Поражение электрическим током: причины и последствия

Поражение электрическим током угрожает здоровью и жизни человека, его последствия варьируются от легких травм до смертельных случаев. В статье рассмотрим основные виды электротравм, их механизмы действия на организм и рекомендации по первой помощи при ударе током. Знание этих аспектов поможет предотвратить несчастные случаи и своевременно реагировать в экстренных ситуациях, что может спасти жизнь пострадавшему.

Общие сведения

Травма, вызванная электрическим током, считается одной из самых опасных бытовых и производственных аварий и связана с высокой вероятностью летального исхода. К электротравмам относятся как поражения, вызванные молнией, так и воздействием сетевого тока. Под электротравмой понимается как общее (функциональные изменения в дыхательной и сердечно-сосудистой системах, центральной нервной системе), так и локальное повреждение организма, вызванное электрической энергией, превышающей порог допустимого воздействия.

Код для электротравмы по МКБ-10 — T75.0 (Поражение молнией) и T75.4 (Воздействие электрического тока).

Электротравма может возникнуть в следующих случаях:

• Когда пострадавший становится частью электрической цепи.
• При прохождении тока через тело пострадавшего в землю.
• В результате воздействия индукционного тока.

Увеличение числа источников электроэнергии связано с научно-техническим прогрессом, что, с одной стороны, улучшает комфорт и качество жизни, а с другой — способствует стабильному уровню электротравм. Удельный вес электротравм среди всех травм составляет около 2-3%. Несмотря на это, электротравмы часто приводят к инвалидности и смерти, что делает их одной из самых серьезных проблем. На приведенном ниже рисунке можно увидеть статистику по тяжести электротравм.

Основными причинами летальных исходов являются: остановка сердца (в результате фибрилляции), паралич дыхательного центра и остановка дыхания, шок или их комбинации. Важным фактором является правильность оказания первой помощи при электротравме.

Поражения током чаще всего наблюдаются у мужчин трудоспособного возраста, чья работа связана с электричеством (электрики, строители), а также у детей и подростков, которые не обладают достаточными знаниями о безопасности или не осознают опасность электрического тока, а также из-за неосторожного обращения с электроприборами.

Электрический ток как источник повреждений имеет несколько особенностей, которые определяют его опасность:

• Его невозможно обнаружить органами чувств до момента воздействия на организм. То есть, без специальных приборов нельзя определить наличие напряжения.
• Ток может преобразовываться в другие виды энергии (механическую, электрохимическую, тепловую и биологическую), вызывая термические, механические и химические повреждения.
• Повреждающее действие электрического тока может проявляться не только при прямом контакте с источником, но и через различные предметы, а также разрядом через воздух или землю.
• Влияние электрического тока распространяется на весь путь его прохождения через тело человека.
• Часто наблюдается несоответствие между тяжестью повреждений и длительностью воздействия электротока.

Воздействие электрического тока на человеческий организм неоднородно. Соответственно, степень тяжести и характер электротравмы зависят от множества факторов.

Врачи подчеркивают, что поражение электрическим током может иметь серьезные последствия для здоровья человека. Даже кратковременное воздействие может привести к ожогам, повреждению внутренних органов и нарушению сердечного ритма. Специалисты отмечают, что степень тяжести травмы зависит от силы тока, времени воздействия и пути прохождения электричества через тело. Важно помнить, что первая помощь при электротравме должна быть оказана незамедлительно, так как это может спасти жизнь пострадавшему. Врачи рекомендуют соблюдать меры предосторожности при работе с электрическими устройствами и регулярно проходить обучение по безопасному обращению с электричеством. Профилактика является ключевым аспектом в предотвращении подобных травм.

https://youtube.com/watch?v=U9N9BJEuZ-E

Основные факторы, влияющие на степень поражения электрическим током

Степень поражения	Симптомы	Первая помощь
Легкая (I степень)	Судороги, боль в мышцах, онемение, покалывание, легкое головокружение. Сознание сохранено.	Отключить источник тока. Оценить состояние пострадавшего. Уложить, обеспечить покой. Вызвать скорую помощь.
Средняя (II степень)	Сильные судороги, потеря сознания, нарушение дыхания (поверхностное, редкое), бледность или синюшность кожи, аритмия.	Отключить источник тока. Уложить пострадавшего на спину, запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть. Проверить дыхание и пульс. При отсутствии – начать сердечно-легочную реанимацию. Вызвать скорую помощь.
Тяжелая (III степень)	Глубокая потеря сознания, остановка дыхания, остановка сердца, обширные ожоги, судороги.	Отключить источник тока. Немедленно начать сердечно-легочную реанимацию. Вызвать скорую помощь.
Крайне тяжелая (IV степень)	Клиническая смерть, обширные и глубокие ожоги, необратимые повреждения органов.	Отключить источник тока. Немедленно начать сердечно-легочную реанимацию. Вызвать скорую помощь.

Вид, сила и напряжение электротока

Переменный ток представляет собой более серьезную угрозу (до 500 В), чем постоянный. При этом, его разрушительное воздействие зависит от частоты: низкочастотный ток (до 60 Гц) более опасен, чем ток с высокой частотой. Порог силы постоянного тока, который может ощущаться организмом, составляет 5–10 мА, в то время как порог восприятия переменного тока, используемого в быту (60 Гц), находится в диапазоне 1–10 мА.

Воздействие тока силой 0,05–0,1 А может привести к мгновенной смерти, однако в некоторых случаях даже ток меньшей силы может быть смертельным. При воздействии тока силой 15 мА и выше наблюдается судорожное сокращение мышц, что затрудняет возможность разрыва контакта человека с источником тока. Верхний предел так называемых «отпускающих» токов, при которых возможно (хотя и с трудом) самостоятельно оторваться от источника тока при сухих руках, составляет 10 мА, а при влажной коже — 13,5 мА.

Эффект «приковывания» электротока значительно увеличивает время его воздействия на организм и степень тяжести электротравмы.

Также выделяют низкое напряжение (до 1000 вольт) и высокое (при превышении этого значения). Человек может получить поражение током высокого напряжения даже без прямого контакта с источником (например, через вольтовую дугу или шаговое напряжение). Низковольтные ожоги чаще всего связаны с бытовыми электротравмами. Влажная атмосфера значительно увеличивает риск поражения через дуговой контакт.

В общем, при равной продолжительности воздействия электротравма будет более серьезной, если мощность тока и напряжение выше. Низковольтный ток (110-220 В) в основном вызывает тетанию ( мышечный спазм), тогда как ток высокого напряжения приводит к более тяжелым повреждениям (глубокие ожоги). Ниже представлена таблица, иллюстрирующая воздействие переменного и постоянного тока на человека.

Ток высокого напряжения распространяется по кратчайшему пути, в то время как электроток низкого напряжения проходит через тело человека (от точки входа до выхода) по пути наименьшего сопротивления (через ткани с относительно низким сопротивлением). Сопротивление различных тканей в организме значительно варьируется, что связано с содержанием жидкости в них.

Наименьшее сопротивление имеют нервная система, слизистые оболочки, кровь и мышцы. Сухая кожа обладает средним сопротивлением, тогда как хрящи, жировая и костная ткани имеют высокое сопротивление. Однако сопротивление тканей может изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей и внешних факторов. Например, утолщенная сухая кожа имеет значительно большее сопротивление по сравнению с влажной тонкой кожей.

Существуют различные варианты «петли тока». Наиболее опасной является полная петля (обе руки и обе ноги), так как ток в этом случае проходит через сердце. Наименее опасной считается нижняя петля (от ноги к ноге). Наиболее распространены варианты «рука—рука», «рука—нога», «нога—нога», «голова—нога», «голова—рука». Ниже на рисунке схематически представлены различные варианты «петли тока».

Мнения людей о поражении электрическим током варьируются от страха до недооценки опасности. Многие вспоминают истории о знакомых, которые получили травмы, и это вызывает у них тревогу. Некоторые считают, что это случается только с неосторожными людьми, но на самом деле даже малейшая ошибка может привести к серьезным последствиям. Профессионалы в области электротехники подчеркивают важность соблюдения правил безопасности и использования защитного оборудования. В то же время, есть и те, кто считает, что электричество — это лишь часть повседневной жизни, и не придает этому значения. Однако, как показывает практика, осознание опасности и уважение к электричеству могут спасти жизнь.

https://youtube.com/watch?v=DSTdPBfp6XE

Продолжительность контакта с источником электроэнергии

Зависимость между длительностью воздействия электрического тока и тяжестью электротравм является прямой: чем дольше ток воздействует, тем серьезнее последствия и выше вероятность летального исхода. Это связано с увеличением шансов прохождения тока через сердце в фазе Т-сердечного цикла, что может привести к фибрилляции и, соответственно, определяет результат электротравмы.

Физиологическое состояние организма

Влияние электрического тока на человека во многом зависит от состояния его органов и систем, особенно сердечно-сосудистой и нервной систем. Риск негативного воздействия электричества возрастает при физическом и эмоциональном истощении, голодании и перегреве организма. Кроме того, люди с хроническими заболеваниями более уязвимы к электрическим разрядам.

https://youtube.com/watch?v=tY4NsNnjZkY

Факторы внешней среды

Помимо перечисленных факторов, следует принимать во внимание и другие аспекты, которые могут повлиять на последствия электротравмы. К основным из них относятся условия окружающей среды, такие как влажность воздуха, температура и наличие проводящей пыли. В частности, в условиях повышенной влажности или в сырых помещениях, а также при высоких температурах, проводимость электричества существенно увеличивается.

Виды поражения электрическим током

Среди разнообразных типов поражений организма электрическим током выделяются:

• Локальные повреждения тканей и органов (электрические травмы).
• Общие (электрический удар, шок).

Электрические травмы. В первую очередь к ним относятся электрические ожоги, возникающие из-за нагрева тканей человека током, проходящим через него (в результате преобразования электрической энергии в тепловую). Интенсивность таких ожогов может варьироваться от легких повреждений кожи и подкожной клетчатки в местах входа и выхода электротока до серьезных поражений глубоких тканей и даже обугливания участков тела и конечностей при тяжелых травмах.

Чаще всего ожоги проявляются в виде следов тока или электрометок, которые представляют собой участки сухого некроза округлой или овальной формы бледно-желтого цвета, иногда с валикообразным возвышением по краям. Реже наблюдается отслоение эпидермиса в виде пузырей, которые безболезненны и не содержат жидкости. Волосы в области электрометок, как правило, сохраняют свою структуру, но могут закручиваться спиралевидно.

Иногда встречаются и другие виды электротравм — электрометаллизация кожи, которая происходит, когда частицы металла проникают в поверхность кожи из-за его испарения или разбрызгивания под действием электрического тока. Цвет пораженного участка определяется металлом, попавшим на кожу, а сама кожа становится шероховатой на ощупь.

При глубоких ожогах некроз может затрагивать более глубокие ткани — сухожилия, кровеносные сосуды, мышцы и костную ткань, что определяет тяжесть электротравмы. В результате частичной гибели и тромбоза сосудов после воздействия тока возможно дальнейшее расширение зоны некроза с возникновением кровотечений.

Электрический удар. Этот феномен возникает из-за воздействия электрического тока на живые ткани и проявляется непроизвольным судорожным сокращением различных групп мышц. Он может протекать как с нарушением сердечной деятельности и дыхания, так и без них, на фоне полного сознания или его потери.

Электрический шок — это крайне серьезная нервно-рефлекторная реакция на воздействие электрического тока. Он характеризуется глубокими нарушениями в работе сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и других систем организма. Шоковое состояние может длиться от нескольких минут до суток, что в свою очередь увеличивает риск биологической смерти.

Патогенез

Электрический ток, проходя через различные ткани и органы человеческого организма, оказывает как специфическое, так и неспецифическое воздействие. К неспецифическим последствиям относятся механические повреждения и ожоги, которые могут возникнуть из-за воспламенения одежды или падения пострадавшего. Специфические эффекты обусловлены механическими, электромеханическими и тепловыми воздействиями электротока, возникающими при его прохождении через ткани.

Механическое воздействие тока возникает из-за прохождения через ткани разряда с высокой плотностью, что приводит к расслоению или разрывам тканей. Электрохимическое воздействие вызывает резкую поляризацию клеточных мембран, что, в свою очередь, меняет направление движения ионов и приводит к набуханию коллоидов, коагуляции белков и некрозу тканей.

Когда электрический ток проходит через тело пострадавшего, он вызывает сильное возбуждение гладкой и скелетной мускулатуры, нервных рецепторов и железистых тканей. Это может привести к выраженным тоническим судорогам, нарушениям сердечного ритма и артериолоспазму, что, в свою очередь, вызывает органическую гипоксию.

Воздействие электротока на центральную нервную систему и периферическую нервную систему может привести к функционально-динамическим нарушениям, которые со временем могут вызвать стойкие структурные изменения. При тяжелых электрических травмах существует высокая вероятность развития коматозного состояния.

Основными причинами смерти в момент поражения электрическим током чаще всего являются: необратимая фибрилляция желудочков, спазм коронарных сосудов; при поражении продолговатого мозга — остановка дыхания центрального происхождения; остановка дыхания, вызванная тетаническим спазмом дыхательной мускулатуры; электрический шок с летальным исходом из-за нарушения сердечной деятельности.

Классификация

Классификация поражений, вызванных электрическим током, основывается на различных характеристиках.

В зависимости от степени реакции организма выделяют несколько уровней тяжести:

• Легкая (I степень) — проявляется судорожными сокращениями скелетных мышц при сохранении сознания.
• Средняя (II степень) — наблюдаются судороги периферических мышц на фоне кратковременной потери сознания.
• Тяжелая (III степень) — отмечаются нарушения дыхания и сердечной активности на фоне продолжительной потери сознания.
• Крайне тяжелая (IV степень) — состояние клинической смерти.

По причинам возникновения выделяют: поражение переменным электрическим током; поражение постоянным электрическим током; поражение молнией.

По характеру повреждений различают: местные поражения электрическим током и электротравмы.

По месту возникновения: бытовые и производственные.

Причины

Наиболее часто электротравмы происходят в домашних условиях, когда люди соприкасаются с проводниками электрического тока, находящимися под напряжением 220 вольт. Обычно источниками таких травм становятся незащищенная электропроводка или неисправные бытовые приборы, а также розетки, патроны для ламп и выключатели.

Основными причинами электротравм являются нарушения правил безопасности, когда не используются средства защиты во время монтажных или строительных работ. Реже травмы возникают из-за воздействия высоковольтного тока, когда люди попадают на электроподстанции или взбираются на опоры линий электропередач. Иногда электротравмы случаются из-за случайного попадания под напряжение в местах, где его не должно быть, или из-за появления напряжения на корпусе оборудования, которое обычно не должно быть под напряжением.

На производстве поражение электрическим током часто связано с несоблюдением норм охраны труда, что включает в себя нарушения технических требований безопасности при работе с электроустановками, использование электроприборов, не прошедших проверку, или самодельных устройств. Также это может быть связано с несоответствием электрооборудования и средств защиты условиям их эксплуатации и правилам безопасности. В редких случаях причиной электротравмы может стать дуговой разряд, например, при падении высоковольтного провода на землю, что создает «шаговое» напряжение в радиусе около 10 метров. Если человек попадает в эту зону, он может получить удар током на расстоянии из-за дугового разряда.

Симптомы

Признаки поражения электрическим током и степень тяжести функциональных нарушений могут значительно различаться и зависят от таких факторов, как напряжение, сила и тип тока, продолжительность воздействия, пути его прохождения, уровень сопротивления кожи и другие обстоятельства.

К местным проявлениям относятся электроожоги, которые классифицируются на 4 степени в зависимости от глубины повреждения тканей:

• 1 степень – повреждение эпидермиса, проявляющееся покраснением и образованием электрометок;
• 2 степень – заметная отслойка эпидермиса и образование пузырей без жидкости;
• 3 степень – коагуляция затрагивает всю толщину кожи;
• 4 степень – поражение нервных волокон, сухожилий, кровеносных сосудов, мышечной и костной ткани.

Уникальной чертой электроожога является его возникновение в местах входа тока и наличие металлической импрегнации в коже, которая, в зависимости от типа проводника, может иметь различные оттенки: от серо-желто-коричневого при контакте с свинцом до зеленоватого – при взаимодействии с латунью.

Отмечается, что боль может отсутствовать или быть незначительной. Особенностью таких ожогов является распространение процесса распада и отторжения за пределы первоначального повреждения, а также частые осложнения, такие как кровотечения, вызванные «хрупкостью» тканей и их склонностью к разрывам из-за воздействия электротока. В дальнейшем может развиться некроз кожи и подкожных тканей, затрагивающий кость. При обширных повреждениях мышц происходит протеолиз и всасывание продуктов распада тканей, что приводит к травматическому токсикозу. В процессе заживления могут образовываться грубые рубцы и развиваться контрактуры.

Общие признаки зависят от степени тяжести поражения током:

• I степень — тоническое сокращение мышц, возбуждение, сохранение сознания, артериальная тахикардия, незначительная гипертензия.
• II степень — сопор, выраженная артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма и дыхания.
• III степень — ларингоспазм, коматозное состояние, аритмия.
• IV степень — клиническая смерть.

Общие проявления поражения электротоком могут включать судорожный синдром, изменения психического состояния, нарушения функций дыхательной, центральной и периферической нервной систем, сердечно-сосудистой системы, а также различных внутренних органов, изменения в крови и снижение проницаемости сосудов. Субъективные ощущения в месте контакта с проводником могут варьироваться: от зуда и толчков до жгучей боли и дрожи. Обычно наблюдается судорожное сокращение мышц.

Характерной особенностью воздействия электротока является тетанический спазм дыхательных мышц и ларингоспазм, приводящий к афонии, что делает невозможным для пострадавшего позвать на помощь. При небольшой силе тока часто наблюдается моторное возбуждение. При более сильном токе около 70% пострадавших теряют сознание, и многие из них приходят в себя сразу после отключения от сети без каких-либо специальных мер. Длительная потеря сознания характерна при прохождении электротока через головной мозг.

Объективно можно наблюдать холодный пот, синюшность губ, бледность кожи, чувство усталости и разбитости, вялость, апатию, тяжесть в теле, адинамию, общее угнетение или возбуждение, возможны истерические реакции и ретроградная амнезия. При поражении током могут наблюдаться изменения в ЦНС и спинном мозге — длительное апноэ, головная боль, повышение внутричерепного давления, светобоязнь, симптом Кернига.

Реже могут возникать субарахноидальные кровоизлияния, острая мозжечковая атаксия, очаговые поражения головного и спинного мозга, паркинсонизм, посттравматическая энцефалопатия. При поражении током низкого напряжения могут наблюдаться снижение чувствительности и трофические расстройства.

Часто, несмотря на общее удовлетворительное состояние, у пострадавших возникают изменения в сердечно-сосудистой системе: тахикардия, слабый пульс, глухость сердечных тонов, систолический шум, повышение артериального давления, экстрасистолии. Независимо от пути, по которому проходил ток, при несмертельных случаях на электрокардиограмме может быть выявлена преходящая коронарная недостаточность, известная как «электрическая грудная жаба». Возможны коронарные боли. При выраженном атеросклерозе может возникнуть инфаркт миокарда с развитием фибрилляции. Также фибрилляция желудочков может возникать при прохождении тока через сердце.

Характерны распространенные сосудистые спазмы, разрушение стенок сосудов, тромбообразование, расстройства микроциркуляции, некроз сосудов. В периферической крови может наблюдаться лейкоцитоз, реже — изменения в лейкоцитарной формуле. При тяжелых поражениях могут возникать расстройства дыхания, вплоть до его остановки, отек легких, травматическая эмфизема, повреждения печени, поджелудочной железы, кишечника и почек. При контакте с проводником головой или воздействии вольтовой дуги вблизи лица могут наблюдаться неврит зрительного нерва, хориоретиниты и катаракты.

Анализы и диагностика

Диагноз «электротравма» ставится на основе специфических данных анамнеза, клинических проявлений и жалоб пациента. Для оценки состояния сердечно-сосудистой системы при необходимости проводят электрокардиограмму (ЭКГ). Если есть подозрения на травмы, такие как переломы костей конечностей или позвоночника, выполняется рентгенографическое исследование. В зависимости от показаний могут быть назначены и другие диагностические процедуры, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

Лечение. Первая помощь при поражении электрическим током

Оказание первой помощи при поражении электрическим током основывается на четком наборе действий, который включает в себя следующие шаги:

Первым делом необходимо освободить пострадавшего от воздействия электрического тока, строго соблюдая правила безопасности. В случае электрического удара важно разомкнуть электрическую цепь, используя выключатель или выдернув вилку из розетки. Если это невозможно, следует применять изолирующие предметы, такие как одежда, сухая деревянная палка, веревка или резиновые/кожаные перчатки.

Далее следует осмотреть пострадавшего и проверить наличие признаков нарушения кровообращения и дыхательных расстройств. Если пострадавший в сознании или пришел в себя, его нужно уложить на мягкую поверхность, укрыть одеялом, обеспечить доступ свежего воздуха и максимальный покой, продолжая следить за дыханием и пульсом. По возможности напоить крепким чаем и вызвать скорую помощь. В случае наличия ожогов следует наложить асептические повязки. После удара электрическим током пострадавшему нельзя позволять двигаться. Если быстро вызвать скорую помощь не удается, необходимо срочно доставить его в ближайший медицинский пункт.

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но дыхание и пульс стабильны, первая помощь заключается в том, чтобы удобно уложить его на ровную поверхность, расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха, полный покой и наблюдение, а также срочно вызвать медицинскую бригаду. Если дыхание редкое и судорожное, требуется неотложная помощь — непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

При отсутствии признаков жизни (отсутствие пульса на сонной артерии и дыхания) необходимо начать сердечно-легочную реанимацию. Первая медицинская помощь при поражении электрическим током включает в себя:

• Срочный вызов бригады скорой помощи.
• Уложить пострадавшего на пол или твердую поверхность.
• Проверить проходимость дыхательных путей, наклонив голову вбок и открыв рот. Если есть инородные тела, их нужно удалить.
• Для искусственного дыхания необходимо запрокинуть голову назад, выдвинуть челюсть вперед и приоткрыть рот. Реанимационные действия начинаются с непрямого массажа сердца, который выполняется ритмичными компрессиями грудины (30 раз подряд).
• Глубина компрессии грудной клетки должна составлять около 5-6 см. После 30 компрессий выполняется искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос» — один выдох в течение 2 секунд: необходимо зажать ноздри пострадавшего и произвести выдох, следя за движениями грудной клетки. Соотношение компрессий и вдохов составляет примерно 30:2.

Дальнейшая медицинская помощь оказывается бригадой скорой помощи, которая определяет необходимые действия и их приоритетность: дефибрилляция (при необходимости), ингаляция кислородом, купирование болевого синдрома ( Анальгин, Кетопрофен), проведение инфузионной терапии ( Реополиглюкин, Маннитол) и медикаментозная коррекция в зависимости от клинической ситуации — адреномиметики ( Адреналин), противосудорожные препараты ( Оксибутират Натрия, Седуксен), антиаритмические средства ( Амиодарон, Лидокаин) и другие.

Дальнейшее лечение и наблюдение за пострадавшим осуществляется в специализированном стационаре в зависимости от пораженных органов, а тактика ведения пациентов согласовывается с различными специалистами (травматологами, кардиологами, хирургами, нейрохирургами, офтальмологами и др.).

Лекарства

Адреналин, Анальгин, Кетопрофен, Амиодарон, Реополиглюкин.

Процедуры и операции

Обычно людям, получившим ожоги, требуется первичная помощь, а также экстренные хирургические процедуры — перевязка сосудов, удаление гематом, декомпрессионные разрезы (фасциотомия, некротомия, миофасциотомия) и ампутация.

Диета

Диета определяется на этапе стационарного лечения в зависимости от того, какие органы и системы организма подверглись поражению.

Профилактика

Основой предотвращения электротравм у взрослых в домашних условиях является строгое соблюдение правил безопасности при использовании электроприборов и их регулярное обслуживание. На производственных объектах необходимо следовать нормам охраны труда. Что касается детей, профилактика электротравм включает в себя ограничение доступа к электроприборам, розеткам и проводам. Важно проводить разъяснительные беседы о рисках, связанных с электрическим током, а также о недопустимости игр рядом с электрооборудованием и необходимости соблюдения правил электробезопасности.

Последствия удара током для человека и осложнения

Воздействие электрического тока напряжением 220 В и высоковольтного тока может затрагивать все системы и органы человеческого организма как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе после получения электротравмы. Среди распространенных последствий электротравмы можно выделить повреждения центральной и периферической нервной системы, проявляющиеся в виде энцефалопатий, невритов и парезов; нарушения в сердечно-сосудистой системе, такие как аритмии, дистрофия миокарда и миокардиты; почечная недостаточность, расстройства эндокринной системы, проблемы со зрением (например, катаракта); а также трофические язвы, облитерирующий эндартериит и развитие стойких деформаций и контрактур.

Прогноз

Прогноз зависит от степени тяжести электротравмы и проведенных реанимационных действий. В случае легкой формы удара электротоком прогноз обычно положительный. Однако при серьезных электротравмах могут возникнуть различные осложнения, затрагивающие органы и системы организма. В 30-40% случаев возможен летальный исход, который может произойти как сразу после травмы, так и в течение нескольких дней из-за сердечно-сосудистой недостаточности.

Список источников

• Рыбалкин Р.В., Кудянов Е.Г. Влияние электрического тока на нервную систему // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. – Хабаровск, 2007. – ?81. – С. 106-109
• Термические и химические травмы. Электрические повреждения. Учебное пособие / под редакцией Лаврешина П.М. – 2017
• Адмакин А.Л., Воробьев С.В., Сидельников В.О. и др. Электрические ожоги и травмы. 2014. – С. 158.
• Фисталь Э.Я. Электрические травмы (клинические проявления, экстренная помощь и лечение) // Лечение и диагностика. — 1997. — № 2. — С. 57-64.
• Туркменов М.К. Патофизиология критических состояний при электрических травмах. Повреждения и регуляторные механизмы организма. Тезисы доклада III Всесоюзного съезда патофизиологов, Москва, 1982, с. 299.

Психологические последствия поражения электрическим током

Поражение электрическим током может не только вызвать физические травмы, но и оказать значительное влияние на психическое состояние пострадавшего. Психологические последствия могут проявляться как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе, и их тяжесть зависит от ряда факторов, включая степень поражения, индивидуальные особенности личности и поддержку со стороны окружающих.

Одним из наиболее распространенных психологических последствий является посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Оно может развиться у людей, переживших серьезные электрические травмы, особенно если инцидент был внезапным и травмирующим. Симптомы ПТСР включают навязчивые воспоминания о происшествии, ночные кошмары, повышенную тревожность и избегание ситуаций, напоминающих о травме.

Кроме того, пострадавшие могут испытывать чувство вины или стыда, особенно если инцидент произошел в результате неосторожности или нарушения правил безопасности. Эти чувства могут привести к социальной изоляции и снижению качества жизни. Люди могут начать избегать общения с друзьями и семьей, что усугубляет их эмоциональное состояние.

Депрессия также является распространенным последствием поражения электрическим током. Пострадавшие могут чувствовать безнадежность, потерю интереса к ранее любимым занятиям и общую апатию. Это состояние может быть вызвано как физическими ограничениями, так и психологическими травмами, связанными с инцидентом.

Важно отметить, что поддержка со стороны близких и профессиональная помощь могут сыграть ключевую роль в процессе восстановления. Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия, может помочь пострадавшим справиться с негативными эмоциями и научиться адаптироваться к новым условиям жизни. Группы поддержки также могут стать важным ресурсом, позволяя людям делиться своим опытом и чувствовать себя менее одинокими в своей борьбе.

В заключение, психологические последствия поражения электрическим током могут быть столь же серьезными, как и физические травмы. Осознание этих последствий и своевременное обращение за помощью могут значительно улучшить качество жизни пострадавших и помочь им вернуться к нормальной жизни.

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы поражения электрическим током?

Симптомы поражения электрическим током могут варьироваться в зависимости от силы тока и времени воздействия. Основные симптомы включают: потерю сознания, судороги, ожоги на коже, затрудненное дыхание, а также сердечные аритмии. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью при подозрении на электротравму.

Что делать в случае поражения электрическим током?

Если кто-то получил удар электрическим током, прежде всего, необходимо отключить источник тока, если это безопасно сделать. Затем следует проверить состояние пострадавшего: если он не дышит или не реагирует, нужно немедленно вызвать скорую помощь и начать сердечно-легочную реанимацию, если вы обучены этому.

Как предотвратить поражение электрическим током в быту?

Для предотвращения поражения электрическим током в быту следует соблюдать несколько простых правил: использовать только сертифицированные электроприборы, избегать использования электрических устройств вблизи воды, регулярно проверять электропроводку на наличие повреждений и не перегружать электрические розетки. Также важно обучить всех членов семьи правилам безопасного обращения с электричеством.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основы электрической безопасности. Знайте, как правильно обращаться с электрическими приборами и проводами, а также какие меры предосторожности следует соблюдать при работе с электричеством.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что все электрические устройства и провода находятся в хорошем состоянии. Регулярно проверяйте наличие повреждений изоляции, перегревов и других признаков неисправности, чтобы избежать риска поражения током.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте правила использования удлинителей и розеток. Никогда не перегружайте электрические сети, используйте только сертифицированные устройства и избегайте подключения нескольких мощных приборов к одной розетке.

СОВЕТ №4

Знайте, как действовать в случае поражения электрическим током. Обучитесь первой помощи и имейте под рукой средства для экстренной помощи, такие как аптечка и телефон для вызова скорой помощи.