Хронический тонзиллит и его обострения: причины и лечение

Хронический тонзиллит — воспаление миндалин, ухудшающее качество жизни и приводящее к осложнениям. Обострения сопровождаются болью в горле, затрудненным глотанием и общей слабостью. В статье рассмотрим причины, симптомы, профилактику и лечение обострений. Понимание этих аспектов поможет читателям распознать проблему и обратиться за медицинской помощью, что способствует улучшению здоровья и предотвращению серьезных последствий.

Общие сведения

Хронический тонзиллит представляет собой длительный воспалительный процесс, затрагивающий небные миндалины, расположенные в глотке человека. Это воспаление возникает под воздействием различных неблагоприятных факторов, таких как резкое переохлаждение, ослабление иммунной системы и аллергические реакции. Эти условия способствуют активации микроорганизмов, которые постоянно присутствуют на миндалинах у людей, страдающих хроническим тонзиллитом. В результате у пациента может развиться ангина и ряд других осложнений, как местного, так и общего характера.

Лимфоглоточное кольцо состоит из семи миндалин: язычной, глоточной и гортанной, которые являются непарными, а также парных небных и трубных миндалин. Наиболее часто воспаляются именно небные миндалины.

Миндалины выполняют роль лимфоидного органа, который участвует в формировании механизмов, обеспечивающих иммунную защиту организма. Особенно активно они выполняют свои функции в детском возрасте. Поэтому воспалительные процессы в небных миндалинах могут приводить к формированию иммунитета. Однако специалисты подчеркивают, что удаление небных миндалин может негативно сказаться на общей иммунной системе человека.

Врачи отмечают, что хронический тонзиллит представляет собой серьезную проблему, требующую внимательного подхода. Обострения этого заболевания могут быть вызваны различными факторами, включая инфекции, переохлаждение и снижение иммунитета. Специалисты подчеркивают, что важно не только лечить обострения, но и проводить профилактические мероприятия. Регулярные осмотры у отоларинголога, соблюдение гигиенических норм и укрепление иммунной системы играют ключевую роль в управлении состоянием пациентов. Кроме того, врачи рекомендуют избегать самолечения, так как это может привести к осложнениям. Важно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью может значительно улучшить качество жизни и снизить частоту обострений.

https://youtube.com/watch?v=kxUkgG2uupA

Формы хронического тонзиллита

В медицине выделяют две основные формы тонзиллита. При компрометированной форме наблюдаются только местные проявления воспаления небных миндалин. Благодаря защитной функции миндалин и реактивности организма, местное воспаление уравновешивается, что предотвращает развитие выраженной общей реакции. Таким образом, миндалины выполняют свою защитную роль, и бактерии не распространяются за их пределы. В результате заболевание проявляется не слишком сильно.

С другой стороны, при декомпенсированной форме присутствуют как местные симптомы тонзиллита, так и возможность развития паратонзиллярногоабсцесса, ангины, тонзиллогенных патологий, а также других заболеваний, затрагивающих различные системы и органы.

Следует отметить, что при любой из форм хронического тонзиллита может произойти инфицирование всего организма, что приведет к развитию обширной аллергической реакции.

Причины хронического тонзиллита

При частых воспалениях миндалин, вызванных бактериальными инфекциями, у человека может ослабевать иммунная система, что приводит к развитию хронического тонзиллита. Наиболее часто это заболевание возникает из-за воздействия аденовирусов, стрептококков группы А и стафилококков. Неправильное лечение хронического тонзиллита может еще больше ухудшить состояние иммунной системы и усугубить течение болезни. Кроме того, хронический тонзиллит может развиваться на фоне частых острых респираторных заболеваний, скарлатины, рахита и кори.

Заболевание часто наблюдается у людей, которые долгое время страдают от затрудненного носового дыхания. Причинами этого могут быть аденоиды, значительное искривление носовой перегородки, анатомические особенности нижних носовых раковин, наличие полипов в носу и другие факторы.

К факторам, способствующим развитию тонзиллита, можно отнести наличие инфекционных очагов в соседних органах. Таким образом, местными причинами возникновения тонзиллита могут быть зубы с кариесом, гнойный гайморит и хронический аденоидит.

Развитию хронической формы тонзиллита может предшествовать сбой в работе иммунной системы или аллергические реакции.

Иногда причиной прогрессирования хронического тонзиллита становится ангина, лечение которой проводилось без рекомендаций ЛОР-врача. В процессе терапии ангины пациенту необходимо соблюдать специальную диету, избегая продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку. Также важно полностью отказаться от курения и употребления алкоголя.

Хронический тонзиллит — это заболевание, о котором много говорят как пациенты, так и врачи. Многие отмечают, что обострения сопровождаются неприятными симптомами: болью в горле, повышенной температурой и общей слабостью. Люди делятся опытом, как обострения могут возникать в холодное время года или после перенесенных инфекций. Некоторые пациенты рассказывают о том, что постоянные воспалительные процессы в миндалинах влияют на общее состояние здоровья, вызывая хроническую усталость и снижение иммунитета.

Многие ищут альтернативные методы лечения, включая народные средства, полоскания и фитотерапию. Однако не все понимают важность регулярного наблюдения у врача и возможных хирургических вмешательств. В социальных сетях можно встретить обсуждения о том, как обострения влияют на качество жизни, особенно у детей, которые часто пропускают занятия в школе. В целом, хронический тонзиллит остается актуальной темой, вызывающей множество вопросов и споров среди людей.

https://youtube.com/watch?v=esGLbXmOGEM

Симптомы хронического тонзиллита

Симптомы хронического тонзиллита могут проявляться не сразу, а развиваться постепенно по мере прогрессирования заболевания.

В первую очередь, у пациента возникает выраженный дискомфорт в горле, который может ощущаться как постоянное присутствие комка. Также возможно появление ощущения сухости или першения в горле.

Изо рта может исходить неприятный запах, что связано с постепенным разложением содержимого лакун и выделением гноя из миндалин. К другим симптомам хронического тонзиллита относятся кашель, общее недомогание и повышенная утомляемость. Человек может испытывать трудности в выполнении повседневных задач из-за частых приступов слабости. Температура тела иногда повышается, причем этот процесс может длиться продолжительное время, особенно ближе к вечеру.

Среди объективных признаков тонзиллита врачи выделяют наличие в анамнезе частых ангин, гнойно-казеозные пробки в лакунах миндалин и отеки небных дужек. Также наблюдается гиперемия дужек, что связано с нарушением кровообращения и лимфотока в области воспаления. Пациенты отмечают болезненные ощущения в миндалинах и их повышенную чувствительность. Эти симптомы могут беспокоить человека на протяжении длительного времени. Кроме того, у больного увеличиваются регионарные лимфатические узлы, и при их пальпации может ощущаться легкая боль.

Хронический тонзиллит также может сопровождаться головной болью, легкими болевыми ощущениями в ухе или дискомфортом в этой области.

Диагностика хронического тонзиллита

Установление диагноза осуществляется через анализ анамнеза и жалоб пациента на симптомы заболевания. Врач внимательно осматривает небные миндалины и проводит осмотр и пальпацию лимфатических узлов. Поскольку воспаление миндалин может привести к серьезным осложнениям, специалист не ограничивается лишь местным обследованием, а также выполняет анализ содержимого лакун. Для этого с помощью шпателя отодвигается язык, и на миндалину оказывается давление. Если в результате этого выделяется гной с характерной слизистой консистенцией и неприятным запахом, можно предположить наличие «хронического тонзиллита». Однако даже анализ этого материала не дает окончательной уверенности в диагнозе.

Для точного определения диагноза врач обращает внимание на наличие у пациента определенных признаков. В первую очередь, это утолщенные края небных дужек, гипертермия и наличие рубцовых спаек между миндалинами и небными дужками. При хроническом тонзиллите миндалины могут выглядеть разрыхленными или измененными рубцами. В лакунах миндалин могут обнаруживаться гной или казеозно-гнойные пробки.

https://youtube.com/watch?v=osb_b5yq6Ag

Лечение хронического тонзиллита

В настоящее время существует относительно ограниченное количество способов лечения хронического тонзиллита. В процессе прогрессирования дегенеративных изменений в небных миндалинах лимфоидная ткань, из которой состоят здоровые миндалины, заменяется соединительной рубцовой тканью. Это приводит к ухудшению воспалительного процесса и вызывает интоксикацию организма в целом. В результате микробы распространяются по всей поверхности слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Поэтому терапия хронического тонзиллита у детей и взрослых должна быть направлена на лечение всей области верхних дыхательных путей.

Часто вместе с хроническим тонзиллитом развивается и хронический фарингит, что также следует учитывать при назначении лечения. При обострении заболевания в первую очередь необходимо устранить симптомы ангины, а затем переходить к лечению тонзиллита. В этом случае важно провести полную санацию слизистой оболочки верхних дыхательных путей, после чего осуществляется терапия, направленная на восстановление структуры миндалин и нормализацию работы иммунной системы.

При обострении хронической формы заболевания решение о методах лечения тонзиллита должен принимать только врач. В первые дни терапии рекомендуется соблюдать постельный режим. Комплексное лечение включает прием антибиотиков, которые подбираются с учетом индивидуальной чувствительности пациента. Проводится промывание лакун миндалин с использованием специальных инструментов и растворов, таких как Фурацилин и 0,1% раствор хлорида йода. После этого осуществляется обработка лакун 30% спиртовым экстрактом прополиса.

Кроме того, активно применяются физические методы терапии: ультрафиолетовое облучение, микроволновая терапия, фонофорез с витаминами и лидазой. В настоящее время также используются и другие современные методики лечения тонзиллита.

Иногда врач может принять решение о хирургическом удалении небных миндалин — тонзиллэктомии. Однако для проведения операции необходимо иметь четкие показания. Хирургическое вмешательство показано при повторяющихся паратонзиллярных абсцессах, а также при наличии определенных сопутствующих заболеваний. Поэтому, если хронический тонзиллит протекает без осложнений, целесообразно назначить консервативное комплексное лечение.

Существуют определенные противопоказания для проведения тонзилэктомии: операцию нельзя выполнять пациентам с лейкозом, гемофилией, активной формой туберкулеза, пороком сердца, нефритом и другими заболеваниями. Если операцию провести невозможно, иногда пациентам рекомендуется криогенная методика лечения.

Лекарства

Биопарокс, Грамицидин С, Граммидин, Тонзилгон Н, Тонзилотрен, Имудон, Фурацилин, Октенисепт, Рибомунил, Гексорал, Йодинол, Амоксициллин, Бициллин.

Профилактика хронического тонзиллита

Чтобы предотвратить это заболевание, необходимо следить за нормальным носовым дыханием и своевременно лечить все инфекционные болезни. После перенесенной ангины рекомендуется провести профилактическое промывание лакун и обработку миндалин средствами, которые назначит врач. В этом случае можно использовать 1% йод-глицерин, 0,16% Грамицидин—Глицерин и другие препараты.

Также важно регулярно заниматься закаливанием, включая закаливание слизистой оболочки глотки. Для этого подходят утренние и вечерние полоскания глотки водой комнатной температуры. В рационе питания должны быть продукты и блюда, богатые витаминами.

Осложнения хронического тонзиллита

Если у пациента наблюдаются симптомы хронического тонзиллита на протяжении длительного времени и отсутствует адекватное лечение, это может привести к серьезным осложнениям. В общей сложности, тонзиллит может вызвать около 55 различных заболеваний.

При хроническом тонзиллите пациенты часто жалуются на затрудненное носовое дыхание, что связано с постоянным отеком слизистой оболочки носа и его полости.

Поскольку воспаленные миндалины не способны эффективно бороться с инфекцией, она может распространяться на окружающие ткани, что приводит к образованию паратонзиллярных абсцессов. В некоторых случаях паратонзиллярный абсцесс может перерасти во флегмону шеи, что представляет собой серьезную угрозу для жизни.

Инфекция может также затрагивать нижние дыхательные пути, что приводит к развитию бронхита и фарингита. У пациентов с декомпенсированной формой хронического тонзиллита изменения в внутренних органах проявляются наиболее ярко.

Существует множество осложнений внутренних органов, возникающих в результате хронического тонзиллита. Исследования подтверждают, что хронический тонзиллит может влиять на развитие и течение коллагенозов, таких как ревматизм, системная красная волчанка, дерматомиозит, геморрагический васкулит, склеродермия, узелковый периартрит и полиартрит.

Частые ангины могут со временем привести к заболеваниям сердца, включая приобретенные пороки сердца, эндокардиты и миокардиты.

Желудочно-кишечный тракт также может подвергаться осложнениям из-за распространения инфекции от воспаленных миндалин, что может привести к гастриту, язвенной болезни, дуодениту и колиту.

Проявление дерматозов часто связано с ранее перенесенным хроническим тонзиллитом. Это подтверждается тем, что хронический тонзиллит часто диагностируется у людей, страдающих псориазом, и между обострениями тонзиллита и активностью псориаза наблюдается прямая зависимость. Существует мнение, что лечение псориаза должно включать тонзилэктомию.

Патологические изменения в небных миндалинах часто сопутствуют неспецифическим заболеваниям легких. В некоторых случаях прогрессирование хронического тонзиллита может усугубить течение хронической пневмонии. Поэтому специалисты-пульмонологи рекомендуют оперативно устранять инфекционный очаг в миндалинах для снижения количества осложнений при хронических заболеваниях легких.

Хронический тонзиллит также может вызывать некоторые заболевания глаз. Токсины, выделяемые при этом заболевании, могут ослабить аккомодацию глаза, что увеличивает риск близорукости. Стрептококковая инфекция при хроническом тонзиллите может привести к болезни Бехчета, проявляющейся поражениями глаз.

Кроме того, длительное течение хронического тонзиллита может негативно сказаться на печени и желчевыводящей системе. Иногда также возникают заболевания почек, спровоцированные затяжным хроническим тонзиллитом.

У некоторых пациентов с хроническим тонзиллитом наблюдаются расстройства нейро-эндокринного характера. Это может проявляться резким снижением или набором веса, нарушением аппетита и постоянной жаждой. У женщин могут возникать сбои в менструальном цикле, а у мужчин — снижение потенции.

При развитии инфекции в небных миндалинах может происходить ослабление функции поджелудочной железы, что приводит к разрушению инсулина и, как следствие, к сахарному диабету. Также может наблюдаться сбой в работе щитовидной железы, что вызывает повышенное образование гормонов.

Кроме того, прогрессирование хронического тонзиллита может способствовать возникновению иммунодефицитных состояний.

Если хронический тонзиллит развивается у молодых женщин, это может повлиять на здоровье репродуктивных органов. У детей хронический тонзиллит часто обостряется в подростковом возрасте, переходя из компенсированной формы в декомпенсированную. В этот период происходит активизация эндокринной и репродуктивной систем, что может вызвать различные нарушения.

Таким образом, важно понимать, что хронический тонзиллит может привести к множеству осложнений. Поэтому лечение этого заболевания у детей и взрослых должно проводиться своевременно, основываясь на правильной диагностике и рекомендациях лечащего врача.

Список источников

• Лукань Н.В., Самбулов В.И., Филатова Е.В. Консервативные методы лечения различных форм хронического тонзиллита. Альманах клинической медицины, 2010;
• Солдатов И.Б. Оториноларингология: практическое руководство. М.: Медицина, 1997;
• Хронический тонзиллит: клинические проявления и иммунологические аспекты / М. С. Плужников [и др.]. – СПб.: Диалог, 2010;
• Богомильский М. Р., Чистякова В. Р. Оториноларингология в детской практике. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002.

Рекомендации по образу жизни при хроническом тонзиллите

Хронический тонзиллит – это длительное воспаление миндалин, которое может периодически обостряться, вызывая неприятные симптомы и ухудшая общее состояние здоровья. Для управления этим состоянием и предотвращения обострений важно следовать определённым рекомендациям по образу жизни.

1. Поддержание иммунной системы: Одним из ключевых аспектов в борьбе с хроническим тонзиллитом является поддержание крепкой иммунной системы. Это можно достичь за счёт сбалансированного питания, богатого витаминами и минералами. Включите в свой рацион больше свежих фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов, нежирного белка и полезных жиров. Также стоит рассмотреть возможность приёма витаминных комплексов, особенно в осенне-зимний период.

2. Избегание аллергенов и раздражителей: Хронический тонзиллит может обостряться под воздействием различных аллергенов и раздражителей, таких как табачный дым, пыль, химические вещества и сильные запахи. Старайтесь избегать таких факторов, а также регулярно проветривайте помещения и поддерживайте в них чистоту.

3. Гигиена полости рта: Поддержание хорошей гигиены полости рта также играет важную роль в профилактике обострений. Регулярная чистка зубов, использование зубной нити и полоскание рта антисептическими растворами помогут снизить количество бактерий и предотвратить воспалительные процессы в миндалинах.

4. Умеренные физические нагрузки: Физическая активность способствует улучшению кровообращения и укреплению иммунной системы. Однако важно не переутомляться. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки на свежем воздухе, йога или плавание, будут полезны. Избегайте чрезмерных нагрузок, особенно в период обострения заболевания.

5. Увлажнение воздуха: Сухой воздух может усугубить симптомы хронического тонзиллита. Используйте увлажнители воздуха, особенно в отопительный сезон, чтобы поддерживать оптимальный уровень влажности в помещениях. Это поможет уменьшить раздражение слизистой оболочки горла и носа.

6. Регулярные медицинские осмотры: Не забывайте о регулярных визитах к врачу. Профилактические осмотры помогут контролировать состояние миндалин и выявлять возможные обострения на ранних стадиях. Важно следовать рекомендациям специалиста и не игнорировать назначенное лечение.

7. Избегание стрессов: Стресс может негативно сказываться на иммунной системе, поэтому важно находить способы для его снижения. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, дыхательные упражнения или занятия хобби, которые приносят вам удовольствие.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск обострений хронического тонзиллита и улучшить общее состояние здоровья. Однако в случае появления симптомов обострения, таких как боль в горле, повышение температуры или затрудненное глотание, необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Вопрос-ответ

Что обостряет хронический тонзиллит?

Хронический тонзиллит протекает с периодическими обострениями, то есть переходами в острую форму. Причиной обострений могут быть ОРВИ, употребление холодной воды, еды, а также переохлаждение и другие причины.

Что можно спутать с тонзиллитом?

Тонзиллит и фарингит — это два различных воспалительных заболевания верхних дыхательных путей, которые часто путают из-за схожести симптомов. Тонзиллит представляет собой воспаление небных миндалин (гланд), которые являются частью иммунной системы и служат для защиты организма от инфекций.

Как долго может длиться обострение хронического тонзиллита?

Симптомы обычно длятся 3 или 4 дня, но могут длиться до 2 недель. Рецидивирующий тонзиллит: обострения возникают несколько раз в год. Хронический тонзиллит.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры и следите за состоянием миндалин. При первых признаках обострения хронического тонзиллита, таких как боль в горле или затрудненное глотание, обращайтесь к врачу для своевременной диагностики и лечения.

СОВЕТ №2

Поддерживайте иммунную систему на высоком уровне. Употребляйте больше витаминов, особенно витамина C, и следите за сбалансированным питанием. Регулярные физические нагрузки и достаточный сон также способствуют укреплению иммунитета.

СОВЕТ №3

Избегайте переохлаждения и стрессов, так как они могут спровоцировать обострение тонзиллита. Одевайтесь по погоде и старайтесь находить время для отдыха и релаксации, чтобы снизить уровень стресса.

СОВЕТ №4

Регулярно проводите гигиенические процедуры полости рта и горла. Полоскание солевым раствором или отварами трав может помочь уменьшить воспаление и предотвратить обострения. Также не забывайте о важности чистки зубов и использования антисептиков для полости рта.