Таблетки от повышенного давления: эффективные решения для здоровья
Артериальная гипертензия, или повышенное давление, — одно из самых распространенных заболеваний, затрагивающее миллионы людей. Своевременное и эффективное лечение гипертонии критически важно, так как оно может предотвратить серьезные осложнения, включая инсульты и сердечно-сосудистые заболевания. В статье рассмотрим препараты для контроля артериального давления, включая таблетки и инъекции, а также предоставим список наиболее распространенных лекарств. Эта информация поможет читателям понять доступные варианты лечения и выбрать подходящий способ управления состоянием.
Общие сведения
Артериальная гипертензия – это заболевание, которое стало крайне распространенным в нашем современном обществе. Во многих странах лечение этого состояния включается в различные национальные программы, поскольку уровень смертности от гипертонической болезни остается очень высоким.
Некоторые люди могут удивляться этому факту, ведь, казалось бы, решить проблему достаточно просто: достаточно принимать препараты, снижающие давление, или использовать народные средства.
Однако существует еще один аспект: многие люди просто не осознают наличие гипертонии, привыкая к симптомам и ощущениям, которые возникают при повышенном артериальном давлении. Есть и те, кто не замечает колебаний давления вовсе.
Тем не менее, артериальная гипертензия может привести к серьезным последствиям. Каждый резкий скачок давления негативно сказывается на сосудах мозга, почках, сердце и других органах.
При гипертонии или симптоматической гипертензии риск развития инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, почечной недостаточности и других серьезных заболеваний значительно возрастает.
Поэтому людям с гипертонией необходимо снижать артериальное давление и нормализовать пульс. Для этого важно не только знать, как быстро снизить давление, но и какие медикаменты следует принимать для лечения гипертонии.
Если рассматривать различия между гипертонией и гипертензией, то можно отметить, что это практически одно и то же: гипертония – это диагноз, а гипертензия – это просто факт повышения артериального давления.
Эффективное лечение гипертензии включает в себя предотвращение приступов повышения давления, раннюю диагностику заболевания и профилактику его развития. Тем, кто интересуется, какие препараты принимать для снижения высокого давления, важно правильно выбрать лекарства, которые помогут поддерживать целевые показатели давления на протяжении длительного времени. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику. Врач должен тщательно оценить риски развития осложнений и минимизировать их перед тем, как назначить лекарства для сердца и сосудов.
В дальнейшем мы обсудим, как выбрать медикаменты при этом заболевании, какие препараты наиболее популярны при тахикардии и повышенном давлении, а также названия таблеток от аритмии сердца и других состояний. Однако стоит помнить, что описания лекарств носят ознакомительный характер, и окончательное решение о выборе препарата должен принимать только врач после тщательного обследования пациента.
Врачи подчеркивают, что таблетки от повышенного давления играют ключевую роль в управлении гипертонией. Они отмечают, что выбор конкретного препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента, таких как возраст, наличие сопутствующих заболеваний и степень повышения давления. Специалисты акцентируют внимание на важности регулярного мониторинга состояния здоровья и соблюдения режима приема лекарств. Многие врачи рекомендуют сочетать медикаментозное лечение с изменением образа жизни, включая правильное питание и физическую активность. Это комплексный подход позволяет не только снизить давление, но и улучшить общее состояние пациента. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому консультация с врачом является необходимым шагом для достижения эффективных результатов.
https://youtube.com/watch?v=GGuDaBAcx5I
Как оценить риск у пациента с гипертензией?
Для оценки рисков у пациентов с артериальной гипертензией необходимо учитывать несколько ключевых показателей.
Прежде всего, следует обратить внимание на артериальное давление. Патологическим считается давление, превышающее 140 на 90 мм рт. ст. Ранее врачи устанавливали разные нормы для различных возрастных групп, но сейчас специалисты пришли к единому мнению: если давление превышает указанные значения, требуется лечение. Таким образом, ответ на вопрос: «Если давление 140 на 100, нужно ли его снижать?» однозначный: да. Однако не всегда необходимо сразу прибегать к медикаментозной терапии. В некоторых случаях, когда наблюдается стойкое повышение АД, но отсутствуют ишемическая болезнь, сахарный диабет и поражения органов, нормализовать давление можно с помощью изменения образа жизни, корректировки рациона, похудения и подбора физических нагрузок. Также полезны массаж, медитация и психотерапия. Если у пациента нет указанных заболеваний, верхний предел, при котором можно использовать эти методы без медикаментов, составляет 160 на 90 мм рт. ст.
Второй важный аспект оценки рисков – это целевые значения давления, то есть те показатели, к которым стремится пациент, снижая давление.
Ранее считалось, что пожилым людям можно допускать несколько повышенные целевые показатели АД. Однако сейчас для людей любого возраста целевыми считаются значения ниже 140-135 на 90-85 мм рт. ст.
Тем не менее, у пожилых пациентов и у больных с выраженными атеросклеротическими изменениями в сосудах снижение давления должно происходить постепенно. Поэтому им назначаются препараты, нормализующие АД, из определенных групп.
Для людей младше 60 лет, а также для тех, кто страдает диабетом или заболеваниями почек, желательно поддерживать уровень АД на уровне 120-130 на 85 мм рт. ст.
Существует следующая классификация факторов риска при гипертензии:
- риск сердечно-сосудистых заболеваний и инфаркта миокарда;
- возраст (старше 55 лет для мужчин, старше 65 лет для женщин);
- уровень артериального давления;
- наличие сахарного диабета;
- курение;
- уровень общего холестерина выше 6,5 ммоль на литр;
- раннее развитие ИБС у близких родственников.
Также выделяются другие обстоятельства, которые могут ухудшить прогноз:
- низкий уровень ЛПВП и повышенные показатели ЛПНП;
- нарушение толерантности к глюкозе;
- микроальбуминурия;
- недостаточная физическая активность;
- ожирение;
- социально-экономические факторы (жители крупных городов Европы).
Факторы, повышающие риск летального исхода у людей с артериальной гипертензией:
- перенесенные инсульты или ишемия мозга;
- сердечная недостаточность, ИБС, инфаркт миокарда;
- почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
- наличие признаков поражения периферических сосудов, расслаивающая аневризма аорты;
- изменения в сетчатке глаз – экссудаты, геморрагии, отек соска зрительного нерва.
Наивысший риск смерти наблюдается у пациентов, у которых присутствуют сразу четыре фактора:
- артериальная гипертензия;
- повышенный уровень холестерина;
- ожирение;
- высокие показатели сахара в крови.
Тем не менее, многие люди неправильно оценивают риски гипертензии, считая, что повышенное АД не представляет угрозы, и даже можно обойтись без таблеток.
Существует и другая категория пациентов – те, кто постоянно ищет способы понизить давление и, даже если оно составляет 135 на 85, принимают сильные гипотензивные препараты. Обычно такие люди переоценивают риски, так как у них есть родственники, страдающие гипертонией. При этом они не спешат обратиться к врачу, чтобы выяснить причины повышения давления и получить рекомендации по лечению. Однако каждому, кому необходимо лечение гипертонии, следует прежде всего проконсультироваться с врачом и пройти все необходимые обследования, которые назначаются при высоком давлении. Только после получения всех результатов специалист сможет назначить эффективную схему лечения артериальной гипертензии. Особенно важно правильно проводить терапию у пожилых людей, которым необходим постоянный контроль и регулярные консультации врача для корректировки лечения при необходимости. Помните, что самостоятельное лечение гипертонии может быть опасным и привести к ухудшению состояния здоровья.
| Класс препаратов | Механизм действия | Примеры действующих веществ |
|---|---|---|
| Диуретики (мочегонные) | Увеличивают выведение воды и натрия из организма, уменьшая объем циркулирующей крови. | Гидрохлоротиазид, Индапамид, Фуросемид |
| Ингибиторы АПФ | Блокируют образование ангиотензина II (мощного сосудосуживающего вещества), расширяя сосуды. | Эналаприл, Лизиноприл, Периндоприл |
| Сартаны (БРА) | Блокируют рецепторы к ангиотензину II, предотвращая его сосудосуживающее действие. | Лозартан, Валсартан, Кандесартан |
| Бета-адреноблокаторы | Уменьшают частоту сердечных сокращений и силу сокращений сердца, снижая выброс крови. | Бисопролол, Метопролол, Небиволол |
| Блокаторы кальциевых каналов | Расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, расширяя их и снижая сопротивление кровотоку. | Амлодипин, Нифедипин, Верапамил |
| Альфа-адреноблокаторы | Расширяют периферические сосуды, уменьшая общее периферическое сосудистое сопротивление. | Доксазозин, Празозин |
| Прямые вазодилататоры | Непосредственно расслабляют гладкую мускулатуру сосудов. | Гидралазин, Миноксидил |
Список лекарств от повышенного давления
Медикаменты для снижения артериального давления рекомендуется использовать, если показатели АД достигают 160 на 90 и выше. Для пациентов с диагнозами, такими как сердечная или почечная недостаточность, а также сахарный диабет, лечение начинают при значениях АД 130 на 85 мм рт. ст.
С учетом того, что ассортимент современных препаратов для контроля давления весьма разнообразен, выбор следует делать, опираясь на состояние здоровья пациента. В некоторых случаях для нормализации АД достаточно одного средства, особенно если гипертония проявляется в легкой форме и давление незначительно повышено. В таких ситуациях подбираются препараты, которые можно принимать один раз в сутки или дважды в день.
Чаще всего для снижения АД применяется комбинированная терапия, при которой назначают два препарата, действующих на артериальное давление. Комбинированные средства позволяют уменьшить дозировку и снизить вероятность побочных эффектов. При этом такие препараты оказывают более выраженное влияние на все механизмы, способствующие повышению АД.
Тем не менее, тем, кто ищет сосудорасширяющие средства при гипертонии без побочных эффектов, стоит помнить, что полностью безвредных препаратов не существует. Даже новейшие лекарства могут вызывать определенные негативные реакции. Поэтому особенно важно тщательно подбирать медикаменты для пожилых пациентов, страдающих артериальной гипертензией.
При необходимости могут быть назначены инъекции для снижения давления. Однако уколы обычно используются в рамках комплексного лечения, что требует предварительных обследований и точной диагностики.
Мнения людей о таблетках от повышенного давления варьируются от положительных до отрицательных. Многие пациенты отмечают, что препараты помогают им значительно улучшить качество жизни, снижая риск сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые делятся, что после начала приема таблеток чувствуют себя более энергичными и спокойными. Однако есть и те, кто сталкивается с побочными эффектами, такими как головокружение или усталость, что вызывает опасения и недовольство. Некоторые предпочитают альтернативные методы, такие как изменение диеты и физическая активность, считая их более естественными. Важно, что каждый случай индивидуален, и консультация с врачом остается ключевым моментом в выборе подходящего лечения.
https://youtube.com/watch?v=-5wScQ5D3fA
Тиазидные мочегонные средства и сульфонамиды
При использовании тиазидных диуретиков и сульфонамидов, входящих в состав салуретиков, наблюдается увеличение объема мочи. Это приводит к снижению отечности сосудистой стенки, расширению просвета сосудов и, в результате, к понижению артериального давления.
Тиазиды
Гидрохлортиазид, Циклометиазид.
К числу этих медикаментов относится Гипотиазид. Принцип действия основан на способности препаратов данной группы блокировать обратное всасывание ионов натрия и хлора в почечных канальцах. В результате этого хлор и натрий выводятся из организма вместе с водой. При нормальном артериальном давлении тиазиды не оказывают воздействия.
После приема Гипотиазид, Гидрохлортиазид и Циклометиазид начинают действовать через 1,5-2,5 часа, а их эффект сохраняется до 12 часов.
Дозировка: при монотерапии рекомендуется принимать 25-50 мг препаратов. В случае комбинированного лечения дозу следует уменьшить до 12,5-25 мг. Наиболее эффективное стабилизирование давления наблюдается при утреннем приеме этих медикаментов.
Противопоказания: данные препараты не следует использовать при грудном вскармливании и беременности, анурии, нарушениях электролитного баланса, болезни Аддисона, а также при тяжелой почечной или печеночной недостаточности. Их не назначают пациентам с сахарным диабетом, повышенной чувствительностью к компонентам препарата, а также детям младше 3 лет.
Побочные эффекты: возможны такие реакции, как усталость и спутанность сознания, судороги и мышечные боли, нарушения электролитного баланса, сухость во рту, жажда, аритмия, тошнота, диарея, рвота, слабость, различные аллергические реакции, апластическая и гемолитическая анемия, некротизирующий васкулит, пурпура, пневмонит, некардиогенный отек легких, панкреатит, холецистит, запор, обострение подагры, анорексия, ортостатическая гипотензия, ухудшение потенции, фотосенсибилизация, головокружение, нарушения зрения, ухудшение функции почек, головная боль, парестезии, интерстициальный нефрит.
Цена препаратов данной группы начинается от 50 рублей.
https://youtube.com/watch?v=MwPQaXIk8nI
Сульфонамиды
Индапамид, Акрипамид, Арифон, Индал, Равел, Хлорталидон и Оксодолин — это препараты, которые входят в группу диуретиков. В дополнение к ним существуют комбинированные средства, такие как Тенорик, содержащий Хлорталидон и Атенолол.
Эти медикаменты назначаются пациентам с тяжелой гипертензией, а также при резистентной форме заболевания в рамках комплексной терапии.
Индапамид (Индап) — это препарат, который можно использовать при сахарном диабете, так как он не влияет на уровень глюкозы в крови. Поэтому Индап можно безопасно сочетать с другими средствами для контроля сахара.
Нолипрел содержит Периндоприла аргинин и индапамид. Иногда его ошибочно называют Новоприл, однако правильное название — Нолипрел.
Хлорталидон присутствует только в комбинированных препаратах, таких как Тенорик. Он помогает снизить риск сердечно-сосудистых осложнений и выводится из организма через печень и почки.
Дозировка: Индапамид (Акрипамид, Арифон, Ионик, Равел СР) принимается один раз в день, независимо от приема пищи. Рекомендуемая доза составляет 2,5 мг. Эффект препарата сохраняется в течение суток, а терапевтическое действие начинает проявляться после первой недели лечения.
Противопоказания: беременность и лактация, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, низкий уровень калия в крови, а также непереносимость лактозы.
Побочные эффекты: возможны аллергические реакции, проявляющиеся кожными высыпаниями, рвота, боли в животе, тошнота, расстройства стула, снижение артериального давления, синусит, сухой кашель, учащенное сердцебиение, фарингит, депрессия, сухость во рту, ринит, сонливость, нервозность и головокружение.
Цена препаратов-сульфонамидов начинается от 40 рублей.
Бета-адреноблокаторы
Бета-блокаторы используются для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний как в качестве самостоятельной терапии, так и в комбинации с другими средствами, что позволяет эффективно снижать риски, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Эти препараты применяются для лечения устойчивых форм гипертонии, а также при стенокардии, хронической сердечной недостаточности и у пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Они также показаны людям с постоянной фибрилляцией предсердий.
При использовании бета-блокаторов наблюдается снижение секреции ренина и ангиотензина II, которые способствуют сужению сосудов, а также блокировка бета-рецепторов в сосудах.
Обычно бета-блокаторы назначаются на 2-4 неделе лечения, после чего их комбинируют с диуретиками или блокаторами кальциевых каналов.
Все бета-блокаторы можно разделить на несколько групп:
Для длительной терапии рекомендуются такие препараты, как Бисопролол, Метопролол, Небивалол, Карведилол и Бетаксалол. Эти медикаменты помогают снизить риск летального исхода, связанного с артериальной гипертензией.
Препарат Бетаксолол (Локрен) используется для снижения высокого давления у женщин в период климакса.
Стоимость этих лекарств начинается от 100 рублей.
Карведилол
Это вещество является активным компонентом таких препаратов, как Карведилол, Акридилол, Кариол, Дилатренд, Багодилол, Карвидил, Атрам, Карвенал, Ведикардол, Таллитон, Кардивас и Рекардиум.
Лекарства, содержащие данный актив, действуют как блокаторы альфа1 и бета-рецепторов. Рекомендуемая доза составляет 25-50 мг, принимаемая один раз в день.
Противопоказания: сердечные блокады, декомпенсированная сердечная недостаточность, замедленное сердцебиение, бронхиальная астма, заболевания печени, бронхообструктивные расстройства, лактация и возраст до 18 лет. С осторожностью следует использовать при беременности, почечной недостаточности, диабете, псориазе, тиреотоксикозе и депрессии.
Побочные эффекты: снижение артериального давления, нарушения сознания, головокружение, головная боль, рвота, сухость во рту, брадикардия, аллергические реакции, увеличение массы тела, а также боли в конечностях.
Цена препаратов на основе Карведилола начинается от 200 рублей.
Бисопролол
Вещество присутствует в составе таких препаратов, как Бисопролол, Биол, Конкор, Кординорм, Бисогамма, Бипрол, Бидоп Кор, Нипертен, Коронал и Арител.
*Рекомендуемая доза: препарат следует принимать один раз в день утром в количестве 5-10 мг. Если у пациента наблюдается незначительное повышение артериального давления, не превышающее 150 на 100, возможно снижение дозы до 2,5 мг. Отмена таких средств, как Биол, Конкор, Бипрол, Нипертен, Коронал и Арител, должна осуществляться постепенно.
Противопоказания и побочные эффекты аналогичны тем, что наблюдаются у препаратов, содержащих карведилол.
Цены на данные препараты начинаются от 100 рублей.
Атенолол
Используется при высоком кровяном давлении, учащенном сердцебиении и стенокардии.
Стоимость таблеток Атеналол начинается от 20 рублей.
Метопролол
Метопролол – это действующее вещество, входящее в состав таких препаратов, как Корвитол, Беталок, Метозок, Эгилок, Метокард и Вазокардин.
Эти медикаменты назначаются для лечения умеренной и тяжелой артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, а также при различных нарушениях сердечного ритма и других состояниях.
Цена на данные препараты начинается от 30 рублей.
Небиволол
В состав данного компонента входят препараты Небилет, Небиволол, Бинелол, Небиватор и Небилонг.
Эти медикаменты применяются для терапии пациентов, имеющих эссенциальную артериальную гипертензию. Кроме того, они используются в лечении хронической сердечной недостаточности у пожилых людей.
Цена начинается от 300 рублей.
Бетаксолол
В состав препаратов Бетаксолол и Локрен входит активное вещество, которое используется для лечения различных заболеваний.
Эти средства назначаются при высоком кровяном давлении, стенокардии, возникающей при физической нагрузке, а также при акатизии, вызванной применением нейролептиков.
Цена на Локрен начинается от 800 рублей.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
Блокаторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) препятствуют действию фермента, который отвечает за преобразование ангиотензина, способствующего сужению сосудов, в ренин. Эти препараты уменьшают приток крови к сердцу, останавливая утолщение сердечной мышцы, а у пациентов с гипертрофией сердечной мышцы они помогают в восстановлении.
Существует широкий ассортимент препаратов, относящихся к ингибиторам АПФ. Однако список медикаментов, которые могут быть назначены конкретному пациенту, а также выбор подходящего препарата должны осуществляться исключительно квалифицированным врачом.
Ингибиторы АПФ с сульфгидрильной группой
В данную категорию медикаментов входят средства, содержащие каптоприл (например, Алкадил, Каптоприл, Эпситрон, Капотен), беназеприл (таблетки Лотензин) и зофеноприл (лекарство Зокардис).
Каптоприл считается препаратом первого выбора для быстрого устранения гипертонических кризов. В таких случаях рекомендуется принимать 10 мг данного средства. Однако его не следует использовать для лечения гипертензии у пожилых пациентов с установленным диагнозом атеросклероз мозговых сосудов. Важно помнить, что применение препаратов, таких как Каптоприл, Алкадил, Эпситрон, Капотен, Лотензин и других, может привести к гипотонии и потере сознания.
Противопоказания: беременность и лактация, возраст до 18 лет, затрудненный отток крови из левого желудочка, после пересадки почки, а также наличие отека Квинке в анамнезе при лечении ингибиторами АПФ.
С осторожностью следует применять данный препарат при ишемии головного мозга, диабете, ишемической болезни сердца, аутоиммунных заболеваниях и в пожилом возрасте.
Дозировка: начинать рекомендуется с минимальной дозы 12,5 мг дважды в день до приема пищи.
Побочные эффекты: могут проявляться в виде сонливости, отека Квинке, периферических отеков, снижения артериального давления, заболеваний почек, тахикардии, сухости во рту, головокружения, бронхоспазма, кашля, а также гипогликемии у пациентов с диабетом и других.
Цена на препарат Каптоприл составляет от 20 рублей, а на Зокардис — от 200 рублей.
Ингибиторы АПФ с карбоксильной группой
Активный ингредиент эналаприл присутствует в таких препаратах, как Эналаприл, Берлиприл, Энап, Эдит, Энам, Рениприл и Ренитек. Эти лекарства, регулирующие артериальное давление, назначаются при гипертензии и хронической сердечной недостаточности, а также для профилактики сердечной недостаточности и коронарной ишемии у пациентов с нарушением функции левого желудочка. Врачи отмечают, что Эналаприл способствует увеличению продолжительности жизни пациентов. Цены на Берлиприл начинаются от 80 рублей, на Эналаприл – от 40 рублей, на Энап – от 85 рублей.
Активный компонент лизиноприл содержится в таких препаратах, как Лизорил, Лизиноприл, Диротон (некоторые источники ошибочно называют его Гератоном, что неверно), Лизиноприл тева, Ирумед, Синоприл и Лизонорм. Он используется при различных формах гипертензии и сердечной недостаточности. Для пожилых пациентов с диабетом 2 типа эти препараты являются оптимальным выбором. Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг один раз в день, при этом в начале терапии следует использовать минимальные дозы. Препарат может вызывать ряд побочных эффектов, включая резкое снижение давления при высоких дозах. Цены на Лизиноприл начинаются от 20 рублей, на Диротон – от 180 рублей, на Ирумед – от 200 рублей.
Активный компонент периндоприл содержится в таких лекарствах, как Парнавел, Престариум и Перинева. Цены на Престариум начинаются от 400 рублей, на Перинева – от 250 рублей.
Активное вещество рамиприл входит в состав таблеток Тритаце, Хортил и Амприлан. Цены на Тритаце начинаются от 1000 рублей.
Активное вещество спираприл содержится в препарате Квадроприл.
Активный компонент трандолаприл входит в состав средства Тарка Ретард. Цены на Тарка Ретард начинаются от 1100 рублей.
Также в эту группу препаратов входят Цилазоприл и Квиноприл.
В состав препаратов с фосфинильной группой входит фозиноприл, который представлен таблетками Фозикард и Моноприл. Фозиноприл является препаратом выбора для пациентов с заболеваниями почек, при этом не требуется корректировка дозы. Цены на Фозикард начинаются от 200 рублей, на Моноприл – от 370 рублей.
Ингибиторы АПФ противопоказаны при беременности и лактации, а также при высокой чувствительности к компонентам. С осторожностью применяются при почечной и печеночной недостаточности, диабете, для лечения пожилых людей и подростков, а также при аутоиммунных заболеваниях, ишемической болезни сердца и после трансплантации почки.
Максимальная допустимая суточная доза составляет 40 мг.
При использовании этих препаратов могут наблюдаться такие побочные эффекты, как снижение артериального давления, аритмия, стенокардия, головные боли, тромбоэмболия легочной артерии, ухудшение зрения и слуха, повышенная утомляемость, одышка, кашель, фарингит, артралгия, нарушения функции почек, аллергические реакции, снижение либидо и другие.
Сартаны
Блокаторы рецепторов ангиотензина II, известные как сартаны, были представлены пациентам относительно недавно и позволяют эффективно контролировать высокое артериальное давление на протяжении всего дня. Эти препараты принимаются всего один раз в сутки. Наиболее продолжительное действие наблюдается у Кандесартана, который сохраняет свою эффективность до 48 часов. Эти лекарства реже вызывают сухой кашель, действуют плавно, не приводя к резкому снижению давления и не вызывая синдрома отмены.
Сартаны классифицируются по их воздействию на организм и химическому составу, и делятся на четыре основные группы.
Стойкий эффект от лечения наблюдается через 4-6 недель после начала терапии. У пациентов с почечной гипертензией эти препараты помогают снять спазмы сосудов. При резистентной гипертонии сартаны часто используются в рамках комбинированного лечения и являются препаратом выбора.
Лозап (Лозартан) — это самый распространенный сартан в нашей стране. Обычно его начинают принимать с дозы 100 мг, что обеспечивает стабильное снижение артериального давления.
Препарат не рекомендуется для детей, беременных и кормящих женщин, а также для пациентов с гиперкалиемией и дегидратацией.
Дозировка: применяется один раз в день, начиная с 50 мг.
Побочные эффекты: могут включать головокружение, головные боли, шум в ушах, мигрень, бессонницу, нарушения сознания, кашель, проблемы с памятью, артрит, учащенное сердцебиение, анемию, снижение либидо, бронхит, аллергические реакции и другие.
Блокаторы кальциевых каналов
Данный класс таблеток для лечения гипертензии делится на три категории:
- фенилалкиламины (верапамил);
- дигидропиридины (нифедипин, амлодипин);
- бензодиазепины (дилтиазем).
Эти медикаменты способствуют улучшению переносимости физических нагрузок. Обычно их назначают в сочетании с ингибиторами АПФ, что позволяет избежать необходимости в мочегонных средствах.
Их рекомендуют пожилым пациентам с выраженным церебральным атеросклерозом, а также в случаях, когда гипертония сопровождается стенокардией и нарушениями сердечного ритма.
Активные вещества:
Амлодипин – это препарат, который помогает снизить артериальное давление; некоторые используют его как сердечное средство.
Противопоказания: беременность и период лактации, повышенная чувствительность к компонентам. С осторожностью следует применять людям с печеночной недостаточностью, пожилым и подросткам до 18 лет, а также тем, кто перенес инфаркт миокарда.
Дозировка: 5 мг в сутки, максимальная суточная доза составляет 10 мг.
Побочные эффекты: резкое снижение артериального давления, а также другие нежелательные реакции, характерные для препаратов от гипертензии. В редких случаях могут возникать носовые кровотечения, пигментация, холодный пот и дискомфорт в глазах.
Гипотензивные лекарства центрального действия
К этому классу медикаментов относятся Моксонидин и Клофелин.
На сегодняшний день Клофелин не является частью стандартной терапии. Тем не менее, пожилые люди иногда прибегают к этому препарату в качестве «скорой помощи», принимая его под язык при повышенном артериальном давлении. Многие используют его в экстренных ситуациях, когда давление достигает 200 на 100 или выше. Однако врачи предупреждают, что это не лучший подход, так как у таких пациентов может развиться зависимость от препарата. Если заглянуть на специализированные форумы, можно встретить обсуждения о том, насколько эффективен Клофелин.
Моксонидин (также известный как Физиотенз, Тензотран, Моксонитекс) – это антагонист имидазоловых рецепторов, который показывает свою эффективность при метаболическом синдроме и легких формах гипертензии.
Цена на Тензотран начинается от 200 рублей, а Моксонитекс также стоит от 200 рублей.
Таблетки Андипал применяются для лечения вегетососудистой дистонии. Однако при гипертензии Андипал не дает значительного эффекта, так как это слабый препарат, который лишь незначительно снижает как верхнее, так и нижнее давление.
Препараты раувольфии: почему их применение нецелесообразно?
Ранее артериальную гипертензию лечили с помощью определенных медикаментов, среди которых наиболее известными являются Раунатин и Резерпин. Эти препараты относятся к группе прямых спазмолитиков и способны вызывать задержку натрия и воды в организме.
Важно помнить, что действие таких средств проявляется медленно – эффект становится заметным только через 1-2 недели после начала терапии. Устойчивое снижение артериального давления наблюдается лишь у около 25% пациентов. Таким образом, эти лекарства не могут считаться современными средствами для снижения давления.
Кроме того, существует еще одна значительная причина, по которой стоит избегать использования этих таблеток. Дело в том, что они имеют множество побочных эффектов, которые могут возникать при их применении.
Исследования показывают, что использование препаратов раувольфии связано с повышенной вероятностью развития рака молочной железы. Также зафиксированы случаи, когда их прием способствовал увеличению риска рака поджелудочной железы.
По этой причине в ряде стран препараты, содержащие резерпин, были запрещены.
Помимо указанных негативных последствий, эти лекарства могут вызывать и другие побочные эффекты, такие как сонливость, заложенность носа, бронхоспазм, язвы желудочно-кишечного тракта, аритмия, депрессия, отеки и импотенция.
Существуют также комбинированные препараты:
- Адельфан (резерпин и дигидралазин);
- Адельфан эзидрекс (резерпин, гидрохлоротиазид, дигидралазин);
- Кристепин, Бринердин (клопамид, дигидроэрготоксин, резерпин);
- Синепрес (дигидроэрготоксин, гидрохлоротиазид, резерпин);
- Трирезид К (дигидралазин, резерпин, хлорид калия, гидрохлортиазид).
В заключение, можно сказать, что в настоящее время препараты раувольфии (такие как Раунатин, Трирезид К, Бринердин и другие) практически не применяются. Особенно это касается назначения таких средств пожилым пациентам.
Как купировать гипертонический криз?
В настоящее время при гипертонических кризах внутримышечные инъекции магнезии и других препаратов используются все реже.
Иногда даже давление 160 (например, 160 на 90) не удается нормализовать с помощью привычных медикаментов. Поэтому, если у вас стойкое давление 160 на 100, стоит обратиться за консультацией к врачам неотложной помощи. Тем не менее, даже при более высоких показателях, таких как 190, 200 или 220, приведенные ниже схемы остаются актуальными.
Сейчас существует несколько методов, которые применяются для купирования гипертонического криза:
- Рассосите под языком 10 мг или 5 мг препарата Нифедипин ( Коринфар) или 25-50 мг лекарства Капотен.
- Также можно использовать Физиотенз ( Моксонидин) и Клонидин ( Клофелин). Физиотенз принимается в дозе 0,4 мг, а Клонидин (Клофелин) – в дозе 0,075-0,15 мг. Однако последнее средство рекомендуется применять только тем, кто использует его постоянно, так как в современных протоколах лечения Клофелин не включен.
Гипертензия у пожилых людей
При необходимости назначения терапии для пожилых людей с повышенным артериальным давлением в лечебный план часто включают диуретики, такие как Индапамид и Гипотиазид (особенно для пациентов с сахарным диабетом). Оба препарата зарекомендовали себя как эффективные средства, и при легкой степени гипертонии их можно использовать в качестве монотерапии. Если у пациента наблюдается давление 150 на 100, врач подбирает лечение в зависимости от причин заболевания, и эти препараты могут оказаться полезными в данной ситуации. Кроме того, их часто назначают женщинам в период менопаузы. Диуретики значительно улучшают состояние пациентов с гипертонией и сердечной недостаточностью.
Для лечения диабета и атеросклероза, а также у людей с избыточным весом, применяются блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда, такие как Нифедипин и Амлодипин.
Пожилым пациентам также часто назначают препараты на основе лизиноприла и сартаны.
В некоторых случаях могут быть рекомендованы комбинированные препараты, такие как Тарка (содержащий Трандолаприл и Верапамил) и Престанс (содержащий Амлодипин и Периндоприл).
Комбинированные препараты
В настоящее время комбинированная терапия осуществляется преимущественно с использованием двух медикаментов, принадлежащих к различным группам. Широкую популярность приобрели и фиксированные комбинации.
- Сартаны и диуретики: Атаканд Плюс (содержит кандесартан и гипотиазид), Коапровель (ипросартан и гипотиазид), Гизаар (лозартан и гипотиазид), Микардис Плюс (телмисартан и гипотиазид).
- Сартаны и блокаторы кальциевых каналов: Твинста (телмисартан и амлодипин), Амзаар (лозартан и амлодипин).
- Ингибиторы АПФ и диуретики: Берлиприл Плюс (эналаприл и гипотиазид), Амприлан (рамиприл и гипотиазид), Капозид (каптоприл и гипотиазид), Нолипрел (периндоприл и индапамид), Энап НЛ (эналаприл и гипотиазид), Хартил (рамиприл и гипотиазид), Ирузид (лизиноприл и гипотиазид), Энзикс (эналаприл и индапамид).
- Блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ: Тарка (трандолаприл и верапамил), Престанс (амлодипин и периндоприл). Эти комбинации помогают снизить вероятность недостаточной реакции на лечение.
- Блокаторы кальциевых каналов и БМКК: Эксфорж (содержит амлодипин и валсартан).
- Бета-блокаторы и диуретики: Бисангил (бисопролол и гипотиазид). Данная комбинация снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и способствует увеличению продолжительности жизни.
- Блокаторы кальциевых каналов и диуретики: Тенорик (хлорталидон и атенолол).
- Норматекс (включает клопамид, резерпин и дигидроэргокристин).
Терапия резистентной гипертнезии
Иногда у человека возникает такая форма гипертензии, при которой стандартные схемы лечения не дают ожидаемого результата, и даже при показателях давления 150 на 100 он не знает, как поступить. В таких ситуациях врач может назначить три препарата из различных групп, которые помогают нормализовать давление:
- бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов;
- ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов;
- сартаны, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов.
Наиболее действенной оказывается схема, в которой присутствуют диуретики. Также полезным может быть добавление спиронолактона ( верошпирона) к тиазидному мочегонному препарату.
Другие препараты
Существует множество средств, которые помогают нормализовать артериальное давление и основаны на натуральных компонентах. Однако такие препараты могут быть эффективны только при легкой гипертонии или при временном незначительном повышении давления.
- Порошок Гипертофорт рекламируется как натуральное средство, в состав которого входят пустырник, боярышник, магний и другие компоненты. Тем не менее, отзывы специалистов указывают на то, что его лучше использовать в качестве успокаивающего и укрепляющего средства.
- АД Норма – это биологически активная добавка, содержащая экстракты плодов боярышника и аронии, бутоны японской софоры и другие ингредиенты. Она показана при нарушениях работы сердца и гипертонии. Однако стоит отметить, что это не лекарственный препарат. Часто его путают с Аденормом, который назначается при заболеваниях простаты.
- Zhenjujiangyapian ( Жемчужная хризантема) – китайское средство для снижения давления, в состав которого входит жемчужный порошок и японская софора. Однако официальные медицинские источники не подтверждают его эффективность.
- Глицин – это метаболическое средство, которое также может способствовать снижению артериального давления. Однако его назначают в основном для улучшения сна, успокоения и уменьшения вегето-сосудистых расстройств.
- Кардиомагнил – комбинированный препарат, содержащий гидроксид магния и ацетилсалициловую кислоту. Его назначают при ишемической болезни сердца для профилактики тромбообразования. При гипертензии его используют как профилактическое средство.
- Ксеродент – препарат, содержащий фторид натрия, который применяется для профилактики кариеса. Однако он также может незначительно снижать артериальное давление.
- Препарат Но-шпа, активным веществом которого является дротаверин, гипертоники используют в основном для облегчения головной боли. Но-шпа обладает спазмолитическим эффектом, что приводит к небольшому снижению артериального давления.
Список таблеток от пониженного давления
Людям, страдающим от низкого артериального давления, могут понадобиться гипертензивные препараты, то есть лекарства, способствующие его повышению. Чтобы узнать, какие именно таблетки могут помочь, лучше всего обратиться к врачу. Однако следует помнить, что гипертензивные средства следует использовать только при наличии определенных патологий. В остальных случаях не стоит спешить с приемом таких препаратов. Существуют и народные методы, которые могут помочь повысить давление. Как и средства, снижающие высокое давление, для повышения артериального давления также подойдут травяные настои, такие как женьшень, лимонник и татарник колючий. Кроме того, любой кофейный напиток также способствует повышению давления.
Выводы
Лечение гипертонии в настоящее время требует особой ответственности, и назначать препараты для снижения давления должен только квалифицированный специалист. Несмотря на обширный ассортимент медикаментов, доступных для контроля артериального давления, самостоятельно выбрать подходящее средство через интернет невозможно. Нельзя просто просматривать алфавитный список названий таблеток от гипертонии и выбирать что-то наугад.
Самостоятельное применение быстродействующих препаратов, таких как Клофелин или спреи для снижения давления, может быть опасным, особенно для пожилых людей. Многие из них принимают такие таблетки под язык, полагая, что это экстренная помощь для быстрого снижения артериального давления.
При выборе наиболее эффективных препаратов для снижения давления важно помнить, что для каждого пациента подойдут разные лекарства. Врач назначает терапию, учитывая множество факторов, таких как возраст, общее состояние здоровья, стадия гипертензии и возможные противопоказания.
Тем, кто ищет способы быстрого снижения давления с помощью таблеток, стоит найти хорошего врача, который сможет правильно подобрать схему лечения и объяснить, какие препараты и в каком количестве следует принимать для нормализации артериального давления.
Особое внимание следует уделить беременным женщинам, у которых наблюдаются повышенные показатели давления. Им необходимо принимать только те препараты, которые назначит врач. Поскольку не все лекарства безопасны для будущих мам, а таблетки от давления без побочных эффектов практически отсутствуют, рекомендуется рассмотреть возможность снижения давления без медикаментов, используя безопасные методы.
Даже уровень давления 130 на 90 может негативно сказаться на здоровье как матери, так и ребенка. Врач может предложить немедикаментозные способы понижения давления, такие как улучшение качества сна, снижение стресса и избегание физических перегрузок. Полезными будут ежедневные спокойные прогулки и правильное питание. Необходимо исключить из рациона продукты, способствующие повышению давления, в первую очередь соленую пищу. В то же время, для снижения давления полезны продукты, богатые калием, такие как сухофрукты, капуста, бананы и печеный картофель, а также мед.
Если беременным женщинам все же нужны таблетки для снижения давления, лечение обычно начинается с фитопрепаратов, таких как валериана, пустырник, Персен и Новопассит. Эти седативные средства могут помочь при незначительном повышении давления. В случае, если показатели артериального давления достигают 170, 180 и выше, необходимо немедленно обратиться к специалистам. В таких ситуациях важно вызвать скорую помощь. Решение о дальнейших действиях при высоком давлении будет принимать врач неотложной помощи. Однако идеальным вариантом будет наблюдение за состоянием беременной женщины у специалиста с ранних сроков.
Для лечения диабета 2 типа народными средствами пожилым людям важно знать, какие травы могут помочь в снижении давления, включая список мочегонных трав.
В общем, выбирая препараты, необходимо понимать различия между различными группами лекарств и обязательно следовать рекомендациям врача.
Профилактика и образ жизни при гипертензии
Гипертензия, или повышенное артериальное давление, является одной из наиболее распространенных проблем со здоровьем в современном обществе. Профилактика этого состояния и изменение образа жизни играют ключевую роль в его контроле и лечении. Правильный подход к образу жизни может значительно снизить риск развития гипертензии и улучшить общее состояние здоровья.
1. Правильное питание
Сбалансированное питание является основой профилактики гипертензии. Рекомендуется следовать диете, богатой фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и нежирными белками. Ограничение потребления соли, насыщенных жиров и сахара также имеет важное значение. Исследования показывают, что снижение потребления натрия может привести к значительному снижению артериального давления.
2. Физическая активность
Регулярная физическая активность помогает поддерживать нормальный вес и улучшает общее состояние сердечно-сосудистой системы. Рекомендуется заниматься аэробными упражнениями, такими как ходьба, бег, плавание или велосипедный спорт, не менее 150 минут в неделю. Упражнения помогают улучшить кровообращение и укрепить сердечную мышцу, что способствует снижению давления.
3. Контроль веса
Избыточный вес и ожирение являются значительными факторами риска для развития гипертензии. Снижение веса даже на 5-10% может существенно повлиять на уровень артериального давления. Для достижения и поддержания здорового веса важно сочетать правильное питание с физической активностью.
4. Ограничение потребления алкоголя
Чрезмерное употребление алкоголя может привести к повышению артериального давления. Рекомендуется ограничить потребление алкоголя до умеренных уровней: не более одного напитка в день для женщин и двух для мужчин. Это поможет снизить риск гипертензии и улучшить общее состояние здоровья.
5. Отказ от курения
Курение является одним из основных факторов риска для сердечно-сосудистых заболеваний, включая гипертензию. Отказ от курения не только помогает снизить артериальное давление, но и улучшает общее состояние здоровья, снижая риск развития других заболеваний.
6. Управление стрессом
Хронический стресс может способствовать повышению артериального давления. Важно находить способы управления стрессом, такие как медитация, йога, глубокое дыхание или занятия хобби. Регулярные занятия, способствующие расслаблению, могут помочь снизить уровень стресса и, как следствие, артериальное давление.
7. Регулярный мониторинг давления
Контроль артериального давления в домашних условиях и регулярные визиты к врачу помогут отслеживать изменения и при необходимости корректировать лечение. Это особенно важно для людей с предрасположенностью к гипертензии или уже имеющими это состояние.
В заключение, профилактика гипертензии требует комплексного подхода, включающего изменения в образе жизни и регулярный контроль здоровья. Следуя рекомендациям по питанию, физической активности и управлению стрессом, можно значительно снизить риск развития гипертензии и улучшить качество жизни.
Вопрос-ответ
Какая таблетка лучше всего подходит при высоком давлении?
Бета-блокаторы. Эти лекарства снижают нагрузку на сердце и расширяют кровеносные сосуды. Это помогает сердцу биться медленнее и с меньшей силой. К бета-блокаторам относятся атенолол (Тенормин), метопролол (Лопрессор, Топрол-XL, Капспарго) и другие.
Какие хорошие таблетки для повышения давления?
Для повышения давления обычно используются препараты, содержащие кофеин, такие как “Кофеин-бензоат натрия”, а также некоторые кортикостероиды и минералокортикоиды, например, “Флудрокортизон”. Однако перед началом приема любых медикаментов рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы определить причину низкого давления и подобрать наиболее подходящее лечение.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любых таблеток от повышенного давления обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к серьезным последствиям, поэтому важно получить профессиональную оценку вашего состояния и рекомендаций по лечению.
СОВЕТ №2
Регулярно контролируйте уровень артериального давления. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность назначенной терапии и при необходимости скорректировать лечение.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на образ жизни. Сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить ваше состояние и снизить необходимость в медикаментах.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием препаратов без консультации с врачом, даже если ваше давление нормализовалось. Важно следовать назначенной схеме лечения для предотвращения рецидивов и осложнений.













