Реовазография (РВГ) – метод диагностики сосудов

Реовазография (РВГ) — диагностический метод для оценки состояния сосудистой системы и кровообращения в отдельных участках тела и организме в целом. Он основан на изменении электрического сопротивления тканей в зависимости от уровня кровообращения, что делает его важным инструментом в клинической практике. В статье рассмотрим принципы работы РВГ, его применение для диагностики заболеваний нижних и верхних конечностей, а также головы. Обсудим, как результаты РВГ помогают врачам в выборе лечения и мониторинге состояния пациентов.

РВГ — что это такое?

Реовазография (РВГ) — это метод диагностики, который позволяет оценить состояние сосудистой системы и кровообращение в различных частях тела, а также в организме в целом. Этот метод основан на способности тканей изменять свое сопротивление в зависимости от уровня кровенаполнения.

Кровь обладает высокой электропроводностью по сравнению с другими тканями организма. Когда кровь поступает в определенный орган в результате сокращения сердца, его электропроводность возрастает. В период расслабления миокарда, то есть во время диастолы, электропроводность снижается.

Основная идея диагностики заключается в регистрации реографом изменений электропроводности в исследуемом органе, которые происходят в результате пульсовых колебаний кровотока. На основе полученных данных формируется реограмма — кривая, отражающая пульсовые изменения.

Реография отличается высокой чувствительностью и позволяет оценить кровообращение как в отдельных участках тела (например, в руке или ноге), так и в конкретных органах (таких как печень, почки или головной мозг), а также в целом по организму. Результаты диагностики помогают выявить нарушения кровотока, определить их причины и предсказать дальнейшее развитие заболевания.

Врачи отмечают, что реовазография (РВГ) является важным инструментом в диагностике сосудистых заболеваний. Этот метод позволяет оценить состояние кровообращения в конечностях, выявляя нарушения, которые могут быть связаны с различными патологиями. Специалисты подчеркивают, что РВГ отличается высокой информативностью и безопасностью, что делает его доступным для широкого круга пациентов.

Медики также акцентируют внимание на том, что результаты реовазографии помогают в выборе оптимальной тактики лечения. Например, при выявлении венозной недостаточности или артериальной патологии врачи могут рекомендовать как консервативные, так и хирургические методы вмешательства. Кроме того, регулярное проведение РВГ позволяет отслеживать динамику состояния сосудов и эффективность назначенной терапии. В целом, врачи считают, что реовазография является незаменимым методом в арсенале современного врача, способствующим улучшению диагностики и лечения сосудистых заболеваний.

https://youtube.com/watch?v=wWJkajtOoLY

Что показывает

РВГ (реовазография) изучает изменения пульсового кровенаполнения в тканях, органах и различных частях тела, что позволяет:

• оценить состояние кровеносных сосудов (капилляров, артерий и вен) и качество кровообращения;
• выявить существующие нарушения в кровотоке;
• установить причины патологий;
• определить объем и интенсивность кровотока;
• различить функциональные изменения от органических;
• оценить компенсаторные способности сосудов;
• подтвердить или опровергнуть наличие синдрома Рейно;
• диагностировать гиперемию, ишемию и облитерирующие сосудистые повреждения;
• оценить эффективность проводимого лечения.

Метод диагностики помогает определить тип коллатерального и магистрального кровотока, установить степень артериальной окклюзии и выявить нарушения в кровообращении, особенно если они связаны с воспалительными или атеросклеротическими процессами.

Данная методика особенно ценна при заболеваниях периферических артерий, которые могут привести к нарушению проходимости – как частичному сужению, так и полной закупорке (обтурации).

Классификация

В зависимости от сферы исследования выделяют:

• Реовазографию нижних конечностей (проводят наиболее часто);
• Реовазографию верхних конечностей;
• Реовазографию головы.

Реовазография нижних конечностей включает анализ кровотока в области бедер, голеней и стоп, тогда как исследование верхних конечностей охватывает кисти, предплечья и плечи.

Реовазография (РВГ) — это метод исследования, который вызывает интерес у многих пациентов и специалистов. Люди отмечают его неинвазивность и безопасность, что делает процедуру доступной для широкого круга пациентов. Многие пользователи отмечают, что РВГ помогает выявить проблемы с кровообращением на ранних стадиях, что позволяет избежать серьезных осложнений.

Некоторые пациенты делятся положительным опытом, когда благодаря РВГ удалось диагностировать заболевания, которые долгое время оставались незамеченными. Однако встречаются и скептики, которые считают, что результаты могут быть не всегда точными и требуют дополнительной диагностики. В целом, большинство людей воспринимают реовазографию как полезный инструмент в арсенале современных методов диагностики, который помогает врачам лучше понимать состояние сосудистой системы и назначать адекватное лечение.

https://youtube.com/watch?v=nKTCwb91g_Y

Показания

Реовазография (РВГ) необходимо проводить в следующих случаях:

• появление сосудистой сеточки на конечностях;
• выраженные выпуклости вен;
• наличие сосудистых звездочек;
• отеки и болезненные ощущения в ногах, усиливающиеся после физической активности (например, при ходьбе или однообразной работе);
• онемение, покалывание и судороги в конечностях;
• изменения цвета кожи (покраснение, посинение или бледность);
• темно-красные пятна или язвы на конечностях;
• трещины на стопах и голенях;
• повышенная потливость рук и ног;
• холодные конечности;
• изменения в температурной чувствительности;
• ослабление или отсутствие пульсации в руках или ногах;
• травмы головы, шеи или конечностей.

Также диагностику проводят при ряде заболеваний, если есть подозрение на нарушения кровообращения:

• инсульт;
• ишемия;
• вегетативная недостаточность;
• облитерирующий эндартериит (так называемая «нога курильщика»);
• аортоартериит (болезнь Такаясу);
• синдром Уиллиса-Экбома (синдром усталых или беспокойных ног);
• системные и аллергические васкулиты;
• диабетическая ангиопатия;
• диабетическая стопа;
• полинейропатия;
• синдром Рейно;
• варикозное расширение вен;
• атеросклероз;
• ангиотрофоневроз;
• тромбофлебит;
• сахарный диабет.

Врач может направить на обследование курильщика, если он испытывает боли в ногах. Реовазографию часто назначают перед хирургическими вмешательствами на конечностях для оценки состояния сосудов, а также после операций для контроля результатов.

С целью профилактики РВГ рекомендуется проводить пожилым людям, чтобы выявить предрасположенность к сосудистым заболеваниям.

Направление на обследование может выдать флеболог, кардиолог или ревматолог.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания для проведения диагностики не выявлены.

К относительным противопоказаниям относятся:

• острое течение заболевания и его обострение, когда отмена медикаментов невозможна;
• острые воспалительные процессы или травмы кожи;
• психические расстройства.

Реовазография с использованием нитроглицериновой пробы не рекомендуется для беременных и кормящих женщин, а также для детей младше 16 лет.

https://youtube.com/watch?v=3b-IX4kGx78

Подготовка

Для достижения наилучших результатов в диагностике важно заранее подготовиться:

• За сутки до процедуры – прекратите прием медикаментов, особенно тех, которые могут повлиять на сосудистый тонус и вязкость крови.
• За 6-8 часов – откажитесь от курения (никотин может сужать сосуды, что негативно скажется на результатах), а также от кофе и чая (кофеин может как сужать, так и расширять сосуды, что влияет на точность исследования).
• За 15-20 минут – избегайте физических нагрузок, включая ходьбу, так как во время диагностики пациент должен находиться в состоянии полного физического и эмоционального покоя.

Методика проведения

Пациент занимает удобное положение, садясь в кресло или ложась на кушетку. Специалист обрабатывает кожу спиртом, а затем наносит на поверхность растворы хлорида натрия или электропроводящий гель. После этого на исследуемую область прикрепляются электроды (ленточные или прямоугольные) и датчики.

При проведении реовазографии сосудов нижних конечностей электроды располагаются на бедре, голени и стопе, а для исследования сосудов верхних конечностей – на плече, предплечье и кистях. Через кожу пропускается электрический ток низкой частоты, который абсолютно безопасен для организма. С помощью датчиков фиксируется общее сопротивление исследуемой области, что позволяет оценить пульсовое поступление крови. Все данные передаются на компьютер и отображаются на экране в виде графика (реовазограммы). Кривая на графике демонстрирует изменения сопротивления в тканях: чем выше сопротивление, тем хуже кровоток.

Для повышения информативности диагностики могут быть проведены дополнительные функциональные пробы, после чего результаты сравниваются с исходными:

• Нитроглицериновая проба. Пациент принимает таблетку нитроглицерина, и после ее рассасывания проводятся замеры. Эта проба помогает оценить способность спазмированных сосудов к расширению, что позволяет различить органическое сужение сосудов и функциональный спазм. Если реограмма не меняется после приема нитроглицерина, результаты считаются отрицательными, что указывает на органическое поражение, чаще всего вызванное атеросклерозом.
• Компрессионная проба. На конечность накладывается сдавливающая манжета, что нарушает кровообращение. После снятия манжеты измеряется электропроводность для определения скорости восстановления кровотока. Этот метод помогает диагностировать тромбоз глубоких вен.
• Холодовая проба. Проводится при подозрении на болезнь Рейно. Пациент держит пальцы в холодной воде в течение полутора-двух минут, после чего анализируется микроциркуляция в области кисти. В норме (отрицательный результат) пульсация сосудов и кровоток восстанавливаются в течение восьми минут. Если восстановление занимает более 15 минут, это указывает на положительный результат и наличие болезни Рейно.
• Движения головой. Эта проба используется для оценки кровотока в области шеи и головы. Врач просит пациента наклонить или повернуть голову и удерживать ее в таком положении несколько секунд, чтобы оценить кровенаполнение сосудов.

Время, необходимое для диагностики, составляет 10-20 минут, а с функциональными пробами – 40-60 минут.

У детей

Процедура безопасна для здоровья и может быть выполнена у детей любого возраста, при условии, что они способны оставаться в спокойном состоянии в течение 10-15 минут. Однако детям не следует проводить только РВГ с нитроглицериновой пробой.

Расшифровка результатов

Реовазограмма предоставляет данные о нескольких ключевых показателях:

• реографический индекс;
• индекс периферического сопротивления (ИПС);
• индекс эластичности;
• индекс объема оттока.

Нормативные значения и возможные отклонения:

Специалист тщательно анализирует график, обращая внимание на форму, конфигурацию, угол наклона и симметричность волны, после чего формирует заключение.

Интерпретация реовазограммы включает информацию о:

• скорости пульсовой волны и ее отклонениях от нормальных значений;
• интенсивности и объеме кровотока;
• тонусе, плотности и эластичности стенок сосудов;
• силе и ритмичности кровоснабжения исследуемой области;
• состоянии наполнения и проходимости сосудов, включая участки с полной или частичной обтурацией;
• степени сосудистых нарушений.

При беременности

Обследование (за исключением пробы с нитроглицерином) допускается для женщин в период беременности и кормления грудью. Тем не менее, в первом триместре, когда происходит развитие плода и формирование его органов, лучше воздержаться от данной процедуры.

Последствия и осложнения

Реовазография – это неинвазивный метод, который не требует проникновения в внутренние органы, что отличает его от многих других процедур, таких как взятие крови. Данная диагностика абсолютно безопасна для организма, поскольку не нарушает его функционирование. В результате она не приводит к побочным эффектам или осложнениям.

Восстановление

Во время диагностики глубокие ткани и кожа остаются неповрежденными. Низкая частота и сила электрического тока не причиняют вреда организму. Таким образом, реабилитация не требуется, и вы можете сразу вернуться к своему обычному образу жизни.

Отзывы

Все пациенты отмечают высокую эффективность диагностики:

• «…У моего сына ноги даже в жару оставались холодными. Поэтому педиатр направил нас на реовазографию, чтобы оценить состояние кровотока. Были выявлены незначительные отклонения, которые удалось быстро нормализовать».
• «…У меня на голенях появились выпирающие вены, ноги стали отекать и болеть, особенно после продолжительной ходьбы. Флеболог посоветовала пройти реовазографию, после чего подобрала мне лекарственные препараты».
• «…Дуплексное сканирование показало, что у меня сужены сосуды. Чтобы узнать причину патологии, флеболог порекомендовал сделать реовазографию с нитроглицериновой пробой. На основании полученных результатов врач диагностировал атеросклероз и назначил лечение».

Цена

Цена диагностики варьируется в зависимости от медицинского учреждения, исследуемой области и выбранного метода (с пробами или без). В результате, стоимость может колебаться в пределах от 1050 до 4500 рублей.

Список источников

• Гаранин А.А. Компьютерная реовазография как метод оценки циклической сократительной активности сосудов большого круга кровообращения. Вестник новых медицинских технологий, 2018. Т. 25, № 3
• Ронкин М.А., Иванов Л.Б. Реография в клиническом применении. Москва, 1997
• Полищук В.И., Терехова Л.Г. Методика и техника реографии и реоплетизмографии. Москва: Медицина, 1983
• Цапенко В.В. Исследование влияния электрических сигналов на эффективность введения фармакологических средств в биологические ткани / В.В. Цапенко, Н.Ф. Терещенко // Материалы 9-й Международной научно-технической конференции молодых ученых и студентов в 2 томах, Минск, БНТУ, 2016. Том 1.
• Терещенко Н.Ф. Изучение электропроводности биологических тканей / Н.Ф. Терещенко, В.В. Цапенко, Н.В. Чухраев // Вестник НТУУ «КПИ». Серия Приборостроение, 2017. – Вып. 53
• Матвейков Г.П., Пшоник С.С. Клиническая реография, Минск, 1976
• Шершнев В.Г. Клиническая реография, Киев: Здоров’я, 1977

Современные технологии в реовазографии

Реовазография (РВГ) представляет собой неинвазивный метод исследования, который позволяет оценить состояние кровообращения в различных участках тела, в частности, в конечностях. Современные технологии в реовазографии значительно расширили возможности данного метода, улучшив его точность и информативность.

Одним из ключевых достижений в области реовазографии стало внедрение цифровых технологий. Современные реовазографы оснащены высокочувствительными датчиками, которые обеспечивают более точные измерения и позволяют получать данные в реальном времени. Это позволяет врачам быстрее и более точно диагностировать различные сосудистые заболевания, такие как атеросклероз, тромбофлебит и другие патологии.

Кроме того, современные устройства для реовазографии часто интегрированы с программным обеспечением, которое автоматически обрабатывает полученные данные. Это программное обеспечение может выполнять сложный анализ, включая построение графиков и диаграмм, что облегчает интерпретацию результатов. Врачи могут легко сравнивать результаты различных исследований, что особенно важно для мониторинга динамики состояния пациента.

Также стоит отметить, что современные технологии позволяют проводить реовазографию не только в стационарных условиях, но и в амбулаторной практике. Портативные устройства, которые можно использовать в клиниках и даже на дому, делают этот метод доступным для более широкой аудитории. Это особенно важно для пациентов с ограниченной подвижностью или теми, кто живет в удаленных районах.

В последние годы также наблюдается рост интереса к использованию реовазографии в сочетании с другими методами диагностики, такими как ультразвуковая допплерография и магнитно-резонансная томография. Комплексный подход позволяет получить более полное представление о состоянии сосудистой системы и улучшить качество диагностики.

Современные технологии в реовазографии продолжают развиваться, и в будущем можно ожидать появления новых методов и устройств, которые сделают этот метод еще более эффективным и доступным. Исследования в области биомедицинской инженерии и материаловедения открывают новые горизонты для создания более чувствительных и точных датчиков, что в свою очередь будет способствовать улучшению диагностики и лечения сосудистых заболеваний.

Вопрос-ответ

Что такое исследование РВГ?

Реовазография (РВГ) – бескровный метод диагностики кровообращения в конечностях. РВГ представляет собой современный неинвазивный способ исследования динамики пульсового кровеносного наполнения органов и тканей или отдельных участков тела.

Какие болезни выявляет РЭГ?

РЭГ с большим успехом используется для определения разнообразных патологических состояний головного мозга, устанавливает степень их тяжести. Своевременно выявленные с помощью реоэнцефалографии могут быть черепно-мозговые травмы, предынсультное состояние, тромбы и атеросклероз мозговых сосудов и другие патологии.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением реовазографии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет вам понять, какие показания и противопоказания могут быть у вас, а также как правильно подготовиться к процедуре.

СОВЕТ №2

Не забывайте о важности соблюдения рекомендаций по подготовке к исследованию. Избегайте курения, алкоголя и тяжелой пищи за несколько часов до процедуры, чтобы результаты были максимально точными.

СОВЕТ №3

После проведения реовазографии обсудите с врачом полученные результаты. Это поможет вам лучше понять состояние ваших сосудов и принять необходимые меры для поддержания здоровья.

СОВЕТ №4

Если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом врачу перед процедурой. Это может повлиять на интерпретацию результатов реовазографии.