Диета при смешанном гастрите желудка для улучшения здоровья

Смешанный гастрит желудка — сложное заболевание, требующее внимательного лечения и коррекции питания. В статье рассмотрим основные принципы диеты, облегчающей симптомы и улучшающей состояние пациента. Правильное питание важно для восстановления слизистой желудка, нормализации его функций и предотвращения обострений. Ознакомившись с рекомендациями, читатели смогут организовать рацион для поддержания здоровья желудка и улучшения качества жизни.

Общие правила

Группа хронических гастритов характеризуется воспалительными и дистрофическими изменениями в слизистой оболочке желудка, что приводит к нарушению секреторной и моторной функций, а также разнообразным клиническим проявлениям. Хронический гастрит представляет собой неоднородное заболевание.

Существует несколько классификаций хронического гастрита, таких как Сиднейская, Хьюстонская и классификация IX Международного конгресса гастроэнтерологов, каждая из которых основывается на различных факторах. Среди множества форм хронического гастрита по этиологии выделяется смешанный гастрит, который может быть описан как атрофический мультифокальный пангастрит по одной классификации или как гастрит/пангастрит типов А и В по другой.

Хронический смешанный пангастрит представляет собой мультифокальный, реже диффузный атрофический гастрит антрального или фундального отделов желудка, с поражением слизистой оболочки бактерией Helicobacter pylori (HP), которая обнаруживается в 60-70% случаев. Для этой формы гастрита характерна умеренная или сохраненная секреторная недостаточность при нормальном или, реже, сниженном количестве антральных клеток.

В комплексной терапии смешанного гастрита диета является важнейшей частью лечения. Питание при смешанном гастрите назначается с учетом формы заболевания (обострение или ремиссия), кислотопродуцирующей функции желудка (гиперацидный или гипоацидный гастрит), состояния пациента и результатов анализов на наличие HP.

Основными диетами при смешанном гастрите являются лечебный Стол №1 (варианты 1А и 1Б) по Певзнеру, который применяется при нормальной или гиперкислотности желудка, и Стол №2 при гипоацидном гастрите. Однако, независимо от уровня кислотности, если у пациента диагностирован Helicobacter pylori-ассоциированный хронический гастрит, лечение начинается с эрадикационной терапии. Перед ее назначением необходимо определить статус HP (высокая, умеренная или низкая степень инфицированности, активность уреазного теста, уровень воспаления).

Диета при смешанном гастрите с повышенной кислотностью должна быть щадящей для слизистой желудка с точки зрения химического, механического и термического воздействия. Питание по Диете №1 должно быть полноценным и сбалансированным, с ограничением продуктов, способствующих выработке желудочного сока, а также трудноперевариваемых и раздражающих слизистую оболочку блюд.

Количество соли следует сократить до 5-8 г в день, блюда готовятся методом варки или на пару, а также слегка запекаются без корочки. Рекомендуется есть до 6 раз в день, а на ночь пить молоко. Полезно употребление минеральной воды «Боржоми», подогретой до 45°С, за час до еды.

Из рациона исключаются колбасные изделия, жирные сорта мяса (такие как жирная свинина, гусиное и утиное мясо, баранина), грибы, копчености, бобовые, ржаной хлеб, капуста, редис, свежая выпечка, жареная пища, а также острые приправы и пряности (красный и черный перец, чеснок, лук, горчица, хрен).

Основу рациона должны составлять отварное нежирное мясо (куриное, перепелиное, кролик), слизистые или полурассеченные каши (овсяная, рисовая), нежирная рыба (треска, хек), супы на овощном бульоне, нежирный творог, свежевыжатый капустный сок, а также фруктовые и ягодные напитки из некислых плодов (яблоки, малина, клубника). Для снижения секреторной активности желудка в рационе должны присутствовать продукты с легкоусвояемыми углеводами (конфеты, сладости, мед, сахар, варенье).

При смешанном гастрите с пониженной секреторной функцией применяется Диета №2, а вне обострения — Диета №15. В рацион могут входить блюда различной степени измельчения и обработки — тушеные, отварные, не панированные жареные блюда, запеченные без корочки, а также измельченные блюда с клетчаткой. Включаются нежирное отварное мясо, мясные бульоны и супы, кисломолочные продукты с низким содержанием жира, рыба, овощные блюда из «неагрессивных» овощей — салаты и пюре из свеклы, моркови, кабачков, картофеля, шпината, а также соки и отвары из сладких фруктов, шиповника и компоты из сухофруктов. Исключаются трудноперевариваемые и раздражающие слизистую продукты (животные жиры, жирные мясные изделия, копчености, острые приправы, консервы). Полезны витаминизированные напитки (отвар корней петрушки, плодов шиповника, сок подорожника).

При незначительном обострении смешанного хронического гастрита Диета №1 должна соблюдаться в течение 2-3 месяцев, после чего пациент может перейти на общий стол с ограничением чрезмерно острых блюд, приправ и соусов.

Врачи подчеркивают важность правильного питания при смешанном гастрите желудка, так как оно играет ключевую роль в управлении симптомами и предотвращении обострений. Специалисты рекомендуют придерживаться диеты, богатой легко усваиваемыми продуктами, такими как отварные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, а также каши на воде. Важно избегать острых, жареных и жирных блюд, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка. Врачи также советуют дробное питание — 5-6 раз в день небольшими порциями, что способствует снижению нагрузки на желудок. Кроме того, необходимо следить за режимом питья, отдавая предпочтение чистой воде и травяным чаям. Соблюдение этих рекомендаций поможет улучшить общее состояние пациента и снизить риск осложнений.

https://youtube.com/watch?v=mcDkBK9tPVw

Разрешенные продукты

Лечебное питание при смешанных хронических гастритах с нормальной или повышенной кислотностью включает в себя следующие продукты:

• Нежирные супы на основе овощного бульона или картофельного отвара с добавлением протертых овощей, разваренных круп (таких как гречневая, манная) или белого риса, приправленные нежирными сливками, свежей зеленью или сливочным маслом. Также допустимы крем-супы с тщательно протертым куриным мясом, взбитым до состояния пюре с помощью блендера.
• Отварное или приготовленное на пару куриное или индюшачье мясо без кожи, язык и говяжья печень, а также нежирная говядина. После предварительного отваривания мясо можно запекать в духовке.
• Нежирные сорта белой рыбы в виде котлет, тефтелей, биточков или зраз.
• Молочные продукты, такие как свежий творог, молоко, нежирные сливки, неострый протертый сыр, сметана и простокваша, а также нежирная сельдь, куриные яйца в виде парового омлета или всмятку, нежирная ветчина, паштет из печени, молочная колбаса и заливная рыба.
• Несвежий (вчерашний) пшеничный или подсушенный хлеб, а также галетное печенье.
• Гарнир из риса, манной, гречневой или овсяной крупы, вермишели или макарон.
• Овощи, такие как молодой горошек, цветная капуста, свекла, картофель и морковь, в отваренном виде или протертые. Сливочное или растительное масло добавляется только в готовые блюда.
• Сладкие ягоды и фрукты в вареном или запеченном виде — желе, компоты, пюре, кисели, зефир, некислое варенье и пастила.
• Фруктовые соки из разрешенных плодов, отвар шиповника, некрепкий кофе или чай с молоком, а также минеральная вода.

Таблица разрешенных продуктов

Мнения людей о диете при смешанном гастрите желудка варьируются, но многие отмечают, что правильное питание значительно улучшает их самочувствие. Некоторые пациенты делятся, что отказ от острых, жирных и жареных блюд помогает снизить симптомы, такие как боль и дискомфорт. Важным аспектом является регулярность питания: небольшие порции несколько раз в день способствуют лучшему перевариванию. Многие рекомендуют включать в рацион больше овощей, нежирного мяса и кисломолочных продуктов, которые помогают восстановить микрофлору. Однако некоторые отмечают, что индивидуальные реакции на продукты могут сильно различаться, поэтому важно прислушиваться к своему организму и консультироваться с врачом. В целом, соблюдение диеты становится для многих не только способом лечения, но и возможностью изменить свои пищевые привычки в лучшую сторону.

https://youtube.com/watch?v=tZs-ZSQSEWs

Овощи и зелень

Фрукты

https://youtube.com/watch?v=mlTcgeEQIXc

Ягоды

Крупы и каши

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Сырье и приправы

Молочные продукты

Мясные продукты

Птица

Яйца

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

Полностью или частично ограниченные продукты

Рацион питания при смешанных хронических гастритах с нормальной или повышенной кислотностью должен исключать следующие продукты:

• Бульоны на основе мяса или рыбы, а также насыщенные овощные и грибные отварные жидкости.
• Мясные и рыбные изделия, содержащие соединительные ткани (например, хрящи и кожу птицы), а также овощи с высоким содержанием грубой растительной клетчатки (такие как репа, брюква, фасоль, горох, белокочанная капуста, редис).
• Свежий пшеничный хлеб, сдобные изделия, различные виды теста, блины, вареники и пельмени.
• Жирные сорта красного мяса, животные жиры, мясные консервы, баранина, копчености, а также утка и гусь.
• Соленая, копченая и жирная рыба, грибы, рыбные консервы, маринованные и квашеные овощи, молочные продукты с высокой кислотностью, консервированные овощи, а также трудно усваиваемые крупы — кукурузная, ячневая, пшеничная, перловая, а также огородная зелень (укроп, петрушка, шпинат), чеснок, репчатый лук, мороженое и шоколад, хрен, горчица и перец.
• Неспелые фрукты и кислые ягоды, сухофрукты, а также соусы на основе томатов.
• Алкогольные и газированные напитки.

Таблица запрещенных продуктов

Грибы

Мороженое

Торты

Колбасные изделия

Напитки алкогольные

Меню (Режим питания)

При смешанном хроническом гастрите меню формируется в соответствии с предписанной диетой, и его можно адаптировать в зависимости от различных этапов заболевания.

Плюсы и минусы

Отзывы и результаты

Диетическое питание при смешанном хроническом гастрите, согласно отзывам пациентов, способствует улучшению клинических симптомов заболевания (исчезают дискомфорт, изжога, отрыжка и боли в области желудка), что помогает пациентам быстрее восстановиться.

• «… У меня уже 6 лет стоит диагноз — хронический смешанный хеликобактерный пангастрит. Я придерживаюсь Диеты №1, так как у меня повышенная кислотность. Обострения хронического гастрита случаются периодически, чаще всего весной и осенью, поэтому я сразу перехожу на лечебное питание. Пришлось научиться готовить диетические блюда, так как обычное питание для меня противопоказано. Обычно через 1-1,5 месяца желудок приходит в норму, и я постепенно начинаю расширять свой рацион».

Цена диеты

Диетическое питание при смешанном хроническом гастрите предполагает использование привычных продуктов, которые находятся в среднем ценовом сегменте. Примерная стоимость продуктового набора составляет около 1600-1700 рублей в неделю.

Рекомендации по приготовлению пищи

При смешанном гастрите желудка важно не только следить за тем, что вы едите, но и как вы это готовите. Правильное приготовление пищи может значительно облегчить симптомы заболевания и способствовать восстановлению слизистой оболочки желудка. Вот несколько рекомендаций, которые помогут вам в этом процессе.

1. Способы приготовления: Отдавайте предпочтение щадящим методам приготовления пищи. Это может быть варка, запекание, тушение или приготовление на пару. Избегайте жарки, так как она может привести к образованию канцерогенов и ухудшению состояния желудка.

2. Температура пищи: Пища должна быть теплой, но не горячей. Горячие блюда могут раздражать слизистую оболочку желудка, а холодные – замедлять пищеварение. Оптимальная температура для подачи блюд – 30-40 градусов Цельсия.

3. Консистенция пищи: При смешанном гастрите рекомендуется употреблять мягкую и легко усваиваемую пищу. Это могут быть пюре, каши, супы и запеканки. Избегайте жесткой, грубой и трудно перевариваемой пищи, которая может вызвать дискомфорт.

4. Использование специй и приправ: Ограничьте использование острых и кислых приправ, таких как перец, горчица, уксус и лимонный сок. Вместо этого используйте нежные травы, такие как укроп, петрушка или базилик, которые не раздражают желудок.

5. Разнообразие рациона: Старайтесь включать в свой рацион разнообразные продукты, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами. Включайте в меню овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты и злаки.

6. Частота и размер порций: Рекомендуется есть небольшими порциями 5-6 раз в день. Это поможет избежать перегрузки желудка и снизит риск возникновения болей и дискомфорта. Не забывайте тщательно пережевывать пищу, что облегчит ее переваривание.

7. Учет индивидуальных особенностей: Каждый человек уникален, и то, что подходит одному, может не подойти другому. Важно прислушиваться к своему организму и отмечать, какие продукты вызывают дискомфорт. В случае необходимости проконсультируйтесь с врачом или диетологом для составления индивидуального рациона.

Следуя этим рекомендациям, вы сможете значительно улучшить свое самочувствие и облегчить симптомы смешанного гастрита. Помните, что правильное питание – это важный шаг на пути к выздоровлению.

Вопрос-ответ

Что пить утром натощак при гастрите?

Избегайте переедания, еды всухомятку и фастфуды! Утром выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды. Днем пейте воду (без газа) не менее 1,5-2 л в день, за 30 минут до или 2 часа после еды по 1/2-1 стакану.

Какая еда успокаивает гастрит?

Слизистые каши: овсянка, рисовая, манная – обволакивают слизистую, снижая раздражение. Нежирные сорта мяса и рыбы: курица, индейка, треска, судак – легко усваиваются и не перегружают желудок.

Советы

СОВЕТ №1

Соблюдайте дробное питание. Употребляйте пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. Это поможет снизить нагрузку на желудок и улучшить пищеварение.

СОВЕТ №2

Избегайте острых, жирных и жареных блюд. Эти продукты могут раздражать слизистую оболочку желудка и усугублять симптомы гастрита. Отдавайте предпочтение отварным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.

СОВЕТ №3

Увлажняйте свой рацион. Включайте в меню больше овощей и фруктов, которые содержат клетчатку и способствуют нормализации работы желудка. Однако избегайте кислых и грубоволокнистых продуктов, которые могут вызвать дискомфорт.

СОВЕТ №4

Следите за режимом питья. Пейте достаточное количество воды в течение дня, но старайтесь не пить во время еды, чтобы не разбавлять желудочный сок и не ухудшать пищеварение.