у пациента могут наблюдаться изменения голоса, боль в горле и ощущение наличия инородного тела.

В этой статье мы рассмотрим, какие факторы могут способствовать развитию отека гортани, а также как оказать первую помощь и провести лечение в таких случаях.

Врачи отмечают, что отек гортани является серьезным состоянием, требующим немедленного внимания. Он может возникнуть по различным причинам, включая аллергические реакции, инфекции или травмы. Специалисты подчеркивают, что симптомы, такие как затрудненное дыхание, охриплость и чувство сжатия в горле, могут быстро прогрессировать и привести к опасным последствиям. Важно не игнорировать эти признаки и обращаться за медицинской помощью. Лечение может включать применение противовоспалительных препаратов, антигистаминов и, в некоторых случаях, необходимость интубации для обеспечения проходимости дыхательных путей. Врачи настоятельно рекомендуют своевременно проводить диагностику и следовать рекомендациям специалистов для предотвращения осложнений.

https://youtube.com/watch?v=Irq5k8cqD7Y

Патогенез

Отек возникает в результате увеличения объема тканей гортани, что может быть вызвано воспалительными процессами или другими причинами. Это приводит к нарушению нервно-рефлекторных механизмов и повышенной чувствительности иммунной системы. В конечном итоге отек сужает просвет органов.

Аллергический отек гортани представляет собой ответ организма на воздействие определенного аллергена. В процессе аллергической реакции ключевую роль в развитии отека играют медиаторы, которые выделяются при дегрануляции тканевых базофилов и базофилов крови. Под влиянием этих медиаторов происходит расширение сосудов, увеличивается их проницаемость, что приводит к появлению зуда, гиперемии и отечности.

Классификация

Когда речь заходит об аллергическом отеке, его можно разделить на две основные формы: острую и хроническую.

• Молниеносная – отек возникает очень стремительно. Это состояние часто наблюдается при аллергических реакциях.
• Острая – проявляется значительными проблемами с дыханием, и состояние пациента быстро ухудшается. В таких случаях необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
• Хроническая – дискомфорт и затрудненное дыхание возникают периодически, при этом состояние не ухудшается резко. Человек ощущает лишь незначительный дискомфорт. К основным симптомам относятся покраснение и увеличение миндалин, ощущение инородного тела в горле, одышка. Эти симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями или контактом с аллергенами. Однако главная угроза заключается в том, что хронический отек может быстро перейти в острый.

В зависимости от причин возникновения отека горла выделяют следующие его виды:

• Инфекционный – возникает в результате инфекционных заболеваний, таких как ларингит, фарингит, грипп и другие.
• Травматический – возникает из-за повреждений, вызванных инородными телами, а также термическим или химическим воздействием.
• Токсический – является следствием воздействия токсичных веществ.
• Симптоматический — может быть признаком различных заболеваний почек, опухолевых процессов и других состояний.
• Вазомоторный – возникает как результат аллергической реакции.

Отек гортани — это серьезное состояние, о котором многие люди имеют свои мнения и переживания. Некоторые отмечают, что это может быть следствием аллергической реакции, и в таких случаях важно быстро обратиться за медицинской помощью. Другие делятся личным опытом, рассказывая о том, как отек гортани возник у них после простуды или вирусной инфекции. Многие подчеркивают, что симптомы, такие как затрудненное дыхание и охриплость, могут вызывать панические настроения. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу может спасти жизнь. Люди также обсуждают методы первой помощи, такие как использование холодных компрессов и антигистаминов, но подчеркивают, что это лишь временные меры. В целом, отек гортани вызывает много тревог и требует серьезного отношения.

https://youtube.com/watch?v=HZOy_greCGk

Причины отека гортани

Основные факторы, способствующие возникновению данного состояния, включают:

• Аллергические реакции. Это одна из самых частых причин подобного состояния. Обычно отечность появляется быстро, сразу после контакта с аллергеном, воздействующим на слизистую. Наиболее распространенные аллергены включают пыльцу растений, домашнюю пыль и животные белки. Кроме того, отек может быть вызван употреблением пищи или медикаментов, на которые у человека имеется аллергия. Аллергические реакции также могут быть вызваны плесенью, грибами, укусов насекомых и различными химическими веществами. Симптомы аллергии могут варьироваться от тяжелых до легкого дискомфорта.

• Воспалительные процессы. Отечность в области глотки может возникать при ларингите, фарингите и ангине. Она развивается в подслизистом слое и подскладочном пространстве, постепенно увеличиваясь и сужая просвет горла. Также подобные симптомы могут наблюдаться при гриппе, ОРВИ, кори, дифтерии и скарлатине.

• Травмы. Отечность может быть следствием воздействия агрессивных химических веществ или повреждения инородными телами.

• Новообразования в области гортани. Отечность может наблюдаться как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях.

• Травмы и заболевания соседних органов и тканей. Иногда подобный симптом возникает при гнойных процессах в области шеи, таких как абсцесс или флегмона, а также при патологиях щитовидной железы.

Симптомы отека гортани

При возникновении отека гортани, в первую очередь, человек ощущает боль в горле и чувство наличия инородного предмета. Это ощущение усиливается во время глотания и разговора. Иногда наблюдается изменение тембра голоса – он становится глухим, низким и охриплым. Если отек усиливается, дыхание может стать шумным из-за сужения просвета гортани. В некоторых случаях может возникнуть афония – полная потеря голоса. Также могут проявляться раздражительность и тревожность. При дальнейшем прогрессировании состояния возможно развитие удушья.

Скорость появления симптомов зависит от характера отека гортани и его разновидности.

• Молниеносная форма – симптомы аллергического отека гортани могут развиться всего за несколько минут.
• Острая форма – аллергический отек горла проявляется через несколько часов.
• Хронический процесс – развивается медленнее, на протяжении нескольких дней или недель.

Чем быстрее прогрессирует состояние, тем выше риск возникновения серьезных осложнений, угрожающих жизни.

Таким образом, при отеке гортани, в зависимости от причины, могут проявляться следующие симптомы:

• Ощущение кома в горле или наличие инородного тела.
• Хрипота и изменение голоса.
• Шумное дыхание и одышка.
• Покраснение горла.
• Боль в горле.
• Удушье.
• Проблемы с глотанием.
• Повышение температуры – иногда, при инфекционных заболеваниях.
• Ограниченность движений.
• Иррадиация боли в уши.
• Сухой кашель.

https://youtube.com/watch?v=FI1my0p83Us

Анализы и диагностика

Для диагностики отека горла у взрослых и детей врач в первую очередь проводит визуальный осмотр, чтобы определить, имеются ли отеки в тканях гортани и не произошла ли сужение просвета.

• Для выяснения причины заболевания выполняется непрямая ларингоскопия. Это исследование позволяет выявить воспалительные процессы, опухоли, утолщения тканей, а также травмы и повреждения.
• Также осуществляется лабораторный анализ крови.
• При необходимости может быть взят мазок из ротоглотки.
• В некоторых случаях проводится УЗИ щитовидной железы.
• Для уточнения диагноза у взрослых и детей могут потребоваться дополнительные исследования и консультации специалистов других направлений.
• Если у пациента есть аллергия в анамнезе и отек развивается быстро, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Лечение отека гортани

Терапия отека горла у взрослых и детей определяется причиной заболевания и скоростью его прогрессирования. Поэтому медикаменты следует принимать только по рекомендации врача и строго в соответствии с предписанной схемой.

Лекарства

Преднизолон, Дексаметазон, Лоратадин, Кларитин, Супрастин, Фенистил, Но-шпа, Папаверин, Фуросемид, Фурацилин, Диоксидин, Називин, Назол.

При быстром прогрессировании отека гортани первая помощь включает в себя введение адреналина и глюкокортикоидов. В этом случае могут быть использованы препараты, такие как Преднизолон и Дексаметазон.

Антигистаминные препараты необходимы при аллергических отеках. До прибытия медицинских специалистов рекомендуется принять одно из таких средств. К ним относятся Лоратадин, Кларитин, Супрастин, Фенистил и другие.

Спазмолитики помогают расслабить гладкую мускулатуру и снять спазмы. В этом случае назначают препараты, такие как Но-Шпа и Папаверин.

Мочегонные средства способствуют уменьшению отечности. В качестве примера можно привести Фуросемид и другие подобные препараты.

Что касается средств для полоскания, то они могут помочь в снятии отека горла при ангине. Полоскания способствуют улучшению состояния. Для этой цели используют такие средства, как Фурацилин, Диоксидин, Хлорфиллипт.

Сосудосуживающие капли помогают уменьшить отечность в горле. В качестве примера можно использовать капли Називин, Назол и другие.

Процедуры и операции

Ответ на вопрос «как снять отек горла» во многом зависит от причины, вызвавшей данное состояние. Если отечность развивается стремительно и консервативные методы не приносят результата, может потребоваться экстренная мера – трахеотомия. Это хирургическая процедура, заключающаяся в выполнении небольшого разреза в области горла, через который устанавливается трубка для обеспечения проходимости воздуха в дыхательные пути.

Во время лечения отека рекомендуется придерживаться щадящего рациона, избегать физического перенапряжения и минимизировать нагрузку на голосовые связки и речевой аппарат.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами возможно только в тех случаях, когда состояние здоровья не вызывает серьезного дискомфорта и не представляет угрозы для жизни. В таких ситуациях использование народных методов может помочь уменьшить отечность и сопутствующие неприятные ощущения. Рассмотрим несколько эффективных народных средств:

• Полоскание горла. Для этой процедуры можно использовать раствор соды (1 чайная ложка соды на стакан воды) или отвары различных трав. Подойдут отвары из ромашки, календулы или мяты. Если нет аллергии, в раствор или отвар можно добавить 1-2 капли эфирного масла эвкалипта. Также можно применять травяные сборы, смешивая их в равных пропорциях. Например, шалфей с корой дуба, ромашка с корнем аира или календула с крапивой. Для приготовления отвара необходимо взять 2 чайные ложки сбора или травы, залить 200 мл воды и прокипятить в течение нескольких минут. Полоскать горло рекомендуется несколько раз в день, уделяя процедуре 7-10 минут.

• Морковный сок с медом. Это средство стоит употреблять трижды в день в свежеприготовленном виде. Для его приготовления смешивают 100 мл морковного сока с 1 чайной ложкой меда.

• Отвар шиповника. Этот отвар полезен для выведения излишней жидкости из организма. Чтобы его приготовить, нужно заварить 1 столовую ложку ягод шиповника в 1 литре воды. Настоять средство несколько часов и принимать по 100 мл три раза в день.

Первая помощь

Если у ребенка или взрослого наблюдается быстрое развитие отека гортани, важно действовать быстро и правильно, предоставляя первую помощь:

• Освободите шею от одежды и других предметов.
• Откройте окно для обеспечения притока свежего воздуха.
• Дайте пострадавшему антигистаминный препарат.
• На область шеи наложите холодный компресс.
• Закапайте в нос сосудосуживающие капли.
• При быстром прогрессировании отека горла у взрослого или ребенка обязательно вызовите скорую помощь. Врач оценит состояние пациента и примет решение о дальнейших действиях. В сложных случаях может потребоваться трахеотомия.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение отечности гортани, следует придерживаться следующих профилактических рекомендаций:

• Своевременно лечить все заболевания органов ЛОР.
• Выполнять все плановые прививки согласно календарю вакцинации.
• Людям, предрасположенным к аллергическим реакциям, рекомендуется всегда иметь при себе лекарства для купирования аллергических приступов.
• Важно укреплять иммунную систему: заниматься физической активностью, правильно питаться и исключать из рациона продукты, способствующие аллергии.
• Использовать воздухоочистители в помещениях.

Диета

Гипоаллергенная диета

• Результативность: терапевтический эффект проявляется в течение 21-40 дней
• Продолжительность: на постоянной основе
• Цена товаров: 1300-1400 рублей в неделю

Диета при отеках

• Эффективность: лечебный эффект
• Сроки: по рекомендации врача
• Стоимость продуктов: 1400-1500 рублей в неделю

При предрасположенности к отечности гортани важно в первую очередь исключить все продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Поскольку не всегда возможно точно определить, какая именно пища способна спровоцировать аллергию, рекомендуется убрать из рациона все потенциально опасные продукты.

Во время болезни также следует избегать следующих продуктов:

• Острые и копченые блюда.
• Сладости.
• Соленья — количество соли должно быть минимальным.
• Консервы.
• Алкоголь.

Разрешены к употреблению следующие продукты:

• Свежие зеленые овощи и зелень.
• Картофель и бобовые.
• Нежирное мясо — говядина и курица.
• Кисломолочные изделия.
• Яблоки и груши.
• Крупы.
• Растительные масла.
• Хлеб.

Если у человека наблюдается предрасположенность к аллергии, ему следует придерживаться гипоаллергенной диеты на протяжении всей жизни.

Последствия и осложнения

Острый стеноз представляет собой опасное для жизни состояние, возникающее при значительном отеке гортани. Когда гортань сильно сужается, в легкие поступает недостаточное количество воздуха, что приводит к кислородному голоданию. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, это может привести к асфиксии и даже к летальному исходу.

Прогноз

Степень опасности отечности зависит от ее причин, скорости прогрессирования заболевания и того, насколько быстро была оказана медицинская помощь.

• В случае молниеносного отека существует высокая вероятность асфиксии и даже летального исхода.
• При остром отеке риск смерти ниже. При адекватном лечении основной патологии прогноз может быть положительным.
• При хроническом процессе неблагоприятный прогноз чаще всего связан с тяжестью основного заболевания.

Список источников

• Пачес А.И., Матякин Е.Г. Опухоли гортани. В книге: Опухоли головы и шеи: руководство / Пачес А.И. – 5-е издание, дополненное и переработанное. – Москва: Практическая медицина, 2013. – С. 182-185.
• Балаболкин И.И. «Аллергические заболевания у детей» под редакцией М.Я. Студеникина и И.И. Балаболкина. Москва: Медицина, 1998.
• Зенгер В.Г., Наседкин А.Н. Повреждения гортани и трахеи. – Москва: Медицина, 1991. – С. 221.

Рекомендации по реабилитации

Реабилитация после отека гортани является важным этапом восстановления, который помогает пациентам вернуть нормальное дыхание, речь и общее качество жизни. В зависимости от причины отека, его тяжести и сопутствующих заболеваний, подходы к реабилитации могут варьироваться. Ниже представлены основные рекомендации, которые могут помочь в процессе восстановления.

1. Медицинское наблюдение: Первым шагом в реабилитации является регулярное наблюдение у врача-отоларинголога. Специалист должен оценить степень отека, его причины и возможные осложнения. Важно следовать всем рекомендациям врача и не прерывать курс лечения.

2. Лекарственная терапия: В зависимости от причины отека могут быть назначены противовоспалительные препараты, антигистаминные средства или кортикостероиды. Эти лекарства помогут уменьшить воспаление и отек, облегчая дыхание и восстановление голосовых связок.

3. Увлажнение воздуха: Сухой воздух может усугубить симптомы отека гортани. Использование увлажнителей воздуха в помещениях, где проводит время пациент, поможет поддерживать оптимальный уровень влажности и снизит раздражение гортани.

4. Ограничение голосовой нагрузки: В период реабилитации важно избегать чрезмерной нагрузки на голосовые связки. Рекомендуется ограничить разговоры, особенно на повышенных тонах, и избегать шепота, который может быть более травматичным для голосовых связок.

5. Питьевой режим: Увлажнение организма также играет важную роль в восстановлении. Рекомендуется пить достаточное количество жидкости, предпочтительно теплой, чтобы помочь смягчить гортань и улучшить общее состояние.

6. Физиотерапия: В некоторых случаях может быть полезна физиотерапия, включая дыхательные упражнения и специальные техники, направленные на восстановление функции голосовых связок. Эти методы могут помочь улучшить дыхание и восстановить голос.

7. Избегание раздражителей: Важно избегать курения, пассивного курения и других раздражающих веществ, таких как пыль, химические пары и сильные запахи. Эти факторы могут усугубить состояние и замедлить процесс реабилитации.

8. Психологическая поддержка: Отек гортани может вызывать не только физические, но и эмоциональные трудности. Поддержка со стороны психолога или группы поддержки может помочь пациентам справиться с тревогой и стрессом, связанными с их состоянием.

Следуя этим рекомендациям, пациенты могут значительно ускорить процесс восстановления и улучшить качество своей жизни после отека гортани. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к реабилитации должен быть адаптирован в зависимости от конкретных потребностей пациента.

Вопрос-ответ

Что такое отек гортани и какие его основные причины?

Отек гортани — это увеличение объема тканей гортани, которое может привести к затруднению дыхания. Основные причины включают аллергические реакции, инфекции (например, ларингит), травмы, а также воздействие химических веществ или раздражителей.

Какие симптомы могут указывать на отек гортани?

Симптомы отека гортани могут включать затрудненное дыхание, свистящее дыхание, охриплость или потерю голоса, а также чувство сжатия в горле. В тяжелых случаях может возникнуть угроза удушья, что требует немедленной медицинской помощи.

Как лечится отек гортани и когда следует обращаться к врачу?

Лечение отека гортани зависит от его причины. В случае аллергической реакции могут быть назначены антигистаминные препараты или кортикостероиды. Если отек вызван инфекцией, могут потребоваться антибиотики. Обращаться к врачу следует при появлении серьезных симптомов, таких как затрудненное дыхание или сильная боль в горле.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили симптомы отека гортани, такие как затрудненное дыхание, свистящий звук при вдохе или охриплость, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это может быть признаком серьезного состояния, требующего срочного вмешательства.

СОВЕТ №2

Избегайте раздражающих веществ, таких как дым, пыль и химические пары, которые могут усугубить отек гортани. Постарайтесь находиться в чистом и хорошо проветриваемом помещении, чтобы снизить риск обострения симптомов.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать горло увлажненным. Теплые напитки, такие как чай с медом или бульон, могут помочь облегчить дискомфорт и снизить воспаление.

СОВЕТ №4

Если отек гортани вызван аллергической реакцией, постарайтесь идентифицировать и устранить аллерген. Антигистаминные препараты могут помочь уменьшить симптомы, но их следует принимать только после консультации с врачом.